腦梗死護(hù)理常規(guī)41394

腦梗死的護(hù)理一、概述缺血性腦卒腦的60～90為0栓成腦塞。二、腦血的栓形成，壞出經(jīng)征失。三、病因：1.的樣。2.壓、動。3.少見有膠原系統(tǒng)疾病天巨胞脈腫性胞、高狀等。4.起栓塞四、發(fā)病機(jī)制：睡眠水下降休克緩慢力竭 血粘加

血管變↓→血栓→死↑律常 血凝常 子落 栓塞胞癥五、病理改變1. ６h內(nèi)。. 1２２h。. 天、化。. ，。. 半：) 中心壞死區(qū)神經(jīng)細(xì)胞已經(jīng)死亡，半暗帶由于部分側(cè)支血液供應(yīng)，其損傷可逆。2) 流代的。六、臨床表現(xiàn)1. 年于0～0以脈尿。. 約2有A。. 起形式，在～3天內(nèi)。. 常表現(xiàn)為各種癱。七、臨床類型1. 缺能：過2h在～3內(nèi)復(fù)后。. 型病6h內(nèi)病情達(dá)高峰，為完全性偏癱多于栓。. ：逐式，可持續(xù)6h數(shù)對側(cè)偏癱、偏身感覺引。4. 緩慢進(jìn)病2顱，流。.循梗死6.循梗死7. 腔性梗死八、實驗室及其他檢查1. 液查 變。. CT檢查h。. 、TC、A九、護(hù)理措施1. 生護(hù)理人便口人病要. 安護(hù)理保的并受傷. 食導(dǎo)鼓勵進(jìn)食，少量多餐；半免刺；給飼。) 止息安素供的時間握的方飲頭頭前）床旁備吸行呼道暢吞咽人用水. 功復(fù)a) 肢持）) （最）c)刺激)運練e) 被動上舉，可避免手的僵硬和收縮，同時也使軀干活動受到刺激，對稱和得善) 橋式運動：訓(xùn)練用患腿負(fù)重，抬高和放下臀部，為病人行走做準(zhǔn)備，防行膝住) 關(guān)節(jié)被動運動：進(jìn)行每個關(guān)節(jié)的各方位的被動運動，可維持關(guān)節(jié)活動防硬體形) 起坐訓(xùn)練：鼓勵病人盡早從床上坐起來，由健臥位開始，健足推動患足，將小腿移至床緣外) 恢復(fù)期康復(fù)訓(xùn)練（轉(zhuǎn)移動作、坐位、站立、步行、平衡及ADL）) 針）5. 溝礙a) 溝通方法指導(dǎo)：提問簡單的問題，借助卡片、筆、本、圖片、表情或言等。) 語言康復(fù)訓(xùn)練：肌群運動、發(fā)音、復(fù)述、命名訓(xùn)練等，由少到多、由、復(fù)序。. 用護(hù)理：a))c).理:

溶栓抗凝藥：嚴(yán)格藥物劑量，觀察有無皮膚及消化道出血傾向；監(jiān)測凝血時間、凝血酶原時間；觀察有無并發(fā)顱內(nèi)出血和栓子脫落引起的栓。擴(kuò)血管藥尤其是尼莫地平等鈣通道阻滯劑時，可導(dǎo)致病人頭部脹痛、紅，時化。使用低分子右旋糖酐改善微循環(huán)治療時，可出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、甚至過敏性休克，應(yīng)密切觀察卒為左球可致加于障肢能復(fù)程，人生慮、焦慮狀態(tài)的想，心.：a) 環(huán)境：創(chuàng)造一個安靜整潔、空氣清新的環(huán)境，保證患者的身心能得到的。) 飲食指導(dǎo)高生食煙；c) 日常活動：勞逸結(jié)合，避免過度勞累；做力所能及的事，增強(qiáng)其自我照能力。d) 指導(dǎo)精力。e) 醫(yī)療護(hù)理措