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住在富人區(qū)的她2020年09月湖北省十堰竹山縣事業(yè)單位招聘90人(醫(yī)療崗29人)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.頜面部生長有哪幾個快速期?2.心臟為人和脊椎動物循環(huán)系統(tǒng)中一個主要器官。人類的心臟位于胸腔中部偏左,體積約相當(dāng)于一個拳頭大小,通常情況下心臟有______瓣膜。A.兩個B.三個C.四個D.五個3.肺氣腫患者學(xué)習(xí)縮唇呼吸時,護士錯誤的指導(dǎo)是______。A.經(jīng)鼻腔緩慢地吸氣B.避免大口吸氣或屏氣C.口唇縮攏緩慢呼氣D.呼與吸之比為1:24.下列不屬于化膿性炎癥的是______。A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性蜂窩組織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿5.患者王某,70歲,近日常感上腹隱痛,食欲減退,餐后飽脹,醫(yī)生建議胃鏡檢查,結(jié)果顯示慢性胃炎,醫(yī)生囑其口服1%稀鹽酸,對該患者進行護理措施錯誤的______。A.稀鹽酸直接口服,不可稀釋B.應(yīng)給予富有營養(yǎng),易消化適合患者口味的飲食,并少量多餐C.注意飲食衛(wèi)生D.忌暴飲暴食,飲烈性酒,吸煙6.在國際關(guān)系中,第三世界國家歷來是中國團結(jié)與合作的對象,因為______A.第三世界是國際社會一支重要的政治力量B.團結(jié)第三世界符合中國國家利益C.合作是第三世界共同發(fā)展的必由之路D.第三世界國家在南北關(guān)系中處于主導(dǎo)地位7.當(dāng)中心溫度高于多少時為體溫升高?______A.36.5℃B.37.5℃C.38.5℃D.37℃8.下列病證中,適用于五苓散的是______。A.蓄水證B.水熱互結(jié)傷陰證C.水濕內(nèi)停證D.血淋9.炎性滲出最主要的機制是______。A.血管內(nèi)流體靜力壓升高B.組織內(nèi)膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高10.消化性潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)是______。A.惡心嘔吐B.噯氣反酸C.食欲減退D.反復(fù)發(fā)作性上腹痛11.下列方劑中,屬于清熱化痰劑的是______A.貝母瓜蔞散B.清氣化痰丸C.溫膽湯D.二陳湯E.小陷胸湯12.某糖尿病患者血氣分析結(jié)果:pH7.30,PaCO234mmHg,16mmol/L,血。Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L。該患者可診斷為______A.代謝性堿中毒B.AG曾高型代謝性酸中毒C.AG正常型代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒13.腹腔穿刺的部位有______。A.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點處B.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處C.臍與左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點處D.側(cè)臥位取臍水平線與腋前線相交點E.側(cè)臥位取臍水平線與腋中線相交14.關(guān)于早孕診斷,以下哪項錯誤?______A.子宮增大變軟,呈球形B.陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色C.黑格征陽性D.黃體酮試驗陽性E.尿HCG陽性15.首關(guān)消除大、血藥濃度低的藥物,其______。A.治療指數(shù)低B.活性低C.效價低D.生物利用度小16.左心功能不全的表現(xiàn)
A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.乏力、發(fā)紺D.肝-頸靜脈反流征陽性17.流產(chǎn)的定義指妊娠28周前終止者,胎兒體重小于1000g。18.人體最大的淋巴器官是脾。19.身熱反欲蓋衣被,口渴,喜熱飲,四肢厥冷,下利清谷,小便清長,舌淡苔白,脈大無力,屬于______。A.表寒里熱證B.表熱里寒證C.真寒假熱證D.真熱假寒證E.熱證轉(zhuǎn)化為寒證20.早期確診子宮內(nèi)膜癌的主要方法是
A.診斷性刮宮B.分段診斷性刮宮C.陰道脫落細(xì)胞檢查D.透明細(xì)胞癌E.宮腔鏡21.就業(yè)平等權(quán)是指公民不論其民族、種族、性別、宗教信仰、家庭背景等的不同和差異,均享有平等獲得就業(yè)機會的權(quán)利。
根據(jù)上述定義,下列沒有侵犯求職者的就業(yè)平等權(quán)的是______A.女大學(xué)生小劉,本科學(xué)歷,在幾次應(yīng)聘中,都因為是女性而落聘B.某銀行招聘時,明確規(guī)定本銀行員工的親屬比其他應(yīng)聘者優(yōu)先錄用C.小李的父親是某銀行領(lǐng)導(dǎo),在該銀行公開招聘中,小李未和其他應(yīng)聘者一樣參加考試,就直接被錄用了D.某食品加工廠在招聘員工過程中,以食品安全為由,拒絕錄用一名乙肝患者22.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致佝僂病?______A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素K23.治療重型潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)首選
A.水楊酸偶氮磺胺吡啶B.免疫抑制劑C.大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素D.手術(shù)治療E.大劑量抗生素24.肝病則風(fēng)從內(nèi)生,稱為“肝風(fēng)內(nèi)動”。肝風(fēng)常夾______為患。A.寒邪B.燥邪C.痰火D.濕邪25.2017年7月12日,國家主席習(xí)近平在釣魚臺國賓館會見來華出席第十八次中國歐盟領(lǐng)導(dǎo)人會晤的歐洲理事會主席圖斯克和歐盟委員會主席______。習(xí)近平指出,中國歐盟構(gòu)建和平、增長、改革、文明四大伙伴關(guān)系的共識正在落地生根。A.容克B.馬克龍C.默克爾D.奧巴馬26.如何區(qū)別早孕反應(yīng)與妊娠劇吐?27.止點于股骨小轉(zhuǎn)子的肌是______。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌E.恥骨肌28.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是______。A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷29.脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)?30.DNA上的遺傳信息傳遞到蛋白質(zhì)前需先傳遞至______。A.mRNAB.tRNAC.rRNAD.引物31.痰蒙心神證與痰火擾神證的臨床表現(xiàn)有何異同?32.女性,15歲,因急性闌尾炎住院準(zhǔn)備行手術(shù)治療,其術(shù)前準(zhǔn)備錯誤的是______A.禁食B.禁飲C.備皮,包括會陰部D.低壓灌腸E.應(yīng)用抗生素33.治療軍團菌感染的首選藥是______A.青霉素GB.紅霉素C.四環(huán)素D.諾氟沙星34.對于心悸病人首先應(yīng)做的檢查是
A.胸部X線透視B.X線胸部攝片C.心臟B超D.心電圖E.二階梯試驗35.抽樣調(diào)查決定樣本大小的原則有______。A.計量資料樣本可以小些B.計數(shù)資料應(yīng)大些C.影響因素較單純,樣本可以小些D.影響因素較復(fù)雜,樣本可以大些36.對受體的認(rèn)識正確的是______。A.受體是最先與藥物直接反應(yīng)的化學(xué)基團B.藥物必須與全部受體結(jié)合才能發(fā)揮最大效應(yīng)C.受體激動后的效應(yīng)可能是興奮,也可能是抑制D.受體與激動藥和拮抗劑都能結(jié)合E.各種受體都有其固定分布和功能37.下列關(guān)于醫(yī)院對護理工作的領(lǐng)導(dǎo),說法正確的是______A.醫(yī)院要有一名副院長分管護理工作B.副院長領(lǐng)導(dǎo)護理部主任或總護長負(fù)責(zé)全院的護理工作C.科室護理工作可實行護士、護士長、科護士長三級負(fù)責(zé)制D.科室護理工作可實行護士、護士長二級負(fù)責(zé)制38.周圍型肺癌空洞的X線特征是______。A.壁厚而不規(guī)則,偏心性,內(nèi)壁凹凸不平B.壁薄,無液平面C.厚壁空洞,有淺小液平面,附近有斑點狀散播灶D.壁薄,周邊光整,大小形態(tài)不變E.壁薄,其中有大液平面邊緣清晰完整39.顱咽管瘤的鈣化為蛋殼樣鈣化。40.降低血清鉀濃度的措施有______。A.靜脈滴注葡萄糖液B.應(yīng)用胰島素C.胰島素、葡萄糖液同時使用D.口服陽離子交換樹脂E.腹膜透析41.下列消化道造影檢查中,不屬于下消化道造影的是
。A.十二指腸造影B.空腸造影C.回腸造影D.升結(jié)腸造影E.降結(jié)腸及乙狀結(jié)腸造影42.下列關(guān)于痿證虛證辨證要點的描述,正確的是______A.見于肝腎陰虛,脾胃虛弱B.起病急C.病程較快D.肢體力弱或拘急麻木E.肌萎縮明顯43.關(guān)于毛果蕓香堿正確的是______。A.是M受體激動劑B.治療青光眼C.擴瞳D.降低眼內(nèi)壓E.腺體分泌增加44.梯度場的非線性一般不能超過下列哪一項
。A.10%B.8%C.6%D.4%E.2%45.由于內(nèi)痔的動脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的
A.3,7,9點B.3,7,11點C.3,5,10點D.1,6,11點E.1,5,9點46.下列有關(guān)組胺H1受體拮抗劑的敘述,正確的是______。A.可用于失眠的治療B.通過抑制胃酸分泌,治療消化道潰瘍C.可治療過敏性鼻炎D.代表藥物有雷尼替丁E.代表藥物有培他司汀47.急性膽囊炎最常見的原因是______。A.蛔蟲阻塞B.腫瘤壓迫C.膽汁淤積D.膽石嵌頓48.某肺心病患者血氣分析:動脈血氧分壓6kPa(45mmHg),動脈血氧二氧化碳分壓10kPa(75mmHg),應(yīng)給予的氧療方法是______。A.持續(xù)低流量,低濃度給氧B.持續(xù)高流量,高濃度給氧C.間歇低濃度,低濃度給氧D.間歇高流量,乙醇濕化給氧49.治療休克時補充血容量,一般首選______A.電解質(zhì)溶液B.10%葡萄糖溶液C.全血D.右旋糖酐E.5%碳酸氫鈉50.服用后吸收快、藥效發(fā)揮迅速的是______。A.丸劑B.膏劑C.丹劑D.湯劑51.青春期心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括
。A.智力發(fā)育正常B.生理發(fā)育已完全成熟C.能適應(yīng)一般人際關(guān)系D.行為協(xié)調(diào)及反應(yīng)適度52.傳染病傳播途徑______、______、______、______、______、______、______、______。53.患者,男,65歲。心臟病患者需要低鹽飲食,護士應(yīng)告訴患者其每日食鹽不可超過______。A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g54.前置胎盤患者進行產(chǎn)科檢查,錯誤的是______A.胎方位清楚B.先露高浮C.胎心音正常D.子宮大小與停經(jīng)月份一致E.宮頸抬舉痛明顯55.患者,男,40歲。反復(fù)上腹部節(jié)律性疼痛4年,加重半月。現(xiàn)癥見上腹隱隱作痛,常感寒而發(fā),喜溫喜按,空腹痛加,得食可緩,泛吐清水,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈細(xì)弱。查體:上腹部壓痛,無反跳痛及肌緊張。檢查:胃鏡示十二指腸潰瘍,胃液分析示胃酸分泌稍增高。治療應(yīng)首選
A.化肝煎合左金丸B.失笑散合丹參飲C.理中湯合黃芪建中湯D.柴胡疏肝散合金鈴子散E.八珍湯合左歸飲56.一般情況下,驅(qū)蟲藥宜在餐后服用。57.兒童心肺復(fù)蘇時,口對口人工呼吸的頻率是
A.12次/分B.15次/分C.25次/分D.29次/分E.40次/分58.對阿奇霉素的描述錯誤的是______。A.為十四元環(huán)大環(huán)內(nèi)脂類B.抗菌譜廣C.可用于艾滋病輔助治療D.PAE明顯E.組織內(nèi)藥物濃度高于血漿藥物濃度59.下列選項中,患者怕冷,加蓋衣被或近火取暖仍不緩解的是
A.惡風(fēng)B.惡寒C.畏寒D.以上都是E.以上都不是60.對下文畫線部分依次作出的改動,不必要的是
。
以蘇東坡之才,治國經(jīng)邦也會有獨特的建樹,他任杭州太守期間的政績就是明證??墒?,他畢竟太有詩人氣質(zhì)了,禁不住(A)有感便發(fā),不平則鳴,結(jié)果總是得罪人。他的詩名(B)流芳百世,冠絕一時,但他的五尺之軀(C)卻容不了當(dāng)權(quán)派,(D)無論同黨秉政,還是政敵當(dāng)?shù)?,他都照例不受歡迎。A.不平則鳴,有感便發(fā)B.冠絕一時,流芳百世C.卻不見容于當(dāng)權(quán)派D.無論政敵當(dāng)?shù)?,還是同黨秉政61.新生兒護理中,不正確的方法是______。A.喂乳后喂少量溫開水清洗口腔B.大便后用清水洗臀部,以免發(fā)生臀紅C.上腭中線及齒齦邊緣的黃白色小點,須挑割D.皮膚皺褶處的胎脂應(yīng)輕輕拭去E.為小兒洗澡時,可用中性肥皂62.引力波是指加速中的質(zhì)量在時空中所產(chǎn)生的波動,也被比喻為時空的“漣漪”,是牛頓的經(jīng)典引力理論的結(jié)果。63.下列典籍中,創(chuàng)立“三焦”辨證的方法的是
A.景岳全書B.瀕湖脈學(xué)C.診家正眼D.外感溫?zé)崞狤.溫病條辨64.呼吸衰竭患者氧療期間的注意事項有______。A.保持氣道通暢B.監(jiān)測并維持恒定的吸氧量C.監(jiān)測呼吸及意識狀態(tài)D.及時做血氣分析E.室內(nèi)嚴(yán)禁明火65.獨語卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:頜面部生長有四個快速期:
第一快速期:3周~7個月,乳牙萌出。
第二快速期:4~6、7歲,第一恒磨牙萌出。
第三快速期:11~13歲,第二恒磨牙萌出。
第四快速期:16~19歲,第三恒磨牙萌出。2.參考答案:C[解析]心臟上有四個瓣膜,分別處于左心室的入口(二尖瓣)和出口(主動脈瓣),以及右心室的入口(三尖瓣)和出口(肺動脈瓣)。3.參考答案:D[解析]縮唇呼吸時,呼與吸時間比例為2:1~3:1。4.參考答案:A[解析]化膿性感染:為非特異性感染,又稱“一般感染”,以大量中性粒細(xì)胞滲出,并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征,多由化膿菌感染所致,常見致病菌有:葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由于病因,發(fā)生部位和病變特點不同,又將化膿性炎分為膿腫,蜂窩組織炎,和表面化膿及積膿三種。一般所表現(xiàn)出的癥狀有:癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等。急性細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢,是由志賀菌屬引起的一種急性腸道傳染性疾病。一年四季均有散在性發(fā)病,以夏秋季節(jié)常見流行,普遍易感,以小兒為多。5.參考答案:A[解析]稀鹽酸是一種治療胃病的藥物,主要用于萎縮性胃炎胃酸缺乏的患者,先用水稀釋后再口服。6.參考答案:ABC[解析]中國屬于第三世界國家,和第三世界國家的關(guān)系向來密切,而且,第三世界是國際社會一支重要的政治力量,在國際舞臺上越來越多地發(fā)揮著不可忽視的作用,團結(jié)第三世界符合中國的國家利益,也是當(dāng)今世界主題的體現(xiàn)。故選ABC。7.參考答案:B[解析]肖中心溫度高于37.5℃為體溫升高。8.參考答案:AC[解析]五苓散功效利水滲濕,溫陽化氣。主治:①蓄水證,癥見小便不利,頭痛微熱,煩渴欲飲,甚則水入即吐,苔白,脈??;②水濕內(nèi)停證,癥見水腫、泄瀉、霍亂;③痰飲,癥見臍下動悸,吐涎沫而頭眩,或短氣而咳。9.參考答案:D[解析]以血管反應(yīng)為中心的滲出病變是炎癥最具特征性的變化。此過程中血管反應(yīng)主要表現(xiàn)為血流動力學(xué)改變(炎性充血)、血管通透性增加(炎性滲出)、液體滲出和細(xì)胞滲出(炎性浸潤)。10.參考答案:D[解析]典型的消化性潰瘍有以下臨床特征:①慢性過程,病史可達數(shù)年至數(shù)十年;②周期性發(fā)作,發(fā)作與自發(fā)緩解相交替,發(fā)作期可為數(shù)周或數(shù)月,緩解期也長短不一,發(fā)作常呈季節(jié)性,多在秋冬或冬春之交發(fā)病,可因精神情緒不良或過勞而誘發(fā);③發(fā)作時上腹痛呈節(jié)律性,與進食有關(guān)。11.參考答案:BE[解析]清氣化痰丸功效清熱化痰,理氣止咳;小陷胸湯功效清熱化痰,寬胸散結(jié)。12.參考答案:B[解析]患者原發(fā)病為糖尿病,原發(fā)性變化pH7.30<7.35,16mmol/L<22mmol/L,代謝性酸中毒可確定。計算AG=140-(104+16)=20>16mmol/L。故為AG增高型代謝性酸中毒。13.參考答案:ADE[解析]腹腔穿刺部位選擇:(1)臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點上方1cm,偏左或右1~2cm,此處無重要器官,穿刺較安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺點:臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交界處,此處可避免損傷腹壁下動脈、腸管。(3)側(cè)臥位穿刺點:臍平面與腋前線或腋中線交點處,此處穿刺多適于腹膜腔內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。14.參考答案:D[解析]生育年齡、月經(jīng)規(guī)律、性交時未采取避孕措施的婦女,出現(xiàn)停經(jīng)、早孕反應(yīng)應(yīng)考慮妊娠可能。檢查可發(fā)現(xiàn)陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色,子宮增大變軟,呈球形,黑格征陽性,尿或血HCG陽性,若B超探及宮內(nèi)有胎囊,則可確診。早孕時黃體酮試驗應(yīng)該為陰性。15.參考答案:D16.參考答案:ABC肝-頸靜脈反流征陽性是由于外周體靜脈系統(tǒng)淤血造成的,為右心衰竭的表現(xiàn)。17.參考答案:A[解析]流產(chǎn):妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者。發(fā)生在妊娠12周前為早期流產(chǎn);12周至不足28周為晚期流產(chǎn)。18.參考答案:A[解析]脾是人體最大的淋巴器官,具有儲血、造血、清除衰老紅細(xì)胞和進行免疫應(yīng)答的功能。19.參考答案:C[解析]身熱、口渴、喜熱飲這是陽熱的表現(xiàn),但患者又有欲蓋衣被、四肢厥冷,下利清谷,小便清長,舌淡苔白,脈大無力為里虛寒的表現(xiàn),因此可知陽熱的表現(xiàn)為假熱之象,其本質(zhì)是寒證。因此選C。20.參考答案:B[解析]分段診斷性刮宮是最常見、最有價值診斷方法,分段診斷性刮宮優(yōu)點能鑒別子宮內(nèi)膜癌和宮頸管腺癌,也可明確子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸管,為制定治療方案提供依據(jù)。21.參考答案:D[解析]A項小劉因性別問題落聘,其就業(yè)平等權(quán)被侵犯;B項中的招聘與家庭背景掛鉤,C項小李依靠家庭背景不參加考試就直接被錄用,B、C兩項都侵犯了其他求職者的就業(yè)平等權(quán);D項,加工廠出于食品安全的考慮拒絕乙肝患者,不在定義列舉的“民族、種族、性別、宗教信仰、家庭背景”的情況中,故沒有侵犯求職者的就業(yè)平等權(quán)。故正確答案為D。22.參考答案:B[解析]維生素D缺乏可導(dǎo)致患者出現(xiàn)維生素D缺乏性佝僂病。維生素A缺乏,患者出現(xiàn)夜盲癥。維生素E缺乏一般不常見,但缺乏可導(dǎo)致溶血性貧血。維生素K缺乏可導(dǎo)致出血。23.參考答案:C[解析]腎上腺糖皮質(zhì)激素——適用于潰瘍性結(jié)腸炎暴發(fā)型或重型患者,可控制炎癥,抑制自體免疫過程,減輕中毒癥狀,有較好療效。24.參考答案:C[解析]肝為風(fēng)木之臟,主藏血,主筋。肝病則風(fēng)從內(nèi)生,稱為“肝風(fēng)內(nèi)動”。肝風(fēng)常夾痰火為患,若風(fēng)、痰、火相互博結(jié),隨氣上逆,輕則頭暈?zāi)垦#闹槟?,抽搐或震顫,重則突然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂等。25.參考答案:A[解析]2017年7月12日,國家主席習(xí)近平在釣魚臺國賓館會見來華出席第十八次中國歐盟領(lǐng)導(dǎo)人會晤的歐洲理事會主席圖斯克和歐盟委員會主席容克。習(xí)近平指出,中國歐盟構(gòu)建和平、增長、改革、文明四大伙伴關(guān)系的共識正在落地生根。雙方在重大國際事務(wù)上保持著戰(zhàn)略對話,共同為改善全球經(jīng)濟治理、促進世界可持續(xù)發(fā)展作出了積極努力,在加強中歐各自發(fā)展戰(zhàn)略對接方面達成重要共識并付諸行動。故本題答案選A。26.參考答案:早孕反應(yīng)與妊娠吐的區(qū)別:
早孕反應(yīng)是指在妊娠早期(停經(jīng)6周左右)出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲不振、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng)。這些癥狀一般不需特殊處理,妊娠12周癥狀多自然消失,食欲恢復(fù)正常。但要提醒孕婦的是,并非所有的嘔吐都是早孕反應(yīng)。
大多數(shù)妊娠劇吐發(fā)生于妊娠10周以前。典型表現(xiàn)為妊娠6周左右出現(xiàn)惡心、嘔吐并隨妊娠進展逐漸加重,至妊娠8周左右發(fā)展為持續(xù)性嘔吐,不能進食,導(dǎo)致孕婦脫水、電解質(zhì)紊亂甚至酸中毒。孕婦體重下降,下降幅度甚至超過發(fā)病前的5%,出現(xiàn)明顯消瘦、極度疲乏、口唇干裂、皮膚干燥、眼球凹陷及尿量減少等癥狀。孕婦往往需要住院治療。27.參考答案:D[解析]臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止點于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成,止于股骨小轉(zhuǎn)子。恥骨肌起點為內(nèi)盤曲著生精小管恥骨支和坐骨支前面,止點為股骨的恥骨肌線。28.參考答案:A[解析]骨盆骨折最常見、最緊急和危險的并發(fā)癥是合并骨盆腔大出血。29.參考答案:(1)骨質(zhì)破壞:依據(jù)骨質(zhì)最先破壞的部位,可分為:①中心型(椎體型),多見于胸椎,椎體內(nèi)類圓形或不規(guī)則形的骨質(zhì)缺損區(qū),邊緣不清,可有小死骨,椎體常塌陷變扁或呈楔形;②邊緣型(椎間型),腰椎結(jié)核多屬此型,破壞開始于椎體的上、下緣,病變向椎體和椎間艋侵蝕蔓延,椎間隙變窄為其特點之一;③韌帶下型(椎旁型),主要見于胸椎,病變在前縱韌帶下擴散,常累及數(shù)個椎體,椎體前緣糜爛性或凹陷性破壞,椎間盤尚可保持完整,病變繼續(xù)發(fā)展,向后擴散可同時累及多個椎體及椎間盤;④附件型,較少見,可累及棘突、橫突、椎板、小關(guān)節(jié)突,表現(xiàn)為骨小梁模糊,骨皮質(zhì)中斷,密度減低,累及關(guān)節(jié)突時??缭疥P(guān)節(jié)。
(2)椎間隙變窄或消失:后期相連破壞的椎體可互相融合在一起,為診斷脊柱結(jié)核的重要依據(jù)。
(3)后突畸形:為脊柱結(jié)核較特征性表現(xiàn)之一,可伴有側(cè)彎。多見于胸椎結(jié)核。
(4)冷性膿腫:腰椎結(jié)核可形成腰大肌膿腫,表現(xiàn)為腰大肌呈弧形向外突出;胸椎結(jié)核形成椎旁膿腫,表現(xiàn)為胸椎兩旁梭形軟組織腫塊影;頸椎結(jié)核形成咽后壁膿腫,表現(xiàn)為咽后壁軟組織影增寬,并呈弧形前突。
(5)死骨:較少見,有時見于脊椎中心型結(jié)核,表現(xiàn)為砂礫狀死骨。30.參考答案:A[解析]DNA上的遺傳信息通過轉(zhuǎn)錄成mRNA,并按mRNA的堿基順序“翻譯”成氨基酸序列。31.參考答案:痰蒙心神證和痰火擾神證的病因均與痰濁有關(guān),病位均以心神為主,癥狀上均出現(xiàn)神志錯亂癥狀,但性質(zhì)上有寒熱屬性之別。痰蒙心神證因寒痰所致,其癥以抑郁、癡呆、錯亂為主,無熱證表現(xiàn)。痰火擾心證則因痰熱所致,可有狂躁譫語等癥,其輕者心煩不寐,重者胡言亂證,打人毀物,哭鬧無常,多兼里實熱證的癥狀、體征。32.參考答案:D[解析]胃腸道手術(shù)病人,術(shù)前應(yīng)進行胃腸道準(zhǔn)備,包括禁食、禁水、用腸道抗菌藥及灌腸等。急性闌尾炎病人術(shù)前應(yīng)禁食、禁水,但不需要灌腸,若疑闌尾壁已壞死或穿孔,更禁止灌腸。33.參考答案:B[解析]紅霉素為大環(huán)內(nèi)脂類抗生素,是治療支原體及軍團菌肺炎的首選藥,此外,也可用于沙眼衣原體嬰兒肺炎、結(jié)腸炎等。34.參考答案:D[解析]心電圖是檢測心律失常最有效、可靠、方便的手段。35.參考答案:ABCD[解析]抽樣調(diào)查決定樣本大小。計數(shù)資料應(yīng)大些;影響因素較復(fù)雜,樣本可以大些;計量資料樣本可以小些;影響因素較單純,樣本可以小些。36.參考答案:ACDE37.參考答案:ABCD[解析]A、B、C、D說法都是正確的。38.參考答案:A[解析]周圍型肺癌空洞:肺癌的供血動脈來自支氣管動脈,血管受壓或受侵破壞發(fā)生閉塞時,癌組織血供不足而壞死、液化,壞死組織經(jīng)支氣管排出即形成空洞??斩淳哂腥缦绿攸c:偏心性、壁較厚且厚薄不均勻。39.參考答案:A[解析]顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細(xì)胞發(fā)展起來的一種常見的胚胎殘余組織腫瘤,為顱內(nèi)最常見的先天性腫瘤,好發(fā)于兒童,成年人較少見,好發(fā)于鞍上。X線表現(xiàn):①囊壁的鈣化蛋殼樣、點狀、斑塊狀、薄片狀等,為顱咽管瘤的顯著特征,位于鞍內(nèi)或(和)鞍外、鞍上或鞍后;②間接征象蝶鞍變扁,前后徑增大,后床突骨質(zhì)吸收。40.參考答案:ABCDE[解析]降低血鉀濃度,可采取下列幾項措施:(1)促使K+轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi):①輸注碳酸氫鈉溶液;②輸注葡萄糖溶液及胰島素;③對于腎功能不全,不能輸液過多者,可用10%葡萄糖酸鈣100ml、11.2%乳酸鈉溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml,加入胰島素20U,做24小時緩慢靜脈滴入。(2)口服陽離子交換樹脂。(3)透析療法:有腹膜透析和血液透析兩種。41.參考答案:A[解析]解剖學(xué)中以十二指腸為界,十二指腸(不包括十二指腸)以下為下消化道,十二指腸及其以上為上消化道。42.參考答案:ADE[解析]痿證虛證病因包括肝腎陰虛,脾胃虛弱;起病緩;病程漸進;肢體力弱或拘急麻木;肌萎縮明顯。實證起病急,病程較快。43.參考答案:ABDE[解析]毛果蕓香堿為M受體激動劑,可增加腺體分泌,縮瞳,降眼壓,調(diào)節(jié)痙攣。44.參考答案:E[解析]梯度場的非線性一般不能超過2%。45.參考答案:B[解析]由于內(nèi)痔的動脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的3,7,11點。46.參考答案:C[解析]H1受體拮抗劑可治療過敏性鼻炎、蕁麻疹。其雖有催眠作用,但療效不確切,副作用多,不宜用作常規(guī)用藥??梢种莆杆岱置?,治療消化道潰瘍,代表藥物為雷尼替丁的是H2受體拮抗劑。培他司汀為組胺類藥物。47.參考答案:D[解析]急性膽囊炎是膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥。48.參考答案:A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭血氣特點為PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,應(yīng)給予低濃度(<35%)持續(xù)吸氧。49.參考答案:A50.參考答案:D[解析]湯利是指將藥物用煎煮或浸泡后去渣取汁的方法制成的液體劑型。湯劑是我國應(yīng)用最早、最廣泛的一種劑型。湯劑適應(yīng)中醫(yī)的辨證施治,隨癥加減的原則。湯劑具有制備簡單易行,吸收快,能迅速發(fā)揮藥效。51.參考答案:B[解析]青春期的心理健康標(biāo)準(zhǔn)是一個相對的概念,可參照以下幾方面:(1)智力發(fā)育正常;(2)情緒反應(yīng)適度;(3)心理特點和行為與年齡相符;(4)人際關(guān)系正
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