2022年03月2022年天津市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬天津市醫(yī)學(xué)考試中心招聘1人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年03月2022年天津市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬天津市醫(yī)學(xué)考試中心招聘1人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.衡量生產(chǎn)力性質(zhì)的客觀尺度是勞動(dòng)者技能的高低。2.與軀體疾病患者自殺的原因無(wú)關(guān)的是______。A.疾病導(dǎo)致的難以耐受的慢性疼痛B.因疾病導(dǎo)致的悲觀、絕望情緒C.疾病導(dǎo)致的功能受限，不能參加正常的職業(yè)和社交活動(dòng)D.有些軀體疾病本身就是致死性疾病E.毀容帶來(lái)的痛苦3.喉返神經(jīng)來(lái)自喉上神經(jīng)。4.與圖像顯示上下位置偏移有關(guān)的操作是______A.病人擺位左右偏離B.掃描機(jī)架傾角過(guò)大C.床面升降調(diào)節(jié)有誤D.床面進(jìn)出調(diào)節(jié)有誤E.掃描野選擇有誤5.氣滯證疼痛的臨床特征為_(kāi)_____A.隱痛B.脹痛C.刺痛D.絞痛6.羊水的來(lái)源為_(kāi)_____。A.早期主要是母體血清滲出液B.中期胎兒的尿液是羊水的重要來(lái)源C.消化道黏膜也可以分泌少量的羊水D.胎兒未角化的皮膚也可以漏出7.顱內(nèi)壓增高的三大主征是______。A.頭痛B.意識(shí)障礙C.嘔吐D.視盤水腫8.關(guān)于早孕診斷，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.子宮增大變軟，呈球形B.陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色C.黑格征陽(yáng)性D.黃體酮試驗(yàn)陽(yáng)性E.尿HCG陽(yáng)性9.肉瘤是由

A.神經(jīng)組織來(lái)源的惡性腫瘤B.間葉組織來(lái)源的良性腫瘤C.間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤D.上皮組織來(lái)源的良性腫瘤E.上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤10.枕骨大孔疝嵌入的腦組織是______。A.丘腦底部B.邊緣葉海馬回C.顳葉鉤回D.小腦扁桃體E.小腦蚓部11.腰椎斜片顯示的狗脖子代表______A.椎弓根B.椎板C.椎弓根峽部D.對(duì)側(cè)橫突E.棘突12.女性，35歲，在甲狀腺次全切除術(shù)后4小時(shí)，突感呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)紺，緊急處理第一步應(yīng)______A.吸氧B.立即拆開(kāi)頸部縫線，去除血塊C.氣管切開(kāi)D.注射呼吸興奮劑E.請(qǐng)麻醉醫(yī)師插管13.作用最快的非去極化肌松藥

A.維庫(kù)溴銨B.阿曲庫(kù)銨C.美維松D.哌庫(kù)溴銨E.羅庫(kù)溴銨14.《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》在以往公文處理辦法的基礎(chǔ)上重新規(guī)范，取消了______。A.抄送機(jī)關(guān)B.眉首C.附注D.主題詞15.疳證的臨床表現(xiàn)有______。A.形體消瘦B.精神萎靡C.食欲亢進(jìn)D.脘腹脹滿16.下列喹諾酮類藥物對(duì)茶堿代謝影響最小的是______。A.氧氟沙星B.環(huán)丙沙星C.依諾沙星D.培氟沙星17.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期，下列哪類藥物在治療時(shí)禁用?______A.鎮(zhèn)靜劑(安定等)B.甘露醇C.6-氨基己酸D.甘油果糖E.降纖酶18.下列體征中，見(jiàn)于脾氣虛證的是______。A.胃脘隱痛喜按B.腹脹納呆，食后脹甚，嘔惡噯氣，大便溏薄C.少氣懶言，倦怠乏力，面色萎黃或淡白D.消瘦或肢體浮腫19.檢查血小板功能有無(wú)異?？蛇x擇(

)A.血塊收縮試驗(yàn)B.血小板粘附試驗(yàn)C.血小板聚集試驗(yàn)D.血小板相關(guān)免疫球蛋白20.螺內(nèi)酯用于心功能不全治療的主要依據(jù)是______、______、______。21.口服降血糖藥作用慢而弱，只宜用于______型糖尿病。22.下列疾病常導(dǎo)致休克且休克不易糾正的疾病是______。A.潰瘍穿孔B.潰瘍出血C.十二指腸潰瘍D.前壁潰瘍23.膽固醇是臨床生化檢查的一個(gè)重要指標(biāo)，在正常情況下，人體膽固醇合成的主要場(chǎng)所是______。A.脾臟B.肝臟C.腎臟D.小腸24.關(guān)于急性失血引起的變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.動(dòng)脈血壓下降B.血細(xì)胞比容升高C.心率加快D.中心靜脈壓下降E.皮膚蒼白、濕冷25.煮沸消毒時(shí)，正確的做法是______。A.帶蓋的容器應(yīng)蓋好蓋再放入水中B.消毒時(shí)間從放入物品時(shí)計(jì)時(shí)C.金屬及搪瓷類物品消毒時(shí)間是10～15分鐘D.橡膠類物品應(yīng)冷水放入E.海拔每增高300m，消毒時(shí)間延長(zhǎng)2分鐘26.護(hù)理少尿與無(wú)尿的病人，下列措施中最重要的是______。A.臥床休息B.保證飲食總熱量C.限制蛋白質(zhì)的攝入D.嚴(yán)格控制水、鉀的攝入27.簡(jiǎn)述革蘭染色的主要步驟、結(jié)果及實(shí)際意義。28.外科感染發(fā)生最重要的原因是______。A.傷口的存在B.致病菌入侵人體C.局部組織血液循環(huán)不良D.貧血E.未及時(shí)治療29.腎清除率30.患兒，女，4歲，體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿，血鈣2.5mmol/L，護(hù)士正確的判斷是______。A.維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期31.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于______。A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用32.腎病綜合征水腫的主要原因有______。A.高蛋白飲食B.低白蛋白血癥C.腎小管重吸收不足D.血漿膠體滲透壓下降33.在心動(dòng)周期中，左心室壓力最高的時(shí)期是______。A.等容收縮末期B.心室收縮末期C.快速充盈期D.快速射血期34.醫(yī)生看病講究“對(duì)癥下藥”，這其中體現(xiàn)的哲學(xué)原理有______。A.透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)B.靜止的相對(duì)性C.具體問(wèn)題具體分析D.質(zhì)量互變規(guī)律35.有關(guān)摸脈(止血)點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是______。A.面動(dòng)脈——咬肌后緣與下頜骨體交界處B.頸總動(dòng)脈——胸鎖乳突肌前緣，第六頸椎高度C.股動(dòng)脈——腹肌溝韌帶中點(diǎn)上方D.足背動(dòng)脈——內(nèi)外踝連線中點(diǎn)處E.肱動(dòng)脈——肱二頭肌腱外側(cè)溝36.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素的分泌，下列哪一項(xiàng)是正確的?______A.束狀帶主要分泌糖皮質(zhì)激素B.束狀帶主要分泌鹽皮質(zhì)激素C.網(wǎng)狀帶主要分泌糖皮質(zhì)激素D.束狀帶主要分泌鹽皮質(zhì)激素E.球狀帶主要分泌性激素37.當(dāng)前深化經(jīng)濟(jì)體制改革要緊緊圍繞使市場(chǎng)在資源配置中起______作用。A.基礎(chǔ)性B.決定性C.輔助性D.關(guān)鍵性38.有抗血小板作用的藥物是______。A.氨甲苯酸B.酚磺乙胺C.尿激酶D.雙嘧達(dá)莫39.成人椎體結(jié)核與腫瘤在X線上的主要鑒別點(diǎn)是______。A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影40.“利小便即所以實(shí)大便”治法的依據(jù)是______。A.脾主運(yùn)化水液B.小腸秘別清濁C.肺主通調(diào)水道D.膀胱貯尿排尿41.我國(guó)公民被剝奪政治權(quán)利的，其言論、出版、集會(huì)、結(jié)社自由以及選舉權(quán)、被選舉權(quán)也被剝奪。42.李陵在匈奴生活了約二十年，最后死在那里。他的軀體上一直覆蓋著厚厚的冰雪。一個(gè)蒙羞的靈魂，一個(gè)堆積著厚厚冰雪的靈魂，一個(gè)插著無(wú)數(shù)把刀的靈魂，在兩千多年前安息了。隔著兩千多年的歲月，李陵在冰雪中遠(yuǎn)去，遠(yuǎn)去。人們一直遙望著的，是那一個(gè)背影。人們感受到李陵靈魂里的冰雪。

這段文字中，對(duì)“冰雪”一詞理解不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.李陵死在“大雪滿弓刀”的雪地B.李陵一直頂著叛變罪名C.李陵遠(yuǎn)離故土客死寒冷的北方D.李陵一直承受辱罵指責(zé)43.因搶救急?；颊呶茨芗皶r(shí)書(shū)寫病歷的，應(yīng)在搶救結(jié)束后______內(nèi)補(bǔ)記，并加以注明。A.6hB.12hC.24hD.36h44.維生素D缺乏性手足搐搦癥的發(fā)病機(jī)制主要是______A.甲狀腺反應(yīng)遲鈍B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C.垂體反應(yīng)遲鈍D.腎上腺皮質(zhì)反應(yīng)遲鈍E.腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)遲鈍45.尿負(fù)荷試驗(yàn)常用于測(cè)定哪種營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)狀況

A.脂溶性維生素B.水溶性維生素C.礦物質(zhì)D.蛋白質(zhì)46.下列“諸?！敝绣e(cuò)誤的是______。A.腦為髓之海B.肺為氣之海C.沖脈為十二經(jīng)脈之海D.沖脈為血海47.可摘局部義齒對(duì)抗臂的位置應(yīng)在______。

A．觀測(cè)線以上

B．觀測(cè)線以下

C．接近齦緣

D．接近面

E．以上都不對(duì)48.法洛四聯(lián)癥患兒麻醉BP86/42mmHg，F(xiàn)iO20.60，SaO287%。下述哪項(xiàng)措施對(duì)改善血氧最有效?______A.提高FiO2B.增加潮氣量C.PEEP通氣D.加快輸液E.靜注去氧腎上腺素1～2mg或麻黃堿10～15mg49.DNA的熱變性是

A.分子中磷酸二酯鍵斷裂B.DNA分子進(jìn)一步形成超螺旋C.DNA分子中堿基丟失，數(shù)目減少D.DNA雙螺旋的解鏈50.3。下列關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù)的敘述正確的是

A.如胸膜腔內(nèi)為氣體，選在鎖中線第二肋間前胸膜腔上引流為宜B.如胸膜腔內(nèi)為液體，選在腋前線和腋中線之間的第6～8肋間插管引流C.為保持管腔通暢，要經(jīng)常擠壓引流管D.拔管時(shí)，待病人深吸氣后屏氣，再迅速拔除引流管E.病人宜取平臥位51.下列處方中常見(jiàn)的外文縮寫，其含義為“一日三次”的是______。A.qd.B.tid.C.bid.D.qid.52.關(guān)于保護(hù)具的應(yīng)用，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.應(yīng)視病情選擇保護(hù)具，維護(hù)患者的自尊B(yǎng).保護(hù)具只宜長(zhǎng)期使用C.使用時(shí)，約束帶下須墊襯墊，固定松緊要適宜，并定時(shí)松懈D.隨時(shí)評(píng)價(jià)保護(hù)具的使用情況53.慢性胰腺炎后期，由于胰腺內(nèi)分泌功能不全可引起

A.脂肪瀉B.夜盲癥C.VitK缺乏癥D.VitD缺乏癥E.糖尿病54.先兆子宮破裂的正確處理為_(kāi)_____。A.陰道助產(chǎn)娩出胎兒B.加強(qiáng)宮縮，加快產(chǎn)程C.抑制宮縮，急行剖宮術(shù)D.如果胎兒已死應(yīng)盡量陰道分娩E.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，等待自然分娩55.腹部腫塊推之可移，痛無(wú)定處，病屬______。A.血分B.氣分C.陰分D.陽(yáng)分56.下列選項(xiàng)中，可見(jiàn)于脾胃虛弱的是______。A.口噤B.口撮C.口僻D.口動(dòng)57.阿托品是肝損害型毒蕈中毒的特殊治療藥物。58.一個(gè)由4個(gè)數(shù)字(0—9之間的整數(shù))組成的密碼，每連續(xù)兩位都不相同，問(wèn)任意猜一個(gè)符合該規(guī)律的數(shù)字組合，猜中密碼的概率為_(kāi)_____A.1/5040B.1/7290C.1/9000D.1/1000059.法人是具有民事權(quán)利能力和民事行為能力，依法獨(dú)立享有民事權(quán)利和承擔(dān)民事義務(wù)的組織。60.細(xì)胞或組織具有對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱為

A.應(yīng)激B.興奮C.反應(yīng)性D.適應(yīng)性E.興奮性61.不動(dòng)產(chǎn)的所有權(quán)，適用

的法律。A.當(dāng)事人住所地B.當(dāng)事人約定地C.不動(dòng)產(chǎn)所在地D.與當(dāng)事人有最密切聯(lián)系的國(guó)家62.膽汁酸、尿素、膽色素都有腸肝循環(huán)過(guò)程。

63.關(guān)于肌松藥的拮抗，下列說(shuō)法不正確的是

A.抗膽堿酯酶藥可拮抗去極化肌松藥B.低溫可以影響抗膽堿酯酶藥對(duì)肌松藥的拮抗作用C.為消除抗膽堿酯酶藥所引起的毒蕈堿樣作用，常需伍用抗膽堿藥物D.酸堿與電解質(zhì)失衡可以影響抗膽堿酯酶藥的拮抗作用E.使用抗膽堿酯酶藥必須根據(jù)肌張力監(jiān)測(cè)結(jié)果，當(dāng)T4/T3＜0.3時(shí)拮抗效果較好64.醫(yī)院整體效應(yīng)的發(fā)揮，最經(jīng)濟(jì)的辦法是______。A.構(gòu)建良好的醫(yī)療人際關(guān)系B.建立多個(gè)醫(yī)院協(xié)作體C.購(gòu)進(jìn)大量的設(shè)備D.建設(shè)豪華的病房65.治療重型潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)首選

A.水楊酸偶氮磺胺吡啶B.免疫抑制劑C.大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素D.手術(shù)治療E.大劑量抗生素卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]衡量生產(chǎn)力性質(zhì)的客觀尺度是生產(chǎn)工具，而非勞動(dòng)者技能的高低。故此觀點(diǎn)錯(cuò)誤。2.參考答案：D[解析]軀體疾病患者自殺的原因：①疾病導(dǎo)致的功能受限，不能參加正常的職業(yè)和社交活動(dòng)；②疾病導(dǎo)致的難以耐受的慢性疼痛；③毀容帶來(lái)的痛苦；④因疾病是“不治之癥”導(dǎo)致的悲觀、絕望情緒；⑤其他如經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、累及他人等?；颊咦詺⒌脑蚺c疾病本身的致死性無(wú)關(guān)。3.參考答案：B[解析]喉返神經(jīng)來(lái)自迷走神經(jīng)，支配除環(huán)甲肌以外的所有喉肌。喉返神經(jīng)一側(cè)損傷可引起聲音嘶啞，雙側(cè)損傷可引起失音或嚴(yán)重的呼吸困難。4.參考答案：C[解析]床面升降直接影響圖像顯示位置的上下偏移。5.參考答案：B[解析]氣滯證是由體內(nèi)氣行障礙，氣運(yùn)不暢所引起，臨床以胸腹脹悶疼痛為主要表現(xiàn)的證候。6.參考答案：ABD[解析]羊水的來(lái)源：早期主要是母體血清經(jīng)胎膜的透析液，中期以后，主要是胎兒尿液，妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成，另外還有胎膜臍帶交通液及胎兒皮膚滲出液體，但量極少。7.參考答案：ACD[解析]顱內(nèi)壓增高癥三主癥：頭痛、嘔吐、視盤水腫。8.參考答案：D[解析]生育年齡、月經(jīng)規(guī)律、性交時(shí)未采取避孕措施的婦女，出現(xiàn)停經(jīng)、早孕反應(yīng)應(yīng)考慮妊娠可能。檢查可發(fā)現(xiàn)陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色，子宮增大變軟，呈球形，黑格征陽(yáng)性，尿或血HCG陽(yáng)性，若B超探及宮內(nèi)有胎囊，則可確診。早孕時(shí)黃體酮試驗(yàn)應(yīng)該為陰性。9.參考答案：C[解析]肉瘤是來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤，其命名為：來(lái)源組織名稱+肉瘤。如纖維肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤等。10.參考答案：D[解析]枕骨大孔疝是小腦扁桃體通過(guò)枕骨大孔發(fā)生的疝。11.參考答案：C[解析]狗耳朵—腰椎上關(guān)節(jié)突；狗前腿—腰椎下關(guān)節(jié)突；狗脖子—腰椎椎弓峽部；狗嘴—腰椎橫突；狗眼—腰椎椎弓根；狗身子—腰椎椎板。12.參考答案：B[解析]甲狀腺術(shù)后呼吸困難和窒息是甲狀腺術(shù)后最危重的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，該患者術(shù)后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)紺，應(yīng)考慮為切口內(nèi)出血形成血腫，壓迫氣管，造成呼吸困難，進(jìn)一步可發(fā)展為窒息，因而此時(shí)應(yīng)立即拆開(kāi)頸部縫線，去除血塊。13.參考答案：E[解析]羅庫(kù)溴胺非去極化肌松藥中起效最快(60～90秒)，肝功能障礙可能延長(zhǎng)其時(shí)效。14.參考答案：D[解析]眉首沒(méi)有取消，改稱為版頭；主題詞在《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》中被取消。15.參考答案：ABCD[解析]疳證臨床必有形體消瘦，伴見(jiàn)面色無(wú)華、毛發(fā)干枯、精神萎靡或煩躁。飲食異?？梢?jiàn)食欲不振，或食欲亢進(jìn)，或嗜食異物。疳積證可見(jiàn)脘腹脹滿。16.參考答案：A[解析]喹諾酮類藥物與茶堿合用時(shí)，可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競(jìng)爭(zhēng)性抑制，導(dǎo)致茶堿類的肝清除明顯減少。氧氟沙星對(duì)茶堿代謝影響小，但合用時(shí)仍應(yīng)測(cè)定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。17.參考答案：E[解析]鎮(zhèn)靜劑使病人安靜，可減少再出血的機(jī)會(huì)。甘露醇可減輕腦水腫。6-氨基已酸為纖維蛋白溶解抑制劑，有一定的防止再出血的作用。甘油果糖高滲制劑，通過(guò)高滲透性脫水，能使腦水分含量減少，降低顱內(nèi)壓，防治腦積水。本品降低顱內(nèi)壓作用起效較緩，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。適應(yīng)證用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增高，腦水腫等癥。降纖酶是蛋白水解酶，能溶解血栓，抑制血栓形成，改善微循環(huán)。18.參考答案：ABCD[解析]脾氣虛證可見(jiàn)胃脘隱痛喜按，腹脹納呆，食后脹甚，嘔惡噯氣，大便溏薄，少氣懶言，倦怠乏力，面色萎黃或淡白，消瘦或肢體浮腫，舌淡苔白，脈緩弱。19.參考答案：ABC血塊收縮試驗(yàn)是檢查血小板功能有無(wú)異常的篩選試驗(yàn)，題中B、C選項(xiàng)分別檢查血小板的粘附功能和聚集功能。血小板相關(guān)免疫球蛋白與免疫有關(guān)，有免疫性血小板減少時(shí)可增高，與血小板功能無(wú)直接關(guān)系。20.參考答案：逆轉(zhuǎn)心血管重構(gòu)

與其他利尿藥協(xié)同利尿

減輕電解質(zhì)紊亂21.參考答案：輕、中22.參考答案：B23.參考答案：B[解析]膽固醇又稱膽甾醇，是一種環(huán)戊烷多氫菲的衍生物。機(jī)體內(nèi)膽固醇來(lái)源于食物及生物合成。成年人除腦組織外各種組織都能合成膽固醇。其中肝臟和腸黏膜是合成的主要場(chǎng)所。體內(nèi)膽固醇70%～80%由肝臟合成，10%由小腸合成。其他組織如腎上腺皮質(zhì)、脾臟、卵巢、睪丸及胎盤乃至動(dòng)脈管壁也可合成膽固醇。膽固醇的合成主要在包漿和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中進(jìn)行。膽固醇可以在腸黏膜、肝、紅細(xì)胞及腎上腺皮質(zhì)等組織中脂化成膽固醇酯。24.參考答案：B[解析]急性大量失血時(shí)，頸動(dòng)脈竇-主動(dòng)脈弓壓力感受器受到的刺激減弱，導(dǎo)致心臟活動(dòng)反射性加強(qiáng)，外周血管收縮，使血壓回升。由于外周小動(dòng)脈收縮明顯，毛細(xì)血管血壓降低，組織液回流增加，血液稀釋，血細(xì)胞比容降低。25.參考答案：E[解析]海拔每增高300米，煮沸消毒所用的時(shí)間應(yīng)增加2分鐘，因?yàn)楹０卧礁?，水的沸點(diǎn)就越低。所以要想達(dá)到100攝氏度沸點(diǎn)水的消毒效果，海拔每增高300米，消毒時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)2分鐘。26.參考答案：D[解析]少尿與無(wú)尿的病人水、鉀無(wú)法正常排出，在體內(nèi)潴留，會(huì)出現(xiàn)水腫后高鉀血癥，此時(shí)需要嚴(yán)格控制水、鉀的攝入，否則使癥狀進(jìn)一步加重。27.參考答案：(1)革蘭染色基本步驟：①涂片、干燥、固定。②染色：初染：結(jié)晶紫染1mim；媒染：盧戈碘液染1min；脫色：95%乙醇；復(fù)染：稀釋石炭酸復(fù)紅染1min。(2)結(jié)果：革蘭陽(yáng)性菌呈紫色，革蘭陰性菌呈紅色。(3)意義：經(jīng)革蘭染色可將細(xì)菌分為G+菌和G-菌，有助于鑒定細(xì)菌，用來(lái)指導(dǎo)臨床選擇藥物，有助于研究和了解細(xì)菌的致病性等。28.參考答案：B[解析]感染是病原體入侵機(jī)體引起的局部或全身炎癥反應(yīng)，在外科領(lǐng)域中十分常見(jiàn)。29.參考答案：腎清除率：表示腎臟在單位時(shí)間內(nèi)(min)將多少量(mL)血漿中的某物質(zhì)全部清除而由尿排出，是衡量腎臟清除能力的指標(biāo)，測(cè)定方法稱腎清除試驗(yàn)或腎廓清試驗(yàn)。腎清除試驗(yàn)是反映腎功能最直接、最敏感的試驗(yàn)。利用不同物質(zhì)的清除率可分別測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率，腎小管對(duì)各物質(zhì)的重吸收和排泌作用，腎血流量等。30.參考答案：E[解析]佝僂病后遺癥期表現(xiàn)：多見(jiàn)于3歲以后的小兒。經(jīng)治療或自然恢復(fù)，癥狀消失，骨骼改變不再進(jìn)展。X線及血生化檢查正常，僅留有不同程度的骨骼畸形如：①腕、踝部膨大，形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。②下肢畸形“O”形腿(膝內(nèi)翻)，或“X”形腿(膝外翻)。③脊柱彎曲：可有脊柱側(cè)彎或后凸畸形，嚴(yán)重者也可見(jiàn)骨盆畸形(髖外翻)，女性嚴(yán)重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產(chǎn)。31.參考答案：D[解析]快速充盈期心室舒張，室內(nèi)壓降低到低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，房室瓣開(kāi)放，在心室內(nèi)低壓的“抽吸”作用下，心房和大靜脈內(nèi)的血液迅速流入心室，使心室內(nèi)容積增加，流入心室的血流約占總充盈量的2/3。32.參考答案：BD[解析]低白蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓下降，水分從血管腔進(jìn)入組織間隙，是腎病綜合征水腫的重要原因。33.參考答案：D[解析]在射血期，心室內(nèi)的壓力需要高于主動(dòng)脈壓力，隨著心室射入主動(dòng)脈的血液量較多且快，最終在快速射血期末心室內(nèi)壓力達(dá)到最高，主動(dòng)脈壓也隨之升高，隨后進(jìn)入減慢射血期，心室內(nèi)壓力和主動(dòng)脈壓逐漸下降。34.參考答案：AC[解析]看病過(guò)程中的分析尋找病根屬于透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)，A項(xiàng)正確。開(kāi)的藥與病癥相適應(yīng)，體現(xiàn)了具體問(wèn)題具體分析，C項(xiàng)正確。故本題選AC。35.參考答案：ABCDE[解析]面動(dòng)脈——在咬肌前緣下頜骨下緣處，可摸到搏動(dòng)。頸總動(dòng)脈—于環(huán)狀軟骨側(cè)方可摸到頸總動(dòng)脈搏動(dòng)，將動(dòng)脈向后內(nèi)方壓迫于第6頸椎橫突上，可使一側(cè)頭部止血。股動(dòng)脈—在腹股溝中點(diǎn)稍下方可摸到股動(dòng)脈搏動(dòng)。足背動(dòng)脈—長(zhǎng)伸肌腱外側(cè)可摸到搏動(dòng)，向下壓迫可減輕足背出血。肱動(dòng)脈—在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝可摸到搏動(dòng)，把肱動(dòng)脈壓向肱骨，可使壓迫點(diǎn)以下的上肢止血。36.參考答案：A[解析]束狀帶細(xì)胞分泌糖皮質(zhì)激素。網(wǎng)狀帶細(xì)胞分泌雄激素，但分泌量較少，在生理情況下意義不大。球狀帶細(xì)胞分泌鹽皮質(zhì)激素，主要代表為醛固酮，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和水鹽代謝。37.參考答案：B[解析]黨的十八屆三中全會(huì)審議通過(guò)的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》指出：“經(jīng)濟(jì)體制改革是全面深化改革的重點(diǎn)，核心問(wèn)題是處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系，使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用。”答案選B。38.參考答案：D39.參考答案：B[解析]成人椎體結(jié)核多為邊緣型，X線片上表現(xiàn)為椎體邊緣骨質(zhì)破壞，椎間盤被侵犯，椎間隙狹窄，相鄰椎體緣被累及。而椎體腫瘤為椎體骨破壞累及椎弓根，椎間隙正常不狹窄。40.參考答案：B[解析]若小腸泌別清濁功能失職，不僅影響水谷精微的化生和吸收，還可因清濁不分，水液與糟粕混雜而導(dǎo)致二便的異常，表現(xiàn)為便溏泄瀉、小便短少色黃等。臨床上采用“利小便所以實(shí)大便”的方法治療泄瀉，即是這一理論在臨床的實(shí)際應(yīng)用。41.參考答案：A[解析]公民被剝奪政治權(quán)利是剝奪下列權(quán)利：選舉權(quán)、被選舉權(quán)，擔(dān)任國(guó)家機(jī)關(guān)職務(wù)的權(quán)利，言論、出版、集會(huì)、結(jié)社、游行、示威自由的權(quán)利，擔(dān)任國(guó)有公司、企業(yè)、事業(yè)單位和人民團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的權(quán)利。因此本題正確。42.參考答案：A[解析]“冰雪”有兩層含義：一是暗示了李陵遠(yuǎn)離故土，最后客死在北方；二是李陵一直生活在叛國(guó)的陰影中，這是“一個(gè)蒙羞的靈魂”，“冰雪”象征著他所承受的冷眼、指責(zé)和叛變罪名。故本題正確答案為A。43.參考答案：A44.參考答案：B[解析]維生素D缺乏時(shí)，血鈣下降而甲狀旁腺不能代償性地分泌增加，則血鈣不能恢復(fù)，出現(xiàn)手足搐搦癥。45.參考答案：B[解析]水溶性維生素在體內(nèi)沒(méi)有非功能性的單純儲(chǔ)存形式，當(dāng)機(jī)體飽和后，攝入的維生素從尿中排出；若組織中的維生素耗竭，則給予的維生素將大量被組織攝取利用，從尿中排出量減少，因此可以利用尿負(fù)荷試驗(yàn)對(duì)水溶性維生素的營(yíng)養(yǎng)水平進(jìn)行鑒定。46.參考答案：B[解析]膻中為氣之海。47.參考答案：A[解析]可摘局部義齒對(duì)抗臂的位置應(yīng)在觀測(cè)線以上，既起到交互對(duì)抗作用，又可以防止出現(xiàn)義齒的摘戴困難。48.參考答案：E[解析]應(yīng)用去氧腎上腺素或麻黃堿可暫時(shí)增高外周阻力，減少右向左分流，同時(shí)增加右室壓力，使肺血流量增加，從而提高PaCO2。49.參考答案：D[解析]DNA變性是指雙螺旋被打開(kāi)形成單鏈的過(guò)程，破壞兩條鏈間的氫鍵，不破壞脫氧核苷酸之間的磷酸二酯鍵，組成的堿基也未發(fā)生變化，故D正確，A、B、C錯(cuò)誤。50.參考答案：ACD[解析]胸腔閉式引流術(shù)用在胸腔氣體引流時(shí)經(jīng)鎖骨中線第2肋間；如引流液體常選在腋中線和腋后線之間的第6～8肋間；引流時(shí)經(jīng)常擠壓引流管保持保持管腔通暢，引流液拔管時(shí)囑病人深呼吸后屏氣，迅速拔管。病人取半坐臥位。51.參考答案：B[解析]qd.為一日1次；tid.為一日3次；bid.為一日2次；qid.為一日4次。52.參考答案：B[解析]可以根據(jù)病情短期使用。53.參考答案：E[解析]慢性胰腺炎時(shí)胰島細(xì)胞分泌胰島素功能障礙，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。54.參考答案：C[解析]先兆子宮