醫(yī)院感染的常見(jiàn)細(xì)菌課件

醫(yī)院感染的常見(jiàn)細(xì)菌幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能醫(yī)院感染的常見(jiàn)細(xì)菌醫(yī)院感染的常見(jiàn)細(xì)菌幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能醫(yī)院感染的常見(jiàn)細(xì)菌老年科及皮膚科張新玉Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL醫(yī)院感染的定義指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL寫作是一種復(fù)雜的綜合性的精神生產(chǎn)勞動(dòng)，是最具個(gè)性的東西，但在應(yīng)試教育的利益驅(qū)動(dòng)下，這種最具個(gè)性的東西變成了可以按圖索驥的程式，各種報(bào)紙、雜志刊載著層出不窮的寫法指導(dǎo)、寫法技巧，各種為應(yīng)試教育準(zhǔn)備的“快速作文”“秘訣”之類也應(yīng)運(yùn)而生，為形而上的教學(xué)模式推波助瀾。這樣，只能把學(xué)生引向死胡同，讓本應(yīng)最具靈性的作文變成沒(méi)有靈魂的軀殼。這樣做的結(jié)果是：學(xué)生也許成了寫作的高手，但絕不可能是妙手。一、感知美“美是到處都有的，對(duì)于我們的眼睛，不是缺少美，而是缺少發(fā)現(xiàn)。”如何發(fā)現(xiàn)美呢？情感培養(yǎng)是前提。情感是審美感知和審美想象的動(dòng)力。在審美中，如果沒(méi)有情感的滲入，美感的門戶就無(wú)法打開(kāi)。劉勰說(shuō)：“綴文者情動(dòng)而辭發(fā)。”情感是一種誘發(fā)因素，它引導(dǎo)著主體對(duì)對(duì)象進(jìn)行感知和想象。不管是創(chuàng)作還是欣賞，情感總是起著推動(dòng)感知、推動(dòng)想象的作用。但現(xiàn)代中學(xué)生大多是獨(dú)生子女，常常以自我為中心，冷漠、自私，缺少對(duì)別人、對(duì)生活的關(guān)注和好奇。這樣，即使有再高明的技巧和語(yǔ)言，也寫不出能夠打動(dòng)人的作文。要培養(yǎng)學(xué)生健康、積極的情感，我在語(yǔ)文教學(xué)中做了以下嘗試。語(yǔ)文教材中所選的文學(xué)作品，都是“文質(zhì)兼美”的典范佳作，它既包含著自然美、社會(huì)美、藝術(shù)美等美的類型，又有優(yōu)美、壯美等美感形態(tài)，并且蘊(yùn)含著豐富的情感因素。朗吉弩斯說(shuō)，文章不僅打動(dòng)聽(tīng)覺(jué)，而且打動(dòng)整個(gè)的心靈，所以把人憑資稟和修養(yǎng)本來(lái)就有的那些文辭、思想、行動(dòng)以及美與和諧的意象都鼓動(dòng)起來(lái)，通過(guò)文字本身的聲音的錯(cuò)綜復(fù)雜的關(guān)系，把作者的情感傳到聽(tīng)眾的心里，引起聽(tīng)眾和作者共鳴。可見(jiàn)，文學(xué)作品對(duì)鑄就學(xué)生的情感起著舉足輕重的作用。在教學(xué)過(guò)程中，我們一是激發(fā)情感。文學(xué)藝術(shù)作品中缺少不了感情，文藝正是以情動(dòng)人的。教師應(yīng)該充分揭示作品中所蘊(yùn)含的情感內(nèi)容，讓學(xué)生為情所動(dòng)，從而進(jìn)一步激發(fā)他們的高尚情感。二是引入境界。對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，由于缺少相應(yīng)的生活經(jīng)驗(yàn)，在文化知識(shí)和藝術(shù)修養(yǎng)方面也存在著不足，因此，課堂上特別要注意營(yíng)造學(xué)生的審美心境，不能為了應(yīng)試而片面強(qiáng)調(diào)認(rèn)知目標(biāo)，應(yīng)充分顧及學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)、閱歷以及情感體驗(yàn)的限制，顧及作品情感與學(xué)生情感上的距離，營(yíng)造一種其境其質(zhì)與作品相同或相似的課堂氛圍。如教《周總理，你在哪里》，先用多媒體放映十里長(zhǎng)街送總理的紀(jì)錄片，再讀天安門組詩(shī)，介紹周總理與人民在一起的生平事跡，原來(lái)對(duì)總理不夠了解的學(xué)生，也很快就進(jìn)入到崇敬、哀悼的氛圍中，這樣，有利于學(xué)生對(duì)作品所包孕的思想內(nèi)容和美學(xué)蘊(yùn)涵進(jìn)行充分的體悟，彌合了主客體的縫隙，把學(xué)生引入美的境界中去，接受美的熏陶。三是調(diào)動(dòng)審美經(jīng)驗(yàn)。學(xué)生雖然審美經(jīng)驗(yàn)不多，但是，也絕不是一張白紙。教師應(yīng)當(dāng)結(jié)合作品內(nèi)容，引導(dǎo)他們選擇角度，用自己的經(jīng)驗(yàn)去補(bǔ)充形象，豐富形象，“再創(chuàng)造”出新的審美意象來(lái)。這樣，學(xué)生就不會(huì)覺(jué)得美是抽象的，而是實(shí)實(shí)在在地感受到美，從而熱愛(ài)、追求美。另外，要激蕩起學(xué)生的審美情感，教師要全身心的投入，把自己充沛的情感，有層次的傳遞給學(xué)生，使學(xué)生產(chǎn)生相應(yīng)的情感律動(dòng)。比如教《背影》，一開(kāi)始，就給同學(xué)們講了我小時(shí)候，父親背著我上學(xué)的故事，進(jìn)行了感情投入的鋪陳渲染，調(diào)動(dòng)起了同學(xué)們的審美情感，他們產(chǎn)生了體驗(yàn)作品形象美的強(qiáng)烈愿望。我就因勢(shì)引導(dǎo)他們賞析文章的語(yǔ)言美、意蘊(yùn)美、形象美。通過(guò)賞析，學(xué)生和老師產(chǎn)生了共同的情感：父愛(ài)是如此深摯，我們?cè)跄懿槐淮騽?dòng)。二、表現(xiàn)美真情，是文章的生命；矯飾是文章的大敵。要把學(xué)生內(nèi)心深處的“真、善、美”激發(fā)出來(lái)、開(kāi)掘出來(lái)，就應(yīng)該“從作品中來(lái)，到生活中去”。“藝術(shù)，是客觀現(xiàn)實(shí)生活在藝術(shù)創(chuàng)造者頭腦中反映的產(chǎn)物?？陀^現(xiàn)實(shí)生活，是藝術(shù)美的源泉。”可見(jiàn)，生活就是無(wú)盡的寫作源泉。但現(xiàn)代學(xué)生感覺(jué)自己生活范圍狹小，校園生活平淡，學(xué)生生活在他們看來(lái)無(wú)非是上學(xué)、放學(xué)、作業(yè)、考試，這種千篇一律的生活很容易造成學(xué)生感悟上的遲鈍和麻木，發(fā)現(xiàn)不了生活中的“美”，作文時(shí)覺(jué)得無(wú)話可寫。為了改變這種狀況，我一方面引導(dǎo)學(xué)生對(duì)校園生活做深層次的思考，努力挖掘表現(xiàn)校園生活的團(tuán)結(jié)美、嚴(yán)肅美、活潑美、活力美，從而揭示生活中不是缺少美，而是缺少發(fā)現(xiàn)這一含有哲理美的主題。如新學(xué)期一開(kāi)始，學(xué)校組織廣播操比賽，我便趁熱打鐵，出了“廣播操訓(xùn)練記”“難忘這次比賽”等系列題目。另一方面，將學(xué)生的視野引向更廣闊的天地，更多彩的生活，甚至還要放魚入水，為他們創(chuàng)造機(jī)會(huì)接觸社會(huì)這個(gè)廣闊的舞臺(tái)，要使他們明白，眼之所見(jiàn)，腦之所悟，心之所思，所有這一切都可成為自己的創(chuàng)作素材。今年，臺(tái)風(fēng)光顧我們家鄉(xiāng)，我又出了“親歷‘桑美’”“人類與環(huán)境”等文題，同學(xué)們都覺(jué)得有話可說(shuō)，有事可寫。真正的作文，還應(yīng)該是“以我手寫我口，以我手寫我心”，生活是真實(shí)的，作文也應(yīng)該是“真實(shí)的”。葉圣陶先生說(shuō)：“假如有所表白，這當(dāng)是有關(guān)人間事情的，則必須合于事理的真實(shí)，切乎生活的狀況。”這就告訴我們要求“真”，摒除虛假浮夸，才能寫出真實(shí)之文。所以我在指導(dǎo)學(xué)生寫作時(shí)，要求他們養(yǎng)成“說(shuō)真話，表真情”的意識(shí)，強(qiáng)調(diào)是什么寫什么，不虛假，不矯飾。讓學(xué)生明白，只有真的，才是美的，才獨(dú)具魅力，才能打動(dòng)人心，使得虛假、矯飾甚至抄襲失去了生存的土壤，更為可喜的是，透過(guò)作文，我們看到了同學(xué)們?cè)谏蠲媲俺ㄩ_(kāi)了心扉，流露出真情。寫出的作文清新自然，個(gè)性紛呈，同學(xué)們真正成為了作文的主人。三、創(chuàng)造美藝術(shù)美來(lái)源于生活，卻不等同于生活。高爾基說(shuō)：“因?yàn)槿瞬皇钦障鄼C(jī)，他不是給現(xiàn)實(shí)拍照。”藝術(shù)美的內(nèi)容，必然融入了藝術(shù)創(chuàng)造者的主觀成分；作為審美意識(shí)物態(tài)化的積極成果，則更包含著藝術(shù)創(chuàng)造者發(fā)揮人的本質(zhì)力量，按照藝術(shù)規(guī)律進(jìn)行創(chuàng)造性勞動(dòng)的結(jié)晶。強(qiáng)化學(xué)生求異創(chuàng)新的意識(shí)。創(chuàng)造美，需要一個(gè)能夠從事創(chuàng)造活動(dòng)的創(chuàng)造主體。這個(gè)主體必須具有審美創(chuàng)造力。無(wú)論從事何種創(chuàng)造，必須首先產(chǎn)生一個(gè)構(gòu)思，這個(gè)構(gòu)思當(dāng)然不能落入俗套，它必須是新穎的、獨(dú)特的。要做到這一點(diǎn)，教師起著關(guān)鍵的作用。教師要敢于從應(yīng)試教育的桎梏中解脫出來(lái)，不用“四平八穩(wěn)”來(lái)扼殺學(xué)生的作文個(gè)性，不用枷鎖來(lái)拘囿學(xué)生的思維，不用唯一標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量學(xué)生的作文。要鼓勵(lì)學(xué)生寫具有自己特色的文章，使每一篇文章都成為一個(gè)活生生的生命個(gè)體。教師要有一雙善于發(fā)現(xiàn)美的眼睛。一個(gè)具有作文個(gè)性的學(xué)生并不是一開(kāi)始就完全、鮮明的表現(xiàn)出來(lái)，也可能在一開(kāi)始只是表現(xiàn)在某一方面，比如選材的新穎、構(gòu)思的獨(dú)特或者語(yǔ)言的靈動(dòng)等等。只要有一個(gè)閃光點(diǎn)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)立即抓住。有時(shí)候，有些作文的獨(dú)創(chuàng)性只是冒出了一點(diǎn)芽，這時(shí)，教師要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并給予引導(dǎo)、鼓勵(lì)，使其突出的方面更加突出，而其他方面也發(fā)展起來(lái)。教師還要鼓勵(lì)學(xué)生運(yùn)用課內(nèi)外知識(shí)，自己去創(chuàng)作。學(xué)生有大量課外知識(shí)的積淀，快速多變的信息傳遞和長(zhǎng)時(shí)間的練筆，可以盡情馳騁想象，淋漓盡致地發(fā)揮。最重要的一點(diǎn)，還要讓學(xué)生享受到成功的喜悅，教師要及時(shí)肯定和表?yè)P(yáng)在作文中表現(xiàn)出來(lái)的創(chuàng)新意識(shí)，對(duì)那些新穎的構(gòu)思、想象、聯(lián)想和表現(xiàn)手法都給予熱情的肯定，大力的表?yè)P(yáng)，只有這樣，學(xué)生創(chuàng)造性的作文細(xì)胞才能被充分地調(diào)動(dòng)起來(lái)，作文才能充滿生機(jī)和活力。確立聯(lián)想、想象的意識(shí)。愛(ài)因斯坦說(shuō)：“想象力比知識(shí)更重要。因?yàn)橹R(shí)是有限的，而想象力概括著世界的一切，推動(dòng)著進(jìn)步?！倍胂蟮倪^(guò)程正是創(chuàng)新的過(guò)程，也是將所學(xué)的各種語(yǔ)文知識(shí)和日常觀察與生活積累轉(zhuǎn)化為實(shí)際寫作能力的過(guò)程。平時(shí)通過(guò)觀察、體驗(yàn)獲得的大量寫作素材，只有借助想象的翅膀，在特定審美觀點(diǎn)、審美情感、審美理想的觀照下，才能成為文章的材料。教師要善于引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行橫向、縱向聯(lián)想，或者相似、相反聯(lián)想，甚至還可以是由實(shí)到虛的想象，實(shí)現(xiàn)客觀事物“形”“意”的嬗變，實(shí)現(xiàn)被觀察物與內(nèi)心情感、情緒、理想的“同融”、“同化”。只有這樣，主觀的情與客觀的景才能融合；眼中的美，心中的美才能渾然一體。但合情合理的想象不是想入非非，它必須依據(jù)有形的生活實(shí)際進(jìn)行想象，通過(guò)以實(shí)際為根據(jù)的想象來(lái)構(gòu)思文章的內(nèi)容，是生活本身的再加工、再創(chuàng)造，因此學(xué)生必須把自己的豐富積淀內(nèi)化、加工，這樣才能既立足于現(xiàn)實(shí)，又馳騁于千里之外。何文旭，教師，現(xiàn)居江蘇如皋。開(kāi)設(shè)閱讀教學(xué)活動(dòng)可以讓學(xué)生對(duì)語(yǔ)文學(xué)習(xí)有新的理解與認(rèn)知，通過(guò)閱讀學(xué)生能涉獵更多的知識(shí)，也能不斷地強(qiáng)化自身的文字能力，進(jìn)而能提升學(xué)生的文學(xué)鑒賞能力，從而能提升學(xué)生的文化素養(yǎng)。1教學(xué)設(shè)計(jì)中自主原則的體現(xiàn)閱讀教學(xué)效率提升的有效方式是制定周密的教學(xué)方案，教師在進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)研究的過(guò)程中，先要轉(zhuǎn)變灌輸式教學(xué)模式對(duì)學(xué)生思維意識(shí)和學(xué)習(xí)模式的不良影響，鼓勵(lì)學(xué)生在自主研究中主動(dòng)地獲取知識(shí)，而不是教師被動(dòng)的灌輸知識(shí)，這才能更好地激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。教師在教學(xué)活動(dòng)中為學(xué)生設(shè)計(jì)教學(xué)方案，主要是將原有的教師講解式教學(xué)改為學(xué)生接受式教學(xué)方案，教師需深挖教材內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生能力，提出問(wèn)題，讓學(xué)生通過(guò)交流和互動(dòng)，討論問(wèn)題，進(jìn)而深化問(wèn)題。例如，教師在給學(xué)生講授《童年的朋友》這課內(nèi)容的時(shí)候，教師通過(guò)講解的方式讓學(xué)生簡(jiǎn)單了解課文內(nèi)容，并帶領(lǐng)學(xué)生逐段分析段意，提煉出每段的精髓和細(xì)節(jié)，為學(xué)生進(jìn)行細(xì)致講解，學(xué)生在本堂課結(jié)束后確實(shí)能有所收獲，但使用這種教學(xué)方式學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力體現(xiàn)不多，且與課程改革中重視學(xué)生主體學(xué)習(xí)地位的原則背道而馳。因此，教師應(yīng)從教學(xué)設(shè)計(jì)入手，將教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)為自主探究教學(xué)方法，用以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。第一，教師在教學(xué)時(shí)先要為學(xué)生設(shè)計(jì)閱讀教學(xué)環(huán)節(jié)，讓學(xué)生能在課前主動(dòng)了解課文內(nèi)容，并讓學(xué)生對(duì)作者有簡(jiǎn)單的了解，對(duì)高爾基的生平有一定的認(rèn)知，可以鼓勵(lì)學(xué)生課下閱讀高爾基的作品，使學(xué)生能更好的把握高爾基不同時(shí)期作品的特點(diǎn)，這對(duì)課文學(xué)習(xí)有積極影響。另外，教師可以開(kāi)設(shè)自主預(yù)習(xí)，讓學(xué)生在課前獨(dú)立解決生詞和生字部分，將重點(diǎn)詞匯標(biāo)注出來(lái)，讓學(xué)生課下直接查閱詞典和字典了解每個(gè)詞匯的含義，使學(xué)生的詞匯量得到較好的累計(jì)。第二，小組討論教學(xué)方式的開(kāi)設(shè)，將是將學(xué)生分成幾個(gè)討論小組，并根據(jù)課文內(nèi)容判斷高爾基外祖母的性格，了解這是什么樣的朋友，給童年時(shí)期的高爾基留有何種印象。其實(shí)設(shè)計(jì)該教學(xué)方式的目的是讓學(xué)生根據(jù)課內(nèi)知識(shí)的學(xué)習(xí)，拓展到課外內(nèi)容上，不斷地吸取課外知識(shí)，使學(xué)生了解知識(shí)在課外，這樣能改變學(xué)生以往全部依靠教師講解的被動(dòng)學(xué)習(xí)方式，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)探尋知識(shí)的能力[1]。2創(chuàng)設(shè)情境加強(qiáng)教學(xué)情境教學(xué)的創(chuàng)設(shè)能夠?yàn)閷W(xué)生閱讀能力的提高提供有力的保障。在教學(xué)情境當(dāng)中，教師能夠高效展開(kāi)教學(xué)活動(dòng)，能夠提高學(xué)生的興趣，用學(xué)生感興趣的話題，吸引學(xué)生的注意力，使得學(xué)生能夠積極主動(dòng)地參與到閱讀活動(dòng)當(dāng)中，加強(qiáng)閱讀教學(xué)開(kāi)展的有效性。尤其針對(duì)教材文本當(dāng)中不易理解的部分內(nèi)容，教師在情境教學(xué)當(dāng)中能夠?qū)⑵渥鰹橹攸c(diǎn)開(kāi)展針對(duì)性的教學(xué)。在這一過(guò)程中，學(xué)生將會(huì)結(jié)合文章內(nèi)容對(duì)這些段落進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)習(xí)，更好地理解相關(guān)內(nèi)容。同時(shí)，教師需要鼓勵(lì)學(xué)生，讓學(xué)生將自己在學(xué)習(xí)當(dāng)中所遇到的困惑表達(dá)出來(lái)，將這些問(wèn)題與教師和同學(xué)一起進(jìn)行討論，進(jìn)行有效地解決。例如，在學(xué)習(xí)《十三歲的機(jī)遇》相關(guān)內(nèi)容時(shí)，教師可以讓學(xué)生細(xì)讀課文，體會(huì)作者當(dāng)時(shí)的心境，并以此創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。如，教師可以創(chuàng)設(shè)學(xué)校開(kāi)學(xué)時(shí)的情境，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行想象，自己考入北大時(shí)的情境。之后結(jié)合文章當(dāng)中的內(nèi)容鼓勵(lì)學(xué)生，讓學(xué)生體會(huì)進(jìn)入大學(xué)時(shí)的激動(dòng)心情。同時(shí)向?qū)W生展示一些大學(xué)生活的?D片或者視頻，讓學(xué)生去體會(huì)大學(xué)的氛圍。將那種充滿了自由并且生機(jī)勃勃的狀態(tài)展示給學(xué)生，讓學(xué)生對(duì)這種心情進(jìn)行體會(huì)，從而感悟作者在文中提到的“我沒(méi)有忘記我的誓言”這句話所包含的感情與意義。利用這種情境教學(xué)的方式，可以為讓學(xué)生更好地融入到作者的情感當(dāng)中。教師在向?qū)W生展示北大的環(huán)境的同時(shí)，還需要重點(diǎn)展示北大歷史文化的內(nèi)容，讓學(xué)生講述自己心中的北大是什么樣的。在教師的帶動(dòng)下，讓學(xué)生開(kāi)始想象，以課外當(dāng)中的介紹方式為基礎(chǔ)，向其他同學(xué)講述自己想象的內(nèi)容。通過(guò)這種情境，能夠更加有效的、準(zhǔn)確地對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，還能夠有效把握作者的心聲，加強(qiáng)學(xué)生的感悟[2]。3引導(dǎo)學(xué)生形成閱讀和記錄的習(xí)慣在學(xué)生進(jìn)行課外閱讀時(shí)，需要做好讀書筆記，有效地提高閱讀效果。課外閱讀的有效開(kāi)展需要學(xué)生進(jìn)行良好的自我約束，需要學(xué)生以做筆記的方式加強(qiáng)閱讀效果，從而在閱讀過(guò)程中形成完整的思路，讓學(xué)生能夠在復(fù)習(xí)的過(guò)程中有所參照。通過(guò)記錄的方式，能夠有效地加強(qiáng)學(xué)生對(duì)這些知識(shí)點(diǎn)的印象，能夠讓學(xué)生將自己的想法表達(dá)出來(lái)，這對(duì)與提升學(xué)生的閱讀效果以及閱讀能力都有非常好的幫助。學(xué)生在進(jìn)行閱讀時(shí)，在深入閱讀的過(guò)程中便能夠鍛煉思維能力，加強(qiáng)學(xué)生的理解能力。但同樣的，在這一過(guò)程中思維的活動(dòng)是非常零散且混亂的，非常容易遺忘，無(wú)法將閱讀當(dāng)中得到的知識(shí)點(diǎn)轉(zhuǎn)化為自己的知識(shí)，因此需要將這些想法落實(shí)到紙面上。例如，教師引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)《背影》這篇文章時(shí)，教師可以要求學(xué)生完成筆錄，將文章的整個(gè)脈絡(luò)總結(jié)出來(lái)。有些學(xué)生將會(huì)記錄下來(lái)自己的感悟，有些學(xué)生將會(huì)摘錄好的句子和用詞。這種學(xué)生記錄感悟的過(guò)程中中，將會(huì)逐漸形成良好的閱讀習(xí)慣。通過(guò)這樣的方式，能夠讓學(xué)生更好地體會(huì)閱讀的樂(lè)趣，并對(duì)閱讀產(chǎn)生更大的興趣。4結(jié)語(yǔ)初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)中，教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)，選擇適合學(xué)生的語(yǔ)文教學(xué)方法，這樣能更好的激發(fā)起學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生使用科學(xué)的學(xué)習(xí)方式，不斷地強(qiáng)化自身閱讀能力。醫(yī)院感染的常見(jiàn)細(xì)菌老年科及皮膚科張新玉Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL醫(yī)院感染的定義指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL醫(yī)院感染的分類按病原體的來(lái)源:內(nèi)源性感染(也稱自身感染)外源性感染(亦稱交叉感染)按感染途徑:交叉感染醫(yī)源性感染自身感染Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL外源性感染:亦稱交叉感染,通常是指病原體來(lái)自病人體外,如其他病人、病原攜帶者,包括醫(yī)院工作人員及探視者,以及污染的醫(yī)療器械、血液制品、病房用物及環(huán)境等的醫(yī)院感染?？赏ㄟ^(guò)消毒、滅菌、隔離、無(wú)菌技術(shù)等措施的正確應(yīng)用,可以有效地預(yù)防和控制。內(nèi)源性感染:也稱自身感染,引起這類感染的微生物來(lái)自病人體內(nèi)或體表的正常菌群或條件致病菌,包括雖從其他病人或周圍環(huán)境中來(lái)的,但已在該病人身上定植的微生物。目前內(nèi)源性感染還難以有效的預(yù)防和控制,但可以通過(guò)合理使用抗菌藥物和免疫抑制類藥物降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL引起醫(yī)院感染的原因認(rèn)識(shí)不主觀因素規(guī)章制度不全未嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度大性操作客因物使用自身抵抗力下降EvaluadononlychAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL常見(jiàn)致病菌1.葡萄球菌(staphylococcus)是一群革蘭氏陽(yáng)性球菌,因常堆聚成葡萄串狀,故名。多數(shù)為非致病菌,少數(shù)可導(dǎo)致疾病。葡萄球菌是最常見(jiàn)的化膿性球菌,是醫(yī)院交又感染。的重要來(lái)源,菌體直徑約08m,小球形Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL金黃色葡萄球菌所致疾病:皮膚、軟組織感染;內(nèi)臟器官感染;尿路感染;全身感染。敏感藥物青霉素G頭孢菌素卡巴培南類萬(wàn)古霉素Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL常見(jiàn)致病菌2.肺炎鏈球菌(Streptococcuspneumoniae)簡(jiǎn)稱肺炎球菌(pneumococcus)。為革蘭染色陽(yáng)性,菌體似矛頭狀,成雙或成短鏈狀排列的雙球菌,5%~10%正常人上呼吸道中攜帶此菌。有毒株是引起人類疾病的重要病原。Valadononry.chAsposeslidesfo