2023年上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解

2023年上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是______。A.穿孔B.出血C.癌變D.幽門梗阻2.患者，女，25歲。肢體紫斑反復(fù)發(fā)作2年。體檢：雙下肢及上臂紫斑，呈針尖樣，表面光滑，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板110×109/L，出血時(shí)間6分鐘，PT、APTT均正常，束臂試驗(yàn)陽性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，最可能的診斷是______。A.單純性紫癜B.血友病甲C.血友病乙D.血管性血友病3.氟斑牙是由于飲用了水中何種化學(xué)物質(zhì)過多而引起______A.氰化物B.砷C.氟化物D.氯化物4.陰虛發(fā)熱證的臨床特征是______。A.午后潮熱B.不欲近衣C.手足心熱D.面色蒼白A

B

C

D

5.終毒物主要包括______。A.親電子劑、親水基、自由基、親核物B.親水基、自由基、親核物、氧化還原性反應(yīng)物C.自由基、親核物、氧化還原性反應(yīng)物、親電子劑D.親核物、氧化還原性反應(yīng)物、親電子劑、親水基6.我國(guó)現(xiàn)行憲法規(guī)定公民的私有財(cái)產(chǎn)不受侵犯。7.醫(yī)院按收治范圍劃分為綜合性醫(yī)院和企業(yè)醫(yī)院。8.心臟聽診檢查包括哪些內(nèi)容?______A.心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音E.額外心音A

B

C

D

E

9.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤CT平掃較具特征的影像為______。A.眼球內(nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊B.眼球內(nèi)囊性腫塊C.斑塊狀或斑點(diǎn)狀鈣化D.患側(cè)視神經(jīng)增粗E.眼球增大、眼球突出10.心力衰竭細(xì)胞是指肺淤血時(shí)______。A.肺泡吞噬粉塵的巨噬細(xì)胞B.肺泡內(nèi)增生脫落肺泡上皮C.血管內(nèi)皮細(xì)胞D.肺泡內(nèi)吞噬含鐵血黃素巨噬細(xì)胞11.使腎小球?yàn)V過率降低的因素有______。A.有效濾過面積減少B.動(dòng)脈血壓降80mmHg以下C.血漿膠體滲透壓下降D.尿路梗阻A

B

C

D

12.動(dòng)脈粥樣硬化最易累及下列哪種動(dòng)脈?______A.肢體各動(dòng)脈B.腎動(dòng)脈C.腸系膜動(dòng)脈D.脾動(dòng)脈E.冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈13.新中國(guó)成立后，根據(jù)當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)外形勢(shì)，中國(guó)政府對(duì)港澳地區(qū)采取的立場(chǎng)包括______。A.港澳地區(qū)是中國(guó)的領(lǐng)土B.承認(rèn)外國(guó)殖民者在港澳地區(qū)簽訂的條約C.立即進(jìn)行談判，予以武力手段解決D.未解決之前，維持現(xiàn)狀A(yù)

B

C

D

14.脫落細(xì)胞學(xué)檢查的優(yōu)點(diǎn)有______。A.涂片制作簡(jiǎn)便B.不須做外科手術(shù)C.可多次重復(fù)檢查D.檢查迅速A

B

C

D

15.上消化道大量出血，糞便的顏色通常呈______。A.柏油色B.綠色C.淡黃色D.紅色16.普通胰島素的給藥途徑是

。A.口服B.注射C.吸入D.舌下含化E.直腸給藥17.兒童骨折的特點(diǎn)?18.局部麻醉藥物按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為酯類和______。19.被狂犬咬傷后應(yīng)如何處理傷口?20.苯妥英鈉的用途不包括

。A.癲癇持續(xù)狀態(tài)B.癲癇小發(fā)作C.癲癇大發(fā)作D.心律失常E.外周神經(jīng)痛21.小兒食指絡(luò)脈色青主要是指______。A.風(fēng)寒表證B.驚風(fēng)C.血絡(luò)閉塞D.痛證A

B

C

D

22.下列屬于正治的是______。A.寒者熱之B.虛則補(bǔ)之C.熱者寒之D.實(shí)則瀉之A

B

C

D

23.馬克思主義同中國(guó)實(shí)際相結(jié)合產(chǎn)生的兩大理論成果是______A.毛澤東思想、鄧小平理論B.“三個(gè)有利于”標(biāo)準(zhǔn)的理論、“三個(gè)代表”重要思想C.社會(huì)主義本質(zhì)理論、社會(huì)主義初級(jí)階段理論D.有計(jì)劃的商品經(jīng)濟(jì)理論、社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)理論24.噻嗪類治療尿崩癥的機(jī)制是抑制______，提高_(dá)_____含量，從而增加水的重吸收。同時(shí)由于排鈉作用，降低______，減輕患者的______和減少______，從而使尿量減少。25.關(guān)于子宮的描述，正確的是______A.成年女子的子宮長(zhǎng)7～8cm，寬4～5cm，厚4～5cmB.宮體與宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部C.幼年時(shí)宮體和宮頸的比例是2:1D.子宮峽部上端是組織學(xué)內(nèi)口E.子宮峽部下端為解剖學(xué)內(nèi)口26.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括______。A.瞳孔縮小、流涎B.意識(shí)不清、呼吸有大蒜味、呼吸困難C.惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉D.顏面潮紅、口干、皮膚干燥A

B

C

D

27.肝門28.全身用藥抗炎作用最強(qiáng)，作用持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的糖皮質(zhì)激素是地塞米松。29.下列哪個(gè)部位進(jìn)行CT檢查時(shí)，不受吞咽動(dòng)作影響

。A.鼻咽部B.喉咽部C.頜面部D.頸椎間盤E.腰椎間盤30.某男，5歲，因出生時(shí)顱腦產(chǎn)傷發(fā)生多次癲癇大發(fā)作，近兩天因發(fā)作頻繁，發(fā)作間隙持續(xù)昏迷入院。診斷為癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選治療藥為地西泮。31.關(guān)于環(huán)丙沙星說法錯(cuò)誤的是______。A.為氟喹諾酮類B.不能用于嬰幼兒C.可口服D.為廣譜抗菌藥，但對(duì)銅綠假單胞菌無效32.女，54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有價(jià)值的檢查是

A.腹部平片B.上消化道鋇餐C.心電圖D.腹部CTE.胃鏡33.左心衰竭者咳痰最有可能的是______。A.鐵銹色痰B.粉紅色泡沫樣痰C.膿痰D.黃綠色痰34.2019年7月26曰，國(guó)務(wù)院安委會(huì)召開全國(guó)安全生產(chǎn)電視電話會(huì)議。中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)作出重要批示，指出要著力防范化解______等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域系統(tǒng)性安全風(fēng)險(xiǎn)，堅(jiān)決遏制重特大事故發(fā)生，保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全。A.劇毒化學(xué)品、油田B.劇毒化學(xué)品、礦山C.危險(xiǎn)化學(xué)品、油田D.危險(xiǎn)化學(xué)品、礦山35.口腔白斑病36.胃癌或食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)?？汕旨?/p>

A.脊副淋巴結(jié)B.左鎖骨上淋巴結(jié)C.右鎖骨上淋巴結(jié)D.頸深上淋巴結(jié)E.非上述各淋巴結(jié)37.正常的舌象為淡紅色，薄黃苔。38.尿石癥的病理改變是______A.尿道黏膜的損傷B.出現(xiàn)全身黃疸C.引起尿道感染D.導(dǎo)致尿路梗阻E.誘發(fā)鱗狀上皮癌A

B

C

D

E

39.DNA損傷后可能

A.導(dǎo)致細(xì)胞癌變B.導(dǎo)致細(xì)胞死亡C.導(dǎo)致某種蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化D.以上都可能40.急性心肌梗死溶栓治療中，最常用的溶栓劑是______A.肝素B.尿激酶C.去纖酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林41.腎上腺皮質(zhì)能分泌性激素，包括雄激素和少量雌激素。42.飲用水的pH值應(yīng)為______A.4.5以下B.4～6.5C.6.5～8.5D.8.5～9.543.龍膽瀉肝湯與蒿芩清膽湯中均含有的藥物是

A.半夏B.木通C.黃芩D.梔子E.澤瀉44.膝胸臥位適用于產(chǎn)婦促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)位。45.體外循環(huán)時(shí)對(duì)紅細(xì)胞破壞最明顯的因素是______。A.低溫B.泵負(fù)壓吸引C.藥物D.高氧E.高流量46.《電視問政：構(gòu)建城市公共治理平臺(tái)》入選中國(guó)廣播電影電視社會(huì)組織聯(lián)合會(huì)《廣電熱點(diǎn)面對(duì)面》課題，開展“電視問政”活動(dòng)是______。

①提升行政管理水平的要求

②進(jìn)一步擴(kuò)大政府職能范圍

③增強(qiáng)政府工作透明度的舉措

④維護(hù)媒體在社區(qū)建設(shè)中主導(dǎo)作用的方式A.③④B.①②③④C.①③D.②③47.大葉性肺炎主要由金黃色葡萄球菌引起。48.下列哪項(xiàng)指標(biāo)陽性提示乙肝患者有傳染性

A.抗-HBsB.HBsAgC.抗-HBeD.HBeAg49.某研究者打算利用橫斷面調(diào)查資料描述職業(yè)與肝炎患病率的關(guān)系，其統(tǒng)計(jì)圖宜采用

A.散點(diǎn)圖B.圓圖C.條圖D.直方圖50.男性，23歲，2天來排柏油樣便6次，今晨因嘔吐咖啡色物入院?；颊咂剿亻g斷上腹痛，空腹時(shí)明顯，無肝病史。查體：血壓60/40mmHg，脈搏130次/分。下列處理措施最優(yōu)先的是______A.急診胃鏡檢查并鏡下止血B.冰鹽水洗胃C.口服去甲腎上腺素冰鹽水止血D.靜脈注射止血藥E.補(bǔ)充血容量51.不屬于護(hù)士心理素質(zhì)的是______。A.熱愛護(hù)理事業(yè)B.有較強(qiáng)的進(jìn)取心C.樂觀、開朗、情緒穩(wěn)定D.有良好的人際關(guān)系E.有良好的忍耐力及自我控制能力52.下列屬于自然被動(dòng)免疫的是______A.通過隱性感染獲得的免疫B.通過注射抗體獲得的免疫C.通過注射類毒素獲得的免疫D.通過初乳、胎盤獲得的免疫E.天然血型抗體的產(chǎn)生53.心絞痛除出現(xiàn)心前區(qū)域或胸骨后疼痛外，還可放射至左肩和左臂內(nèi)側(cè)。54.患者肝臟病理切片報(bào)告，廣泛肝細(xì)胞壞死、肝小葉纖維支架塌陷，不規(guī)則結(jié)節(jié)狀再生肝細(xì)胞團(tuán)形成，假小葉形成，其病理診斷是______。A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動(dòng)性肝炎C.肝硬化D.急性傳染性肝炎E.膽汁性肝硬化55.8歲以下兒童禁用四環(huán)素是因?yàn)開_____。A.影響骨、牙生長(zhǎng)B.易致二重感染C.胃腸反應(yīng)D.肝腎損害56.硬腦膜外血腫最常見的出血來源是______。A.大腦中動(dòng)脈B.腦膜中動(dòng)脈C.枕動(dòng)脈D.顳淺動(dòng)脈57.下列關(guān)于濕啰音的敘述正確的是______。A.斷續(xù)而短暫，每次連續(xù)多個(gè)出現(xiàn)B.哮鳴音屬于濕啰音C.部位比較固定、局限D(zhuǎn).大中小水泡音可同時(shí)存在A

B

C

D

58.合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用

A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.α受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑59.關(guān)于小兒下呼吸道解剖特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是______A.環(huán)狀軟骨以下為下呼吸道B.左側(cè)支氣管粗、短、直C.嬰兒胸廓呈桶狀D.肺含血量多，含氣量少，易感染E.嬰兒因咽鼓管呈水平位，易患中耳炎60.長(zhǎng)期服用地高辛患者，出現(xiàn)下列哪些情況時(shí)應(yīng)考慮洋地黃中毒______。A.食欲不振、惡心B.室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律C.頭痛、視力模糊、黃視或綠視D.心前區(qū)悶脹不適A

B

C

D

61.慢性細(xì)菌性痢疾病人在保留灌腸時(shí)應(yīng)采取的臥位是______A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸臥位62.習(xí)近平總書記指出，開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的主要內(nèi)容是______。A.鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ)和執(zhí)政地位B.保持黨的先進(jìn)性和純潔性C.解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題D.為民、務(wù)實(shí)、清廉63.下列哪個(gè)選項(xiàng)不是暴露的特征______。A.暴露途徑B.暴露速率C.暴露期限D(zhuǎn).暴露頻率64.急性心肌梗死的鑒別診斷有哪些?65.治療抑郁癥應(yīng)選用______。A.氯丙嗪B.三氟拉嗪C.硫利噠嗪D.丙咪嗪第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：B[解析]大量出血是消化性潰瘍最常見并發(fā)癥，其發(fā)生率約占本病患者的20%～25%，也是上消化道出血的最常見原因。并發(fā)于十二指腸潰瘍者多見于胃潰瘍，而并發(fā)于球后潰瘍者更為多見。并發(fā)出血者，其消化性潰瘍病史大多在一年以內(nèi)，但一次出血后，就易發(fā)生第二次或更多次出血。尚有10%～15%的患者可以大量出血為消化性潰瘍的首見癥狀。2.參考答案：A[解析]單純性紫癜是一種病因不明的血管性出血性疾病。臨床常具有以下特點(diǎn)：①多見于青年女性；②紫癲局限于四肢，主要為下肢及臀部，有反復(fù)發(fā)生及自愈傾向；③病情多于月經(jīng)期加重；④除約90%的患者毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性外，有關(guān)血小板、凝血的檢查均正常；⑤預(yù)后良好，一般無需治療。3.參考答案：C[解析]氟斑牙和氟骨癥是地方性氟中毒的主要臨床表現(xiàn)。是由于長(zhǎng)期攝入氟過多引起。4.參考答案：ABC[解析]陰虛發(fā)熱證的臨床特征是午后潮熱，或夜間發(fā)熱，不欲近衣，手足心熱，煩躁，少寐多夢(mèng)，盜汗，口干咽燥等。5.參考答案：C[解析]終毒物是在靶組織發(fā)揮毒性作用的原型藥物，它們的代謝產(chǎn)物活在生物轉(zhuǎn)化中產(chǎn)生的活性氧和活性氮等物質(zhì)。主要包括親電子、自由基、親核物、氧化還原性反應(yīng)物。6.參考答案：B[解析]《中華人民共和國(guó)憲法》第十三條規(guī)定，“公民的合法的私有財(cái)產(chǎn)不受侵犯”。故本題判斷錯(cuò)誤。7.參考答案：B[解析]醫(yī)院按收治范圍劃分為綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院。8.參考答案：ABCDE[解析]心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音、心包摩擦音。9.參考答案：C[解析]視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤以跟球內(nèi)腫塊伴鈣化為特征。CT對(duì)鈣化高度敏感，是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤首選影像學(xué)檢查方法。10.參考答案：D[解析]心力衰竭細(xì)胞是指肺淤血時(shí)肺泡內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬，紅細(xì)胞中的血紅素變成含鐵血黃素，沉積于胞漿。心衰細(xì)胞提示心力衰竭、肺淤血及肺出血。11.參考答案：ABD[解析]血漿膠體滲透壓下降時(shí)，導(dǎo)致腎小球有效濾過壓增高，使腎小球?yàn)V過率增高。12.參考答案：E[解析]動(dòng)脈粥樣硬化最易累及冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈。13.參考答案：AD[解析]新中周成立后，中國(guó)共產(chǎn)黨和中國(guó)政府根據(jù)當(dāng)時(shí)的國(guó)際國(guó)內(nèi)形勢(shì)，對(duì)香港、澳門這兩個(gè)地區(qū)采取了如下立場(chǎng)：香港、澳門地區(qū)是中國(guó)的領(lǐng)土，不承認(rèn)外國(guó)強(qiáng)加在中國(guó)人民頭上的不平等條約；對(duì)于這一歷史遺留下來的問題，將在條件成熟時(shí)通過談判予以解決；未解決之前暫時(shí)維持現(xiàn)狀。故本題答案選AD。14.參考答案：ABCD[解析]脫落細(xì)胞學(xué)檢查的優(yōu)點(diǎn)有：簡(jiǎn)單易行、對(duì)設(shè)備要求不高、安全性強(qiáng)，不須做外科手術(shù)；對(duì)患者造成的痛苦少，可反復(fù)取材檢查；診斷迅速，癌細(xì)胞檢出率較高，特別適用于大規(guī)模防癌普查和高危人群的隨訪觀察。15.參考答案：A[解析]上消化道大量出血，糞便的顏色通常呈柏油色。16.參考答案：B胰島素作為糖尿病治療的藥物，臨床上一直采用皮下注射給藥；重癥糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲性昏迷者，嚴(yán)重外傷、感染等合并外科手術(shù)前、中、后不能進(jìn)食者，多采用靜脈注射給藥。17.參考答案：兒童骨折的特點(diǎn)有：①由于骨骺尚未與干骺端愈合，外力可經(jīng)過骺板達(dá)干骺端而引起骨骺分離，即骺離骨折。②骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質(zhì)完全斷裂而形成不完全性骨折，僅表現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲，看不見骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或隆突，即青枝骨折。18.參考答案：酰胺類19.參考答案：狂犬咬傷后傷口的處理包括：(1)盡快用20%肥皂水或0.1%季胺類消毒液反復(fù)沖洗半小時(shí)；(2)沖洗后用70%乙醇反復(fù)涂擦；(3)傷口一般不要縫合或包扎；(4)及時(shí)全程注射狂犬病疫苗，必要時(shí)加用狂犬病免疫血清。20.參考答案：B苯妥英鈉對(duì)強(qiáng)直陣攣性發(fā)作(大發(fā)作)和單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)療效好，為首選藥；對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)有一定的療效；對(duì)失神性發(fā)作(小發(fā)作)無效，有時(shí)甚至使病情惡化。21.參考答案：BD[解析]小兒食指絡(luò)脈色青主疼痛、驚風(fēng)。22.參考答案：ABCD[解析]正治是逆其證候性質(zhì)而治的一種常用治療法則，又稱為逆治。逆，是指采用方藥的性質(zhì)與疾病的性質(zhì)相反，即通過分析疾病的臨床證候，辨明疾病的寒熱虛實(shí)，然后分別采用“寒者熱之”“熱者寒之”“虛則補(bǔ)之”“實(shí)則瀉之”等不同方法去治療。正治法適用于疾病的征象與本質(zhì)相一致的病證。由于臨床上大多數(shù)疾病的征象與其性質(zhì)是相符的，如寒病即見寒象，熱病即見熱象，虛病即見虛象，實(shí)病即見實(shí)象等。所以，正治法是臨床上最常用的一種治療方法。23.參考答案：A[解析]馬克思主義同中國(guó)實(shí)際相結(jié)合一共有兩次飛躍：第一次是毛澤東思想；第二次是鄧小平理論。故答案為A。24.參考答案：磷酸二酯酶

遠(yuǎn)曲小管及集合管細(xì)胞內(nèi)cAMP

血漿滲透壓

口渴感

飲水量25.參考答案：B[解析]成年人子宮長(zhǎng)7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm。嬰兒期為1:2，成年婦女為2:1，在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部，其上端因解剖上較狹窄，又稱解剖學(xué)內(nèi)口；其下端因黏膜組織在此處由官腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸黏膜，又稱組織學(xué)內(nèi)口。26.參考答案：ABC[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒之后的表現(xiàn)分為：①毒蕈堿樣癥狀：腺體分泌增多和平滑肌痙攣，具體表現(xiàn)有流涎、流汗、流涕、流淚等，惡心、嘔吐，心跳減慢和瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加等表現(xiàn)。②煙堿樣癥狀：肌纖維痙攣收縮，具體表現(xiàn)有呼吸抑制甚至呼吸衰竭等。另外患者也有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如意識(shí)不清等。當(dāng)給患者使用阿托品時(shí)，有可能出現(xiàn)顏面潮紅、口干、皮膚干燥等表現(xiàn)。27.參考答案：肝的肝面中部有一呈“H”型的溝，其橫溝稱為肝門，是肝固有動(dòng)脈、肝門靜脈、肝左、右管及神經(jīng)和淋巴管等出入肝的部位。28.參考答案：A29.參考答案：E[解析]吞咽動(dòng)作會(huì)影響對(duì)鼻咽部、喉咽部、頜面部、頸椎間盤的觀察，在這些部位進(jìn)行CT檢查時(shí)應(yīng)囑咐病人避免吞咽動(dòng)作。30.參考答案：A[解析]癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥是地西泮。31.參考答案：D[解析]環(huán)丙沙星對(duì)銅綠假單胞菌也有效。32.參考答案：D[解析]CT，MRI或磁共振膽胰管造影具有成像無重疊、對(duì)比分辨率高的特點(diǎn)。能清楚顯示肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張的范圍和程度、結(jié)石分布、腫瘤部位、膽管梗阻的水平以及膽囊的病變等。此類檢查無創(chuàng)、安全、準(zhǔn)確。33.參考答案：B[解析]左心衰竭時(shí)，患者可出現(xiàn)極度呼吸困難、頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰(肺水腫的特征)等癥狀，雙肺滿布濕啰音和哮鳴音。34.參考答案：D[解析]A、B、C三項(xiàng)不選，D項(xiàng)當(dāng)選。2019年7月26日，國(guó)務(wù)院安委會(huì)召開全國(guó)安全生產(chǎn)電視電話會(huì)議。中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)作出重要批示。批示指出，要警鐘長(zhǎng)鳴，深刻吸取已發(fā)生各類事故教訓(xùn)，舉一反三，進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)責(zé)任體系建設(shè)，全面落實(shí)部門監(jiān)管責(zé)任和企業(yè)主體責(zé)任，細(xì)化實(shí)化各層級(jí)、各環(huán)節(jié)責(zé)任，狠抓安全生產(chǎn)基礎(chǔ)建設(shè)、隱患排查、專項(xiàng)整治和宣傳教育，完善執(zhí)法體系，著力防范化解危險(xiǎn)化學(xué)品、礦山等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域系統(tǒng)性安全風(fēng)險(xiǎn)，堅(jiān)決遏制重特大事故發(fā)生，保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全。故本題選D。35.參考答案：口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑塊性損害，在臨床和組織學(xué)上均不能診斷為其他疾病，是癌前損害。36.參考答案：B[解析]胃癌或食管癌腫可通過胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。37.參考答案：B[解析]正常的舌象特征是：舌質(zhì)淡紅、鮮明、滋潤(rùn)；舌體大小適中，柔軟靈活；舌苔均勻、薄白而濕潤(rùn)。簡(jiǎn)稱為“淡紅舌，薄白苔”。38.參考答案：ACDE[解析]尿石癥的病理改變包括：①梗阻。泌尿系結(jié)石可造成梗阻，結(jié)石在各個(gè)部位都能造成梗阻，導(dǎo)致梗阻以上系統(tǒng)的積水。②局部損傷。較大的結(jié)石或局部粗糙的結(jié)石易造成移行上皮的水腫、增生、潰瘍，最終可誘發(fā)膀胱鱗癌。③感染。最常見的是大腸埃希菌的感染。39.參考答案：D[解析]A、B、C的觀點(diǎn)均正確，故D為正確答案。40.參考答案：B[解析]急性心肌梗死溶栓療法中，最常用的溶栓藥物為尿激酶、鏈激酶。41.參考答案：A42.參考答案：C[解析]6.5～8.5。43.參考答案：C[解析]龍膽瀉肝湯的藥物組成有龍膽草，黃芩，梔子，澤瀉，木通，當(dāng)歸，生地，柴胡，甘草，車前子。功用是清肝膽實(shí)火，瀉下焦?jié)駸?。蒿芩清膽湯的藥物組成有青蒿腦，竹茹，半夏，茯苓，黃芩，枳殼，陳皮，碧玉散(滑石，甘草，青黛)。功用是清膽利濕，和胃化痰，主治少陽濕熱證。兩個(gè)方劑中相同的藥物是黃芩。44.參考答案：A[解析]膝胸臥位適用于促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)舊；矯正子宮頸后傾；肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療。45.參考答案：B[解析]正常紅細(xì)胞外形為雙凹圓盤狀，對(duì)負(fù)壓較為敏感，尤其當(dāng)負(fù)壓小于1/3大氣壓時(shí)，對(duì)紅細(xì)胞的損傷更為顯著。體外循環(huán)對(duì)紅細(xì)胞的破壞是多因素的，其中主要是物理機(jī)械損傷，如負(fù)壓吸引時(shí)的沖擊擠壓，會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，其內(nèi)的血紅蛋白溢出，最終導(dǎo)致紅細(xì)胞攜氧能力下降。46.參考答案：C[解析]電視問政，是利用大眾傳媒參與政治生活的做法，拓寬了公民參與政治生活的渠道，創(chuàng)新了公民參與民主監(jiān)督的形式，有助于增強(qiáng)政府工作透明度，提升行政管理水平。政府職能主要內(nèi)容包括政治職能、經(jīng)濟(jì)職能、文化職能和社會(huì)職能四個(gè)方面，由憲法和法律規(guī)定，不能隨意擴(kuò)大、縮小或限制其職能或職權(quán)。因此，電視問政并不能擴(kuò)大政府職能范圍，②不選。④說法明顯錯(cuò)誤，不選。故本題答案選C。47.參考答案：B[解析]大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起。48.參考答案：D[解析]由于HBeAg常和乙肝病毒DNA復(fù)制并存，所以HBeAg提示病毒DNA含量較高，是病毒復(fù)制的標(biāo)志。49.參考答案：C[解析]條圖是用等寬直條的長(zhǎng)短表示相互獨(dú)立的各指標(biāo)的大小及它們之間的對(duì)比關(guān)系，此題欲描述不同職業(yè)與肝炎患病率的關(guān)系，應(yīng)選擇條圖。50.參考答案：E[解析]該患者為重度上消化道大出血，糾正失血性休克為當(dāng)務(wù)之急，首先應(yīng)積極補(bǔ)充血容量，糾正休克。51.參考答案：E[解析]開放性試題，排除法，熱愛護(hù)理事業(yè)更好完成工作，樂觀，開朗情緒穩(wěn)定，不會(huì)對(duì)護(hù)理行為產(chǎn)生影響，與患者保持良好的護(hù)患關(guān)系，能夠忍受工作壓力及來自患者不理解的壓力。52.參考答案：D[解析]人類在自然界獲得免疫力的方式有自然自動(dòng)方式及自然被動(dòng)方式，如隱性或顯性自然感染患病病愈后獲得對(duì)該病原體的免疫力稱自然自動(dòng)方式獲得；而自然被動(dòng)獲得是通過初乳“SIgA”、經(jīng)胎盤“IgG”的方式獲得免疫力，對(duì)新生兒和嬰幼兒是十分重要的免疫保護(hù)。53.參考答案：54.參考答案：C[解析]早期肝硬化，肝大小正常，質(zhì)稍硬，主要特點(diǎn)是纖維增生活躍，形成大小不一的纖維束，但再生結(jié)節(jié)不均勻。僅少數(shù)假小葉形成。晚期肝硬化肝體積縮小，表面不平，質(zhì)硬。纖維隔充滿，有較大的多小葉性再生結(jié)節(jié)形成，肝細(xì)胞輻射狀排列的小葉可見。假小葉廣布肝實(shí)質(zhì)。55.參考答案：A[解析]8歲以前的孩子過多服用四環(huán)素后，可造成四環(huán)素牙，使牙齒變成永久性黃棕色，甚至使乳牙及恒齒的釉質(zhì)發(fā)育不良；有時(shí)可出現(xiàn)暫時(shí)性阻礙孩子骨骼生長(zhǎng)；用藥后偶可發(fā)生過敏反應(yīng)，如藥疹、肛門及外陰瘙癢；長(zhǎng)期或大量使用四環(huán)素可造成肝、腎損害，血栓靜脈炎，并且還可能造成尿中核黃素排泄增加；有的由于給孩子用四環(huán)素而引起體內(nèi)正常菌群紊亂，導(dǎo)致耐藥的葡萄球菌、大腸桿菌、真菌等二重感染，而且還可使腸道內(nèi)制造B族維生素及維生素K的細(xì)菌遭到抑制，而出現(xiàn)維生素缺乏癥。對(duì)嬰兒使用四環(huán)素的危害更大。56.參考答案：B[解析]硬膜外血腫最主要的來源是腦膜中動(dòng)脈，這是基于腦膜中動(dòng)脈的解剖特點(diǎn)，腦膜中動(dòng)脈有一段走形于顱骨的翼點(diǎn)處，該處骨質(zhì)菲薄，受到外傷易骨折，而刺穿腦膜中動(dòng)脈引起出血。57.參考答案：AC[解析]濕啰音是由于吸氣時(shí)氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物，如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱水泡音。濕啰音為呼吸音外的附加音，斷續(xù)而短暫，一次常連續(xù)多個(gè)出現(xiàn)，于吸氣時(shí)或吸氣終末較為明顯，有時(shí)也出現(xiàn)于呼氣早期，部位較恒定，性質(zhì)不易變，中、小濕啰音可同時(shí)存在，咳嗽后可減輕或消失。哮鳴是呼吸附加音，為高調(diào)的、帶音樂性、碾軋聲或呈呻吟聲的性質(zhì)，是由于氣流通過狹窄氣道產(chǎn)生，屬于干性啰音。58.參考答案：D[解析]血管緊張素是體內(nèi)最強(qiáng)的縮血管物質(zhì)，在高血壓形成中起重要作用。轉(zhuǎn)換酶抑制劑使血管緊張素停留在無活性的狀態(tài)，曾被認(rèn)為是從發(fā)病機(jī)制上解決了高血壓病的良藥。又因它可促進(jìn)糖代謝，所以特別適用于伴有糖尿病的高血壓病患者。目前最常用的制劑有卡托普利(開博通)和依那普利(依那寧)。59.參考答案：B[解析]小兒右側(cè)支氣管較粗、短、直，似氣管的延伸；左側(cè)支氣管則自氣管的側(cè)方分出，因此支氣管異物多見于右側(cè)支氣管。60.參考答案：ABC[解析]洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類心律失常，最常見者為室性期前收縮