動物傳染病-十、流行性感冒

流行性感冒(gǎnmào)

一、概述

流行性感冒簡稱流感，是由流行性感冒病毒引起的人畜共患急性、熱性、高度接觸性傳染病。其臨床特征是發(fā)病急驟、傳播迅速、感染廣、流行范圍大、高熱，呼吸困難以及其它各系統(tǒng)程度不同的臨床癥狀，并可引起雞和火雞的大批死亡。本病廣泛分布于世界各地，普遍(pǔbiàn)流行于多種家畜和人群之中，而且歷史已久。有關(guān)本病的最早報道，雞群是在1878年（意大利），豬群是在1918年（美國）。馬匹是在1955年（歐洲）。人類是在1918年（美國）。人類流感至今已流行上百次，其中有詳細(xì)記載的世界大流行6次（1918年、1946年、1957年、1967年、1976年和1997年），而且每次流行均與家畜流感有關(guān)。

第一頁，共五十一頁。編輯課件

一般來說，流感為非致死性疾病，但某些毒株卻可以引起人畜的高死亡率，如1918年的流感導(dǎo)致全球2千萬人喪生。對于雞和火雞，高致病性禽流感（又叫雞瘟）是毀滅性的疾病，可引起100%的死亡。例如2000年意大利僅在3個月內(nèi)就死亡家禽1300萬只，損失上億歐元(ōuyuán)。因此各國政府及有關(guān)國際組織對其極為重視。尤其是1997年以來，流感在全球范圍內(nèi)又有泛濫、肆虐之勢，已引起世界各國的高度警惕。第二頁，共五十一頁。編輯課件二、病原(bìngyuán)1、病原體：本病的病原為流行性感冒病毒（Infuenzavirus），簡稱流感病毒，歸正粘病毒科（Qrthomyxoviridae），甲型流感病毒屬（InfluenzavirusA），即人們常說的A型流感病毒。據(jù)最新資料報道，正粘病毒科現(xiàn)分為4個屬，即甲型流感病毒屬(A)、乙型流感病毒屬(B)、丙型流感病毒屬(C)和托高土病毒屬。能引起(yǐnqǐ)動物和人群感染發(fā)病的只有甲型流感病毒，乙型和丙型僅感染人而很少感染家畜。第三頁，共五十一頁。編輯課件2、形態(tài)：甲型流感病毒粒子呈多型性，如球型、橢圓形及長絲狀管等，直徑為20～120μm。內(nèi)部為單股負(fù)鏈的RNA，分為8個片段，被核衣殼所包裹，核衣殼為螺旋對稱。核衣殼外為病毒囊膜，囊膜上有兩種密集而交錯(jiāocuò)排列的纖突，分別為血凝素（H）和神經(jīng)氨酸酶（N）。前者能與宿主細(xì)胞上的特異受體結(jié)合，利于病毒侵入細(xì)胞內(nèi)；后者主要與病毒成熟后從細(xì)胞內(nèi)通過細(xì)胞膜出芽釋放有關(guān)。血凝素還能凝集多種動物的紅細(xì)胞，并能誘導(dǎo)機體產(chǎn)生相應(yīng)抗體，利用這一特性，可以通過血凝（HA）試驗和血凝抑制（HI）試驗來測定病毒和相應(yīng)抗體。第四頁，共五十一頁。編輯課件第五頁，共五十一頁。編輯課件3、抗原(kàngyuán)：H和N是流感病毒的表面抗原，均為糖蛋白，均有良好的免疫原性，同時又有很強的變異性，因此是血清分型及毒株分類的重要依據(jù)。目前已知H抗原有16個亞型，即H1～H16，N抗原有10個亞型，編N1～N10。由于不同的毒株所攜帶的H和N抗原也不同，因此兩者組合成了眾多的血清亞型，如H1N1、H1N2、H1N3、H5N2、H5N1、H7N1、H9N2等等。第六頁，共五十一頁。編輯課件由H誘導(dǎo)的HI抗原除能抑制病毒的血凝活性外，還能中和病毒的傳染性；而由N誘導(dǎo)的抗體能夠干擾病毒的釋放，抑制病毒的復(fù)制，有抗感染的作用，因此兩者均為保護(hù)性抗體。但不同血清亞型之間的交叉保護(hù)性較低。流感病毒的核蛋白抗原（NP）和膜基質(zhì)抗原（M）是內(nèi)部抗原，較保守，很少變異，具有屬特異性，即甲、乙、丙3屬病毒的這兩種抗原各不相同，而屬內(nèi)不同亞型的毒株之間這兩種抗原均相同。用瓊擴試驗(shìyàn)可以測定并區(qū)分這兩種抗原，從而作出屬的鑒定。第七頁，共五十一頁。編輯課件流感病毒的變異主要(zhǔyào)發(fā)生在H抗原和N抗原上。不同血清亞型的流感病毒其宿主特異性及對動物的致病性也有所不同，例如引起豬流感的主要是H1N1、H3N2亞型，引起禽流感的主要是H9N2、H9N3、H5N2、H7N1等亞型，引起人流感的主要是H1N1、H2N2、H3N8亞型。第八頁，共五十一頁。編輯課件4、特性、抵抗力：流感病毒為一種泛嗜性病毒，可存在于感染動物的各器官組織中，但以呼吸道、消化道，在家禽還有含毒量最高的生殖道。病毒從這些組織的上皮細(xì)胞中釋放出后隨其分泌物排出。本病毒能在發(fā)育雞胚及多種細(xì)胞培養(yǎng)中生長，如小鼠、倉鼠、雪貂、雞胚、馬、猴、腎細(xì)胞等，但以9～11日齡雞胚為最好。流感病毒對外界環(huán)境的抵抗力不強，對溫?zé)?、紫外線、酸、堿、有機溶劑等均敏感，但耐低溫、寒冷和干燥。當(dāng)有分泌物、排泄物（如糞便）等有機物的保護(hù)時，病毒于4℃以下可存活30天以上，有羽毛中可存活18天，在骨髓中可存活10個月。病毒在冰凍的池塘中可以越冬。一般消毒劑和消毒方法如0.1﹪新吉爾滅，1﹪氫化鈉，2﹪甲醛。0.5%過氧乙酸等以及陽光照射、加熱60℃10分、堆積(duījī)發(fā)酵等均可將其殺滅。第九頁，共五十一頁。編輯課件三、流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)

1、流行情況：

流感廣泛分布于世界各地，尤其是近些年來禽流感在歐亞大陸流行較為嚴(yán)重。我國相鄰的一些周邊國家如韓國、日本、俄羅斯、印度、巴基斯坦、東南亞及中東等一些國家近些年來均有禽流感的暴發(fā)流行。2、易感動物：甲型流感病毒可以感染豬、馬、禽類、人、貂、海豹、鯨等，而且一般只侵襲其自然宿主，但某些亞型能從一種動物傳向另一種動物，包括在家畜和人之間的相互傳播，特別是人與豬、人與禽之間傳播的可能性較大，已引起世人的關(guān)注。各種動物不分年齡(niánlíng)、品種和性別均可感染，但引起發(fā)病的主要是豬、馬、雞、火雞和人及鴕鳥、鴨。實驗動物中小鼠可感染某些毒株而發(fā)病，而倉鼠、豚鼠、犬、貓等動物為隱性感染。第十頁，共五十一頁。編輯課件3、傳染源：病畜是主要的傳染源，其次是康復(fù)或隱性帶毒動物。帶毒鳥類和水禽常常是雞和火雞流感的重要傳染源，它們感染后可以長期（約為30天）帶毒，并通過糞便排毒，雖其自身不表現(xiàn)任何癥狀，但可引起雞和火雞的暴發(fā)流行，因此在流行病學(xué)上具有(jùyǒu)十分重要的意義。第十一頁，共五十一頁。編輯課件4、傳染途徑：本病的傳播途徑主要是呼吸道，病畜通過咳嗽、打噴嚏等隨呼吸道分泌物排出病毒，經(jīng)飛沫感染其他(qítā)易感動物。由于禽類感染病毒后還可隨糞便排出大量病毒，因此禽流感的傳播途徑還可能包括消化道。本病既可以上述方式間接傳播，也可直接接觸傳播。另處，除禽流感在感染初期有3～4天的經(jīng)卵垂直傳播外，本病一般只水平傳播。但有人發(fā)現(xiàn)病毒可在公馬精液中存活1～6年。病毒污染的空氣、飼料、飲水及其他(qítā)物品是重要的傳播媒介，鼠類、昆蟲及犬、貓等可以引起機械性傳播。第十二頁，共五十一頁。編輯課件5、流行特點：

本病一年四季都可發(fā)生，但以晚秋和冬春寒冷季節(jié)多見，因為此時不但因動物易感，氣溫、營養(yǎng)狀況等條件刺激而使抵抗力降低，而且低溫天氣利于病毒的存活和傳播。此外，陰暗、潮濕、過于(guòyú)擁擠、營養(yǎng)不良、衛(wèi)生狀況差、消毒不嚴(yán)格、寄生蟲侵襲等都可促使本病的發(fā)生或加重其發(fā)病后的嚴(yán)重程度。當(dāng)雞群中其他傳染病尤其是新城疫和傳染性法氏囊病免疫不堅強時，也易促使禽流感的發(fā)生。本病常突然發(fā)生，傳播迅速，往往呈流行性或大流行，一般感染率、發(fā)病率高而死亡率低，但當(dāng)雞和火雞受到高致病力毒株侵襲時，可引起100%的死亡。本病無明顯的周期性，在某些地區(qū)可以持續(xù)發(fā)生，而有些地區(qū)則為不定期的發(fā)生，這主要與帶毒動物數(shù)量、活動方式、環(huán)境因素及易感動物的種類和數(shù)量有關(guān)。世界性的大流行有一定的周期性，一般10～15年1次，這主要與病毒的變異有關(guān)。

第十三頁，共五十一頁。編輯課件

乙型和丙型流感病毒自然狀態(tài)下僅感染人，一般呈散發(fā)或地方流行性，偶爾暴發(fā)。人的各型流感在老年和兒童中可引起嚴(yán)重的后果，往往導(dǎo)致肺炎或繼發(fā)其他(qítā)疾病而引起死亡。第十四頁，共五十一頁。編輯課件四、臨床(línchuánɡ)癥狀

不同動物的流感癥狀均以呼吸道癥狀為主，但也有差異，尤其是禽流感癥狀較復(fù)雜(fùzá)。豬潛伏期很短，幾小時至數(shù)天，自然感染3～4天，人工感染1～2天。常突然全群發(fā)病，體溫升高達(dá)40.5～41.5℃或更高。精神極度沉郁，食欲減退或廢絕，臥地、厭動、跛行或鉆草堆。呼吸促迫、腹式呼吸、陣發(fā)性痙攣咳嗽、流鼻涕，結(jié)膜潮紅腫脹、流淚，眼睛有粘性分泌物。糞便干燥。妊娠母豬后期可能發(fā)生流產(chǎn)。病程3～7天，大部分豬可自行康復(fù)，病死率約1%～4%。若繼發(fā)感染則病情加重，病程延長，死亡率升高。個別病例可轉(zhuǎn)為慢性，表現(xiàn)長期咳嗽、消化不良、發(fā)育緩慢、消瘦等，病程可達(dá)1個月以上，最終多歸死亡。第十五頁，共五十一頁。編輯課件第十六頁，共五十一頁。編輯課件第十七頁，共五十一頁。編輯課件第十八頁，共五十一頁。編輯課件禽根據(jù)其臨床表現(xiàn)可分為兩大類，即高致病性禽流感，低致病性禽流感，目前也只見(zhījiàn)于鴕鳥和鴨。前者也叫雞瘟多見于雞和火雞。禽流感潛伏期很短，人工感染1～2天，自然感染3～5天。高致病性禽流感發(fā)病突然，癥狀嚴(yán)重，體溫升高，羽毛蓬松，食欲廢絕，精神極度沉郁，呆立，閉目昏睡，對外界刺激無任何反應(yīng)。產(chǎn)蛋停止，冠髯發(fā)紺，流淚，頭頸部水腫，呼吸高度困難，不斷吞咽、甩頭，口流粘液，叫聲沙啞，頭頸部上下點動或扭曲顫抖。拉黃白、黃綠或綠色稀糞，后期兩腿癱瘓，端端正正伏臥于地。急性者發(fā)病后數(shù)小時死亡，多數(shù)病例病程為2～3天。致死率可達(dá)100%。低致病性禽流感癥狀較復(fù)雜，其嚴(yán)重程度隨感染毒株的毒力，家禽品種，年齡，性別，飼養(yǎng)管理狀況，季節(jié)，雞群健康狀況等情況不同而有很大差異，可表現(xiàn)為不同程度的呼吸道癥狀、消化道癥狀、產(chǎn)蛋量下降或隱性感染，死亡率較低。第十九頁，共五十一頁。編輯課件流行性感冒(gǎnmào)第二十頁，共五十一頁。編輯課件第二十一頁，共五十一頁。編輯課件第二十二頁，共五十一頁。編輯課件第二十三頁，共五十一頁。編輯課件第二十四頁，共五十一頁。編輯課件

五、病理變化

豬單純流感很少引起死亡，因此無特征病變。有些病例可見呼吸道粘膜出血(chūxiě)，覆有大量泡沫狀粘液。肺氣腫或有肉變，多見于心葉，尖葉和中間葉。頸和縱隔淋巴結(jié)水腫、充血。脾輕度腫大。胃腸有卡他性炎癥。第二十五頁，共五十一頁。編輯課件第二十六頁，共五十一頁。編輯課件第二十七頁，共五十一頁。編輯課件第二十八頁，共五十一頁。編輯課件第二十九頁，共五十一頁。編輯課件禽

死于高致病性禽流感的家禽表現(xiàn)皮下、漿膜下、粘膜、肌肉及各內(nèi)臟器官的廣泛出血。尤其是腺胃粘膜呈點狀或片狀鮮紅色出血，腺胃與食道交界處、腺胃與肌胃交界處有橫向出血帶或潰瘍。喉頭、氣管有不同(bùtónɡ)程度的出血，管腔內(nèi)有大量粘液或干酪樣分泌物。卵巢和卵子充血、出血。輸卵管內(nèi)有多量粘液或干酪樣物，產(chǎn)蛋家禽可見子宮內(nèi)有成熟的卵子聚集。第三十頁，共五十一頁。編輯課件整個腸道特別是小腸從漿膜層即可看到腸壁有大量黃豆至蠶豆大出血斑或壞死灶（即棗核樣壞死）。盲腸扁桃體腫脹、出血、壞死。胰臟出血或有黃色壞死灶。有些病例頭頸部皮下水腫，腎腫大，有尿酸鹽沉積，法氏囊腫大，內(nèi)有少量粘液(zhānyè)，不時有出血。肝、脾出血，有時腫大。低致病性禽流感患禽死后主要表現(xiàn)呼吸道及生殖道內(nèi)有較多粘液或干酪樣物，輸卵管和子宮質(zhì)地柔軟易碎，或有數(shù)量不等的成熟卵子聚集。個別病例可見呼吸道、消化道粘膜出血。第三十一頁，共五十一頁。編輯課件第三十二頁，共五十一頁。編輯課件第三十三頁，共五十一頁。編輯課件第三十四頁，共五十一頁。編輯課件第三十五頁，共五十一頁。編輯課件第三十六頁，共五十一頁。編輯課件第三十七頁，共五十一頁。編輯課件第三十八頁，共五十一頁。編輯課件第三十九頁，共五十一頁。編輯課件第四十頁，共五十一頁。編輯課件六、診斷(zhěnduàn)臨床診斷根據(jù)流行病學(xué)特點、癥狀及病理變化一般不難對豬流感和馬流感做出初步診斷。禽流感由于其癥狀和病變比較復(fù)雜，變化較大，而且與其他(qítā)一些禽病有許多相似之處，因此臨床診斷有一定困難，主要依靠實驗室診斷。實驗室診斷主要包括以下幾項內(nèi)容第四十一頁，共五十一頁。編輯課件（1）病毒分離與鑒定取發(fā)熱和病極期動物的呼吸道分泌物或禽類的匯殖腔拭取物，放入滅菌(mièjūn)生理鹽水中，離心除菌或過濾除菌后加入青霉素和鏈霉素，接種9～11日齡雞胚尿囊腔或羊膜深內(nèi)，或接種于雞胚成纖維細(xì)胞（CEF），37℃孵育5天，取雞胚尿囊液、尿囊膜、羊水或細(xì)胞培養(yǎng)上清作血凝試驗，若為陽性，則證明有病毒繁殖，然后再用瓊擴試驗和血凝抑制試驗分別作病毒型和亞型鑒定。同時還可作電鏡觀察及動物回歸試驗等。第四十二頁，共五十一頁。編輯課件（2）血清學(xué)試驗(shìyàn)可將死亡動物組織制成切片，用熒光抗體直接檢測病毒。也可用酶林抗體作免疫組化染色直接檢測病料中的病毒。還可用HI試驗測定發(fā)病期和康復(fù)期雙份血清的方法作出診斷，如果后者抗體水平比前者高出4倍以上，即可確診。其他血清學(xué)方法還包括ELISA，補體結(jié)合反應(yīng)等。第四十三頁，共五十一頁。編輯課件（3）分子生物學(xué)診斷方法目前最常用的是反轉(zhuǎn)錄一聚合酶鏈反應(yīng)（RT—PCR），即以病毒某個節(jié)段的RNA為模板，利用與該模板RNA特定序列互補的兩條人工合成(rénɡōnɡhéchénɡ)寡核苷酸作為引物，先進(jìn)行反轉(zhuǎn)錄，再進(jìn)行DNA擴增，結(jié)合電泳技術(shù)作出診斷。該法特異、靈敏、快速，1天以內(nèi)即可得出診斷結(jié)果。其他方法還有換酸探針技術(shù)、病毒蛋白及RNA電泳技術(shù)等，但不常用。第四十四頁，共五十一頁。編輯課件鑒別診斷

豬流感應(yīng)注意與豬肺疫、豬喘氣病、豬接觸傳染性胸膜肺炎相區(qū)別，后三者均為豬的細(xì)菌性傳染病，病料涂片鏡檢可見到相應(yīng)的病原菌。三者多為散發(fā)或地方流行性，且豬肺疫和接觸傳染性胸膜肺炎病死率較高，抗生素治療有一定效果。禽流感應(yīng)與雞新城疫、禽霍亂、傳染性喉氣管炎、傳染性支氣管炎及傳染性法氏囊病相區(qū)別，除了注意每種病的流行病學(xué)特點，典型癥狀和特征病變外，主要依靠實驗室手段進(jìn)行鑒別，尤其是新城疫在癥狀和病理變化方面與禽流感有很多相似之處，必須通過病毒分離與鑒定及血清學(xué)方法才能(cáinéng)區(qū)分開。第四十五頁，共五十一頁。編輯課件七、防制(fánɡzhì)措施由于本病流行廣、危害大、難控制，因此應(yīng)采取嚴(yán)格的綜合性防制措施。（1）預(yù)防措施平時應(yīng)加強飼養(yǎng)管理，搞好衛(wèi)生和定期消毒，堅持(jiānchí)自繁自養(yǎng)的原則，引進(jìn)動物時應(yīng)嚴(yán)格檢疫并隔離觀察，確實證明不帶有流感病毒時再混群飼養(yǎng)。避免不同種類或不同年齡的動物混合飼養(yǎng)。杜絕野鳥進(jìn)入圈舍。搞好殺蟲滅鼠工作。目前尚無用于預(yù)防豬、馬流感的理想疫苗。第四十六頁，共五十一頁。編輯課件對低致病性禽流感，可用同源血清型的滅活油乳劑(rǔjì)疫苗進(jìn)行免疫，種雞于10日齡每只皮下注射0.3毫升，40日齡、120日齡每只各皮下注射0.5毫升。商品肉雞可于10日齡每只皮下注射0.3毫升。對高致病性禽流感，國外一般禁止使用疫苗，而是采用撲殺的辦法進(jìn)行控制。由于禽流感病毒血清亞型眾多，各亞型之間不能產(chǎn)生完全叉保護(hù)，因此有時疫苗效果不夠理想，免疫后仍會發(fā)病。但凡是免疫過的動物，即或是遇到異源亞型病毒的侵襲仍會發(fā)病，其危害和嚴(yán)重程度明顯低于非免疫動物。疫病流行季節(jié)，也可采用藥物預(yù)防的辦法，如20%的大蒜汁滴鼻、食醋加熱薰蒸、板藍(lán)根、大青葉煎湯拌料或用金剛烷胺病毒靈等拌料。第四十七頁，共五十一頁。編輯課件（2）治療

目前尚無治療流感的特效藥物?？沽鞲懈呙庋逶诎l(fā)病早期(zǎoqī)有一定作用，但成本較高且不易獲得。對豬和馬一般采取對癥治療，如解熱鎮(zhèn)痛可用30%安痛定各10～30毫升肌注，灌服阿斯匹林（乙酰水楊酸）豬每頭每次1～3克，馬每匹每次15～30克。同時可按每千克體重1～5萬單位肌內(nèi)或靜腺注