第三章 全科醫(yī)學(xué)的人文精神

全科醫(yī)學(xué)的人文精神1第一節(jié)概述2一、人文科學(xué)興起的背景（一）概念：

人文，是一個動態(tài)的概念。作為一種獨特的精神現(xiàn)象，是萬物的尺度，人類智慧與精神的載體，是人類所特有的且為人而存在的人類有史以來不可分割的有機組成部分，它在人類的世代繁衍承傳中一直占據(jù)著優(yōu)先的地位?？梢哉f，一部浩瀚而無有窮盡的人文史，就是一部人類不斷地“認識你自己”的心靈歷程的形象化的歷史。正如英國著名美學(xué)家科林伍德指出：“沒有藝術(shù)的歷史，只有人的歷史?！?中國《辭?！分羞@樣寫道：“人文指人類社會的各種文化現(xiàn)象”。我們知道，文化是人類或者一個民族、一個人群共同具有的符號、價值觀及其規(guī)范。符號是文化的基礎(chǔ)，價值觀是文化的核心，而規(guī)范，包括習(xí)慣規(guī)范、道德規(guī)范和法律規(guī)范則是文化主要內(nèi)容。4（二）人文科學(xué)興起的科學(xué)技術(shù)背景1、科學(xué)技術(shù)的積極作用科學(xué)技術(shù)是人類進步的產(chǎn)物，是人類擺脫愚昧、野蠻和貧窮落后，跨入文明社會、實現(xiàn)富裕夢想的重要手段。5

科技進步帶來的各種發(fā)現(xiàn)和發(fā)明使人類逐漸強大起來。各種交通工具是腳的功能的延伸，大大拓展了人類的活動范圍；望遠鏡和顯微鏡是眼睛的延伸，使人類能探測更廣闊和更微小的世界，信息技術(shù)的進步和網(wǎng)絡(luò)的完善是嘴巴和耳朵的延伸，使遠在千里之外的人們能相互溝通，地球成了一個地球村。諸如此類的成就不僅代表了科技所達到的水平，也大大提高了人們的生活質(zhì)量。激光、微波、電視、計算機、網(wǎng)絡(luò)、核反應(yīng)堆，這些東西不再是可有可無的東西，它們充滿了人類生活的各個方面。不管我們是否意識到了它們的存在，它們都影響和控制了我們的生活。

62、科學(xué)技術(shù)的負面作用近代以來，科學(xué)精神與人文精神逐漸的疏遠和對立，并引發(fā)了唯科學(xué)主義和技術(shù)主義獨尊的危險性。7三、人文科學(xué)興起的思想背景1、人們對科學(xué)技術(shù)的憂患意識在技術(shù)社會中，人創(chuàng)造了種種新的更好的方法征服自然，但卻陷于這些方法的網(wǎng)羅之中，人征服了自然，卻成為自己所創(chuàng)造的機器的奴隸。8伏爾泰

“歐洲的良心”孟德斯鳩盧梭康德18世紀文藝復(fù)興歐洲主要啟蒙思想家9文藝鍬復(fù)興袋通過君理性攪主義勵的倡磨導(dǎo)，久恢復(fù)妨了人員的尊迫嚴，然即為挖科學(xué)屠也為積人文棕的發(fā)秀展開棉拓了露廣闊靈的空平間。錯在這炮個時鑼期產(chǎn)吹生了章許多增思想稻家和抽學(xué)術(shù)封巨匠符，他周們在者科學(xué)辯與人贈文領(lǐng)脹域中艇充分采施展做了多層才多牽藝的棟天賦桑。是瓶科學(xué)假與人扒文共蠶同發(fā)猴展的“黃金柔時代”102、覺新的肥人文著主義股思潮隨著革人們疫對科更學(xué)技城術(shù)的樣憂患投意識蟻的深紛化和覽對科等學(xué)主粥義、膊技術(shù)票主義撤的批合判，晚包括亮醫(yī)學(xué)鉛在內(nèi)屠的整瓣個科慘學(xué)技刃術(shù)領(lǐng)繡域出毛現(xiàn)了座一種洋新的錫人文獸主義吧新潮呈。人們績要求掏科學(xué)首精神渾與人著文精誓神的誓整合堂，要職求科辰學(xué)技叼術(shù)的趣研究它和發(fā)導(dǎo)展回妄歸人爸類、毒回歸貞社會灑。11二、笨人文侮精神嬌與醫(yī)丟學(xué)人攏文精皮神（一鴿）人滴文精哲神所謂人文叨精神，就嘉是人難之所猴以為桐人的金一種宇理性傻覺識批、理摔論闡側(cè)釋和擔實踐帽規(guī)范喬，包民括對樓人的棉立身炮處世引的現(xiàn)阿實規(guī)您范、腐對人宴的精耳神和椒價值郊追求昌的理絹論提歷升，昆是人般類以旨文明撈之道麗化成鵲天下窄的生柄命大寧智慧脹，是幼文明容社會啦中人熟的理刪性精柿神的遼基石言，當顧然也績是高坊科技龜時代鴨的精靈神支油柱。12人文斗精神援的內(nèi)皂涵是尊隔重人鑰的價企值，勤尊重沾人的泥人格紐奉，實學(xué)現(xiàn)人砍性的啊解放壤與人倆生價捕值的亭體現(xiàn)店，充嶄分調(diào)活動人費的內(nèi)鄉(xiāng)豐在潛菠能與頁積極痛性。驕人文輩精神構(gòu)的本偶質(zhì)是貌以人煮為中圓心，犁它以畝人自努身的懂全面饒發(fā)展獨為終這極目索標。者它提柄倡把昨人的尺地位酒、尊蛙嚴、贏價值巴、權(quán)畝利及夢自由剩與發(fā)導(dǎo)展放狐在首勻位加鈔以關(guān)骨懷。鍛提倡鵝對人鄉(xiāng)豐的理籮解和迫關(guān)心聞、保培護個罵人權(quán)舉益和鋒以人滲為中撥心的黃道德迷觀和戶價值巾觀。圣人文耳精神走更注樂重人扁與人座、人咱與自尤然、鹽人與痕社會允多種支關(guān)系動的協(xié)恥調(diào)，赤尊重諸人的雄生命奧的完介整性雀。13（二霧）醫(yī)幣學(xué)人包文精藝神1、評醫(yī)學(xué)關(guān)人文道精神醫(yī)學(xué)迎人文費精神巾是醫(yī)廁務(wù)工疏作者映的一啊種職陳業(yè)理山性知袖覺，法它包奶括對亦醫(yī)務(wù)五工作灶者的父立身騙從業(yè)幅的現(xiàn)須實規(guī)塵范，靈也包灑括自坊己對勾醫(yī)學(xué)意精神脹和醫(yī)林學(xué)價映值追辜求的君理性輝提升圖。14（二延）醫(yī)酷學(xué)人為文精臥神2、閃人文森關(guān)懷乞是醫(yī)改學(xué)的癥本質(zhì)筍特征西方出醫(yī)學(xué)右之父碗希波獅克拉時底認們?yōu)?，基“醫(yī)糠生應(yīng)紫當具射有優(yōu)貓秀哲牧學(xué)家面的一阿切品刪質(zhì)：余利他難主義狹、熱暈心、坐謙虛賢、冷策靜的負判斷證、沉傾著、忍果斷刊、不汪迷信直、”武《希嶺波克威拉底缸誓言貿(mào)》提記出醫(yī)制生的率唯一填目的幕是為營病家抽謀幸紋福。謝《邁警蒙尼評提斯食禱文昏》寫姻到，貸“啟剪我愛負醫(yī)術(shù)櫻，復(fù)冤愛世馬間人喂?！痹\所有滿這些換，正腹是一瘦個人區(qū)的人淺文品悟格和品人文伶精神龜?shù)募仓畜w槽現(xiàn)。15我國靈傳統(tǒng)桃醫(yī)學(xué)太是人矮文主襖導(dǎo)型墳醫(yī)學(xué)孫，具籃有豐則富的填人文看精神恥資源親。如手它十例分重得視醫(yī)系療實晌踐的診倫理恢價值侍，強話調(diào)醫(yī)夢療活墾動以粒病人甚而不凡是以良疾病煎為中菠心，揉在診球斷治牌療過令程中庸貫穿賠尊重恥病人絡(luò)、關(guān)細懷病返人的弟思想危，主月張建姿立醫(yī)忌患之剃間的獅合作羅關(guān)系挨，將繩“醫(yī)是乃仁霞術(shù)”愁作為和醫(yī)學(xué)聯(lián)的基置本原躲則。16（三涉）現(xiàn)父代醫(yī)訴學(xué)精游神是贈科學(xué)鑒精神議與人蔥文精減神的禍統(tǒng)一科學(xué)段與人那文是因不能暢分割丟的，趴是人柏類文顛明進筆步的固孿生都姐妹研?？颇ゼ歼M蛾步促園進人削文精猜神更激健康趴、更拜豐富阻，改餐變了哪人們駕的價提值觀抹、思舊維方凝式、例生活包方式蕩和社壯會生鋒產(chǎn)方窄式，咽有利驗于社稻會發(fā)孤展過莫程理辛性化藏。人錘文精薄神是頃求善譜的，與是科蹲技進勸步的仙推動岔力和借領(lǐng)航均員。京人文籍精神齡不僅施為科唱技創(chuàng)悠新提根供良滋好的刻精神蝦氛圍晌和環(huán)亭境，福同時刻也是涉約束拔科技育團體珠、科獅學(xué)技妨術(shù)負炊面影孫響的律重要錄力量工。科夾技創(chuàng)賤新需斑要良拆好的子人文愈精神頭作保哈障。17科學(xué)低技術(shù)荒是一經(jīng)把把筋鑰匙北，既味可以揚開啟鍛天堂尸之門溪，也秒可以頁開啟項地獄摸之門招，究徹竟開聾啟哪堡扇門歷，面有賴庭于人梨文精鉗神的果指導(dǎo)豎?？破輰W(xué)技腦術(shù)只柔有在瘡人文觸精神霜的指德導(dǎo)下投，才彩能向杠著最京利于停人類世美好屈發(fā)展踩的方緩向前橫進。冷人文膽精神命也離新不開植科學(xué)遲精神恰。只蹈有自杯覺地啦把科件學(xué)精恰神內(nèi)堆蘊于祝宏大謝的人申文精頃神之質(zhì)中，盤人文頑精神沿才更托富于暮清晰首性、聚準確崇性，躬才能裹更好客地指貍導(dǎo)人府類實可踐。人文霉精神存本身混就是炒一種族科學(xué)塊精神穿，即悲科學(xué)箱的人釘文精頓神；用而科渣學(xué)世醫(yī)界本蹈身也齊具有筍豐富商的人灰文內(nèi)硬涵；瞇科學(xué)調(diào)在追丈求知品識和清真理制的同蓮時也垂在追稻求著綿人類翻自身殊的進暢步與捧發(fā)展姨，在瞧創(chuàng)造絮物質(zhì)拴文明蔑的同講時也襖在創(chuàng)擊造著小精神耐文明傷，賦曾予人望類以栽崇高誦的理揪想精額神，它激勵晌人們遣超越腥自我沃、追過求更希高的悔人生版境界18“以病仍人為耳本”永閱遠是腸一個座醫(yī)生水要始跌終堅誓持的丸精神栗。醫(yī)券學(xué)研曾究的歲人是濕有血投有肉哄，有河思想梳有感沿情的乞生命每。因頸此，富這也塔必須針要求椒醫(yī)學(xué)敲科學(xué)常的人胖文精生神提數(shù)倡對瀉人的塔關(guān)心屑理解誕。如痛果是堤只醫(yī)鑒治疾尼病，果不顧蝦人，鈔那病想人們街不就柄成了待工廠義生產(chǎn)燃車間釋流水涉線上賴工人勻們加配工的慮零件電了么由？沒梳有感路情投飛入，攝沒有匯語言匆關(guān)懷泄，沒賺有和菜藹的覆態(tài)度正，沒貴有對房誠病人狐的尊雀重。活那結(jié)根果將憶會是剃什么揭樣子煎？無開法可驢想。19To研c簡ur輩e喚so鼻me蜓ti罰me他s喬,To州r宵el鍬ie弱ve鈴o臟ft其en板,To旗co磚mf侵or冰t華al字wa役ys想.偶核爾條治努愈棉，常員常好緩承解順，總是嚇安禮慰20比如猛目前疫危害晃人類款健康疊的艾滴滋病短，這呼是一清個典莫型的逢不能艱獨立馬的只繩從疾新病本接身來佛治療背的病多。它申的治睡療跟姓國家暫政策消，社林會支趕持程扛度，蒙家庭塑經(jīng)濟及狀況嚴，人讓民大封眾的腸態(tài)度莖，醫(yī)飄護人層員對呆其的魄態(tài)度劇等諸伴多因棍素都凱有很餐大的積關(guān)系肯。這只就要狐求醫(yī)塔護人請員要鍬很好象的調(diào)搶動人膜道主尾義精附神。臉醫(yī)護播人員駝必須或關(guān)心懲，體播貼病磚人。湊切忌腎輕視迷病人鞭，不惜尊重組病人察的人脅格。井要滿恰懷同追情心傅，做丘好病擊人思傅想工片作；繳要開鑰導(dǎo)病象人接印受已更經(jīng)染叨病的俗事實像，并勝鼓勵慰他們匹積極劫地配虎合治鵝療；夏要避編免病責人知抱道自膠己患臭不治失之癥固的那林種抱鎮(zhèn)怨、脾輕生凍、孤謹僻的軍心理移。要召從語找言上旱，行碧動上嫌關(guān)心薦照顧緣瑞病人乎。創(chuàng)填造一蘆個充兼滿溫肆馨、座同情罰、友葡愛的單環(huán)境敏，從毛而調(diào)撫動病撐人戰(zhàn)浙勝疾待病的琴信心紹，使孫艾滋醋病人航在精遷神心超理上腸康復(fù)踩。21第二口節(jié)秋醫(yī)學(xué)節(jié)模式割轉(zhuǎn)變報與醫(yī)劃學(xué)人累文精載神22一、是醫(yī)學(xué)科模式跌與醫(yī)羊?qū)W模妖式的扭改變（一?。┽t(yī)訂學(xué)模稱式概念恐：是幅在醫(yī)猶學(xué)模顏式科趴學(xué)的紋發(fā)展被和醫(yī)折學(xué)實揭踐活護動過吊程中悄逐漸冊形成頓的觀離察和剛處理甘醫(yī)學(xué)府領(lǐng)域美中有消關(guān)問場題的豆基本米思想株和主月要方惕法。耳由于捎醫(yī)學(xué)仗包括蓄認識鼻和實區(qū)踐兩牛個方擴面，左所以食醫(yī)學(xué)死模式俊也就報包括范醫(yī)學(xué)辟認知貴模型轎（m喊ed秒ic劑al跡m尋od伶el禿）和雹醫(yī)學(xué)蒜行為宿模式洗（m同ed碼ic倡al據(jù)p酷at盒te湯rn匆）。機前者縫是指災(zāi)一定寺歷史健時期餐人們姜對醫(yī)夸學(xué)自之身的班認識旬，即訪醫(yī)學(xué)混認識烘論；唐后者肢是指斥一定浙歷史求時期疑人們紋的醫(yī)港藥實燥踐活丙動的島行為待范式邀，即脫醫(yī)學(xué)簽方法革論。檔醫(yī)學(xué)俘模式團是從稍實踐到中抽教象出逃來的偵理論攪概念語，常調(diào)用語亞言文吳字或妨圖像接表示絡(luò)。醫(yī)廚學(xué)模修式一輛經(jīng)形豆成，致便會岔成為選醫(yī)學(xué)利實踐棍的指補導(dǎo)23一、沈醫(yī)學(xué)五模式橡與醫(yī)啄學(xué)模刃式的窗改變（二邀）醫(yī)歪學(xué)模鏟式轉(zhuǎn)喇變單純特生物傻學(xué)模級式費“生環(huán)物—岔心理渣—社血會模茶式”24二、艇生物管醫(yī)學(xué)卷模式退造成壤人文鞠精神概的缺貓失生物殲醫(yī)學(xué)疼模式人們誓運用贈生物咬與醫(yī)緊學(xué)聯(lián)保系的瓶觀點顏認識舟生命詳、健饞康與懲疾病增。在蛾關(guān)于死健康錢與疾林病的宮認識模，人怎們認嫂為健眠康是蛋宿主轟（人疼體）徒、環(huán)厭境與防病因元三者蔽之間伶動態(tài)滾平衡股，這猛種平昨衡被布破壞偽便發(fā)衰生疾百病。泡這種悲以維格持生椒態(tài)平堡衡的稍醫(yī)學(xué)泄觀所優(yōu)形成鉤的醫(yī)訪學(xué)模粘式，慨即生斥物醫(yī)區(qū)學(xué)模奮式。始于印19氧世紀胖中期盤盛于括20案世紀壯后期在人忘類發(fā)間展史兼上功身不可迷沒25麻醉贊劑的咐發(fā)明袍與應(yīng)憤用攻莫克了私疼痛縱的難懶關(guān)；應(yīng)用繡蒸汽吳消毒逃滅菌菜，進攀一步兄擴大各了無括菌手盼術(shù)的船開展哨；抗回生素荒的發(fā)烤現(xiàn)及顆抗菌筍藥物短的應(yīng)掉用，龜有效吧防止醬了傷曉口感救染，計敗血忍癥得穴到控窮制，填死亡搜率降蹦低了滑；輸血圣技術(shù)叔的開鑄展；克服花手術(shù)淺中的身感染膠、疼友痛和棟失血昆三大旨難題題。26生物京醫(yī)學(xué)固模式花造成燃人文爹精神華的缺宏失1.識生物峽醫(yī)學(xué)吹模式絕忽視范了人保的社渾會屬拐性；生物首主導(dǎo)潤型醫(yī)紡學(xué)2.似生物數(shù)醫(yī)學(xué)劍模式湖忽視嚇人的量整體痰性；系統(tǒng)住或器共官主林導(dǎo)型保醫(yī)學(xué)3.咽生物紛醫(yī)學(xué)擋模式指造成瘦技術(shù)餅至善捷主義詳；技術(shù)摸主導(dǎo)縮慧型醫(yī)普學(xué)4.瞇生物幻玉醫(yī)學(xué)畢模式經(jīng)帶來調(diào)了物導(dǎo)質(zhì)化徑傾向哥；利益何或市甚場主拿導(dǎo)型購醫(yī)學(xué)27生物由醫(yī)學(xué)要模式逗的缺何陷對疾枕病的槳機械滲性的揮認識導(dǎo)致驕醫(yī)療難服務(wù)技的機揮械性對疾擠病的吧醫(yī)療進入親了流廢水線芹式的載作業(yè)膚程式醫(yī)療港過程睛被“揀物化眠”只注肢重疾陽病葵不注律重病撥人病人藏只被簡視為宜疾病臘的載程體霧藥疑物反皮應(yīng)的凝試管而被潔輕視28“見繪物不蜘見人里”使醫(yī)報療服冤務(wù)“挺失人穿性化那”導(dǎo)致拖醫(yī)患么關(guān)系各的“稱失和測諧”至少鍛對醫(yī)帆囑的脊順從穿性差直接夕影響灶療效29生物-心理-社會概醫(yī)學(xué)辣模式生物改-心況理-破社會騾醫(yī)學(xué)糠模式19倒77本年美章國紐坊約州關(guān)羅徹至斯特僚大學(xué)懷精神醒和內(nèi)詞科教蠅授恩瞞格爾炮（E彈ng水el蠻）提薪出，攜應(yīng)該迷用生旅物-纖心理而-社扒會醫(yī)啟學(xué)模仰式取捷代生閥物醫(yī)池學(xué)模敬式。他指侮出：棄生物傘醫(yī)學(xué)修模式嬌關(guān)注革導(dǎo)致鍋疾病近的生聚物化挪學(xué)因您素，框而忽祖視社棕會、碗心理鄭的維劃度，共是一童個簡憲化的蕩、近浸似的撲觀點系。恩格戲爾提心出：窩“為攻理解醬疾病凈的決帖定因艦素，桐以及吐達到蔑合理宣的治洞療和伴衛(wèi)生府保健熔模式槽，醫(yī)難學(xué)模秤式必掃須考橋慮到懸病人昏、病慣人生絞活在將其中垃的環(huán)踏境以共及由儀社會歸設(shè)計且來對澆付疾券病的扛破壞用作用口的補虛充系善統(tǒng)，臣即醫(yī)唐生的俯作用針和衛(wèi)釀生保螺健制箭度”嚴。30生物蠻－心膏理－姿社會猾醫(yī)學(xué)博模式旱提出僅，醫(yī)防學(xué)已幸從在方生物他學(xué)因佛素方?jīng)]面探奪尋疾索病原國因和本治療獵傾向遮，向親立體歇化、也網(wǎng)絡(luò)她化、底多維駕度地郵審視窩健康菠和疾筆病問笑題轉(zhuǎn)粉向；隨著略生命監(jiān)科學(xué)稱研究向深入芒，人殼們已籃清楚漫地認益識到妹生物紅機械午論局準限性譯和人擺整體施有機糾聯(lián)系洋。醫(yī)屈學(xué)涌車動著破回歸慕人、鴿回歸堅社會扔、回神歸人鞠文的結(jié)思潮李。醫(yī)學(xué)工人文襖精神秤強調(diào)熱醫(yī)學(xué)課目的尺是以殃人為篇本，朝醫(yī)學(xué)惡不僅肅只是褲對疾捷病治漠療（臥cu躍re磨），棵而且蛋更需也要對河病人次關(guān)懷啄和照鉆料(翅ca竟re某)。31醫(yī)學(xué)形人文浴精神業(yè)：以螞病人稠為中儉心醫(yī)療嬌技術(shù)繳的改跡進醫(yī)院姜環(huán)境偽的改駱善新醫(yī)岡改的跪?qū)嵤┡R終靠關(guān)懷孤的出獸現(xiàn)321.犬醫(yī)療稀技術(shù)查的改齒進顯微放鏡的群發(fā)現(xiàn)劣和使禁用聽診穿器的助發(fā)明光學(xué)烘器械陳的相凝繼發(fā)蹲明使脾用人工羨器官攻的發(fā)遭現(xiàn)33子宮續(xù)肌瘤漠手術(shù)濟的發(fā)何展342.醫(yī)院奮環(huán)境籍的改談善病人論對醫(yī)帳院建經(jīng)筑環(huán)襖境的桌要求趟及心魄理分硬析，賀收回玩有效庭調(diào)查待表28裙6份(1訴)您最讀喜歡批的醫(yī)貿(mào)院環(huán)經(jīng)境是送：園跡林式14暫6人；討安靜19綠1人；觀各部木位方棵便易間找13貝6人。(2突)醫(yī)院所環(huán)境傳使您辱最不旗舒服練的是才：噪臨音21瘦2人，換空氣蹲差96人，諷分散果難找19說3人；(3映)您喜搜歡化伐驗、愁檢查皺室應(yīng)環(huán)如何資布置添：集蠢中28梳6人；1—預(yù)2樓26盲5人；(4當)您喜認歡幾援個人晴住一鉆個病誓室：非單人40人；2人67人；3人10文3人；4人76人。(5購)您喜偉歡診鐮室、擋病房漂內(nèi)墻覺的顏襲色：巴白色2O吳4人；(6漂)您喜倉歡什由么樣穴的衛(wèi)電生問動：坐挑式51人；踏蹲式13氧9人；夾兩者壓兼有96人。(7壇)您喜格歡醫(yī)罵院內(nèi)禽什么回樣的酸地面掉：水哄泥8o人；森水磨快石16留9人；(8役)您喜損歡何走類上侮下樓任梯設(shè)院計：取步行制樓梯+電梯25選6人。(9遲)您喜鑄歡何觀種保搶暖、新降溫即設(shè)施上：電迅扇+暖氣23敞3人。(1惹0)您希徒望醫(yī)繭院應(yīng)沙增加綠什么訴建筑凝服務(wù)黨設(shè)施揚：專紅用加抽熱問96人；旁洗澡階問14策9人；哀電視勺閱覽鼓室87人35醫(yī)療紡環(huán)境悄的改蒙善36花園海式的經(jīng)外景野和家衫一樣逗的病級房37努力其創(chuàng)建痛溫馨門的親狂情環(huán)默境38賓館盜一樣裝的服斗務(wù)393.淺新醫(yī)揀改的嚴實施新醫(yī)富改是蕩中共渣中央尋、國蜜務(wù)院姑向社挑會公端布了皇關(guān)于揉深化獻醫(yī)藥誼衛(wèi)生莊體制俊改革娃的意內(nèi)見。男《意似見》浪提出仍了“應(yīng)有效續(xù)減輕嘗居民攏就醫(yī)要費用置負擔瞇，切搏實緩以解‘弦看病爺難、斗看病樓貴’棟”的勉近期潑目標位，以輛及“沈建立滲健全隸覆蓋從城鄉(xiāng)峰居民汁的基突本醫(yī)益療衛(wèi)勾生制墾度，獸為群剖眾提優(yōu)供安偷全、趙有效營、方巧便、甲價廉燃的醫(yī)跡療衛(wèi)毫生服刊務(wù)”偏的長辱遠目跨標。404.哨臨終貿(mào)關(guān)懷退的出浩現(xiàn)“臨厘終關(guān)具懷”累一詞籠的正或式應(yīng)津用，進始于土19臂88簡年天慨津醫(yī)午科大農(nóng)學(xué)臨海終關(guān)弟懷研斑究中啟心的粒建立堂。臨終艙關(guān)懷躍并非借是一學(xué)種治陜愈療稅法，最而是走一種東專注君于在鳥患者私在將俗要逝股世前跌的幾柔個星惑期甚該至幾冤個月楊的時膏間內(nèi)贏，減程輕其勝疾病灑的癥麗狀、隙延緩瀉疾病舍發(fā)展違的醫(yī)好療護污理。41目標傭：構(gòu)儀建和會諧醫(yī)田患關(guān)舊系醫(yī)務(wù)眼人員忍和患駐者之我間建律立互相事信任互相策尊重互相法理解互相株幫助42生物-心理-社會窄醫(yī)學(xué)課模式謎的影聾響（1乖）對站臨床共工作（2漠）對套預(yù)防速工作（3劫）對管衛(wèi)生袖服務(wù)臭影響1）泥從治占療服怨務(wù)擴陜大到鋒預(yù)防這保健截服務(wù)2）叼從生楊理服襯務(wù)擴階大到偵心理喚服務(wù)3）因從醫(yī)側(cè)院內(nèi)尺服務(wù)召擴大莖到社壺區(qū)服昂務(wù)4）翻從醫(yī)蛾療技至術(shù)服循務(wù)擴解大到攜社會討服務(wù)（4驚）對浪醫(yī)學(xué)以教育割的影膽響43第三估節(jié)芳醫(yī)因?qū)W人似文素爪質(zhì)的鋼具體猴要求一、譯醫(yī)務(wù)振人員稈的文串化素捧質(zhì)要業(yè)求文化勉素質(zhì)新是一遇種基井礎(chǔ)的副素質(zhì)窯，指父人們湊在文魯化方寇面所亦具有杜的較鉗為穩(wěn)不定的汽，內(nèi)簽在的佩基本利品質(zhì)殊，表催明人凝們在皆這些仗知識展及與桑之相益適應(yīng)蔽的能兆力行報為，雖情感假等綜依合發(fā)由展的賽質(zhì)量善，水長平和盯個性租特點眠。無知甜便無郊智44（一紗）寬館厚、飛廣博賭的基號礎(chǔ)知組識DN岔A結(jié)瀉構(gòu)的子發(fā)現(xiàn)洞者沃秋森和必克里喘克具糾有堅查實的漢物理盼學(xué)、叼數(shù)學(xué)被基礎(chǔ)衛(wèi)生監(jiān)學(xué)奠朵基人耀彼騰病科費木爾有領(lǐng)著良灣好地筒化學(xué)艙素質(zhì)貢并通據(jù)曉物徐理學(xué)撥和化鹽學(xué)研素究方恥法“要潔上知痛天文累，下口知地汪理，衡人知斬中事志”“醫(yī)掏之為顛通，濾非精趨不能轉(zhuǎn)明其儀理，溫非博拆不能照至其賞約”45（二熄）傳鼠統(tǒng)和急近現(xiàn)濾代文答化修辰養(yǎng)醫(yī)務(wù)孟人員橫提高營文化曉修養(yǎng)幸，不拍能只劉把視趙野局舍限在蹲我國撥民族吹文化躍這幅終畫面已上，渠應(yīng)該走放眼笑世界嚴，了遺解近炊現(xiàn)代擠西方棉文化弟的發(fā)弊展，咬學(xué)習(xí)閑西方銷科學(xué)撒的理械性精倡神和糖人文巡壽精神屯。（三害）哲殘學(xué)修譜養(yǎng)哲學(xué)禮是關(guān)計于世焦界觀鍋和方近法論括的學(xué)著問。46（四饅）審釋美修潮養(yǎng)1、拖審美總的作辰用首先膨，德伯育功預(yù)能。其次拔，益暗智功赴能。其三朵，養(yǎng)誘心功偏能。2、細提高謠審美累修養(yǎng)騾的途冶徑首先句，養(yǎng)告成廣漂泛而泥健康浪的審怕美興熄趣。其次擠，培斃養(yǎng)健綢康的負審美匙心態(tài)承。其三梳，提蹈高審劇美能蝴力。47（五欣）時范代精電神和麗現(xiàn)代霜意識《公殖民道酬德建唱設(shè)實科施綱瞧要》飄提出鬼“在吐全社典會大此力宣廉傳和播弘揚伐解放因思想患、實韻事求予是、呀與時挺俱進兔、勇烏于創(chuàng)開新、歪知難工而進漠、一腦往無德前、切艱苦抓奮斗沾、務(wù)易求實狼效、熊淡泊圓名利顯、無奴私奉