醫(yī)聯(lián)體教學講解課件

醫(yī)聯(lián)體Medicalassociation醫(yī)聯(lián)體是將同一個區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合到一起，目的是為了解決百姓看病難的問題。有利于調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構布局，促進醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移和資源下沉，提升基層服務能力。有利于醫(yī)療資源上下貫通，提升醫(yī)療服務體系整體效能，更好實施分級診療和滿足群眾健康需求?！搬t(yī)聯(lián)體”即醫(yī)療聯(lián)合體醫(yī)聯(lián)體的提出2017年3月5日，國務院總理李克強作政府工作報告時指出，“全面啟動多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設試點，三級公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領作用。”四種醫(yī)聯(lián)體城市醫(yī)聯(lián)體在城市主要組建醫(yī)療集團

以1家三級醫(yī)院為牽頭單位，聯(lián)合若干城市二級醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院以及社區(qū)衛(wèi)生服務中心，構建“1+X”醫(yī)聯(lián)體，縱向整合醫(yī)療資源，形成資源共享、分工協(xié)作的管理模式。城市聯(lián)合體它將5家公立醫(yī)院和35家社康中心整合成一個法人單位，建立法人治理結(jié)構，成立羅湖醫(yī)院集團（6個資源共享中心、6個行政管理中心，降低了運營成本）。醫(yī)療集團內(nèi)人才共享、技術支持、檢查互認、處方流動、服務銜接。將有社康工作經(jīng)歷作為醫(yī)務人員職稱、職務晉升條件，并強化財政政策引導，對下社康講座、義診、非社康專家坐診、社康專家休息日坐診進行補助，使專家下社康成為“分內(nèi)事，為社區(qū)居民提供醫(yī)療、預防、保健、精神病防控、慢性病防治等服務。醫(yī)共體在縣域主要組建醫(yī)療共同體

重點探索以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎的縣鄉(xiāng)一體化管理，從預防、治療、康復，提供一體化的服務，把縣、鄉(xiāng)、村連起來。醫(yī)共體“醫(yī)共體”分為四個層面，分別是服務共同體、利益共同體、責任共同體和發(fā)展共同體，這四個方面既相互關聯(lián)又相互影響。比如，‘服務共同體’將縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療聯(lián)系起來，各取所長，實現(xiàn)了預防、治療和康復的聯(lián)動。而‘責任共同體’則明確了縣級公立醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院各自的業(yè)務范圍，如兩級醫(yī)院確保收治的病種目錄，以及縣級醫(yī)院41個下轉(zhuǎn)病種和15個康復期下轉(zhuǎn)病種清單。安徽天長?？坡?lián)盟跨區(qū)域組建專科聯(lián)盟

以?？茀f(xié)作為紐帶，組建區(qū)域間若干特色?？坡?lián)盟，形成補位發(fā)展模式，重點提升重大疾病救治能力。專科聯(lián)盟北京兒童醫(yī)院集團通過開展學術交流、搭建科研平臺、實施科室共建、遠程會診、專家團隊赴各地巡診手術等方式，提升了集團醫(yī)院的綜合水平，帶動全國兒科整體水平提升，讓患者足不出省就能享受到全國一流的診療服務。專家、臨床、科研、教學、管理、預防6個共享，建設遠程會診中心，實現(xiàn)‘病人不動，專家移動’的目標。遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)在邊遠貧困地區(qū)發(fā)展遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)

鼓勵公立醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供遠程醫(yī)療、遠程教學、遠程培訓等服務，利用信息化手段促進資源縱向流動，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務整體效率。遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體能給我們帶來哪些好處？1234患者在家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務中心就能享受到與大醫(yī)院一樣的檢查檢驗服務。就近就醫(yī)建立轉(zhuǎn)診綠色通道，上級醫(yī)院對基層轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務。便捷看病以高血壓、糖尿病慢性病等為重點，做實家庭醫(yī)生簽約服務。使醫(yī)生不僅“管治病”，更“管健康”。獲得全面服務對醫(yī)聯(lián)體實施醫(yī)保打包預付，醫(yī)療機構原來的收入變成了成本，可以引導醫(yī)療機構主動控制不合理費用。節(jié)省醫(yī)藥費用醫(yī)聯(lián)體發(fā)展的瓶頸缺乏系統(tǒng)的醫(yī)聯(lián)體管理制度和運行機制目前還是依靠醫(yī)院的自覺性和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的一些約定來管理運行，醫(yī)聯(lián)體系統(tǒng)內(nèi)部缺乏剛性的要求和約束，也缺乏共享共建的機制與利益分配。例如，在一級、二級醫(yī)療機構內(nèi)開設了三級醫(yī)院的聯(lián)合病房，它的醫(yī)保定額如何計算？區(qū)域內(nèi)專家門診的定額又如何計算？醫(yī)保的支持與支撐不足醫(yī)聯(lián)體的建設受到行政體制的約束和制約“醫(yī)聯(lián)體”的未來目標是什么？以2017年為節(jié)點，分兩個階段推進2017年到2020年全面啟動