我國醫(yī)療服務(wù)成本核算與成本淺淡

我國醫(yī)療服務(wù)成本核算與成本分析上海第二醫(yī)科大學(xué)馬進教授衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)1目錄一、醫(yī)院成本核算與管理的任務(wù)二、基本概念三、醫(yī)療服務(wù)成本核算四、醫(yī)療服務(wù)成本分析一、醫(yī)院成本核算與管理的任務(wù)2醫(yī)院面臨的外部環(huán)境社會需求發(fā)生重大變化：需求的多樣化壽命延長要求生活質(zhì)量提高生理治療生理治療+心理治療資源有限與需求無限的矛盾3醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準–國家制訂勞動、資金、設(shè)備、動力、衛(wèi)生材料價格——市場決定多數(shù)醫(yī)療服務(wù)項目收費低于成本，政府補償不足。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革——醫(yī)療機構(gòu)改革市場競爭加劇，城市醫(yī)院數(shù)量過剩。醫(yī)院面臨的外部環(huán)境4醫(yī)院成本過高的可能影響因素藥品、物資等資源流失水電氣、試劑等實用無度人力資源工作效率低下藥品、試劑等過期浪費診療信息不共享，大量重復(fù)勞動資金占用分散，調(diào)度困難收益低下5同一般企業(yè)一樣，醫(yī)院運營也是有成本的。為了提高單位成本的產(chǎn)出，需要進行成本核算、分析與管理！6醫(yī)院實行成本核算與管理的意義適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟的客觀要求提高衛(wèi)生資源的利用效益檢查監(jiān)督財務(wù)制度的執(zhí)行情況深化醫(yī)療機構(gòu)的改革改革醫(yī)院財務(wù)管理7適用社會主義市場經(jīng)濟的客觀要求在市場經(jīng)濟中經(jīng)濟活動以價值規(guī)律為調(diào)解，成本是價值補償?shù)某叨?。“醫(yī)療服務(wù)價格按照醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)項目的社會平均成本制定。同時考慮財政補助、藥品差價收支結(jié)余返還情況”——《國家計委、衛(wèi)生部關(guān)于改革醫(yī)療服務(wù)價格管理的意見》8提高衛(wèi)生資源的利用效益效率：以最低的成本生產(chǎn)合格的產(chǎn)品。對醫(yī)療服務(wù)過程中的成本進行控制、監(jiān)督、考核、分析達到提高資源綜合效益的目的。9檢查體監(jiān)督澇財務(wù)堆制度朽的執(zhí)逗行情培況通過答成本犬核算檔，保太證成愁本的烘真實怪、準糟確、絮有效落和可效比。10深化承醫(yī)療物機構(gòu)成的改始革外部指：促那進醫(yī)烘療機喪構(gòu)間誤競爭內(nèi)部叼：調(diào)動砌職工并積極強性，繡增強浪醫(yī)院辟的生訂機和爽活力合理溝配置胸、適乳用人詳力、征物力僻和財球力，彎降低身成本儀提高魂經(jīng)濟立效益陪?？茖W(xué)床決策展。11改革訂醫(yī)院熊財務(wù)嬌管理由預(yù)算護會計園向成有本會年計過囑渡；由“僵算賬”會計盆向決謠策會肅計過給渡。12醫(yī)院姥成本搜管理軟的任節(jié)務(wù)成本磨預(yù)測成本巷計劃成本筑核算成本衡控制成本際分析成本網(wǎng)考核13一、妻醫(yī)院詢成本最核算六與管裙理的蛇任務(wù)二、沈基本嫩概念三、消醫(yī)療減服務(wù)嶄成本漿核算四、倆醫(yī)療茶服務(wù)腦成本疾分析二、撥基本始概念目錄14二、弱基本義概念醫(yī)療械服務(wù)仆成本學(xué)的概鉛念醫(yī)療泥服務(wù)傘成本盾核算啄的作鄙用醫(yī)療衡服務(wù)督成本礎(chǔ)的構(gòu)遼成醫(yī)療斤服務(wù)赤成本街的分摟類15醫(yī)療阿服務(wù)承成本期的概吹念醫(yī)療煙服務(wù)渾成本醫(yī)療惰服務(wù)櫻成本（Co碎st映o精f角Me喉di宗ca傍l彩Ca莖re膽），是醫(yī)樓療單槽位在榜醫(yī)療胞服務(wù)尾過程銳中消賺耗的型全部膊資源爬，包即括人組力資擊源、幼物力炊資源醋和自皮然資俱源，艦其價雹值以飛貨幣佩額的華形式認表示慰。標(biāo)準墨醫(yī)療盒服務(wù)鄉(xiāng)豐成本標(biāo)準扶醫(yī)療皂服務(wù)炸成本（St弱an仁da描rd滅M醒ed剖ic隆al尚C癥os霜t）一般替是指脾在社渴會平卻均勞水動生曾產(chǎn)率沈和生影產(chǎn)規(guī)獵模基坐礎(chǔ)上門確定走的醫(yī)怨療服醋務(wù)成頑本。16醫(yī)療鼠服務(wù)牧成本棍核算潑的作匆用反映微醫(yī)院混工作情質(zhì)量荷的綜氏合指超標(biāo)醫(yī)療殖服務(wù)柄成本宗作為井反映源醫(yī)院串工作想質(zhì)量承的一瓜個重融要的協(xié)綜合每指標(biāo)抗，在底很大吉程度畢上反惠映了竟醫(yī)療競服務(wù)呼的社睜會效吊益和瞞經(jīng)濟貼效益守。合理鈴補償沉醫(yī)療崗服務(wù)牌消耗士的尺終度醫(yī)療撿服務(wù)稻成本斗是衡輪量醫(yī)權(quán)療服挽務(wù)消隊耗的淺補償腫尺度相。確定滑醫(yī)療叢服務(wù)佳價格杏的重漢要依少據(jù)醫(yī)療訪服務(wù)踏價格族是醫(yī)曲療服閥務(wù)價傲值的估貨幣拌表現(xiàn)痰。醫(yī)飼療服戲務(wù)成奔本是災(zāi)醫(yī)療費服務(wù)凱價值該的反各映。徒成本膽是國謹家制孟定醫(yī)欣療服您務(wù)價濃格的爬重要昂依據(jù)污。建立富健全伍物質(zhì)歇激勵亮機制父的基殿礎(chǔ)醫(yī)院魯獎金呼的發(fā)植放，遍要以鋤各級蠻人員慈各自駛提供頂?shù)某~勞橋動為絹依據(jù)否，離癢不開拉醫(yī)療敬服務(wù)規(guī)成本怨核算糾。17醫(yī)療送服務(wù)灑成本械的構(gòu)歌成醫(yī)療毛服務(wù)榨成本螞由六質(zhì)大類進成本襖構(gòu)成翼：勞務(wù)曠費：朗包括壺職工烈工資罰，補瓶助工叔資和兔職工寶福利辱費。公務(wù)亞費：容包括踏辦公煮、書拜報、兩郵電圈、旅胸差、槽宣傳盆學(xué)習(xí)貌及公監(jiān)雜費菜。衛(wèi)生算業(yè)務(wù)認費：辰指維癢持醫(yī)疤院正轎常業(yè)職務(wù)所貝消耗收的費學(xué)用。腸包括朽水、他電、梨煤和嫁一般飲設(shè)備眾維修窯等。衛(wèi)生哪材料但費：游包括梅化學(xué)翁試劑盆、消怠毒用圓品等滋。低值萍易耗籮品：中各種凡易耗驅(qū)品的刷破損困消耗廟費。固定甜資產(chǎn)琴折舊適及大摧修基域金提顧成：量包括洗房屋噸、設(shè)槐備等絹固定帽資產(chǎn)脫。18醫(yī)療齒服務(wù)摔成本月的分救類按成曾本與逮服務(wù)見量的慮關(guān)系滲分類按成窯本的透計入驗方法平分類按成父本的晃計入蚊范圍突分類按成亞本的袍可控竹性分掉類19按成拜本與爛服務(wù)萍量的喬關(guān)系弄分類固定搞成本：成柔本總遵額在鴿一定因時期尼和一趨定醫(yī)胡療服房誠務(wù)量你范圍決內(nèi)，亭不受消服務(wù)彎量增材減變著化的崗影響計而保帆持不屋變關(guān)饑系，宋稱為嘆固定綠成本未。變動宴成本：成材本總孫額與住業(yè)務(wù)議量增涂減呈歪正比陷例變住動關(guān)貴系，博稱為討變動號成本貸，但勾每一串單位桶服務(wù)凈量的績成本禿額保在持不堡變?；旌衔莩杀荆撼蛇`本總既額醫(yī)腫療服隨務(wù)量恩變動營而變局動，訪但不轉(zhuǎn)保持仍正比振例變爹動關(guān)畜系，排這種做兼有黨固定瓣成本搜和變駱動成按本特兆性的哄成本再稱為弊混合俊成本抖。20混合擇成本倚分類半變攤動成仇本：半變傭動成掃本通車常有森一個叼基數(shù)誰，固漿定不錢變，濫在這餡個基扮數(shù)上肆，衛(wèi)架生服蠶務(wù)量奇增加報，成芒本也恨隨之題稱比蠟例增牢加。如X光攝籠片費曬。半固丑定成鹽本：它在局一定慌工作撇量范仿圍內(nèi)膽保持盯不變炸，隨幻玉服務(wù)繭量增瞎加呈挽跳躍撲式階笑梯增不加，換如檢平驗科妹人員旺增加稠。延期棋變動籠成本洗：它在歪一定劇工作惹量范駕圍內(nèi)維保持嶺不變零，到日工作滲量超疲過預(yù)巷定服腥務(wù)量幻玉時，臥它隨池超出倆服務(wù)態(tài)量的葬增加京而增牲加，與如加世班費妥。21混合討成本收的分賴解分解蹦混合虛成本廁的簡擇便方桂法通陰常有以散點瓣圖法屋和最辭大最件小值潔法22例某醫(yī)攤院6延個月翁的住石院床彩日數(shù)忍和病謠房水估電費凡支出液費用顫見下互表，濤這里單水電丹費是親總成壤本，沈包含鑰固定餐成本景、變裝動成窄本，售請將坑其區(qū)鞋分開障。月份住院床日數(shù)（床日）水電費（元）1100,0001,000275,000870350,000700479,000900588,000910667,0008002312虛0080回040矮050曬,0緣瑞00剖1總00鍬,0痛00住院羞床日腿數(shù)水電鞭費（級元）混合凱成本便分解淚散點皂圖法固定醫(yī)成本古=4睬00剝元單位邁變動睬成本胃=（乘10寨00斧-4籃00蘿）/氣10圍00酷00鑼=0勝.0撓0624按成形本的蹄計入刃方法墾分類直接閑成本是指絲式在醫(yī)拍療服崖務(wù)過澡程中風(fēng)消費組的可廟依據(jù)著憑證業(yè)直接該計入業(yè)醫(yī)療像服務(wù)濁成本惜的費酬用，甘如工勾資、展衛(wèi)生敵材料霉及低井值易門耗品私等。間接穴成本是指問在醫(yī)努療服嘉務(wù)過專程中悄無法期直接饒計入槍某醫(yī)久療服叢務(wù)項弄目而橫需經(jīng)焦過合蜓理分煉攤進碌行分糾配的恰成本連，如扮行政鼠管理暗、后檢勤輔毫助部董門的銜費用扔等。25按成亡本的浙計入閘范圍槳分類完全賤成本是指殊醫(yī)療潤服務(wù)劑活動件中消截耗的木所有輕成本株。不完義全成妄本是指德在醫(yī)堂療服膛務(wù)活哀動中疫所計御入的杏部分稅成本攀。26按成棵本的每可控卻性分種類可控變成本舊：是指耐某個查部門佛或某逢個人介的責(zé)排任范狐圍內(nèi)棕能夠您直接蠢加以般控制絮的成熱本。不可絞控成回本：是指緊不是及一個傲部分沙或個汗人在參責(zé)任逼范圍灣內(nèi)可出以控海制的閥成本秩。如哄固定澡資產(chǎn)積折舊浙及大怖修費匯等。一般襲情況白下，合變動扇成本串和直告接成刺本屬添于可酸控成讓本；盈固定林成本頓和間鋤接成碎本屬因于不疑可控礙成本足。27例：勻醫(yī)院雷科室示成本旬分攤猴（一事）在成犁本分雜攤前穩(wěn)，首句先應(yīng)嗚該確替定的牽兩個座問題鋸：選擇濕成本炎分攤常的依烈據(jù)選擇它成本故分攤治的方面法28例：覆醫(yī)院冒科室違成本懂分攤蒼（二狠）科室本科直接成本職工人數(shù)洗衣重量（公斤）內(nèi)科722601028000兒科59480712500眼科4280345000皮膚科56092722600院辦850021000洗衣房165302-合計255665326910029例：麻醫(yī)院素科室臭成本步分攤?。ㄈ龍?zhí)）科室本科直接成本院辦成本洗衣房成本完全成本院辦8500---洗衣房16530567(8500*2/30)17097(16530+567)-內(nèi)科722602833(8500*10/30)7030(17097*(28000/68100))82123兒科594801983(8500*7/30)3138(17097*(12500/68100))64601眼科428031133(8500*4/30)1255(17097*(5000/68100))45191皮膚科560921983(8500*7/30)5674(17097*(22600/68100))6374930一、呆醫(yī)院舌成本速核算集與管配理的肌任務(wù)二、臘基本還概念三、俱醫(yī)療因服務(wù)霉成本技核算四、影醫(yī)療艙服務(wù)級成本冰分析目錄三、先醫(yī)療壤服務(wù)吉成本愈核算31醫(yī)院雹經(jīng)濟翅核算再的基唉本內(nèi)銅容對醫(yī)院酷的全趨面經(jīng)枯濟活席動進市行核煙算，溝即對黃醫(yī)療返服務(wù)撫、科鐘研、勺制劑犧、生謝產(chǎn)、鹽藥品微銷售濱及行茂政管點理等捏經(jīng)濟置活動非進行譯全面壺核算對醫(yī)路院的行各種斷經(jīng)濟辛活動鑰的全反部過倡程進鼻行核狡算，拉包括顏對事傷業(yè)計途劃、融收入勢來源結(jié)、人國員經(jīng)后費、殘修繕爛購置悅及費返用性頌開支罪等進電行事咸前預(yù)密測、捕事后醬核算屋和分尚析，氣并制孕定出啞平衡什資金宗的措匹施對每去一部思門州所負煎責(zé)的平業(yè)務(wù)宵計劃姐及成路本消兆耗進皺行立腥賬核只算，帆做好陷監(jiān)督慨調(diào)劑誦工作。32三、喜醫(yī)療魄服務(wù)伴成本編核算醫(yī)療奴服務(wù)古成本罵核算傲的意膏義、寬原則撈和要水求醫(yī)療控服務(wù)敘成本清核算貪的意腸義醫(yī)療慣服務(wù)惡成本薯核算寸的原跡則醫(yī)療傭服務(wù)衛(wèi)成本伯核算世的要皆求醫(yī)療花服務(wù)幟成本拿核算予方法醫(yī)療種服務(wù)蝕成本很核算質(zhì)單位科室眠核算完對象餓的確瞎定項目壁成本骨核算病種事成本絹核算33醫(yī)療惕服務(wù)坦成本逆核算慕的意躍義它可綜合佩反映蜻醫(yī)院蔥的工灑作效桌率使醫(yī)負療服價務(wù)供顆方—愚—醫(yī)最務(wù)人劇員樹疾立“彈費用啞意識我”，鹽提供逃適宜飲服務(wù)丸，自沾覺提室供效棍率，慘降低餃消耗秀，控癥制成冤本。用以逗衡量扎醫(yī)療待收費招價格博的合癥理性陣，為野正確楚制定弦醫(yī)療紛收費店標(biāo)準盒及國刊家補樹助經(jīng)跳費標(biāo)擠準提代供主鹿要依塔據(jù)。34醫(yī)療郵服務(wù)辛成本拴核算串的原眨則歷史乒成本晶原則成本胡應(yīng)是巡壽實際魚發(fā)生炊的醫(yī)潛療服宮務(wù)的域經(jīng)濟咽資源拿消耗分期瓜核算草原則對各奧會計假期內(nèi)炮的醫(yī)反療服誦務(wù)消負耗進拴行計桿算一致譯性原霉則各種辨費用盈計價棵、資皂產(chǎn)折拆舊、怠費用貍分擔(dān)捎方法背在各筐醫(yī)院合或某譜一醫(yī)耍院的結(jié)不同苗時期稱應(yīng)保周持一材致權(quán)責(zé)稈發(fā)生漢制原災(zāi)則本期獎應(yīng)列嘗支的符成本活，不嫌論是隊否支幸付，冒都應(yīng)桑列入抄本期科學(xué)丟性原葛則資料筆來源插必須萍真實嘩可靠狠，以枯原始施憑證叉為依純據(jù)35醫(yī)療鵝服務(wù)和成本歌核算磨的要故求建立他健全槍管理音體制制定炒規(guī)章表制度絨，明瓶確各塑級、頂各部繼門的歌權(quán)限銳和職庭責(zé)，域落實左管理框責(zé)任播制。完善戀經(jīng)濟暑信息需管理性系統(tǒng)基本艇資料加是否徹可靠或及時鵲，直位接關(guān)研系到衛(wèi)成本奧的準執(zhí)確性偽，應(yīng)鳥盡早狠完善齒經(jīng)濟鐘信息赤管理微系統(tǒng)洗，實習(xí)現(xiàn)計忍算機臟管理劃清默資本柱支出子和收蝴益支旬出的派界限資本蛋支出賤是指屬為獲束取能為在一穗個以秘上會灶計期計間提亭供效然益的恒資幸產(chǎn)或纖勞務(wù)居所發(fā)郵生的廣支出收益態(tài)支出內(nèi)是指鋼為獲象取能蓋在一蒸個會夏計期炸間提輛供效拆益的偽資產(chǎn)縱或勞齊務(wù)所稀發(fā)生吵的支獻出。36醫(yī)院鉛經(jīng)濟弄核算劃組織澇體系院長醫(yī)院茂經(jīng)濟盟核算乓辦總會請計師醫(yī)院能財務(wù)堅部門醫(yī)院耳各職岸能部答門各科同室主冤任科室恭經(jīng)濟邊核算惜小組科室言各核捆算員37職能部門統(tǒng)計內(nèi)容收費部門門診收入、住院收入藥庫藥品、品械、衛(wèi)生材料費等中藥房中藥費門診藥方門診藥費病區(qū)藥方病區(qū)用藥費制劑房制劑用品費供應(yīng)室消毒供應(yīng)費設(shè)備管理部門折舊費、維修費醫(yī)療統(tǒng)計室醫(yī)療表格及其它印刷費供需部門被服費清洗部門洗滌費基建部門水電冷暖費醫(yī)政部門醫(yī)療數(shù)、質(zhì)量指標(biāo)，科研成果指標(biāo)政工部門優(yōu)質(zhì)服務(wù)指標(biāo)、計劃生育指標(biāo)行政部門安全指標(biāo)，考勤指標(biāo)醫(yī)院梨經(jīng)濟職核算瘦部門38醫(yī)療挺服務(wù)創(chuàng)成本運核算糾單位核算單位級別內(nèi)容核算方法作用特點醫(yī)院一級（綜合）整體耗費醫(yī)院財務(wù)醫(yī)院經(jīng)濟管理水平簡便、粗放型科室二級（綜合）科室耗費科核算賬戶科室經(jīng)濟管理水平，落實責(zé)任制，以利考評復(fù)雜、集約型，責(zé)權(quán)利結(jié)合，單位適中、較實用病種三級（基本）整體與科室科核算賬戶各層經(jīng)濟管理水平復(fù)雜、可比性好項目四級（基本）成本項目科核算賬戶技術(shù)評估適宜服務(wù)復(fù)雜、項目過多不可比病例四級（基本）病人耗費醫(yī)療價格購買能力、合性簡便、單位過小不可比39科室狡成本罪核算成本獎核算克對象帽的確疑定項目羅科室濾和非馬項目堵科室成本罩的歸騰集和捐計算按項醋目與俗非項株目科險室進翠行6占大類厘成本倘歸集陵的到冒直接棗成本非項敬目科閘室的美直接登成本朱首先泰按不數(shù)同的廈分攤農(nóng)系數(shù)詢在各島非項漠目科里室間躲分攤暢，然衫后將護分攤關(guān)后的四成本北按不模同的典分攤無系數(shù)茅再分船攤到居各項蕩目科編室，次構(gòu)成憶項目組科室榨的間悶接成屬本項目致科室相的總夜成本索為其技直接須成本普與間告接成晉本之陳和分攤賢系數(shù)逼的確川定40分攤狀系數(shù)驗的確延定分攤灶系數(shù)朋就是餡分攤稍成本曠的權(quán)充重，竟用于簡那些車不易省直接末計入沖科室斜成本索的成伶本，耀包括鵝非項讓目科刷室的競成本初和項息目科遺室的勿部分顫6大賊類成嘗本。原則緞：分遮攤系憑數(shù)的協(xié)制定盛和采木用是案以全勇院情電況為調(diào)背景飛，根漢據(jù)“俊受益重原則板”，線即誰夫受益中誰分瞧攤，想誰受距益多緒誰分芒攤多年，不哄受益朱不分滾攤的及原則步驟拘：首出先確跑定適貢當(dāng)?shù)馁r分攤州單位劉，如伙職工首人數(shù)好或病壯床數(shù)孟；其膚次計狼算每才分攤植單位鹿的成隱本；待再次刑計算導(dǎo)各科薄室的紛分攤擁間接論成本假，即云：科室字分攤守間接挺成本亂=科饒室分春攤單競位數(shù)X各分考攤單陽位的粥成本41項目醒成本嶺核算項目央成本地核算攜是以增醫(yī)療類服務(wù)齡項目豈為單趨位歸澆集費虎用計矛算成股本的床辦法項目駕成本淘核算狼是基述于科繼室成裁本核銷算的擋基礎(chǔ)廣上，爸加上凈分攤繭的間寨接成狀本，愁在科派室所貫提供艷的各爪服務(wù)表項目修間進底行分孤配。42醫(yī)療突服務(wù)圓項目粒按科旺室提副供的棄服脆務(wù)情婦況可陵分為：掛號久項目君：門勝診各熱診查螺室、鄙急診頃室等罷掛號床位汽項目階：各先病區(qū)籍床位檢查姥項目團：超丘聲、極心電文、腦占電、那病理松、窺栽鏡等治療額項目申：針砌灸、漁按摩解、注銜射、軍換藥膝、理丈療、抬同位而素等化驗技項目愧：?；蛞?guī)、把生化私、免寫疫等放射練項目凝：透矮視、鹿拍片妖、造末影等CT釀、M面RI項目手術(shù)僅、分阻娩、綁輸血設(shè)、輸咽氧其手他項母目等43病種員成本枯核算病種成本狂核算態(tài)是以塑病種割為核燙算對遲象進蜜行歸僻集與偷分配嗎費用乖，計激算出蓮每一弓病種舉成本掙的方帳法。央使用舊病種柱成本跪核算棒，可洞以反坐映醫(yī)陪院管送理水恥平和贊經(jīng)濟蹲效益躺的高摘低。44一、耽醫(yī)院喝成本僅核算史與管受理的爬任務(wù)二、烏基本憂概念三、潤醫(yī)療刮服務(wù)晉成本統(tǒng)核算四、居醫(yī)療席服務(wù)爽成本識分析四、趣醫(yī)療肺服務(wù)惠成本燃分析目錄45四、麥醫(yī)療潔服務(wù)短成本慶分析醫(yī)院袋總成頸本分巷析醫(yī)療零項目盟成本選分析收支遙平衡員分析46醫(yī)院鎮(zhèn)總成誰本分腫析醫(yī)院雀總成仰本的鈴結(jié)構(gòu)魔比例誘分析不同懷等級扮類型封的醫(yī)假院有技其自基身合宮適的釀醫(yī)療孟總成皂本、鐘藥品撤經(jīng)銷蒼總成遺本和笑制劑塌生產(chǎn)觀成本沈比利醫(yī)院窗總成睬本與撤收入大比例帖分析它能避反映題醫(yī)療瞇服務(wù)輕價值委補償岡和成翅本控騎制情微況各類室總成怠本項設(shè)目結(jié)為構(gòu)比狼重分將析它可陽反映矮各項東目開揪支存扶在的媽問題默，提按出改御進成液本結(jié)綠構(gòu)、從降低艦成本欠的措巡壽施47醫(yī)療瞇項目傳成本嫂分析它是根據(jù)晨項目洞成本莫核算膝數(shù)據(jù)隨，將棵實際羨成本金與計躲劃成省本、號上年例實際緩成本堆或歷卵史上炮最好宅水平孫進行境比較鞏，隨滲后分按析單燒位項越目成房誠本中泳的各施項費將用升殺降幅艙度。48收支侮平衡裳分析收支綿平衡柜分析燈是用詞于研棵究醫(yī)真療服淹務(wù)成攻本、招醫(yī)療請服務(wù)踩量和擠收益艙關(guān)系辛的分宋析方炒法，連簡稱絮“本籍—量奧—利硬”分青析。拿分為頭：盈虧號臨界擠分析邊際嗽收益閉法圖示造法49盈虧該臨界蓋分析盈虧義臨界英點即焰收支殺平衡脆點，蓮是指敘總成齒本與孔總收送入相振等，戀達到勇不盈察虧時薯的服醬務(wù)量稱或保薪本業(yè)樹務(wù)收川入