乳腺癌流行病學(xué)分析

乳腺癌流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)分析

第一頁，共十七頁。整理課件目錄01全球乳腺癌流行病學(xué)分析02中國乳腺癌流行病學(xué)分析03對阿帕替尼的啟示第二頁，共十七頁。整理課件目錄01全球乳腺癌流行病學(xué)分析02中國乳腺癌流行病學(xué)分析03對阿帕替尼的啟示第三頁，共十七頁。整理課件年齡(niánlíng)標(biāo)化后每100，000婦女乳腺癌發(fā)病率第四頁，共十七頁。乳腺癌是全球女性最常見(chánɡjiàn)的惡性腫瘤乳腺癌是全球女性(nǚxìng)最常見的惡性腫瘤，新發(fā)和死亡病例數(shù)高居榜首。JemalA,BrayF,CenterMM,etal.GlobalCancerStatistics.CACANCERJCLIN2011;61(2):69–90第五頁，共十七頁。目錄01全球乳腺癌流行病學(xué)分析02中國乳腺癌流行病學(xué)分析03對阿帕替尼的啟示第六頁，共十七頁。整理課件中國女性(nǚxìng)發(fā)病率第一的惡性腫瘤是乳腺癌（占15%）中國女性乳腺癌死亡率較其他主要惡性腫瘤低乳腺癌流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)—中國TrendsinIncidenceRates(Age-StandardizedtotheSegiStandardPopulation)forSelectedCancersforFemales:China,2000to2011.Datasource:22population-basedChineseTrendsinMortalityRates(Age-StandardizedtotheSegiStandardPopulation)forSelectedCancersforFemales:China,2000to2011.CACANCERJCLIN2016第七頁，共十七頁。整理課件發(fā)病呈年輕化趨勢：我國乳腺癌發(fā)病高峰年齡在45~55歲，比西方國家的婦女早10~15年就診時間晚：在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)，大約30％的患者就診時已經(jīng)屬于偏晚的Ⅲ期、Ⅳ期，而在美國這一比例只有15％我國大中城市女性乳腺癌發(fā)病率居首位，比其他中小城市和農(nóng)村地區(qū)高出2~3倍1.LeiFan,etal.LancetOncol2014;15:e279–892.鄭瑩,等.中國癌癥(áizhènɡ)雜志.2013;23(8):561-569.乳腺癌流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)—中國第八頁，共十七頁。整理課件生活(shēnghuó)高脂高熱飲食體重和運(yùn)動(yùndòng)吸煙飲酒放射暴露家族史和遺傳(yíchuán)因素避孕藥服用雌激素替代治療乳腺非典型性增生乳腺良性疾病月經(jīng)初潮首次足月妊娠年齡哺乳流產(chǎn)絕經(jīng)年齡雌激素生殖因素乳腺疾病乳腺癌的危險因素BRCA1/2Li-FraumeniATMPTEN、MLH-1、MSH…第九頁，共十七頁。整理課件美國(měiɡuó)vs中國5年生存率：仍存在差距江蘇啟東縣上海地區(qū)美國(měiɡuó)5年生存率%最新的發(fā)表在

LancetOncol期刊的有關(guān)中國乳腺5年生存率的綜述顯示，中國醫(yī)療條件最好的城市之一上海，在乳腺癌5年生存率方面仍與美國的整體水平存在(cúnzài)差距。LancetOncol2014;15:e279–89第十頁，共十七頁。目錄01全球乳腺癌流行病學(xué)分析02中國乳腺癌流行病學(xué)分析03對阿帕替尼的啟示第十一頁，共十七頁。整理課件乳腺癌市場容量大：5年患病率列中國全部腫瘤(zhǒngliú)第一ZhengR,etal.Cancer

Lett.

2015Oct13.pii:S0304-3835(15)00620-5.

乳腺癌雖然發(fā)病率高，但是(dànshì)預(yù)后相對較好，5年患病率位列中國腫瘤第一位市場容量(róngliàng)：500萬患者/年第十二頁，共十七頁。阿帕替尼乳腺癌研究(yánjiū)共有2篇研究獲得發(fā)表主要研究者：胡夕春教授(jiàoshòu)研究單位：復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院第十三頁，共十七頁。VEGFTKI治療(zhìliáo)HER2(-)乳腺癌臨床試驗(yàn)總結(jié)治療階段試驗(yàn)組對照組研究結(jié)論一、二、三線單藥舒尼替尼卡培他濱失敗一線聯(lián)合化療舒尼替尼+多西他賽多西他賽失敗一線聯(lián)合化療舒尼替尼+紫杉醇貝伐珠單抗+紫杉醇失敗一、二線聯(lián)合化療（IIB期）索拉非尼+卡培他濱安慰劑+卡培他濱PFS、TTP提高一、二線聯(lián)合化療（III期）索拉非尼+卡培他濱安慰劑+卡培他濱失敗總結(jié)：單藥治療(zhìliáo)療效較低，但聯(lián)合治療(zhìliáo)方案毒性作用較大。舒尼替尼和索拉非尼針對HER2陰性乳腺癌的III期臨床研究全軍覆沒。第十四頁，共十七頁。整理課件小結(jié)乳腺癌是全球女性最常見的惡性腫瘤，新發(fā)和死亡病例數(shù)高居榜首。乳腺癌的危險因素多種多樣，中國和國外存在差異；乳腺癌市場容量大：5年患病率列中國全部腫瘤第一單藥治療療效較低，但聯(lián)合治療方案毒性作用較大。舒尼替尼和索拉非尼針對(zhēnduì)HER2陰性乳腺癌的III期臨床研究全軍覆沒。阿帕替尼單藥或者聯(lián)合治療方案充滿機(jī)遇和挑戰(zhàn)。第十五頁，共十七頁。整理課件Thankyou!第十六頁，共十七頁。整理課件內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)乳腺癌流行病學(xué)分析。/health/Breast-Cancer-Epidemiology.aspx。http://globo