2021年03月浙江溫州甌海區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)赴高校招聘醫(yī)學類畢業(yè)生30人筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2021年03月浙江溫州甌海區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)赴高校招聘醫(yī)學類畢業(yè)生30人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.正常狀態(tài)下,單位重量耗氧最多的器官是______。A.腦B.心C.肺D.腎E.肝2.支氣管哮喘發(fā)作期應(yīng)用錯誤的是______。A.舒喘靈B.氨茶堿C.麻黃堿D.嗎啡3.男性,25歲。常于用力后感心前區(qū)悶痛、氣短、立位頭暈,胸骨左緣可聞及4/6級收縮期噴射性雜音,心電圖出現(xiàn)病理性Q波,最可能的診斷是______。A.室間隔缺損B.冠心病心絞痛C.肥厚型梗阻性心肌病D.肺動脈狹窄4.關(guān)于麻醉前準備,正確的是______A.術(shù)前營養(yǎng)不良的患者,應(yīng)少量多次輸血,使Hb達100g/L以上B.有脫水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)者,術(shù)前應(yīng)予以糾正C.術(shù)前應(yīng)至少停止吸煙1周D.長期服用β受體阻滯藥者,最好術(shù)前停藥12~24小時E.合并糖尿病的擇期手術(shù)患者,術(shù)前應(yīng)控制空腹血糖不高于10mmol/L5.陰道自凈作用6.患者出現(xiàn)心悸、眩暈、失眠、多夢、健忘、面色淡白等癥狀,多屬于______。A.心氣不足B.心血虛C.血熱擾心D.心陰不足7.石膏固定患者的護理措施包括______A.石膏尚未干時容易折斷,搬動病人時應(yīng)注意給石膏適當支托B.患肢抬高,應(yīng)高于心臟水平40~50cmC.石膏污染時可用清水擦洗,但水不可過多,以免石膏軟化變形D.石膏邊緣修剪整齊,每天觀察石膏邊緣皮膚有無擦傷E.石膏固定期間,應(yīng)指導病人功能鍛煉8.健康權(quán)是人的一項基本人權(quán)。9.下列有關(guān)臂叢的說法正確的是______。A.第5~8頸神經(jīng)前肢的一部分組成B.發(fā)出膈神經(jīng)C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅分布到手和手指皮膚E.發(fā)出的尺神經(jīng)分布上臂部分屈肌10.意外穿髓,穿髓孔直徑小于0.5cm的恒牙可選用______。A.間接蓋髓術(shù)B.直接蓋髓術(shù)C.安撫治療后永久填充D.雙層墊底后永久填充E.局部麻醉下開髓引流11.進行酸堿失衡的判斷,需要的最基本血氣指標是______。A.pH值B.PO2C.PCO2D.HCO33-12.下列情形中,不屬于行政給付的是______。A.某市為保證災(zāi)區(qū)學生入學,決定對其中的孤殘學生免去全部的學雜費B.公安機關(guān)向因公致殘的警察發(fā)放20余萬元的撫恤金和特別補助金C.某縣興辦的公立老年福利機構(gòu)供養(yǎng)無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人的老年人D.某區(qū)政府對節(jié)能減排中取得突出成績的企業(yè)發(fā)放專項獎金10萬元13.股權(quán)轉(zhuǎn)讓應(yīng)在哪一市場中實現(xiàn)?______A.消費品市場B.生產(chǎn)資料市場C.金融市場D.產(chǎn)權(quán)市場14.符合幼兒期發(fā)育特點的是

A.體格發(fā)育迅速B.前囟閉合C.乳牙出齊D.學會控制大小便E.語言、動作和心理方面有明顯發(fā)展15.可拮抗醛固酮作用的藥物是______。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪16.口腔頜面部損傷引起的休克主要為______。A.過敏性休克B.中毒性休克C.創(chuàng)傷性休克D.失血性休克E.神經(jīng)源性休克17.在我國,保障人權(quán)是實施依法治國方略的最重要價值目標之一。18.下列哪些是佝僂病的表現(xiàn)?______A.方顱B.肋骨串珠C.出牙延遲D.易激惹、多汗19.患處漫腫無頭,酸痛無熱,皮色不變,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細者應(yīng)用仙方活命飲治療。20.下列符合喉鱗狀細胞癌的特點的是

A.絕大多數(shù)發(fā)生于男性B.常發(fā)生于吸煙者C.多見于中、老年人D.腫瘤可浸潤喉壁組織或形成菜花狀腫物E.常早期發(fā)生血道轉(zhuǎn)移21.用鐵劑治療貧血時,可同時服用______。A.牛乳B.茶水C.維生素CD.鈣劑22.6,3,5,13,2,63,______A.-36B.-37C.-38D.-3923.按照無牙頜組織的結(jié)構(gòu)特點,顴突屬于______。A.主承托B.副承托區(qū)C.邊緣封閉區(qū)D.緩沖區(qū)E.后堤區(qū)24.AChE復活藥是一類能使被有機磷酸酯類抑制的AChE恢復活性的藥物,下列屬于AChE復活藥的是______。A.新斯的明B.阿托品C.氯解磷定D.毒扁豆堿25.溫家寶同志曾多次引用一句話:“知政失者在草野,知屋漏者在宇下。”這充分說明最能了解政府的是群眾,最有資格評價政府的也是群眾。下列關(guān)于人民群眾的說法錯誤的是______。A.人民群眾是物質(zhì)財富的創(chuàng)造者B.人民群眾是精神財富的創(chuàng)造者C.人民群眾是實現(xiàn)社會變革的決定力量D.人民群眾在不同國家或同一國家的不同歷史時期內(nèi)容都是一樣的26.可治月經(jīng)不調(diào)的是______。A.固沖湯B.逍遙散C.至寶丹D.四物湯27.新藥是指______。A.我國未生產(chǎn)過的藥品B.國內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)第一次在中國銷售的藥品C.沒有國家藥品標準的藥品D.國內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)的第一次進口藥品28.胸膜腔內(nèi)負壓有助于

A.保持胸膜腔的密閉B.肺的擴張和實現(xiàn)肺通氣C.維持大、小肺泡的穩(wěn)定性D.胸腔大靜脈血液和淋巴回流29.患者,男,40歲,高熱腹痛48小時,血壓90/70mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹壓疼,腸鳴音消失。診斷為______。A.出血性休克B.感染性休克C.創(chuàng)傷性休克D.心源性休克E.過敏性休克30.斜刺適用于肌肉較淺薄處或內(nèi)有重要臟器或不宜于直刺、深刺的腧穴。31.由于內(nèi)痔的動脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的

A.3、5、10點B.1、5、9點C.3、7、9點D.1、6、11點E.3、7、11點32.中性粒細胞增多的常見原因______。A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性中毒D.惡性腫瘤E.急性溶血33.關(guān)于麻疹的治療,正確的是______。A.無特效的藥物治療B.抗菌素治療C.輸液治療D.多飲水E.注意降體溫治療34.患兒,男,9歲,急性腎小球腎炎?;純侯^暈、眼花,惡心、嘔吐,血壓170/130mmHg。該患兒可能出現(xiàn)的情況是______。A.急性心力衰竭B.低血鉀癥C.高鉀血癥D.急性腎衰竭E.高血壓腦病35.顳下頜關(guān)節(jié)髁突動度檢查,常采用______。A.關(guān)節(jié)區(qū)聽診法B.外耳道指診法C.耳屏前捫診法D.雙手雙合診E.雙指雙合診36.獨語37.2歲患兒,體重10kg,重度低滲性脫水,為擴充血容量所用2:1液的量應(yīng)為______。A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml38.急性肺水腫的最特異性表現(xiàn)是______。A.大汗淋漓B.煩躁C.端坐呼吸D.紫紺E.咯粉紅色泡沫痰39.對合并有呼吸系統(tǒng)疾病的病人,在麻醉實施過程中不正確的是

A.麻醉深度適宜,盡可能減少全麻用藥量,椎管內(nèi)阻滯范圍不宜過廣B.維持呼吸道通暢和足夠的通氣量C.維持循環(huán)穩(wěn)定D.糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡E.以上都是40.下列腧穴中,作為外感咳嗽治療主穴的是______。A.風門B.太淵C.大椎D.肺俞41.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲治療水腫的證候是______。A.風水泛溢B.濕毒浸淫C.水濕浸漬D.濕熱壅盛42.煤氣中毒患者,嘴唇呈______色。A.深紅B.櫻桃紅C.青紫D.青黑43.可興奮細胞興奮的共同標志是______A.反射活動B.肌肉收縮C.腺體分泌D.神經(jīng)沖動E.動作電位44.以K—B法進行藥物敏感試驗時,常采用的接種方法是______。A.平板分區(qū)劃線法B.平板連續(xù)劃線法C.平板涂布法D.傾注平板法45.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的致病菌是______。A.革蘭氏陰性桿菌B.肺炎鏈球菌C.支原體D.厭氧菌46.上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便,主要取決于______A.出血的速度和量B.出血部位的高低C.病變的性質(zhì)D.凝血機制E.胃腸蠕動情況47.TDM的臨床指征有哪些?48.簡述利多卡因在心臟病方面的應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項。49.內(nèi)臟痛的特點是有牽涉痛,定位準確。50.直線相關(guān)分析中對相關(guān)系數(shù)進行假設(shè)檢驗的檢驗假設(shè)是______。51.女性,15歲,因急性闌尾炎住院準備行手術(shù)治療,其術(shù)前準備錯誤的是______A.禁食B.禁飲C.備皮,包括會陰部D.低壓灌腸E.應(yīng)用抗生素52.選擇性阻斷M1膽堿受體的藥物是______。A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌侖西平53.染色質(zhì)與染色體的關(guān)系正確的是______A.是同一物質(zhì)在細胞周期中同一時期的不同表現(xiàn)B.不是同一物質(zhì),故形態(tài)不同C.是同一物質(zhì)在細胞增殖周期中不同時期的形態(tài)表現(xiàn)D.是同一物質(zhì),且形態(tài)相同54.菌血癥屬于全身化膿性感染。55.對切除胰腺或重度糖尿病患者無效的降糖藥為

。A.阿卡波糖B.格列齊特C.甲福明D.苯乙福明E.珠蛋白鋅胰島素56.世界上首創(chuàng)心理學實驗室的人是馮特。57.β-內(nèi)酰胺抗生素類藥物分子結(jié)構(gòu)中最不穩(wěn)定的部分是______。A.噻唑環(huán)B.噻嗪環(huán)C.內(nèi)酰胺環(huán)D.芳環(huán)58.下列疾病中,屬于右向左分流型先心病的是______。A.法洛四聯(lián)癥(TOF)B.房間隔缺損(ASD)C.室間隔缺損(VSD)D.動脈導管未閉(PDA)E.肺動脈瓣狹窄(PS)59.觸診正常脾臟,下列敘述哪項正確?______A.坐位前傾可觸及B.坐臥位可觸及C.右臥位可觸及D.仰臥位可觸及E.正常情況下脾不能觸及60.下列藥物中,藥用部位為草質(zhì)莖的是

A.桂枝B.紫蘇C.麻黃D.生姜E.香薷61.熱水坐浴療法的適應(yīng)證不包括______。A.痔瘡手術(shù)后B.肛門有傷口C.外陰腫大D.肛門周圍炎癥E.女性月經(jīng)期62.為轉(zhuǎn)變宏觀經(jīng)濟持續(xù)走低的態(tài)勢,我國先后幾次降低銀行存款準備金率,這種調(diào)控手段屬于______。A.財政政策手段B.行政調(diào)節(jié)手段C.收入政策手段D.貨幣政策手段63.各國的藥典經(jīng)常需要修訂,《中國藥典》是每幾年修訂一次?

A.2年B.4年C.5年D.6年E.10年64.關(guān)于統(tǒng)計圖,以下說法錯誤的是______。A.統(tǒng)計圖的標題應(yīng)放在圖的上方中央部位B.條圖的直條尺度應(yīng)從0開始C.線圖中的線條越多越好D.繪制直方圖時應(yīng)折合成等組距65.患者,男,65歲,因右下肢股骨脛骨骨折入院。入院后給予患者持續(xù)牽引復位,患者情緒緊張,主訴疼痛難忍。護士優(yōu)先解決的護理問題是______。A.焦慮B.生活自理缺陷C.疼痛D.軀體移動障礙卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:A[解析]腦是全身需氧量最多且最不能耐受缺氧的器官。腦的重量占體重的2%,但其耗氧量卻占全身20%以上。正常狀態(tài)下,為單位重量耗氧最多的器官。2.參考答案:D[解析]支氣管哮喘是以氣道痙攣為典型表現(xiàn),造成氧氣不足,血氧分壓下降,呼吸加深加快是一種代償性體現(xiàn),以糾正低氧血癥。而嗎啡對呼吸中樞有選擇性的抑制作用,治療量的嗎啡可使呼吸頻率減慢,每分鐘呼氣量和潮氣量減少。并且嗎啡還可促進釋放組胺類活性物質(zhì),使氣道痙攣加重。所以支氣管哮喘發(fā)作期應(yīng)禁用嗎啡,其余均是支氣管哮喘發(fā)作期的常用藥物。3.參考答案:C[解析]勞累后胸悶、氣短,體位性腦供血不足,提示左心排血量不足,胸骨左緣可聞及4/6級收縮期性噴射雜音,心電圖示有病理性Q波,提示心肌肥厚,綜合分析,正確答案選擇肥厚型梗阻性心肌病。4.參考答案:B[解析]術(shù)前營養(yǎng)不良的患者,應(yīng)少量多次輸血,使Hb達80g/L以上;有脫水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)的,術(shù)前應(yīng)予以糾正;術(shù)前應(yīng)至少停止吸煙2周;長期服用β受體阻滯藥的,最好術(shù)前停藥24~48小時;合并糖尿病的擇期手術(shù)患者,術(shù)前應(yīng)控制空腹血糖不高于8.3mmol/L。5.參考答案:是指生理情況下,雌激素使陰道上皮增生變厚并富含糖原,增加對病原體的抵抗力,糖原在陰道乳桿菌作用下分解為乳酸,維持陰道正常的酸性環(huán)境,抑制其他病原體生長,稱陰道自凈作用。6.參考答案:B[解析]心氣不足表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短、精神疲倦,或自汗,活動后諸證加重,面色淡白,舌質(zhì)淡,脈虛。心血虛表現(xiàn)為心悸、頭暈眼花、失眠、多夢、健忘,面色淡白或者萎黃,唇、舌色淡,脈細無力。血熱擾心表現(xiàn)為躁擾發(fā)狂(血熱證以身熱口渴、斑疹吐衄、煩躁譫語、舌絳、脈數(shù)為主證)。心陰不足表現(xiàn)為心煩、心悸、失眠、多夢、口燥咽干、形體消瘦或見手足心熱、潮熱盜汗、兩顴潮紅、舌紅少苔乏津、脈細數(shù)。7.參考答案:ACDE[解析]石膏固定患者的護理措施包括:①禁止搬動和壓迫。打好石膏后用軟枕墊好,在干固前易折斷和變形,禁止搬動和壓迫,嚴禁手指托扶和壓迫。②加速干固??蛇m當給予石膏烘烤,加速其干固。③保持石膏清潔。保持石膏整潔,避免污染。④觀察血循環(huán)和神經(jīng)。包好石膏后,患肢抬高,以利于靜脈回流,注意觀察肢體遠端顏色、溫度、感覺和運動。⑤石膏固定期間,應(yīng)指導病人功能鍛煉。8.參考答案:A[解析]健康權(quán)指政府必須創(chuàng)造條件使人人能夠盡可能健康。這些條件包括衛(wèi)生服務(wù),健康和安全的工作條件,適足的住房和有營養(yǎng)的食物。健康權(quán)不是指身體健康的權(quán)利,健康權(quán)為人人基本權(quán)利之一,不因種族、宗教、政治信仰、經(jīng)濟或社會情境各異而分高低輕重。9.參考答案:D[解析]臂叢是由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成,經(jīng)斜角肌間隙走出,行于鎖骨下動脈后上方,經(jīng)鎖骨后方進入腋窩。臂叢發(fā)出的神經(jīng)包括胸長神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)、胸外側(cè)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。正中神經(jīng)發(fā)出的感覺支分布于手掌橈側(cè)半皮膚,拇指、示指、中指和無名指橈側(cè)半掌面皮膚,并覆蓋在相應(yīng)手指的掌指關(guān)節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無名指橈側(cè)中、末節(jié)指骨背面的皮膚。10.參考答案:B[解析]直接蓋髓術(shù)適用于根尖孔尚未發(fā)育完全,因機械性或外傷性暴露的年輕恒牙;根尖已發(fā)育完全,機械性或外傷性漏髓,穿髓孔直徑不超過0.5mm的恒牙。11.參考答案:ABC12.參考答案:D[解析]行政給付,是指政府通過給予公民、法人利益和便利等方式實現(xiàn)行政目的的活動。根據(jù)我國有關(guān)行政給付的法律、法規(guī),我國的行政給付形式主要包括如下幾類:撫恤金、生活補助費、安置、救濟、優(yōu)待和社會福利。發(fā)放專項獎金并不屬于實現(xiàn)行政目的的活動。因此,本題正確答案為D。13.參考答案:D[解析]股權(quán)轉(zhuǎn)讓涉及所有權(quán)問題,應(yīng)在產(chǎn)權(quán)市場中完成。據(jù)此,D為正確選項。14.參考答案:BCDE[解析]前囟閉合、乳牙初期、學會控制大小便、語言動作和心理方面明顯發(fā)展均屬于幼兒期生長發(fā)育特點,體格發(fā)育迅速出現(xiàn)在嬰兒期。15.參考答案:C[解析]螺內(nèi)酯為一種低效利尿劑,其結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑。16.參考答案:CD[解析]損傷引起的休克包括創(chuàng)傷性休克和失血性休克。17.參考答案:A18.參考答案:ABCD[解析]佝僂病臨床表現(xiàn):分為初期、激期、恢復期和后遺癥期。(1)初期:出生后3個月左右起病,主要表現(xiàn)為特異性神經(jīng)精神癥狀,如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭,多汗和枕禿。無明顯骨骼改變。(2)激期:主要表現(xiàn)為骨骼改變和運動功能及智力發(fā)育遲緩。X線檢查長骨鈣化帶消失,干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變。①3~6個月嬰兒:顱骨軟化,出現(xiàn)乒乓球樣的感覺,稱“乒乓頭”。②7~8個月患兒:方顱或鞍形顱。③6個月以上小兒:四肢手鐲征或腳鐲征。④1歲左右小兒“佝僂病串珠”:以胸部第7~10肋最明顯;“郝氏溝”:因膈肌附著處的肋骨受膈肌牽拉而內(nèi)陷形成;“雞胸或漏斗胸”:可影響呼吸功能;“O”形腿或“X”形腿:因小兒行走負重后造成下肢彎曲所致。19.參考答案:B[解析]仙方活命飲具有清熱解毒,消腫潰堅,活血止痛的功效,主治陽證癰瘍腫毒初起。而患處漫腫無頭是癰瘍后期的表現(xiàn)。20.參考答案:ABCD[解析]喉鱗狀細胞癌多見于中、老年男性;其發(fā)生常與吸煙、酗酒、長期吸入有害物質(zhì)及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關(guān);喉癌常向喉壁黏膜下浸潤生長,并可蔓延、擴展、侵犯附近軟組織,可形成菜花狀腫物;一般發(fā)生轉(zhuǎn)移較晚,常經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié),血道轉(zhuǎn)移少見。21.參考答案:C[解析]鐵劑可與維生素C、果汁等同服;避免與牛奶、茶、蛋類、抗酸藥物同服,以免影響其吸收。22.參考答案:B[解析]本題是遞推數(shù)列題。數(shù)列中相鄰四項,前兩項之積等于后兩項之和,具體規(guī)律如下:6×3=5+13,3×5=13+2,5×13=2+63,所以未知項為13×2=63=-37。故正確答案為B。23.參考答案:D[解析]緩沖區(qū)指需要緩沖咀嚼壓力的區(qū)域。主要指上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,表面被覆黏膜較薄,切牙乳突內(nèi)有神經(jīng)和血管。這些部位均不能承受咀嚼壓力,全口義齒基托組織面在上述的相應(yīng)部位應(yīng)做緩沖處理,以免因壓迫導致疼痛,或形成支點而影響義齒的穩(wěn)定。24.參考答案:C[解析]AChE復活藥主要包括碘解磷定和氯解磷定,可以使被有機磷酸酯類抑制的AChE恢復活性。25.參考答案:D[解析]在不同的國家或不同歷史時期,人民群眾的規(guī)定是不同的,所起的作用也是不同的。26.參考答案:ABD27.參考答案:B[解析]新藥是指未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品。新藥可以分為以下三種:①中國未生產(chǎn),國外也未生產(chǎn)的創(chuàng)新藥物;②國外已有生產(chǎn)但未在國內(nèi)上市銷售過的;③對已上市產(chǎn)品再次創(chuàng)新(已生產(chǎn)的藥品改變劑型、改變給藥途徑、增加新適應(yīng)證或制成新的復方制劑)亦按新藥管理。28.參考答案:BD正常的胸膜腔內(nèi)負壓有助于肺的擴張和實現(xiàn)肺通氣。胸膜腔負壓也作用于胸腔內(nèi)的其他器官,特別是那些壁薄和可擴張性較大的胸腔靜脈和胸導管等,有助于胸腔大靜脈血液和淋巴液回流。29.參考答案:B[解析]患者有高熱腹痛,說明有炎癥,休克的表現(xiàn)應(yīng)判斷類型為感染性休克。30.參考答案:A[解析]斜刺是指針身與皮膚表面呈45°角左右傾斜刺入,適用于肌肉較淺薄處或內(nèi)有重要臟器或不宜于直刺、深刺的腧穴。31.參考答案:E[解析]來自腸系膜下動脈的直腸上動脈是直腸供應(yīng)動脈中最主要的一支。它在直腸上端背面分為左、右兩支。沿直腸兩側(cè)下行,達齒狀線上方黏膜下層,是內(nèi)痔的主要供應(yīng)血管,其分支分別位于左側(cè)、右前和右后。所以,這三處成為痔的好發(fā)部位。當病人位于截石位時相當于3、7、11點處。32.參考答案:A[解析]急性感染特別是化膿性球菌感染為中性粒細胞增多的常見原因。33.參考答案:A[解析]目前尚無特效的藥物治療麻疹,主要為對癥治療、加強護理和預防并發(fā)癥。34.參考答案:E[解析]依據(jù)患兒急性腎小球腎炎的病史,結(jié)合頭暈、眼花,惡心、嘔吐,血壓增高的表現(xiàn)可以診斷為急性腎小球腎炎的并發(fā)癥高血壓腦病。35.參考答案:BC[解析]顳下頜關(guān)節(jié)檢查:以兩手小指伸入外耳道內(nèi),向前方觸診,以兩手拇指分別置于兩側(cè)耳屏前關(guān)節(jié)外側(cè),囑患者作張閉口運動,檢查髁狀突的動度及有無彈響、摩擦音等;各關(guān)節(jié)區(qū)及咀嚼肌群有否壓痛;張口度及側(cè)向運動度;另外還需檢查面部左右是否對稱、下頜骨各部位有否畸形、上、下頜中線及切牙中線是否居中,下頜運動有否偏斜及關(guān)系是否良好。36.參考答案:獨語是指自言自語,喃喃不休,見人則止,首尾不續(xù)者,屬心氣不足,神失所養(yǎng)。37.參考答案:B[解析]重度脫水患兒,應(yīng)該快速輸入等滲含鈉(2:1)20ml/kg,計算后為200ml。38.參考答案:E[解析]急性肺水腫是心內(nèi)科急癥之一,其臨床主要表現(xiàn)為:突然出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,端坐呼吸,伴咳嗽,??瘸龇奂t色泡沫樣痰,病人煩躁不安,口唇紫紺,大汗淋漓,心率增快,兩肺布滿濕羅音及哮鳴音,嚴重者可引起暈厥及心臟驟停。最特異性表現(xiàn)為咯粉紅色泡沫痰。39.參考答案:E[解析]對合并有呼吸系統(tǒng)疾病病人的全麻恢復期,由于全麻藥的殘余作用可進一步加重肺功能損害,因此術(shù)后不宜過早拔管。40.參考答案:D[解析]外感咳嗽治法為疏風解表,宣肺止咳。取手太陰、手陽明經(jīng)穴為主。主穴包括肺俞、列缺、合谷。41.參考答案:B[解析]水腫之濕毒浸淫證的臨床表現(xiàn)為眼瞼浮腫,漫及全身,皮膚光亮,身發(fā)瘡痍,甚則潰爛,惡風發(fā)熱,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù),治宜宣肺解毒,利濕消腫,方用麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲。42.參考答案:B[解析]此題考核的知識點是望口唇中的唇色變化??诖匠蕶烟壹t色者,見于煤氣中毒。43.參考答案:E[解析]不同的可興奮細胞處于興奮時,可以有不同的外部表現(xiàn),例如肌肉收縮、腺體分泌、神經(jīng)纖維上有神經(jīng)沖動,但它們共同有的、最先出現(xiàn)的反應(yīng)都是動作電位。44.參考答案:C[解析]K-B法是以無菌棉拭蘸取已制備好的菌液,并在管壁上擰壓一次,均勻涂布于接種于M-H瓊脂表面,涂布三次,每次平板旋轉(zhuǎn)60°角,最后沿平板內(nèi)緣涂抹一周,蓋上皿蓋,置室溫干燥3~5min后用無菌鑷子將含藥紙片貼于含菌瓊脂表面。平板經(jīng)室溫放置15min后再倒放于35℃培養(yǎng)箱中培養(yǎng)16~18h后閱讀結(jié)果。45.參考答案:A[解析]醫(yī)院獲得性細菌性肺炎常為多種致病菌所致,革蘭氏陰性桿菌是主要致病菌(55%~85%),其中以銅綠假單胞菌最為常見。金黃色葡萄球菌尤其是耐苯唑西林金黃色葡萄球菌(MRSA)占20%~30%,也是重要的致病菌;40%~60%的病例存在多種致病菌。46.參考答案:A[解析]嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn),主要由出血的速度和出血量決定。47.參考答案:治療藥物監(jiān)測(TDM)的臨床指征有:①藥物的有效血濃度范圍狹窄。此類藥物多為治療指數(shù)小的藥物,如強心苷類。②同一劑量可能出現(xiàn)較大血藥濃度差異的藥物,如三環(huán)類抗抑郁藥。③具有非線性藥代動力學特征的藥物。如苯妥英鈉、茶堿、水楊酸等。④肝、腎功能不全或衰竭的患者使用主要經(jīng)肝代謝消除(利多卡因、茶堿等)或腎排泄(氨基糖苷類抗生素等)的藥物時,以及胃腸道功能不良的患者口服某些藥物時。⑤長期用藥的患者,依從性差,不按醫(yī)囑用藥;或者某些藥物長期使用后產(chǎn)生耐藥性;或誘導(或抑制)肝藥酶的活性而引起藥效降低(或升高),以及原因不明的藥效變化。⑥懷疑患者藥物中毒,尤其有的藥物中毒癥狀與劑量不足的癥狀類似,而臨床又不能明確辨別。如普魯卡因胺治療心律失常時,過量也會引起心律失常。48.參考答案:利多卡因用于:(1)急性心肌梗塞并發(fā)的室性心律失常和預防心室纖顫;(2)防治由心臟手術(shù)、心導管術(shù)及強心苷中毒所致的各種室性心律失常;(3)預防電擊復律后的心室纖顫等。主要不良反應(yīng)為中樞癥狀、心動過緩、傳導阻滯等。應(yīng)用時注意事項:(1)監(jiān)測血壓及心電圖;(2)低血鉀者應(yīng)先補鉀;(3)選用抗心律失常的利多卡因,不能用供局部麻醉用的注射液替代。49.參考答案:B[解析]內(nèi)臟痛和牽涉痛是內(nèi)臟疼痛的兩種形式,內(nèi)臟痛的定位不準確是其最主要的特點。50.參考答案:ρ=0。[解析]直線相關(guān)分析中對總體相關(guān)系數(shù)進行假設(shè)檢驗,H0為ρ=0,H1為ρ≠0。51.參考答案:D[解析]胃腸道手術(shù)病人,術(shù)前應(yīng)進行胃腸道準備,包括禁食、禁水、用腸道抗菌藥及灌腸等。急性闌尾炎病人術(shù)前應(yīng)禁食、禁水,但不需要灌腸,若

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