常山縣人民醫(yī)院設備技改項目建議書

常山縣人民醫(yī)院醫(yī)療設備技改項目建議書PAGE64PAGE17常山縣人民醫(yī)院醫(yī)療設備技改項目項目建議書

目錄第一章總論一、項目概況二、項目名稱三、項目實施單位四、項目法人代表五、建設地點六、主要建設內(nèi)容七、項目建設期八、投資規(guī)模及資金來源九、主要技術經(jīng)濟指標十、結論第二章項目建設背景及必要性一、項目背景及意義二、項目建設必要性第三章項目建設條件分析一、建設地點或范圍二、項目區(qū)基本情況三、項目建設條件第四章項目建設單位基本情況第五章項目建設方案一、建設指導思想、原則與目標二、建設規(guī)模與布局第六章投資估算與資金籌措一、投資估算二、資金籌措第七章結論第一章總論一、項目概況二、項目名稱：常山縣人民醫(yī)院醫(yī)療設備技改項目三、項目實施單位：常山縣人民醫(yī)院四、項目法人代表：林鳴五、建設地點：常山縣城北趙家坪六、主要建設內(nèi)容：醫(yī)療設備技改項目七、項目建設期：2010年至2011年八、投資規(guī)模及資金來源：我院是地處浙西邊緣地區(qū)的縣級醫(yī)院，在縣政府的大力支持下，整體規(guī)劃、醫(yī)療資源整合、醫(yī)院整體遷建工作即將完成。隨著醫(yī)療資源整合后業(yè)務發(fā)展及醫(yī)院整體遷建后醫(yī)療資源擴展，在配套的醫(yī)療設備上有明顯的差距。醫(yī)療設備是醫(yī)院進行醫(yī)療、教學、科研、生產(chǎn)及行政工作的物質基礎和技術條件,是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標志，但目前，我院醫(yī)療設備配備情況是我市縣級人民醫(yī)院里最差的，制約了醫(yī)院學科發(fā)展，為此，在加強醫(yī)院軟件建設的同時，希望通過設備技改項目結合醫(yī)院整體遷建工程，通過三——五年的努力將常山縣人民醫(yī)院建成三級乙等的綜合性醫(yī)院。資金籌措計劃：1、政府財政撥款、2、單位自籌3、銀行貸款4、與廠商合作5、職工集資九、主要技術經(jīng)濟指標：我院為迎接遷入新院區(qū)及拉近與我市其他縣級人民醫(yī)院醫(yī)療設備配備差距，制訂了短期與長期醫(yī)療設備技改規(guī)劃。1、近期迫切需要添置的設備主要有：DR、腹腔鏡、便攜式B超、手術專用纖支鏡、動態(tài)心電圖，約需資金500萬；2、遷入新醫(yī)院必需添置的設備主要有：核磁共振、16排螺旋CT、尿沉渣計數(shù)儀、全自動血凝儀、高端彩超、清洗機等，約需資金1.7千萬；3、三年內(nèi)需要添置的設備主要有：數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)、骨科專用C臂X線機等，約需資金1千萬；4、合計資金約3.2千萬元。十、結論：項目建設有利于提高常山縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平，改善人民群眾就醫(yī)條件，直接造福社會和百姓，具有明顯的社會效益，項目建設是必要的，可行的。第二章項目建設背景及必要性一、項目背景及意義全面建設小康社會，構建和諧社會背景在新世紀新階段，黨和國家提出了2020年全國全面建設小康社會的戰(zhàn)略目標，堅持以經(jīng)濟建設為中心，把構建社會主義和諧社會擺在更加突出的地位。按照民主法治，公平正義，誠信友愛，充滿活力，安定有序，人與自然和諧相處的總體要求，以解決人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題為重點，在加快經(jīng)濟建設發(fā)展的同時，增加社會公益性事業(yè)投入，加快社會事業(yè)的建設，加快科技文化、衛(wèi)生、教育等社會公益事業(yè)的建設和發(fā)展，走共同富裕的道路。浙江建設衛(wèi)生強省，實施“強院工程”背景浙江省根據(jù)自身經(jīng)濟社會發(fā)展需要，提出了建設“衛(wèi)生強省”的發(fā)展規(guī)劃，對我省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了要求。同時在建設衛(wèi)生強省的戰(zhàn)略規(guī)劃中提出了“強院工程”，以建設和提高現(xiàn)有綜合性醫(yī)院設施和醫(yī)療水平為突破口，加快我省各地的公共醫(yī)療衛(wèi)生體系建設。常山縣社會經(jīng)濟發(fā)展背景常山縣近年來社會經(jīng)濟和城市建設取得了較快發(fā)展，至2005年底，常山縣全縣實現(xiàn)國內(nèi)生產(chǎn)總值34.9億元，全縣人均國內(nèi)生產(chǎn)總值10755元。常山縣通過實施“工業(yè)立縣”戰(zhàn)略，形成了以軸承、建材、化工、紡織為基礎的四大支柱產(chǎn)業(yè)和電子、金屬制品為代表的新興產(chǎn)業(yè)。農(nóng)業(yè)以胡柚、食用菌、山茶油為主導產(chǎn)業(yè)，以農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)為核心，以標準化基地建設為手段，以專業(yè)經(jīng)濟合作組織為鏈條的新的農(nóng)業(yè)經(jīng)濟模式不斷涌現(xiàn)，使農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化步伐進一步加快，大量的農(nóng)民從土地上解脫出來，城鎮(zhèn)化水平逐步提高。至2005年底，常山縣城以建設工貿(mào)型山水城市為目標，加速了城市建設，縣城建成區(qū)面積自1980年2.5KM2增加到目前的8.78KM2二、項目建設必要性常山縣人民醫(yī)院是我縣唯一的一家綜合性醫(yī)院，每年來我院就診的危重、疑難病人較多，隨著我縣人民生活水平的不斷提高，對醫(yī)療質量、醫(yī)療安全提出了更高的要求。為了不斷提高醫(yī)療技術水平，醫(yī)院在努力提高全體醫(yī)務人員的業(yè)務素質的同時，十分重視醫(yī)院的硬件建設，醫(yī)院始終堅持走科技興院之路，注重醫(yī)療質量的提高，注重科研與臨床相結合，不斷引進和開發(fā)新技術、新項目，更好地服務于臨床、服務于患者。因此設備技改項目是常山縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)適應社會發(fā)展的需要。常山縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展顯得尤為重要和迫切，加快對公立醫(yī)療衛(wèi)生服務事業(yè)的投入是構建常山縣和諧社會和實踐“三個代表”，“執(zhí)政為民”的重要體現(xiàn)。第三章項目建設條件分析一、建設地點或范圍項目建設位于常山縣城北趙家坪。二、項目區(qū)基本情況該區(qū)域是常山縣新的縣城建設區(qū)，主要是山地，耕地極少，不須拆遷居民住房，依山旁水，生態(tài)環(huán)境條件良好，對外交通便利。三、項目建設條件醫(yī)療設備短缺：不僅缺少核磁共振、DR（直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)）等大型醫(yī)療設備，乳腺鉬靶機、全自動發(fā)光儀、彩超等中型、小型醫(yī)療設備也缺口很大，同時有腹腔鏡、中央監(jiān)護儀、呼吸機等基本醫(yī)療設備面臨更新?lián)Q代。第四章項目建設單位基本情況常山縣人民醫(yī)院創(chuàng)建于1940年，是常山縣規(guī)模最大的一家集醫(yī)療、科研、教學、預防保健、急救于一體的二級甲等醫(yī)院。2010年完成與縣中醫(yī)院、婦保院、衛(wèi)校的合并整合，現(xiàn)是我縣唯一的一家綜合性醫(yī)院，擔負著全縣醫(yī)療、急救工作的重任。法人代表林鳴。醫(yī)院本部位于常山縣天馬鎮(zhèn)文峰西路9號,分部位于天馬鎮(zhèn)文峰東路61號。服務人口30余萬；服務范圍為常山縣人民及輻射周邊江西省上饒部分病者。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工665人，專業(yè)技術人員496人，其中高、中級衛(wèi)生技術人員253人。核定床位460張，開放350張。醫(yī)院年門診30萬余人次，年住院14800余人次。醫(yī)院固定資產(chǎn)六千多萬元，分設11個病區(qū)，一個急救中心和重癥監(jiān)護病房；共有三十余個診療科室。開設了心血管、血液、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、兒科、胸外科、腫瘤外科、泌尿外科、肛腸外科、腦外科、骨傷科、婦產(chǎn)科、康復科、中醫(yī)等十多個專科。近年來縣委、縣政府非常重視常山縣的醫(yī)療衛(wèi)生設施建設，不斷加大對公立醫(yī)療衛(wèi)生服務事業(yè)的投入。根據(jù)計劃，將于2011年6月份之前搬遷到新醫(yī)院，新醫(yī)院的定位是：核定床位500張，爭取三至五年的努力將新醫(yī)院建設成為三級乙等醫(yī)院，常山縣人民醫(yī)院作為常山縣最大規(guī)模的綜合性醫(yī)院，為保障全縣人民的身體健康作出了重要貢獻，在全縣的醫(yī)療、急救、供血、衛(wèi)生科研、防治傳染病以及地方病，控制腫瘤高發(fā)病，應對公共衛(wèi)生突發(fā)事件等方面起著重要的作用。常山縣人民醫(yī)院年業(yè)務收入2009年11400萬元。醫(yī)院的醫(yī)療服務水平逐年提高，廣大醫(yī)護人員積極參加各類業(yè)務學習，目前醫(yī)院有研究生學歷7人。第五章項目建設方案一、建設指導思想、原則與目標一是醫(yī)療機構布局不合理，特別是縣城三家縣屬醫(yī)療機構分別位于文峰路和定陽北路上，服務范圍重疊,布點不科學，空間發(fā)展余地小，制約與牽制著各家醫(yī)療單位自身發(fā)展。二是基礎設施薄弱，就醫(yī)環(huán)境較差?？h人民醫(yī)院是二十世紀八十年代末按城區(qū)人口3萬人的規(guī)模設計的，隨著社會經(jīng)濟和醫(yī)療新技術快速發(fā)展，人民群眾對醫(yī)療水平和就醫(yī)環(huán)境需求日益提高，門診和住院人數(shù)不斷增長，不適應的矛盾和問題日益突出。三是功能不全，特色不夠，難以滿足不同經(jīng)濟階層的病人的需求。由于長期存在綜合性醫(yī)院功能不全，?？漆t(yī)院特色不濃，因而難以解決一方面醫(yī)療資源閑置、浪費，另一方面醫(yī)源外流這一對長期存在的矛盾。二、建設規(guī)模與布局根據(jù)國家新醫(yī)改的精神，大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，進一步健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。常山縣人民醫(yī)院將于2011年6月之前搬遷，原醫(yī)院一些能用的設備將搬入新醫(yī)院，但是隨著醫(yī)院的擴建、業(yè)務學科的發(fā)展，原有的醫(yī)療設備不能滿足新醫(yī)院的需要，需要新配大量的醫(yī)療設備，依據(jù)“立足現(xiàn)狀，適度超前，和三級乙等醫(yī)院相配套”的原則，我院醫(yī)療設備管理委員會經(jīng)過分析、論證，提出了醫(yī)院的醫(yī)療設備技改項目，并經(jīng)浙江省設備管理質量控制中心論證，希望通過我院的設備技改將常山縣人民醫(yī)院真正從外到內(nèi)都建設成為較好先進的綜合性醫(yī)院，更好的為常山百姓服務。項目目的及意義我院是地處浙西邊緣地區(qū)的縣級醫(yī)院，在縣政府的大力支持下，整體規(guī)劃、醫(yī)療資源整合、醫(yī)院整體遷建工作即將完成。隨著醫(yī)療資源整合后業(yè)務發(fā)展及醫(yī)院整體遷建后醫(yī)療資源擴展，在配套的醫(yī)療設備上有明顯的差距。醫(yī)療設備是醫(yī)院進行醫(yī)療、教學、科研、生產(chǎn)及行政工作的物質基礎和技術條件,是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標志，但目前，我院醫(yī)療設備配備情況在我市縣級人民醫(yī)院里屬最差的，嚴重制約了醫(yī)院學科發(fā)展，為此，在加強醫(yī)院軟件建設的同時，希望通過設備技改項目結合醫(yī)院整體遷建工程，通過三—五年的努力將常山縣人民醫(yī)院建成三級乙等的綜合性醫(yī)院。技改項目可行性分析新醫(yī)院定位2011年搬入新醫(yī)院后，我院的定位是爭取將新醫(yī)院建設成為較為先進的三級乙等醫(yī)院。根據(jù)這個定位，新醫(yī)院總投資約為1.5億元，醫(yī)療設備至少占5000萬元，擁有核磁共振、DR等大中型醫(yī)療設備的集醫(yī)療、科研、教學一體的綜合性醫(yī)院。目前我院醫(yī)療設備配備情況醫(yī)療設備短缺：不僅缺少核磁共振、DR（直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)）等大型醫(yī)療設備，乳腺鉬靶機、全自動發(fā)光儀、彩超等中型、小型醫(yī)療設備也缺口很大，同時有腹腔鏡、中央監(jiān)護儀、呼吸機等基本醫(yī)療設備面臨更新?lián)Q代。（詳見1：常山縣人民醫(yī)院主要科室現(xiàn)有設備及搬遷至新醫(yī)院需添置設備清單）與同級醫(yī)院差距巨大：醫(yī)療設備缺少造成的不利后果加重患者“看病難、看病貴”醫(yī)療設備的缺少常造成患者診療時需等待較長時間，甚至到外地來回奔波；也有患者因此無耐之下選擇直接到外地就醫(yī)，加重了“看病難、看病貴”。如核磁共振的缺失造成患者為做一個檢查需坐車到市里來回奔波，盡管我院每次都派救護車接送，但還是給本就身體虛弱的患者帶來極大不便與痛苦，常有患者因此放棄檢查而延誤病情或直接留在做檢查的醫(yī)院不回常山。又如醫(yī)院目前患者作X線檢查須等待30-60分鐘，全院一天最多只能做200個患者檢查；已應用DR系統(tǒng)的醫(yī)院則可將時間縮短將近一半，大大加快就診速度，還可降低差錯概率，提高成像質量。醫(yī)務人員“巧婦難為無米之炊”城區(qū)衛(wèi)生資源整合后，我院業(yè)務技術發(fā)展迅速，為我縣又好又快發(fā)展提供了強有力的健康保障，但業(yè)務技術的迅速發(fā)展與醫(yī)療設備相對落后的矛盾逐漸顯現(xiàn)。事實上，在多個學科我院專家已處于本市領先技術水準，但醫(yī)療設備作為醫(yī)院的醫(yī)療技術支持，“硬件”的差異使他們面臨“巧婦難為無米之炊”的尷尬，嚴重制約了學科發(fā)展。如我院近年發(fā)展迅速的微創(chuàng)腹腔鏡技術，在不提高總費用情況下，可大幅提高安全性、縮短康復時間、減小病患痛苦，受到群眾歡迎；可我院只有2套腹腔鏡，其中一套還是2002年引進的其他縣級醫(yī)院早已淘汰的設備，經(jīng)常因設備不夠而造成患者延期手術或不得不選擇開腹手術。又如我院內(nèi)科三病區(qū)程旭峰主任從北京阜外醫(yī)院進修回來，雄心勃勃的準備開展心率失常非藥物治療項目為常山百姓造福時，只因我院缺少項目開展必須的食道調搏儀而不能開展。在軟件到位的情況下，與時代脫節(jié)的醫(yī)療設備條件，成為捉襟見肘的尷尬。遷建工程“新瓶裝舊酒”醫(yī)院整體遷建工程是縣政府極為關心的為常山百姓生命健康造福的省重點工程。一流的就醫(yī)環(huán)境還需一流的醫(yī)療技術與設備來搭配，搬入新醫(yī)院后醫(yī)療設備的配套不足，難免會被老百姓評價為“新瓶裝舊酒”。設備技改簡要方案我院為迎接搬遷新院區(qū)及拉近與我市其他縣級人民醫(yī)院醫(yī)療設備配備差距，制訂了短期與長期醫(yī)療設備技改規(guī)劃。近期迫切需要添置的設備主要有：DR、腹腔鏡、便攜式彩超、肺功能儀、運動平板、自體血液回收機，約需資金500萬元；搬遷新醫(yī)院必需添置的設備主要有：核磁共振、16排螺旋CT、尿沉渣計數(shù)儀、全自動血凝儀、高端彩超、清洗機等，約需資金1.7仟萬元；三年內(nèi)需要添置的設備主要有：數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)、骨科專用C臂X線機等，約需資金1仟萬元。上述醫(yī)院設備合計資金約3.2仟萬元。有利條件和存在的困難有利條件：（1）我院高度重視人才建設，已連續(xù)幾年送出大批醫(yī)務人員到省級甚至國家級醫(yī)院進修，聘請高端專業(yè)咨詢公司為醫(yī)務人員作服務品質提升，與浙醫(yī)二院建立協(xié)作醫(yī)院，為新醫(yī)院人才作了充分貯備，各種新設備到位后能更快產(chǎn)生其最佳的社會與經(jīng)濟效益。目前醫(yī)院管理規(guī)范化，制定了短期與長期發(fā)展規(guī)劃，包括醫(yī)療設備技改規(guī)劃。城區(qū)醫(yī)療資源整合后，避免了重復購買醫(yī)療設備并使設備利用率大大提高。醫(yī)院整體遷建工程是醫(yī)療設備技改的最佳平臺。新醫(yī)改方案將使政府對醫(yī)院的投入增強，政府將負責縣級醫(yī)院的基本建設和大型醫(yī)用設備購置。目前面臨的困難：資金短缺需要購買的設備所需資金量巨大，根據(jù)計算合計需資金3.2千萬元，公立醫(yī)院的公益性及近年來的醫(yī)療政策決定了縣級人民醫(yī)院經(jīng)濟狀況，盡管城區(qū)衛(wèi)生資源整合后我院發(fā)展良好，但近年也才達到收支持平，這在縣級醫(yī)院里已是相當不錯了，在這種情況下，醫(yī)院不能有更多的資金進行設備技改。時間緊迫新醫(yī)院于2011年6月正式啟用，至醫(yī)院整體遷建工程完工只有一年不到的時間，我院正竭盡全力做好醫(yī)療設備配備工作，以保證搬遷后從內(nèi)到外都達到較為先進的醫(yī)院。2011年6月份之前搬入新醫(yī)院后，我院的定位是爭取將新醫(yī)院建設成為浙西一流的三級乙等醫(yī)院。根據(jù)這個定位，新醫(yī)院總投資約為1.5億，醫(yī)療設備至少要占5千萬，擁有核磁共振、DR等大中型醫(yī)療設備的集醫(yī)療、科研、教學一體，浙西地區(qū)一流的綜合性醫(yī)院。第六章投資估算與資金籌措一、投資估算我院為迎接遷入新院區(qū)及拉近與我市其他縣級人民醫(yī)院醫(yī)療設備配備差距，制訂了短期與長期醫(yī)療設備技改規(guī)劃。近期迫切需要添置的設備主要有：DR、腹腔鏡、便攜式B超、手術專用纖支鏡、動態(tài)心電圖，約需資金300萬；遷入新醫(yī)院必需添置的設備主要有：核磁共振、16排螺旋CT、尿沉渣計數(shù)儀、全自動血凝儀、高端彩超、清洗機等，約需資金1.7千萬；三年內(nèi)需要添置的設備主要有：數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)、骨科專用C臂X線機等，約需資金1千萬；合計資金約3千萬元。主要科室科室需添置設備總估價見下表（詳見附件）序號科室估價（萬元）放射科1490檢驗科377超聲科290手術室420ICU560其他80合計3217二、資金籌措1、政府財政撥款2、單位自籌3、銀行貸款4、與廠商合作5、職工集資綜上所述，我院醫(yī)療設備技改已迫在眉睫，盡管面臨資金缺口等現(xiàn)實困難，但相信在政府的大力支持和我院全體干部職工不斷努力下，在不久的將來常山縣人民醫(yī)院一定會成為浙西一流的、百姓滿意的醫(yī)院。第七章結論從上述分析可以得出結論，項目建成運營后都能基本保證項目的正常運營，項目的社會效益和經(jīng)濟效益基本上滿足項目建設的要求，從項目以經(jīng)濟效益為主和維護醫(yī)院正常經(jīng)營的角度分析是可行的。根據(jù)以上分析，項目建設有利于提高常山縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平，改善人民群眾就醫(yī)條件，直接造福社會和百姓，具有明顯的社會效益，項目建設是必要的，可行的。目錄TOC\o"1-2"\h\z\u第一章總論 11.1項目名稱與承辦單位 11.2研究工作的依據(jù)、內(nèi)容及范圍 11.3編制原則 31.4項目概況 31.5技術經(jīng)濟指標 51.6結論 6第二章項目背景及建設必要性 82.1項目背景 82.2建設的必要性 9第三章建設條件 113.1項目區(qū)概況 113.2建設地點選擇 錯誤！未定義書簽。3.3項目建設條件優(yōu)劣勢分析 錯誤！未定義書簽。第四章市場分析與銷售方案 134.1市場分析 134.2營銷策略、方案、模式 14第五章建設方案 155.1建設規(guī)模和產(chǎn)品方案 155.2建設規(guī)劃和布局 155.3運輸 185.4建設標準 185.5公用工程 205.6工藝技術方案 215.7設備方案 215.8節(jié)能減排措施 24第六章環(huán)境影響評價 256.1環(huán)境影響 256.2環(huán)境保護與治理措施 266.3評價與審批 28第七章項目組織與管理 297.1組織機構與職能劃分 297.2勞動定員 297.3經(jīng)營管理措施 307.4技術培訓 30第八章勞動、安全、衛(wèi)生與消防 318.1編制依據(jù)及采用的標準 318.2安全衛(wèi)生防護原則 318.3自然災害危害因素分析及防范措施 328.4生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的危害因素分析及防范措施 328.5消防編制依據(jù)及采用的標準 348.6消防設計原則 358.7火災隱患分析 358.8總平面消防設計 358.9消防給水設計 368.10建筑防火 368.11火災檢測報警系統(tǒng) 378.12預期效果 37第九章項目實施進度 389.1實施進度計劃 389.2項目實施建議 38第十章項目招投標方案 4010.1招標原則 4010.2項目招標范圍 4010.3投標、開標、評標和中標程序 4010.4評標委員會的人員組成和資格要求