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2023年中國人民解放軍一四九醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.為了預(yù)防骨牽引患者壓瘡,護(hù)理上應(yīng)注意
A.牽引重量要大B.保持床單位清潔,平整,干燥C.長期臥床者骨隆突部位放置氣墊D.睡眠時(shí)頸部兩側(cè)放置沙袋E.膠布過敏者及時(shí)處理A
B
C
D
E
2.下列選項(xiàng)中屬于自身免疫性溶貧的是______。A.溫反應(yīng)性抗體型B.冷反應(yīng)性抗體型C.冷凝集素綜合征D.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥A
B
C
D
3.先兆子宮破裂的正確處理為______。A.陰道助產(chǎn)娩出胎兒B.加強(qiáng)宮縮,加快產(chǎn)程C.抑制宮縮,急行剖宮術(shù)D.如果胎兒已死應(yīng)盡量陰道分娩E.嚴(yán)密監(jiān)護(hù),等待自然分娩4.實(shí)驗(yàn)性研究與觀察性研究的根本區(qū)別在于______。A.抽樣方法不同B.研究對(duì)象不同C.是否設(shè)立對(duì)照組D.是否人為施加干預(yù)措施5.紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞容積與血管容積比。6.為脈搏短絀患者測(cè)量脈搏的方法正確的是______A.1人測(cè)脈率,1人測(cè)心率,各測(cè)1分鐘B.1人測(cè)心率,1人測(cè)脈率,2人同時(shí)開始測(cè)1分鐘C.2人均測(cè)心率和脈率,可互相核對(duì)D.先測(cè)心率,再測(cè)脈率,可1人完成E.2人不同時(shí)間,反復(fù)測(cè)量,分別記錄7.肛周膿腫向體表穿破的同時(shí),又侵入直腸,此時(shí)的管道應(yīng)稱為瘺管。8.肝硬化的病理組織學(xué)變化有______
A.假小葉形成
B.纖維組織增生
C.肝細(xì)胞彌漫大片壞死
D.淋巴細(xì)胞浸潤A
B
C
D
E
9.下列方劑中,適用于熱病后,余熱未清,氣陰兩傷證的是______。A.白虎湯B.竹葉石膏湯C.清營湯D.犀角地黃湯E.清瘟敗毒飲10.“病”與“證”的確定,均以“癥”為主要依據(jù),同一“證”可用于多種“病”,而同一“病”又可表現(xiàn)為不同的“證”。11.患者,男性,52歲,肝昏迷,為患者灌腸時(shí)不宜選用肥皂水,其原因是______。A.防止發(fā)生腹脹B.防止發(fā)生酸中毒C.防止對(duì)腸黏膜的刺激D.減少氨的產(chǎn)生和吸收12.我國行政系統(tǒng)的外部監(jiān)督體系包括______。A.司法監(jiān)督B.政黨監(jiān)督C.主管監(jiān)督D.社會(huì)監(jiān)督A
B
C
D
13.脊肋角是指背部兩側(cè)第12肋骨與脊柱的交角,為腎叩診位置。14.下述指標(biāo)中,對(duì)滲出液診斷最有幫助的是______。A.胸腔積液/血清LDH比值0.7B.胸腔積液白細(xì)胞數(shù)450×106/LC.蛋白25g/LD.ADA20U/LE.胸腔積液比重1.01615.當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血,即“有形之血生于無形之氣”。16.右心衰竭的臨床表現(xiàn)不包括______。A.肺水腫B.胸水C.頸靜脈怒張D.身體下垂部位水腫17.下列關(guān)于左肺的說法,正確的是______。A.分三葉B.有斜裂和水平裂C.位于左側(cè)胸膜腔D.前緣下部有心切跡18.天文探索是為了揭示宇宙的奧秘,而占星術(shù)則忙于為某個(gè)具體的人卜算吉兇;化學(xué)揭示了水是由分子構(gòu)成的,而廠商炮制出的所謂“小分子水”的概念,則成為了典型的商業(yè)騙局;在蘇聯(lián)時(shí)代,經(jīng)不起嚴(yán)格推敲的“李森科遺傳學(xué)”之所以能紅極一時(shí),正是“李森科試圖消除學(xué)術(shù)競爭對(duì)手”與“蘇聯(lián)當(dāng)局試圖以科學(xué)證明意識(shí)形態(tài)的勝利”二者一拍即合的結(jié)果,而并不是它本身正確得無以復(fù)加。
這段文字意在說明偽科學(xué):______A.會(huì)對(duì)科學(xué)發(fā)展有消極或負(fù)面的影響B(tài).經(jīng)不起科學(xué)所必須接受的嚴(yán)格檢驗(yàn)C.披著科學(xué)的外衣示人,非常有蒙蔽性D.帶有功利性,其傳播是有特殊目的的19.藥物治療疾病的療效受多方面影響,其中機(jī)體方面的影響因素有______。A.年齡B.性別C.病理狀態(tài)D.遺傳因素A
B
C
D
20.治療膽絞痛時(shí),應(yīng)選用下列哪組藥物
A.阿托品和新斯的明合用B.阿托品和毒扁豆堿合用C.阿托品和哌替啶合用D.阿托品和阿司匹林合用21.判斷有無牙周炎的重要指征是______。A.齦袋超過3mmB.附著喪失C.齦紅腫D.齦出血E.齦乳頭增生22.慢性淺表性胃炎的主要病變特點(diǎn)是
A.胃黏膜變薄B.胃黏膜水腫C.可見黏膜下血管D.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤胃黏膜淺層E.胃黏膜糜爛23.胸式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱而腹式呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)見于
A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔疾病E.膈肌麻痹24.下列診斷早孕的方法中,______是診斷早孕最敏感的方法。A.血hCG檢測(cè)B.尿hCG檢測(cè)C.經(jīng)陰道B超D.孕激素檢測(cè)25.對(duì)嚴(yán)重?cái)D壓傷患者,護(hù)理時(shí)最重要的觀察內(nèi)容是______。A.傷口腫脹程度B.局部疼痛情況C.肢端溫度D.尿量和顏色E.精神狀態(tài)26.反映疾病恢復(fù)情況的指標(biāo)有
A.病死率、疾病構(gòu)成比、罹患率B.死亡率、發(fā)病率、疾病構(gòu)成比C.續(xù)發(fā)率、患病率、發(fā)病率D.治愈率、好轉(zhuǎn)率、復(fù)發(fā)率27.如何進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生體系,提高服務(wù)能力?28.心絞痛發(fā)作時(shí),應(yīng)首選的藥物是
A.普萘洛爾B.硝酸甘油C.硝苯地平D.異搏定E.哌替啶29.心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線外第6肋間,考慮為______。A.瘦長體型B.左心房增大C.左心室增大D.右心房增大E.右心室增大30.膽固醇的功能包括氧化供能、構(gòu)成生物膜、合成膽汁酸、合成類固醇激素。
31.亡陽迅速導(dǎo)致亡陰的主要病機(jī)是______。A.陽不生陰B.陽損及陰C.陽不攝陰D.由陽轉(zhuǎn)陰32.高血壓腦出血最常見的部位______。A.左側(cè)大腦B.右側(cè)大腦C.基底節(jié)D.小腦33.對(duì)調(diào)查問卷(即調(diào)查工具)評(píng)價(jià),常用的兩個(gè)指標(biāo)是______。A.問卷回收率B.信度系數(shù)C.效度系數(shù)D.相關(guān)系數(shù)A
B
C
D
34.在腦磷脂轉(zhuǎn)化為卵磷脂的過程中,需要下列哪種氨基酸的參與?______A.精氨酸B.鳥氨酸C.甲硫氨酸D.谷氨酸E.天冬氨酸35.對(duì)重要問題提出見解和處理辦法,行文應(yīng)用______。A.通報(bào)B.意見C.報(bào)告D.請(qǐng)示36.局麻藥按其化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同分為______和______。37.患者,男性,58歲。3小時(shí)前在投擲鉛球轉(zhuǎn)身后,突感左側(cè)胸痛,隨即出現(xiàn)胸悶、氣短,呼吸急促后癥狀加重,伴出汗、心悸,稍事休息后癥狀稍有緩解而來院,既往有高血壓、冠心病、肺結(jié)核病史。根據(jù)臨床癥狀分析,應(yīng)首先考慮下列哪種疾病的可能性最大?______A.心絞痛B.心肌梗死C.急性肺栓塞D.急性閉合性氣胸E.哮喘38.肛裂三聯(lián)癥是指,同時(shí)存在______。A.肛裂、前哨痔及肛乳頭肥大B.肛裂、肛瘺及肛乳頭肥大C.肛裂、混合痔及肛乳頭肥大D.肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺E.肛裂、肛瘺、痔39.一位患者打球時(shí),球在他身邊擦過,他卻覺得球與他距離他很遠(yuǎn)。這種癥狀是
A.幻覺B.錯(cuò)覺C.意識(shí)模糊D.非真實(shí)覺E.空間知覺障礙40.化膿性漿膜腔積液的白細(xì)胞計(jì)數(shù)常超過(
)A.1000×106/LB.500×106/LC.200×106/LD.100×106/L41.惡性淋巴瘤是發(fā)生在人體什么部位的惡性疾病?______A.全身組織B.骨髓C.造血器官D.淋巴結(jié)和淋巴組織42.弛張熱見于
A.傷寒B.肺炎C.支氣管炎D.敗血癥E.布氏菌病43.透明血栓最常見于
A.小靜脈B.小動(dòng)脈C.中型動(dòng)脈D.大靜脈E.毛細(xì)血管44.性心理障礙的心理社會(huì)因素不包括______。A.早期家庭性刺激、興奮等不良影響B(tài).色情物品的影響C.早期心理創(chuàng)傷D.早期過度溺愛E.正常異性戀遭受挫折45.患者男性,48歲,突發(fā)腦血栓,送入醫(yī)院時(shí)無意識(shí)反應(yīng),對(duì)光反射存在,呼吸、血壓無明顯異常,尿失禁,該患者意識(shí)表現(xiàn)為______。A.深昏迷B.淺昏迷C.意識(shí)模糊D.昏睡E.嗜睡46.下列關(guān)于痰標(biāo)本的采集正確的是______。A.痰培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)先用清水漱口,再用漱口液漱口B.如查癌細(xì)胞,應(yīng)用10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定痰液后立即送檢C.不可將唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中D.收集痰液時(shí)間宜選擇在傍晚,因此時(shí)痰量較多,痰內(nèi)細(xì)胞也較多,以提高陽性率A
B
C
D
47.解放思想、實(shí)事求是、與時(shí)俱進(jìn)、求真務(wù)實(shí),是科學(xué)發(fā)展觀最鮮明的精神實(shí)質(zhì)。48.可確定心跳、呼吸驟停的是______。A.昏迷B.瞳孔散大固定C.嚴(yán)重青紫D.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失E.肌張力低下49.50.急進(jìn)性腎小球腎炎并發(fā)尿毒癥時(shí)最有效的治療措施是______A.血液透析B.血漿置換C.抗凝及抗血小板治療D.利尿治療E.環(huán)磷酰胺及糖皮質(zhì)激素治療51.下列方劑中,功效益氣生津,斂陰止汗的是______。A.四君子湯B.參苓白術(shù)散C.補(bǔ)中益氣湯D.生脈散E.玉屏風(fēng)散52.國務(wù)院在《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)》中明確提出,全面深化公辦醫(yī)院改革,推動(dòng)建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制,公立醫(yī)院經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償渠道轉(zhuǎn)變?yōu)開_____。A.服務(wù)收費(fèi)B.藥品加成收入C.政府補(bǔ)助D.醫(yī)療保險(xiǎn)A
B
C
D
53.關(guān)于子宮造影的敘述,下列哪項(xiàng)不正確?______A.刮宮后即可做此檢查B.觀察該部器質(zhì)性病變C.停經(jīng)后7~10天為宜D.于24小時(shí)拍第2片54.體液的量與性別、年齡及胖瘦有關(guān),女性體液量占體重的比例要高于男性。55.培養(yǎng)腸道致病菌的SS瓊脂中,加入膽鹽的主要目的是______。A.抑制革蘭陰性菌B.抑制革蘭陽性菌C.抑制厭氧菌D.抑制變形桿菌56.工作關(guān)系不同,行文關(guān)系和行文方向便不同。57.有機(jī)磷中毒癥狀中,屬于N樣癥狀的是______。A.腹痛、腹瀉B.大小便失禁C.瞳孔縮小D.肌顫58.藥品通常包括新藥、仿制藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,每一類藥品都有其相對(duì)應(yīng)的特征,其中未曾在中國境內(nèi)上市的藥品屬于______。A.新藥B.仿制藥C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑D.不能稱之為藥品59.牙拔除術(shù)的適應(yīng)證______。A.嚴(yán)重齲齒無法修復(fù)的患牙B.晚期牙周炎C.創(chuàng)傷牙因外傷折裂至齦下,或同時(shí)有根折,不能用其他治療方法保存者D.對(duì)疑為引起某些疾病的病灶牙E.良性腫瘤或囊腫波及的牙,因不能保留或因治療需要而應(yīng)拔除者A
B
C
D
E
60.下列化合物不屬于糖異生的原料的是______A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸61.下列哪項(xiàng)氣管插管不恰當(dāng)______A.呼吸道不全梗阻B.并存出血性疾病C.主動(dòng)脈瘤壓迫氣管D.喉頭黏膜下水腫E.前縱隔腫瘤62.外感六淫皆令人咳,風(fēng)為六淫之首,外感咳嗽在臨床上常見哪幾項(xiàng)相合為病?______A.風(fēng)寒B.暑濕C.風(fēng)熱D.風(fēng)燥A
B
C
D
63.絞窄性腸梗阻系指______。A.無機(jī)械性因素存在的腸梗阻B.伴有腸壁血運(yùn)障礙的腸梗阻C.腸壁腫瘤引起的腸梗阻D.腸內(nèi)容物運(yùn)行停止所致的腸梗阻E.腸壁肌肉過強(qiáng)收縮引起的腸梗阻64.被狂犬咬傷后應(yīng)如何處理傷口?65.通氣調(diào)節(jié)過程中的化學(xué)刺激包括______。A.動(dòng)脈血氧分壓PaO2B.二氧化碳分壓PaCO2C.pH值D.人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞A
B
C
D
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:BCE[解析]牽引力量過大可引起患者壓瘡;睡眠時(shí),如頸部兩側(cè)放置沙袋,可加重壓瘡。故A、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.參考答案:ABCD[解析]自身免疫性溶貧包括:溫反應(yīng)性抗體型、冷反應(yīng)性抗體型、冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥及藥物免疫性溶血等。3.參考答案:C[解析]先兆子宮破裂時(shí),應(yīng)立即抑制宮縮,然后進(jìn)行剖宮產(chǎn)。4.參考答案:D[解析]實(shí)驗(yàn)性研究與觀察性研究的根本區(qū)別在于是否人為施加干預(yù)措施。5.參考答案:B[解析]紅細(xì)胞比容指紅細(xì)胞占全血容積的百分比。6.參考答案:B[解析]為脈搏短絀病人測(cè)量脈搏時(shí)應(yīng)兩人同時(shí)開始測(cè)1分鐘,1人測(cè)心率,1人測(cè)脈率。7.參考答案:A[解析]肛門瘺管簡稱肛瘺,是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道,其內(nèi)口位于齒線附近,外口位于肛門周圍皮膚上,長年不愈。8.參考答案:ABD[解析]肝硬化的病理學(xué)變化包括纖維組織增生,將肝的正常結(jié)構(gòu)破壞,形成體積大小不等的假小葉。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,中央靜脈偏位或缺如,并可見匯管區(qū)小膽管增生,肝細(xì)胞增生及淋巴細(xì)胞浸潤。9.參考答案:B[解析]竹葉石膏湯功效清熱生津,益氣和胃;主治熱病后,余熱未清,氣陰兩傷證,癥見身熱多汗,渴喜冷飲,神疲少氣,咽干唇燥,不思飲食,氣逆欲嘔或咳嗆,或虛煩不寐,舌紅苔少,脈虛數(shù)。10.參考答案:A[解析]“病”,即疾病,是機(jī)體在外界和體內(nèi)某些致病因素作用下,因陰陽自穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的生命活動(dòng)障礙;所謂“癥”指癥狀和體征,是患者主觀的痛苦不適感覺與醫(yī)生診察而得知的病態(tài)改變,是病、證的外在表現(xiàn)?!白C”即證候,是疾病發(fā)展過程中某一階段的病理機(jī)制的反映,包括疾病的原因、部位、性質(zhì)及邪正關(guān)系,同時(shí)還反映疾病可能發(fā)展變化的趨勢(shì)。11.參考答案:D[解析]肝昏迷患者禁止使用肥皂液灌腸以減少氨的產(chǎn)生和吸收。12.參考答案:ABD[解析]行政系統(tǒng)的外部監(jiān)督指非行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督,包括權(quán)力機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、政黨和社會(huì)輿論監(jiān)督。13.參考答案:A14.參考答案:A[解析]滲出液與漏出液的劃分標(biāo)準(zhǔn)多根據(jù)比重(以1.018為界)、蛋白質(zhì)含量(以30g/L為界)、白細(xì)胞數(shù)(以500×106/L為界),小于以上界限為漏出液,反之為滲出液。滲出液中乳酸脫氫酶(LDH)含量增高,>200U/L,且胸腔積液/血清LDH比值>0.6。15.參考答案:A[解析]當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血,即“有形之血生于無形之氣”。16.參考答案:A[解析]右心衰竭主要表現(xiàn)為以體循環(huán)淤血為主的綜合征。肝頸靜脈回流征陽性為右心衰竭的早期征象。淤血性肝大和壓痛是右心衰竭最重要和較早出現(xiàn)的體征之一。水腫發(fā)生于頸靜脈充盈及肝大之后,是右心衰竭的典型體征,首先出現(xiàn)在足、踝、脛骨前較明顯,可向上延及全身。胸水和腹水主要與體靜脈和肺靜脈壓同時(shí)升高及胸膜毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)。肺水腫是左心衰竭的常見臨床表現(xiàn)。17.參考答案:D[解析]肺位于胸腔,左右各一,覆蓋于心之上。左肺由斜裂分為上、下二個(gè)肺葉,右肺除斜裂外,還有一水平裂將其分為上、中、下三個(gè)肺葉。18.參考答案:D[解析]文段為并列結(jié)構(gòu),占星術(shù)、“小分子水”以及“李森科遺傳學(xué)”都屬于偽科學(xué)的范疇。由“忙于為某個(gè)具體的人卜算吉兇”“廠商炮制出……商業(yè)騙局”“‘李森科試圖……’和‘蘇聯(lián)當(dāng)局試圖……’二者一拍即合的結(jié)果”可知,“偽科學(xué)”的出現(xiàn)都緣于一定的功利動(dòng)機(jī),而非單純地揭示世界的奧秘。D項(xiàng)對(duì)此概括準(zhǔn)確。故本題選D。19.參考答案:ABCD[解析]藥物治療疾病的療效受多方面影響,其中機(jī)體方面的影響因素包括年齡、性別、病理狀態(tài)、遺傳因素。20.參考答案:C[解析]阿托品阻斷M受體,解除內(nèi)臟平滑肌痙攣,可用于內(nèi)臟絞痛的治療。但其對(duì)于膽道平滑肌的解痙作用弱。在治療膽絞痛時(shí),需與中樞性鎮(zhèn)痛藥如哌替啶等合用。阿司匹林對(duì)內(nèi)臟絞痛無效。新斯的明、毒扁豆堿為平滑肌興奮藥,不能使用。32題缺21.參考答案:B[解析]有無附著喪失是判斷有無牙周炎的主要指征,因此B正確。齦袋超過3mm,可形成假性牙周袋,不是診斷牙周炎的決定指標(biāo)。齦紅腫、齦出血和齦乳頭增生均是牙齦炎癥的表現(xiàn),不是診斷牙周炎的重要指征。22.參考答案:D[解析]慢性淺表性胃炎大多局限于黏膜的淺層,病變局部可見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤,腺體無萎縮的現(xiàn)象。23.參考答案:D[解析]肺、胸膜、胸壁疾患可使胸式呼吸減弱而腹式呼吸增強(qiáng);腹腔疾患時(shí),膈肌下降運(yùn)動(dòng)受限,腹式呼吸減弱而以胸式呼吸為主。24.參考答案:A[解析]血hCG相比于傳統(tǒng)的尿液hCG更加準(zhǔn)確,誤差更小,而且可以把檢測(cè)的時(shí)間提前,一般醫(yī)生建議傲血hCG早孕檢查。通過血液“定量”檢查hCG值比普通的用早孕試紙“定性”檢測(cè)尿液能夠更靈敏、更準(zhǔn)確地對(duì)是否妊娠做出反應(yīng),其準(zhǔn)確率在99%以上。此外對(duì)于多胎妊娠、宮外孕、胚胎不正常發(fā)育遲緩、葡萄胎、某些內(nèi)分泌疾病或腫瘤等,將血液hCG值結(jié)合臨床情況及其他檢查結(jié)果,通過綜合分析往往可以得出正確判斷。25.參考答案:D[解析]嚴(yán)重?cái)D壓傷發(fā)生擠壓綜合征的病人,主要表現(xiàn)為腎功能衰竭的臨床癥狀,其后果比一般擠壓傷要嚴(yán)重得多,所以對(duì)這樣的患者,唯一的辦法是迅速、平穩(wěn)、安全地送往醫(yī)院搶救。26.參考答案:D[解析]評(píng)價(jià)治療措施效果與疾病恢復(fù)情況的主要指標(biāo)包括有效率,治愈率,病死率,生存率,好轉(zhuǎn)率以及復(fù)發(fā)率。27.參考答案:(1)完善疾病預(yù)防控制體系。推進(jìn)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),明確職能定位,落實(shí)責(zé)任,完善運(yùn)行機(jī)制,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高服務(wù)能力。國家?guī)椭形鞑康貐^(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)購置必要設(shè)備。完善疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò),調(diào)整人員結(jié)構(gòu),開展人員培訓(xùn),提高現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查水平和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)?zāi)芰?。制訂疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn),建立規(guī)范的考核評(píng)估機(jī)制。
(2)完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制和醫(yī)療救治體系。建立規(guī)范、科學(xué)、有序的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制,推動(dòng)應(yīng)急法制化建設(shè),提高應(yīng)急處置能力。完善重大傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和醫(yī)療救治系統(tǒng),全面提高對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警、指揮和處置能力。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。建設(shè)化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治基地。實(shí)現(xiàn)資源共享和有效利用,避免重復(fù)建設(shè)。繼續(xù)完善急救網(wǎng)絡(luò)。提高中西部地區(qū)應(yīng)急和醫(yī)療救治能力。
(3)完善衛(wèi)生監(jiān)督體系。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、突出重點(diǎn)、分步實(shí)施的原則,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善業(yè)務(wù)用房和裝備條件。明確職責(zé)任務(wù),健全運(yùn)行機(jī)制,完善保障措施。嚴(yán)格人員準(zhǔn)入,強(qiáng)化人員培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督,全面提高監(jiān)督執(zhí)法水平和能力。28.參考答案:B[解析]硝酸酯類藥是最有效的抗心絞痛藥物,作用迅速,通過擴(kuò)張全身的小靜脈和小動(dòng)脈,減少心臟的前、后負(fù)荷,降低心肌的耗氧量而緩解心絞痛。A、C、D、E多用于心絞痛發(fā)作的緩解期、穩(wěn)定期。29.參考答案:C[解析]正常心尖搏動(dòng)位于胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處。若心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線外第6肋間,即向左下移位,提示左室增大,故選C。30.參考答案:B[解析]膽固醇可以構(gòu)成生物膜、合成膽汁酸、合成類固醇激素,但不能氧化功能。31.參考答案:C[解析]由于機(jī)體的陰和陽存在著互根互用的關(guān)系,陽亡則陰無以化生而耗竭,故亡陽可繼而出現(xiàn)亡陰,最終導(dǎo)致“陰陽離決,精氣乃絕”,生命活動(dòng)終止而死亡。屬于陽不攝陰,故選C。32.參考答案:C[解析]高血壓腦出血常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊。33.參考答案:BC[解析]對(duì)調(diào)查問卷評(píng)價(jià),常用的兩個(gè)指標(biāo)是信度系數(shù)和效度系數(shù)。34.參考答案:C[解析]在腦磷脂轉(zhuǎn)化為卵磷脂的過程中需要氮氨酸,氮氨酸又叫甲硫氨酸。因此本題的答案選C。35.參考答案:B[解析]我國《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第8條規(guī)定:通報(bào)適用于表彰先進(jìn)、批評(píng)錯(cuò)誤、傳達(dá)重要精神和告知重要情況;意見適用于對(duì)重要問題提出見解和處理辦法;報(bào)告適用于向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作、反映情況,回復(fù)上級(jí)機(jī)關(guān)的詢問;請(qǐng)示適用于向上級(jí)機(jī)關(guān)請(qǐng)求指示、批準(zhǔn)。本題選B。36.參考答案:酯類;酰胺類。[解析]局麻藥的分類按其化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同分為酯類和酰胺類。37.參考答案:D[解析]氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱氣胸?;颊咂鸩∏俺S谐种匚?、屏氣、劇烈體力活動(dòng)等誘因;起病急驟,突感一側(cè)胸痛,針刺樣或刀割樣,持續(xù)時(shí)間短暫,繼之胸悶、呼吸困難,可伴有刺激性咳嗽等。38.參考答案:A[解析]“前哨痔”、肛裂與肛乳頭肥大常同時(shí)存在,合稱肛裂“三聯(lián)癥”。39.參考答案:E[解析]患者是對(duì)距離發(fā)生率感知障礙,屬于空間知覺障礙。40.參考答案:A滲出液的白細(xì)胞一般>500×106/L,化膿性感染常見的病原體有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等,引起的膿性積液中白細(xì)胞可超過1000×106/L,且以中性粒細(xì)胞為主。41.參考答案:D[解析]霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤都屬于惡性淋巴瘤,是淋巴結(jié)或其他淋巴組織中的淋巴細(xì)胞發(fā)生惡性增生而引起的淋巴瘤。42.參考答案:D[解析]稽留熱常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等的癥狀明顯期。弛張熱見于傷寒的緩解期、敗血癥、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性肝膿腫等。間歇熱見于瘧疾、急性腎盂腎炎等?;貧w熱見于回歸熱、霍奇金病等。波狀熱見于布氏菌病等。不規(guī)則熱見于支氣管肺炎、流行性感冒、癌癥等。43.參考答案:E[解析]透明血栓最常見于毛細(xì)血管。44.參考答案:D[解析]早期過度溺愛一般不會(huì)引起性心理障礙。45.參考答案:B[解析]淺昏迷是指強(qiáng)烈刺激可有反應(yīng),可有較少無意識(shí)活動(dòng),腹壁放射消失,但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制處于皮層水平。46.參考答案:BC[解析]痰液標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)先用漱口液漱口,再用清水漱口,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。如查癌細(xì)胞,應(yīng)用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送檢,B選項(xiàng)正確。不可將唾液、漱口液、鼻涕等混入痰液中,C選項(xiàng)正確。收集痰液時(shí)間宜選擇在清晨,因此時(shí)痰量較多,痰內(nèi)細(xì)胞也較多,以提高陽性率,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。47.參考答案:A[解析]十八大報(bào)告指出:“解放思想、實(shí)事求是、與時(shí)俱進(jìn)、求真務(wù)實(shí),是科學(xué)發(fā)展觀最鮮明的精神實(shí)質(zhì)?!睂W(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)科學(xué)發(fā)展觀,必須深刻把握這個(gè)精神實(shí)質(zhì)。48.參考答案:D[解析]心搏驟停的識(shí)別一般并不困難,最可靠且出現(xiàn)較早的臨床征象是意識(shí)突然喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。50.參考答案:A51.參考答案:D[解析]生脈散功效益氣生津,斂陰止汗;主治氣陰兩傷證,癥見汗多神疲,體倦乏力,氣短懶言,咽干口渴,舌干紅少苔,脈虛細(xì)或虛數(shù)。52.參考答案:AC[解析]2015年5月,國務(wù)院在《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)》中規(guī)定,破除以藥補(bǔ)醫(yī),推動(dòng)建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制。所有縣級(jí)公立醫(yī)院和試點(diǎn)城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外),降低虛高藥價(jià)。對(duì)公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。故本題選擇AC。53.參考答案:A[解析]子宮造影的時(shí)間,應(yīng)在停經(jīng)后7~10天為宜。54.參考答案:B[解析]正常成年人全身含水量男性約為體重的60%,女性約為50%。隨著年齡的增長,機(jī)體的含水量逐漸減少,并且人體結(jié)構(gòu)成分的衰老表現(xiàn)為機(jī)體水分的減少和脂肪的增多。綜上所述,體液的量與性別、年齡及胖瘦有關(guān),女性體液量占體重的比例要低于男性。55.參考答案:B[解析]在培養(yǎng)基中加入抑制劑,去抑制標(biāo)本中的雜菌生長,有助于對(duì)所選擇的細(xì)菌種類的生長。例如培養(yǎng)腸道致病菌的SS瓊脂,其中的膽鹽能抑制革蘭陽性菌,枸櫞酸鈉和煌綠能抑制大腸埃希菌,因而使致病的沙門菌、志賀菌容易分離得到。56.參考答案:A[解析]公文可以依據(jù)公務(wù)需要發(fā)文,依據(jù)職責(zé)權(quán)限發(fā)文,也可以依據(jù)工作關(guān)系發(fā)文。工作關(guān)系不同,行文關(guān)系和行文方向便不同。故本題判斷正確。57.參考答案:D[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒M樣癥狀(毒蕈堿樣癥狀):惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急,嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫;N樣癥狀(煙堿樣癥狀):肌纖維顫動(dòng)(面、眼、舌、四肢、全身),肌力降低和癱瘓,呼吸肌麻痹致呼吸衰竭。故本題選D。58.參考答案:A[解析]我國將新藥界定為未曾在中國境內(nèi)上市銷售
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