中醫(yī)內(nèi)科學(xué)便秘課件整理

便秘/概述定義:便秘是由于外感寒熱,內(nèi)傷飲食情志,陰陽(yáng)氣血不足,引起大腸傳導(dǎo)失常,導(dǎo)致大便秘結(jié),排便周期延長(zhǎng);或周期不長(zhǎng),但糞質(zhì)干結(jié),排出艱難;或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但便而不暢的病證。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)便秘便秘/概述定義:便秘是由于外感寒熱,內(nèi)傷飲食情志,陰陽(yáng)氣血不足,引起大腸傳導(dǎo)失常,導(dǎo)致大便秘結(jié),排便周期延長(zhǎng);或周期不長(zhǎng),但糞質(zhì)干結(jié),排出艱難;或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但便而不暢的病證。病因:外感寒熱,內(nèi)傷飲食情志,陰陽(yáng)氣血不足。病機(jī):大腸傳導(dǎo)失常病位:大腸源流:1.《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為便秘與腎、脾、胃有密切關(guān)系,其病機(jī)多為脾胃受寒,腸中有熱?！端貑?wèn)舉痛經(jīng)》曰:“熱氣留于小腸,腸中痛癉熱焦渴,則堅(jiān)干不得出,故痛而閉不通矣?！?.《金匱要略》張仲景對(duì)便秘已有了較全面的認(rèn)識(shí),提出了寒、熱、虛、實(shí)不同的發(fā)病機(jī)制。首次將便秘依寒熱而分陰結(jié)、陽(yáng)結(jié)二類。作為初中語(yǔ)文教師，必須高度重視語(yǔ)文高效課堂性，提高課堂教學(xué)效率，因?yàn)椋n堂教學(xué)畢竟是落實(shí)以上標(biāo)準(zhǔn)的主渠道和主陣地。一、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，實(shí)現(xiàn)五大轉(zhuǎn)變?cè)谡n堂教學(xué)結(jié)構(gòu)中，我特別注重導(dǎo)入激趣這一環(huán)節(jié)，以激發(fā)學(xué)生思維，引導(dǎo)學(xué)生體驗(yàn)。具體可以采用以下教學(xué)方法：聽音樂(lè)、猜謎語(yǔ)、讀圖畫、講故事、背古詩(shī)、說(shuō)成語(yǔ)、引名言警句、設(shè)置問(wèn)題、營(yíng)造情境、直奔課文等，每一節(jié)課都給學(xué)生一種新奇，一種學(xué)習(xí)的沖動(dòng)，讓他們感受語(yǔ)文課堂是如此的充滿活力、富有激情與想象。因此，通過(guò)激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，引起師生情感的共鳴，達(dá)到了“親其師、信其道”的效果，從而使課堂呈現(xiàn)出五大轉(zhuǎn)變：變“教師為本”為“學(xué)生為本”，教師成為教學(xué)活動(dòng)的參與者、組織者與引導(dǎo)者;變“師道尊嚴(yán)”為“平等、和諧、民主、互動(dòng)”的師生關(guān)系，師生在教與學(xué)中共同感悟、共同體驗(yàn);變“聚焦式”教學(xué)為“立體型輻射型”教學(xué)，營(yíng)造課堂生生互動(dòng)、師生互動(dòng)的場(chǎng)面;變“被動(dòng)接受知識(shí)”為“自主、合作、探究性學(xué)習(xí)”;變“知識(shí)傳授”為目的為“全面提高學(xué)生能力、提升學(xué)生素質(zhì)”為目的，對(duì)學(xué)生作出動(dòng)態(tài)的、發(fā)展性的評(píng)價(jià)。二、營(yíng)造教學(xué)氛圍，還學(xué)生以課堂課堂教學(xué)要想達(dá)到激發(fā)學(xué)生主動(dòng)思維，成為教學(xué)活動(dòng)的主體的目的，教師首先要洞察每個(gè)學(xué)生在課堂上的反映。如果課堂上有學(xué)生有小動(dòng)作、開小差，那一定是教師給了他偷懶的機(jī)會(huì)。每堂課，每位學(xué)生都有45分鐘學(xué)習(xí)的權(quán)利，每一位教師都應(yīng)該給他們45分鐘的收獲。要想做到課堂上不浪費(fèi)任何一個(gè)學(xué)生的時(shí)間，教師除了必須在課前作好備課這一環(huán)節(jié)的工作外，在課堂上必須留意每個(gè)學(xué)生的每一個(gè)動(dòng)作和表情，只有這樣他才能知道學(xué)生是否在全神貫注。只有保證學(xué)生是在做與課堂有關(guān)的活動(dòng)和反應(yīng)，才能順利地保質(zhì)保量地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。為此，語(yǔ)文學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和實(shí)踐，注重激勵(lì)學(xué)生自得、自悟;引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與，探究發(fā)現(xiàn)，在實(shí)踐中學(xué)，在合作中學(xué)，在探究、質(zhì)疑、問(wèn)難中學(xué)，應(yīng)當(dāng)是語(yǔ)文教師的首要職責(zé)。所以，在教學(xué)實(shí)踐中，我一直致力于營(yíng)造開放、合作、探究的教學(xué)氛圍，還課堂于學(xué)生。一般情況下，我將課堂結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)如下：先是引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)閱讀文本進(jìn)行思考，懂得發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、并提出問(wèn)題;然后針對(duì)同學(xué)提出的問(wèn)題，全班齊思考，齊討論，共同來(lái)解決問(wèn)題;最后是通過(guò)個(gè)人的體驗(yàn)與感悟，能對(duì)課文內(nèi)容提出與眾不同的、新穎的、科學(xué)的見解，以期達(dá)到“語(yǔ)文學(xué)習(xí)是把思想、語(yǔ)言、文字三項(xiàng)一起訓(xùn)練，使之相輔相成，給學(xué)生打下扎實(shí)的語(yǔ)文基礎(chǔ)”（葉圣陶語(yǔ)）的目的。當(dāng)然，在營(yíng)造良好的課堂氣氛時(shí)，我十分注重以下幾個(gè)方面的調(diào)控：一是進(jìn)課堂之前整理好自己的儀容，調(diào)整好自己的心態(tài)，精神飽滿、情緒振作地走進(jìn)教室，使學(xué)生望之而精神一振，端坐靜盼，從而奠定一堂課的成功基礎(chǔ);二是講課時(shí)，盡可能地縮小與學(xué)生之間的空間距離，最大限度地和每一個(gè)學(xué)生發(fā)生心理上的溝通，及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，并使學(xué)生從心理上感到他們每一個(gè)人對(duì)我來(lái)說(shuō)都是非常重要的，為師生進(jìn)一步接觸創(chuàng)造有利條件;三是在課堂教學(xué)過(guò)程中，充分尊重學(xué)生，給學(xué)生以安全感和成就感，學(xué)生答題正確時(shí)，加以鼓勵(lì);出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)，給予指導(dǎo)，思維受阻時(shí)，善于啟發(fā)誘導(dǎo)，從而促使學(xué)生獲得成功，使之體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的快樂(lè)和成功。三、實(shí)現(xiàn)激勵(lì)評(píng)價(jià)，促進(jìn)學(xué)生自主發(fā)展現(xiàn)代心理學(xué)研究證明：內(nèi)部動(dòng)機(jī)比外部刺激更具持久作用，人的成長(zhǎng)進(jìn)步關(guān)鍵在于自我心智的發(fā)展。因此，在語(yǔ)文課堂教學(xué)中，更應(yīng)關(guān)注的是怎樣才能發(fā)揮激勵(lì)性評(píng)價(jià)的真正作用，實(shí)現(xiàn)多元激勵(lì)性評(píng)價(jià)，以促進(jìn)學(xué)生自主發(fā)展，提高課堂教學(xué)效率。如在課前三分鐘的古詩(shī)詞誦讀之后、在課堂朗讀課文之后，我總是先讓學(xué)生談?wù)勛约豪首x的效果如何、優(yōu)劣在哪里、還有哪些方面是需要改進(jìn)的，然后再讓其他同學(xué)進(jìn)一步的評(píng)議，最后再由我做總結(jié)性歸納補(bǔ)充。學(xué)生在這種廣泛的交流中取長(zhǎng)補(bǔ)短、學(xué)習(xí)他人、認(rèn)識(shí)自我并不斷改進(jìn)自我。再如，在作文教學(xué)中，可進(jìn)行習(xí)作互評(píng)、互改、組內(nèi)評(píng)議、集體點(diǎn)評(píng)等活動(dòng)，都旨在以學(xué)生激勵(lì)為評(píng)價(jià)主體，通過(guò)學(xué)生互評(píng)互議，構(gòu)建各抒己見、張揚(yáng)個(gè)性的和諧、民主的課堂氛圍，以達(dá)到激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性和提高學(xué)生自信心的作用。當(dāng)然，激勵(lì)性評(píng)價(jià)也要適時(shí)、適度：當(dāng)一個(gè)學(xué)生盡其所能地解答了一道疑難的時(shí)候，教師就應(yīng)當(dāng)堂表?yè)P(yáng)他;當(dāng)一個(gè)學(xué)生回答問(wèn)題錯(cuò)了的時(shí)候，教師也應(yīng)先肯定他勤于思考，勇于回答問(wèn)題，然后再鼓勵(lì)他從多角度去思考問(wèn)題。這樣適時(shí)適度的激勵(lì)表?yè)P(yáng)，學(xué)生就學(xué)得專注，也學(xué)得開心，課堂教學(xué)的效率也就相對(duì)較高。高效課堂是一種過(guò)程，更是一種理念。它不僅關(guān)注知識(shí)的教育，更崇尚智慧的教育，作為一線語(yǔ)文教師，必須樹立為學(xué)生多方面發(fā)展的教學(xué)立足點(diǎn)，把教學(xué)過(guò)程看作是對(duì)話、溝通、合作共享的活動(dòng)，為學(xué)生主動(dòng)探索和發(fā)現(xiàn)提供空間和機(jī)會(huì)，從而實(shí)現(xiàn)高效課堂性。初中音樂(lè)教學(xué)中開展自主合作學(xué)習(xí)活動(dòng)對(duì)促進(jìn)初中生良好音樂(lè)素養(yǎng)的形成具有重要作用。因此，本文以初中音樂(lè)教學(xué)中開展自主合作學(xué)習(xí)活動(dòng)為視角，對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了嘗試性研究，筆者希望通過(guò)研究能夠更好地促進(jìn)初中音樂(lè)教學(xué)效率的提升。一、對(duì)學(xué)生主體性的發(fā)揮大有助益初中音樂(lè)教學(xué)中開展自主合作學(xué)習(xí)是以滿足學(xué)生在課堂教學(xué)中基本的學(xué)習(xí)需要作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，是以小組合作為主要的學(xué)習(xí)合作方式，這樣自主合作學(xué)習(xí)方式的有效實(shí)施，是對(duì)學(xué)生作為初中音樂(lè)教學(xué)實(shí)施主體的尊重。因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)的初中音樂(lè)教學(xué)中，教師是初中音樂(lè)課堂教學(xué)的真正主人，初中音樂(lè)教學(xué)活動(dòng)的開展都要以初中音樂(lè)教師所開展的教學(xué)活動(dòng)為核心。教師的教學(xué)活動(dòng)成為初中音樂(lè)教學(xué)實(shí)施的主要內(nèi)容，教師是初中音樂(lè)教學(xué)實(shí)施的真正權(quán)威，初中音樂(lè)教師在以往的教學(xué)實(shí)施中是教學(xué)活動(dòng)開展的主角，而學(xué)生只是初中音樂(lè)教學(xué)實(shí)施的配角。學(xué)生在學(xué)習(xí)中只能是被動(dòng)接受教師的講述，學(xué)習(xí)的自主性被嚴(yán)重壓抑。不僅如此，在傳統(tǒng)初中音樂(lè)課堂教學(xué)的實(shí)施中，學(xué)生的合作沒有得到應(yīng)有重視，學(xué)生遇到學(xué)習(xí)中的困難，有了新的發(fā)現(xiàn)只能自己解決，缺乏學(xué)生與學(xué)生、教師與學(xué)生間的基本合作，這樣的教學(xué)現(xiàn)狀嚴(yán)重阻礙了初中音樂(lè)教學(xué)效率的提升，不利于學(xué)生音樂(lè)能力的更好發(fā)展。在以往的初中音樂(lè)教學(xué)實(shí)施中，教師與學(xué)生教學(xué)定位的錯(cuò)位，直接影響初中音樂(lè)教學(xué)實(shí)施效率的提升，對(duì)于教學(xué)活動(dòng)的有效開展是極其不利的。而自主合作學(xué)習(xí)在初中音樂(lè)教學(xué)中的有效應(yīng)用，則很大程度上改變了這一狀況，因?yàn)樵诔踔幸魳?lè)教學(xué)中開展自主合作學(xué)習(xí)，學(xué)生再也不是單打獨(dú)斗、閉門造車式的開展音樂(lè)學(xué)習(xí)活動(dòng)，學(xué)生通過(guò)集體間的多元合作，學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性被有效調(diào)動(dòng)起來(lái)，學(xué)習(xí)的熱情空前高漲，參與音樂(lè)學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體性被充分激活，學(xué)習(xí)效率顯著提升。自主合作學(xué)習(xí)方式在初中音樂(lè)教學(xué)中的廣泛應(yīng)用，對(duì)促進(jìn)學(xué)生在初中音樂(lè)教學(xué)中主體地位的發(fā)揮是非常必要的。二、促進(jìn)學(xué)生情感與價(jià)值觀的有效形成自主合作學(xué)習(xí)在初中音樂(lè)教學(xué)中的廣泛應(yīng)用，可以為原本單調(diào)的課堂教學(xué)注入新的活力。因?yàn)橛辛俗灾骱献鲗W(xué)習(xí)，初中音樂(lè)教學(xué)的實(shí)施再也不是那種只有教師單項(xiàng)知識(shí)輸出的教學(xué)，自主合作學(xué)習(xí)的有效實(shí)施為學(xué)生與學(xué)生、教師與學(xué)生之間搭建了一個(gè)平等對(duì)話的平臺(tái)。在這種平等合作的學(xué)習(xí)活動(dòng)中，學(xué)生對(duì)于音樂(lè)學(xué)科的學(xué)習(xí)熱情被充分激發(fā)出來(lái)，這對(duì)于學(xué)生音樂(lè)學(xué)習(xí)形成正確的情感態(tài)度是非常有利的，在平等的交流與對(duì)話合作中，使以往的“讓我學(xué)”逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”，由不得不去學(xué)變成了我愿意學(xué)習(xí)音樂(lè)，這種音樂(lè)學(xué)習(xí)情感的轉(zhuǎn)變?cè)谄降葘?duì)話、交流合作中是悄無(wú)聲息與潛移默化的。通過(guò)在初中音樂(lè)教學(xué)中開展自主合作的學(xué)習(xí)方式，學(xué)生會(huì)逐步形成正確的音樂(lè)學(xué)習(xí)態(tài)度，這對(duì)于學(xué)生音樂(lè)素養(yǎng)的提升是非常重要的。在小組合作學(xué)習(xí)活動(dòng)的開展過(guò)程中，不同的學(xué)習(xí)個(gè)體在合作與交流過(guò)程中所暴露出來(lái)的諸多不良學(xué)習(xí)習(xí)慣、負(fù)面的性格缺陷、不正確的價(jià)值觀、錯(cuò)誤的道德認(rèn)知等，都有可能被不同的小組成員及時(shí)發(fā)現(xiàn)，通過(guò)同學(xué)們的及時(shí)糾正，在不知不覺中學(xué)生身上存在的價(jià)值觀等問(wèn)題都能夠得到及時(shí)有效的解決，這對(duì)于學(xué)生的成長(zhǎng)是非常有利的。在初中音樂(lè)教學(xué)中，音樂(lè)語(yǔ)言的運(yùn)用是貫穿在音樂(lè)教學(xué)實(shí)施全過(guò)程的。要提升學(xué)生的音樂(lè)素養(yǎng)，就要求音樂(lè)教師在初中音樂(lè)教學(xué)的實(shí)踐中，充分鼓勵(lì)學(xué)生在自主合作與探究中，要學(xué)會(huì)運(yùn)用音樂(lè)語(yǔ)言進(jìn)行交流、討論、合作與探究，讓學(xué)生通過(guò)在自主合作學(xué)習(xí)中音樂(lè)語(yǔ)言的有效運(yùn)用，對(duì)于所學(xué)習(xí)的音樂(lè)教學(xué)內(nèi)容有了更加深入的理解與認(rèn)知，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步學(xué)會(huì)運(yùn)用學(xué)習(xí)到的相關(guān)知識(shí)，促進(jìn)學(xué)生音樂(lè)能力的提升。在初中音樂(lè)教學(xué)中開展自主合作學(xué)習(xí)活動(dòng)，可以使學(xué)生在音樂(lè)語(yǔ)言的運(yùn)用中，使音樂(lè)的感受力與理解力都得到有效提升，并且在此過(guò)程中學(xué)生也通過(guò)音樂(lè)情境的創(chuàng)設(shè)與音樂(lè)感受的體悟，逐步發(fā)現(xiàn)了更多音樂(lè)之美，在發(fā)現(xiàn)中思考，在思考中發(fā)現(xiàn)。音樂(lè)思維能力與音樂(lè)創(chuàng)造力都得到了很好的培養(yǎng)，在有效的自主合作學(xué)習(xí)中自然音樂(lè)語(yǔ)言也得到了有效形成，這對(duì)于初中生音樂(lè)素養(yǎng)的形成是非常必要的。三、初中音樂(lè)教學(xué)中開展自主合作學(xué)習(xí)的策略要想在初中音樂(lè)教學(xué)中更好地開展合作學(xué)習(xí)活動(dòng)，就要認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的自主合作學(xué)習(xí)理論，以自主合作學(xué)習(xí)的相關(guān)理論指導(dǎo)初中音樂(lè)自主合作學(xué)習(xí)的實(shí)踐。合作學(xué)習(xí)的開展，要以教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)作為引領(lǐng)，要以教學(xué)中各個(gè)學(xué)習(xí)實(shí)踐主體間的有效合作為自主合作學(xué)習(xí)開展的根本推動(dòng)力量，要將自主合作的學(xué)習(xí)方式進(jìn)行細(xì)化與分類。自主合作學(xué)習(xí)不僅包括學(xué)習(xí)同伴個(gè)體間的有效合作，同時(shí)也包括小組合作、組間合作以及師生間的有效合作，而在這些合作方式的運(yùn)用中小組合作的運(yùn)用更加普遍。要深入研究自主合作學(xué)習(xí)的相關(guān)理論，并通過(guò)實(shí)踐發(fā)揮這些相關(guān)理論的實(shí)效性，以理論為引導(dǎo)更好地促進(jìn)初中音樂(lè)教學(xué)中自主合作學(xué)習(xí)的有效開展。合作精神的培養(yǎng)對(duì)促進(jìn)初中音樂(lè)教學(xué)中自主合作活動(dòng)的有效開展具有不可忽視的作用。要在初中音樂(lè)教學(xué)的實(shí)施中，讓學(xué)生懂得每一個(gè)合作伙伴都是一筆非常大的財(cái)富，只有通過(guò)學(xué)生間的交流與合作，通過(guò)彼此間學(xué)習(xí)體驗(yàn)的共同分享，音樂(lè)學(xué)習(xí)活動(dòng)的開展才能夠更具有實(shí)效性，要在教學(xué)實(shí)施的一點(diǎn)一滴中培養(yǎng)學(xué)生的合作精神，以合作活動(dòng)的有效實(shí)施激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，促進(jìn)初中音樂(lè)自主合作學(xué)習(xí)的更好開展。評(píng)價(jià)對(duì)于教學(xué)效率的提升具有不可忽視的作用。在初中音樂(lè)教學(xué)中開展自主合作學(xué)習(xí)活動(dòng)，要充分重視評(píng)價(jià)活動(dòng)的開展，有效評(píng)價(jià)可以更好地促進(jìn)自主合作學(xué)習(xí)效率的提升。評(píng)價(jià)過(guò)程中，教師既要引導(dǎo)學(xué)生在自主合作中開展日常的形成性評(píng)價(jià)，也要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行有效的自我評(píng)價(jià)，以豐富的評(píng)價(jià)方式促進(jìn)初中音樂(lè)自主合作學(xué)習(xí)的有效實(shí)施。病因:外感寒熱,內(nèi)傷飲食情志,陰陽(yáng)氣血不足。病機(jī):大腸傳導(dǎo)失常病位:大腸源流:1.《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為便秘與腎、脾、胃有密切關(guān)系,其病機(jī)多為脾胃受寒,腸中有熱。《素問(wèn)舉痛經(jīng)》曰:“熱氣留于小腸,腸中痛癉熱焦渴,則堅(jiān)干不得出,故痛而閉不通矣?！?.《金匱要略》張仲景對(duì)便秘已有了較全面的認(rèn)識(shí),提出了寒、熱、虛、實(shí)不同的發(fā)病機(jī)制。首次將便秘依寒熱而分陰結(jié)、陽(yáng)結(jié)二類。3.《諸病源候論》巢元方強(qiáng)調(diào)便秘之病因在寒、熱二端,其病位在胃腸。4.《嚴(yán)氏濟(jì)生方》嚴(yán)用和提出了風(fēng)秘、氣秘、濕秘、寒秘、熱秘等五秘。5.《醫(yī)學(xué)心悟》程國(guó)彭將便秘分為“實(shí)閉虛閉、熱閉、冷閉”四種類型。三·范疇/證候特徹:1、便次糞質(zhì)2、伴隨癥/病因病機(jī):1、腸胃積熱