射頻消融術護理詳解課件

射頻消融術護理詳解射頻消融術護理詳解射頻消融術護理詳解肝臟射頻消融術護理XXX目錄病例介紹術前術后主要護理診斷—護理措施肝癌疾病、射頻消融術知識相關介紹討論1、教師寫作知識調查學生寫作水平的高低,與教師寫作知識的多少、深淺等有直接關系。我們借助教師集中培訓的機會,用筆試檢測的方式先后對1836名中小學語文教師的寫作知識進行量化評析。我們的試題包括寫作的基本知識和新課程中有關寫作及寫作教學的一些基本理念。結果是:90分―100分的占3%,80分―89分的占10%,70分―79分的占17%,60分―69分的占26%,50分――59分占24%,40分―49分占16%,40分以下占4%。其中,在56%的合格率中,小學教師占17%,中學教師占39%。2、教師寫作水平調查教師的寫作水平直接影響著學生的寫作水平。一般情況下,教師的寫作水平高,學生的寫作水平就相對高一些。我們先后對1606名培訓學員以考試檢測的方式進行量化評析。我們所出的考題是:根據(jù)自己所教年級,寫一篇“下水”文;根據(jù)自己的特長,寫一篇文章,文體不限。這是極具開放性的試題,也是完全可以發(fā)揮教師寫作水平的試題。測試結果如下:90分―100分的占6%,80分―89分的占17%,70分―79分的占15%,60分―69分的占34%,50分――59分占21%,40分―49分占7%,其中,在72%的合格率中,小學教師占28%,中學教師占44%。3、課堂教學現(xiàn)狀調查寫作教學畢竟是專業(yè)性很強的一種實踐性活動,這種專業(yè)性既需要教師的寫作知識與寫作水平來體現(xiàn),更需要教師的“教學”策略和技能來支撐。寫作知識與寫作水平只有通過寫作教學的實踐,才能發(fā)揮其“教學”作用。我們去學校調研時,向382名教師提出進入課堂觀摩寫作教學的請求,結果有257名教師拒絕了我們的請求,理由很簡單:不會上。我們觀摩了125名教師的寫作教學課,結果是合格率為72%,優(yōu)秀率為18%,其中,小學教師的合格率占35%,中學占37%。4、教案編寫狀況調查有專門教案的為9%,與閱讀教學的教案合在一起編寫的占73%,沒有教案的占18%。其中,有教案的82%中,詳細教案的占37%;堅持每次寫作教學都有教案的占29%。村級學校的教師大都沒有寫作教學教案。5、調查結果分析從調查結果看,農村學校的寫作教學實在不盡人意,其主要原因是:1、寫作教學無“本”之援閱讀教學尚有“本”可依,寫作教學卻無“本”之援。寫作與寫作教學都是極富個性化的創(chuàng)造性活動,農村教師卻因為缺乏創(chuàng)造能力而對寫作教學有束手無策之感。他們渴望寫作教學也有專門的教材,但這種渴望是不現(xiàn)實的,因為生活是寫作的源泉,寫作是生活的必需,學生所處的生活環(huán)境千差萬別,寫作也就應該五彩繽紛,因此很難出版一套適宜于不同區(qū)域學生生活實際的寫作教材。國家雖然改革了課程的形式,倡導國家課程、地方課程、校本課程的同時出現(xiàn),以實現(xiàn)課程的互補性和實用性,但農村教師的專業(yè)水平難以編纂質量上乘的校本課程。從現(xiàn)行的教材看,寫作教學缺少應有的系統(tǒng)性,缺乏完善科學的訓練體系。2、教師專業(yè)水平偏低常言說,打鐵還需本身硬。寫作教學不盡人意的關鍵還是教師自身專業(yè)水平的低下。從調查結果中看,農村教師寫作知識的儲備量偏少,寫作水平偏低,寫作教學的技能缺乏。寫作教學課堂上,很多教師只注重“自己的說”,不注重“學生的寫”,更不注重“自己的寫”。指導寫作的教師自己不會寫,這幾乎成了司空見慣的事。我們在調查中看到:許多教師分析學生作文時,或欣賞得津津有味,或批評得淋漓盡致。然而,一旦要自己動筆寫一篇文章,卻不知所措。一輩子教語文,而終身不動筆寫一篇文章的教師,大有人在。不會寫作的教師,怎能教得了寫作呢?3、寫作教學的管理評價不盡科學當我們在座談中問及“領導怎樣檢查教案”時,老師們說:“只數(shù)頁碼,只看書寫的整齊程度和格式的規(guī)范與否。”當我們問及“學生作文為什么不讓學生自己嘗試著改一改或讓學生互改”的問題時,不少老師說:“領導根本不同意,他們認為這不是提高寫作水平的好辦法,是教師偷懶的行為?！碑斘覀儐柤啊皩W?；蛏霞壷鞴懿块T對寫作教學組織過多少次公開課或競賽課活動”的問題時,老師們異口同聲地說:“近5年沒有過這樣的活動?！边@就說明,領導階層對寫作教學的重要性和規(guī)律性認識不到位,管理評價的方法不盡科學。魏彥瑋,教師,現(xiàn)居甘肅會寧。對中職校而言，招收的初中畢業(yè)生成績一般不是太好，有的學生沒有參加中考，中職院校將培養(yǎng)各類技能型人才作為人才培養(yǎng)的目標。中職院校的學生，在文化水平上存在一定的差異，掌握新技能和新知識的能力比較弱，實踐能力各不相同，因此給教學過程造成了很大的困難。必須去除“一刀切”的教學模式，實行“因材施教”，對學生進行層次化的培訓，探索出一條新的教學道路。一、分層次教學法該教學方法是在當前班級授課制度的背景下，根據(jù)學生掌握實際知識的程度以及學生個體差異進行層次化教學的方法。它對學生的個性發(fā)展進行關注，以學生的性格特點和個體認知規(guī)律作為基礎，實施的教學方法因人而異。分層次教學能夠對中等生和后進生的學習進行兼顧，關注這部分學生的學習問題和心理狀況。在中職院校，分層次教學法能夠有效培養(yǎng)學生的綜合能力，并突出學生的個性發(fā)展。二、分層次技能教學的方法目前，我國中職院校服裝專業(yè)日益增多，一些院校主要對專業(yè)服裝設計人才進行培養(yǎng)，為社會提供了大量的服裝設計專業(yè)人才。這些院校主要采取分層次教學，效果良好，主要體現(xiàn)在以下幾個過程當中：（一）對學生進行劃分在中職院校，中職生學習的目的不盡相同，不過大部分學生是為了對服裝設計生產技能進行學習能夠直接就業(yè)。當然，也會有一些學生是為了考入高職院校。除此之外，對于就業(yè)還是深造，還有一部分學生很難進行決策。由于學生文化水平的差異，以及不盡相同的學習目的，在開展技能教學時，中職教師必須對學生的未來規(guī)劃和心理狀況進行深入的了解。可將學生劃分為三種類型，即升學型、就業(yè)型和猶豫型。而根據(jù)學生的實踐能力和文化知識水平又可將每個類型的學生劃分為基礎良好型和基礎薄弱型兩類。對于此種分類，教師不可在班級進行公開，要在私下對學生進行針對性的鼓勵教育，以幫助學生盡快找準目標，并為之努力。（二）對教學目標進行劃分中職教師劃分教學目標要以服裝專業(yè)教材大綱作為基礎，對不同層次的學生掌握知識的程度要有一個清楚的認識。教學目標一般可分為兩類：基本技能目標和基礎知識目標、對每個層次的目標而言，要使每個層次的學生與之相符合，在進行劃分目標時，需要對學生掌握新知識的能力和認知規(guī)律有一個充分的考慮，且使每個階段的目標沒有上限卻有底線，對學生掌握技能和知識的變化情況，教師要進行隨時的關注，以便對教學目標的層次進行靈活的調整，從而促進實現(xiàn)整體教學目標。劃分教學目標，有利于充分激發(fā)學生進行學習的主動性。（三）對教學過程進行劃分由于學生存在年齡和心理差異，掌握新知識的能力和認知規(guī)律有所不同，在培訓服裝專業(yè)技能的過程中，如果學生的實際操作能力比較強，對電動縫紉機的操作技巧以及服裝設計手工技能便能很快進行掌握。而有的學生的實際操作能力和掌握新知識的能力比較差，那么，在接受這些技能培訓時，就顯得很吃力。所以，教學過程要根據(jù)學生實操能力和認知水平細致地劃分，針對不同層次的學生，采用不同的教學方式，并設置不同層次的教學目標。（四）開設服裝課外提高班一些中職院校服裝專業(yè)的學生學習成績較好，求知欲較強，現(xiàn)有的課堂教學滿足不了需求。為了提升學生的學習興趣并滿足其好奇心，學?？砷_設課外提高班，提高學生的專業(yè)技能。教師要因材施教，注重對學生進行啟發(fā)式教學，使其潛力得到充分的挖掘。課外提高班要跟企業(yè)中的一些崗位相聯(lián)系，這樣才能提高學生的實踐能力。三、分層次技能教學的效果教師通過劃分學生層次和教學目標，以及對教學過程進行分解，針對不同實操能力和認知水平的學生布置不同的學習任務，從而緩解了學生學習的壓力，使學生的學習能夠在一個自由寬松的教學環(huán)境下進行。對學生的學習空間進行擴展，注重學生個體差異。對學生進行分組可使層次低的學生有效緩解學習上的壓力，調動他們學習的積極性，從而提高學生的綜合能力。四、結束語在目前教學模式不斷改革的情況下，傳統(tǒng)“一刀切”的教學方式已不能滿足人才培養(yǎng)的要求，分層次教學方法彌補了其不足。該教學方式就是對學生層次和教學目標進行劃分，并分解其教學過程，因材施教，在中職院校，分層次教學能夠有效提高學生的綜合能力，從而實現(xiàn)整體教學目標。肝臟射頻消融術護理XXX目錄病例介紹術前術后主要護理診斷—護理措施肝癌疾病、射頻消融術知識相關介紹討論病例介紹術前護理診斷1.焦慮、恐懼:與擔心肝癌治療、預后有關相應護理措施2.知識缺乏:缺乏有關射頻消融術相關知識有關健康宜教,講解相關知識內容,耐心解答患者及家屬疑慮SUPERCOURSECHINA術前護理評價1、患者能夠正確面對疾病和治療。2、情緒穩(wěn)定,能主動和醫(yī)護人員溝通,配合治療3、對治療方案能理解4、信心增強,對醫(yī)護人員信任感加強。SUPERCOURSECHINA術后護理診斷1、疼痛與穿刺點、治療后組織炎癥水腫、被膜張力增高有關疼痛護理措施2、發(fā)熱與腫瘤的凝固壞死組織形成內源性致熱物質有關。發(fā)熱護理措施3、潛在并發(fā)癥:出血、膽汁漏、膽管狄窄、肝腎功能損害、出血膽汁漏和膽管狹窄比功能素SUPERCOURSECHINA疼痛護理措施射頻消融術后有不同程度的疼痛,因治療后組織炎癥水腫、被膜張力增高所致,一般患者均可耐受,大多可自行緩解;護理中應密切觀察疼痛的性質部位,予以舒適安靜的環(huán)境以利于休息,協(xié)助患者取舒適體位;指導患者學會放松技巧,分散注意力,緩解疼痛≯必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥。SUPERCOURSECHINA發(fā)熱護理措施多于治療后第2天出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱,持續(xù)1周左右,多數(shù)在38.0-38.5℃左右。這是因治療后腫瘤的凝固壞死組織形成內源性致熱物質所致護理中應保持適當溫度濕度,減少探視;監(jiān)測體溫,鼓勵患者多飲水,必要時予以靜脈補液常規(guī)應用抗生素治療3-5天,避免交叉感染。體溫高于38.5℃時可行物理降溫,必要時應用藥物降溫若年老體弱者退熱時應注意觀察,嚴防出現(xiàn)虛脫若高熱持續(xù)不退,應復査血常規(guī),注意有無肝膿sU癥發(fā)生。cHNA出血由于術前凝血機制障礙未得到糾正或肝功能不良、穿刺損傷大血管可致腹腔內出血,因此,術后須嚴格臥床休息6小時,穿刺部位壓迫止血,嚴密觀察敷料滲血情況及腹部體征,并監(jiān)測生命體征。提醒患者活動時避免局部碰撞,觀察牙齦出血及皮膚粘膜瘀點