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2023年江蘇省東臺(tái)市人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.血清和血漿的主要不同點(diǎn)是前者不含
A.鈣離子B.球蛋白C.白蛋白D.凝集素E.纖維蛋白原2.黨的機(jī)關(guān)公開(kāi)發(fā)布重要決定或重大事件用______。A.決議B.通告C.公報(bào)D.議案3.九味羌活湯的功用是
A.散風(fēng)除濕,宣痹止痛B.疏風(fēng)通絡(luò),散寒除濕C.發(fā)汗祛濕,兼清里熱D.疏風(fēng)清熱,宣痹止痛E.發(fā)汗解表,祛風(fēng)勝濕4.鄧小平理論初步回答了在中國(guó)這樣一個(gè)經(jīng)濟(jì)文化落后的國(guó)家如何建設(shè)、鞏固和發(fā)展社會(huì)主義的問(wèn)題。5.尿潴留患者第一次放尿不應(yīng)超過(guò)______。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml6.人們常用“鱷魚(yú)的眼淚”來(lái)形容那些偽君子。近年來(lái),通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)鱷魚(yú)的眼淚是______。A.它吞食犧牲品時(shí)流出的悲痛的眼淚B.它吞食犧牲品時(shí)流出的喜悅的眼淚C.反映出它有憐憫、同情之心D.排泄出來(lái)的鹽溶液7.對(duì)于門急診社區(qū)獲得性肺炎患者,宜首選的藥物是______。A.阿莫西林B.利福平C.環(huán)丙沙星D.慶大霉素E.甲硝唑8.下列哪種不屬于實(shí)體瘤?______A.肝癌B.胃癌C.鼻咽癌D.白血病9.觀察心臟功能是否正常的重要指標(biāo)有______。A.心輸出量B.射血分?jǐn)?shù)C.心臟做功量D.心臟的大小A
B
C
D
10.下列哪項(xiàng)是分娩的主要力量?______A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.提肛肌收縮力D.圓韌帶的收縮力E.四肢骨骼肌收縮力11.二戰(zhàn)全面爆發(fā)的標(biāo)志性事件是日本制造盧溝橋事變。12.環(huán)丙沙星抗菌的主要機(jī)制在于影響細(xì)菌的DNA回旋酶。13.導(dǎo)致不孕的子宮性因素有______A.子宮內(nèi)膜炎B.雙子宮C.子宮漿膜下肌瘤D.子宮畸形E.子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良A
B
C
D
E
14.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,下列情況中屬于二級(jí)醫(yī)療事故的是______。A.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙B.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙C.中度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙D.中度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙15.十棗湯中配伍大棗的意義是______。A.緩和諸藥毒性B.益氣護(hù)胃C.減少藥后反應(yīng)D.培土制水A
B
C
D
16.麻醉前用藥的目的不包括
A.減少呼吸道分泌物B.減少術(shù)中出血C.消除或減弱不良的神經(jīng)反射D.預(yù)防或減輕局麻藥毒性反應(yīng)E.鎮(zhèn)靜、安定,消除恐懼17.毛細(xì)淋巴管______。A.遍布全身各處B.與毛細(xì)血管伴行,二者結(jié)構(gòu)和通適性一致C.角膜與晶狀體內(nèi)缺毛細(xì)淋巴管D.為淋巴管的起始端,開(kāi)放于組織間隙E.管壁由內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和固細(xì)胞組成18.乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是乳房皮膚呈橘皮樣改變。19.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中市場(chǎng)的商品供求關(guān)系同價(jià)格、競(jìng)爭(zhēng)等市場(chǎng)要素變化之間的有機(jī)聯(lián)系就是______。A.競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制B.價(jià)格機(jī)制C.供求機(jī)制D.分配機(jī)制20.在DNA復(fù)制中,RNA引物的作用是______A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開(kāi)B.提供5'末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)C.提供5'末端作為合成新RNA鏈的起點(diǎn)D.提供3'-OH末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)E.提供3'-OH末端作為合成新RNA鏈的起點(diǎn)21.通報(bào)的應(yīng)用廣泛,可以用于表?yè)P(yáng)好人好事、新風(fēng)尚;也可以用于批評(píng)錯(cuò)誤,總結(jié)教訓(xùn),告誡人們警惕類似問(wèn)題的發(fā)生。22.肛管排氣時(shí),保留肛管一般不超過(guò)______。A.15分鐘B.20分鐘C.25分鐘D.30分鐘23.麻醉前用藥的主要目的是______、______、______。24.下列化合物中,屬于膽色素的是
A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族A
B
C
D
E
25.有序分類變量多個(gè)樣本間比較可以使用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。
26.右季肋區(qū)腫塊可能是______。A.擴(kuò)張的膽囊B.腫大的肝臟C.右腎上腺腫塊D.右腎上極腫塊E.輕度脾臟腫大A
B
C
D
E
27.哪種病人不需要使用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)?______A.短腸綜合征B.潰瘍性結(jié)腸炎長(zhǎng)期腹瀉C.膽囊造瘺術(shù)后D.壞死性胰腺炎E.癌癥化療致嚴(yán)重嘔吐28.根據(jù)《憲法》和有關(guān)法律的規(guī)定,關(guān)于全國(guó)人大審議立法議案的法定通過(guò)人數(shù),下列哪一選項(xiàng)是正確的?______A.憲法的修改,須由全國(guó)人民代表大會(huì)全體代表的過(guò)半數(shù)通過(guò)B.憲法的修改,須由全國(guó)人大常委會(huì)全體成員的三分之二以上通過(guò)C.法律的制定,須由全國(guó)人民代表大會(huì)全體代表的過(guò)半數(shù)通過(guò)D.法律的制定,須由全國(guó)人大常委會(huì)全體成員的三分之二以上通過(guò)29.病理性分泌過(guò)多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是
A.甲狀旁腺激素B.甲狀腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.腎上腺素30.勒一雪病中病變的實(shí)質(zhì)細(xì)胞是______。A.嗜酸性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.朗格漢斯細(xì)胞31.Dugas征陽(yáng)性見(jiàn)于______。A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肘關(guān)節(jié)脫位C.髖關(guān)節(jié)后上脫位D.肱骨髁上骨折32.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是______。A.甲狀腺激素B.腎上腺素C.生長(zhǎng)激素D.胰島素E.醛固酮33.女性,35歲,因心慌、食量明顯增多而體重在短期內(nèi)下降來(lái)就診。查體發(fā)現(xiàn)輻輳反射差,考慮此體征與下列哪種診斷有關(guān)______A.橋本甲狀腺炎B.甲狀旁腺瘤C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.Graves病34.患者,男,18歲。突然出現(xiàn)無(wú)痛性腹瀉,米泔水樣便,量多,大便頻繁,繼之出現(xiàn)噴射狀嘔吐,嘔吐物為米泔水樣。查體:神志淡漠,聲音嘶啞,眼窩深凹,口唇干燥。應(yīng)首先考慮的是
A.霍亂B.急性細(xì)菌性痢疾C.急性胃腸炎D.傷寒E.副傷寒35.小王收購(gòu)了一臺(tái)舊電視機(jī),然后轉(zhuǎn)手賣出,賺取了30%的利潤(rùn),1個(gè)月后,客戶要求退貨,小王和客戶達(dá)成協(xié)議,以當(dāng)時(shí)交易價(jià)格的90%回收了這臺(tái)電視機(jī),后來(lái)小王又以最初的收購(gòu)價(jià)將其賣出。問(wèn)小王在這臺(tái)電視機(jī)交易中的利潤(rùn)率為_(kāi)_____A.13%B.17%C.20%D.27%36.若采用多個(gè)固位釘充填物固位時(shí),其釘?shù)琅c釘?shù)篱g距以不少于3mm為宜。37.目前“凝血常規(guī)”檢驗(yàn)項(xiàng)目主要包括______。A.APTT試驗(yàn)B.vWF-Ag測(cè)定C.PTD.TTE.Fg定量測(cè)定A
B
C
D
E
38.與水鹽代謝無(wú)關(guān)的激素是______。A.胰島素B.皮質(zhì)醇C.抗利尿激素D.雌激素E.醛固酮39.肝功能障礙可以引起以下哪些蛋白質(zhì)合成減少?______A.白蛋白B.r(γ)-球蛋白C.α-球蛋白D.凝血酶原E.血紅蛋白A
B
C
D
E
40.合成膽固醇的限速酶是______A.HMCoA合成酶B.HMCoA裂解酶C.HMCoA還原酶D.甲羥戊激酶41.關(guān)于血壓的生理性變化正確的有______。A.同齡女性低于男性B.小兒低于成人C.清晨高于傍晚D.左上肢高于右上肢E.下肢高于上肢A
B
C
D
E
42.異丙酚靜脈誘導(dǎo)的主要優(yōu)點(diǎn)是______。A.起效慢B.蘇醒快而完全C.循環(huán)抑制輕D.靜脈刺激小43.下列哪些與咯血有關(guān)?______A.出血前有胸悶、喉癢B.有肺結(jié)核病史C.血液呈鮮紅色D.血液呈酸性E.有惡心、嘔吐A
B
C
D
E
44.患者長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)“高滲脫水”,下列諸癥狀哪項(xiàng)與高滲脫水不符?______A.少尿B.高比重尿C.無(wú)口渴D.發(fā)熱E.昏迷45.1型和2型糖尿病的共同病因是______。A.自身免疫B.遺傳因素C.化學(xué)因素D.生物因素E.物理因素46.肺癰的臨床特征是咳吐大量濁唾涎沫。47.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)時(shí)鋇劑灌腸X線檢查可見(jiàn)扭轉(zhuǎn)部位鋇劑受阻,呈現(xiàn)
A.“中斷”B.“杯口”C.“鳥(niǎo)嘴”D.“線狀”E.“倒3征”48.治療病毒性心肌炎氣陰兩虛證,應(yīng)首選______。A.沙參麥冬湯B.六君子湯C.參苓白術(shù)散D.四君子湯E.炙甘草湯合生脈散49.凝血酶的作用主要是______。A.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白B.加速凝血酶原復(fù)合物的形成C.加速因子Ⅶ復(fù)合物的形成D.激活因子瑚50.具有辛涼透表、清熱解毒功用的方劑是______。A.柴葛解肌湯B.銀翹散C.升麻葛根湯D.敗毒散51.人才是支撐發(fā)展的第一資源。52.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為
A.草黃色滲出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超過(guò)1.018A
B
C
D
E
53.變化視盲指在短時(shí)間內(nèi)物體表面特征明顯改變但人類卻無(wú)法察覺(jué)的現(xiàn)象。
根據(jù)上述定義,下列不屬于變化視盲的是______A.電視劇中出現(xiàn)穿幫鏡頭,同一場(chǎng)戲由于不同時(shí)間拍了兩次,結(jié)果主要演員穿了不同的衣服,但是大部分觀眾都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)B.一個(gè)學(xué)生在向小李問(wèn)路,恰巧有人抬黑板從兩人之間經(jīng)過(guò),之后小李告訴對(duì)方如何走,但是他沒(méi)有發(fā)現(xiàn)那個(gè)人已經(jīng)不是剛剛問(wèn)路的那個(gè)學(xué)生了C.小王聽(tīng)了朋友在南非的一次冒險(xiǎn)經(jīng)歷,很有感觸,經(jīng)?;叵脒@件事,后來(lái)他竟然認(rèn)為這件事是自己的親身經(jīng)歷D.小張看見(jiàn)一個(gè)男人走進(jìn)對(duì)面的房子,緊接著又走出來(lái),但是他沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其實(shí)走出來(lái)的是一個(gè)女人54.給患者服用洋地黃類藥物前,應(yīng)先測(cè)量______。A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓55.花粉______。A.引起Ⅰ型超敏反應(yīng)B.引起Ⅱ型超敏反應(yīng)C.引起Ⅲ型超敏反應(yīng)D.引起Ⅳ型超敏反應(yīng)E.是Ⅰ型超敏反應(yīng)的介質(zhì)56.腦腫瘤的間接征象是______。A.病灶的密度B.病灶的大小C.病灶的形態(tài)D.病灶鄰近的腦水腫57.B超檢查結(jié)果最早可見(jiàn)妊娠環(huán)的孕周是______A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周58.病毒包涵體是診斷病毒性肺炎的重要依據(jù)。59.不屬于膀胱造影術(shù)前準(zhǔn)備的是______。A.排尿B.清潔腸道C.備導(dǎo)尿管D.碘過(guò)敏試驗(yàn)60.依據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定,各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)是______A.對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理B.按照專業(yè)分工承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病監(jiān)測(cè)管理工作C.承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治工作D.領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治工作61.根據(jù)《行政復(fù)議法》的規(guī)定,有下列哪些情形的,公民、法人或者其他組織可以申請(qǐng)行政復(fù)議?______A.某連鎖音像店對(duì)文化局作出罰款1000元的處理決定不服B.某甲對(duì)縣公安局作出的行政拘留7天的處罰決定不服C.事業(yè)單位工作人員某乙對(duì)其單位作出的辭退處理決定不服D.某房地產(chǎn)企業(yè)認(rèn)為市政府發(fā)布的規(guī)范性文件不合理A
B
C
D
62.治療胎熱不安首選______。A.黃連B.梔子C.黃芩D.紫蘇63.反應(yīng)腎小球過(guò)濾功能的最佳指標(biāo)是______。A.尿素氮B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率64.下列哪項(xiàng)不屬于外源性感染?______A.病原體來(lái)源于工作人員污染的手B.病原體來(lái)源于病房空氣C.病原體來(lái)源于自身口腔D.病原體來(lái)源于探視者E.病原體來(lái)源于其他病人65.患者,男,35歲,上腹部燒灼性疼痛半年多,反酸噯氣,本例與胃癌主要影像學(xué)鑒別點(diǎn)是______。A.龕影B.環(huán)堤C.黏膜柔軟無(wú)破壞D.隆起第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:E血清是血液凝固后,在血漿中除去纖維蛋白分離出的淡黃色透明液體,尤指含有特異性免疫體(如抗毒素或凝集素)的免疫血清。血漿相當(dāng)于結(jié)締組織的細(xì)胞間質(zhì),是血液的重要組成成分,呈淡黃色液體(因含有膽紅素),溶質(zhì)以血漿蛋白為主。2.參考答案:C[解析]公報(bào)也稱新聞公報(bào),是黨政機(jī)關(guān)和人民團(tuán)體公開(kāi)發(fā)布重大事件或重要決定事項(xiàng)的報(bào)道性公文,是黨和國(guó)家經(jīng)常使用的重要文種。公報(bào)是應(yīng)用寫作的重要文體之一。故本題選C。3.參考答案:C[解析]九味羌活湯的藥物組成是羌活,防風(fēng),蒼術(shù),細(xì)辛,川芎,白芷,生地,黃芩,甘草。主治外感風(fēng)寒濕邪,兼有里熱證,功用是發(fā)汗祛濕,兼清里熱。4.參考答案:B[解析]鄧小平理論,圍繞“什么是社會(huì)主義,怎樣建設(shè)社會(huì)主義”這個(gè)根本問(wèn)題,第一次比較系統(tǒng)地初步回答了中國(guó)社會(huì)主義發(fā)展道路、發(fā)展階段、根本任務(wù)、發(fā)展動(dòng)力、外部條件、政治保證、戰(zhàn)略步驟、黨的領(lǐng)導(dǎo)和依靠力量以及祖國(guó)統(tǒng)一等一系列基本問(wèn)題。因此,本題說(shuō)法錯(cuò)誤。5.參考答案:C[解析]尿潴留患者大量放尿可使腹內(nèi)壓急劇下降,血液大量滯留在腹腔內(nèi),導(dǎo)致血壓下降而虛脫;另外膀胱內(nèi)壓突然降低,還可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血,發(fā)生血尿。6.參考答案:D[解析]當(dāng)鱷魚(yú)獵殺到動(dòng)物時(shí),把它們吃掉,它們身體里的鹽分會(huì)增加,所以鱷魚(yú)就靠流眼淚來(lái)把這些鹽分給排出去,使自己身體里的鹽分保持穩(wěn)定,這是它從千百萬(wàn)年以來(lái)進(jìn)化的效應(yīng)。所以鱷魚(yú)流下眼淚,并不是因?yàn)閭?。故本題選D。7.參考答案:A[解析]社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌為肺炎鏈球菌。阿莫西林主要用于敏感菌(肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌)所致的感染。8.參考答案:D[解析]腫瘤在臨床上有實(shí)體瘤和非實(shí)體瘤之分,實(shí)體瘤即有形瘤,可通過(guò)臨床檢查如X線攝片、CT掃描、B超看到或觸診捫及到。X線、CT掃描、B超及觸診無(wú)法看到或捫及到的腫瘤如血液病中的白血病就屬于非實(shí)體瘤。9.參考答案:ABC[解析]心臟功能是否正常的重要指標(biāo)有心輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心臟做功量。心臟大小不能判斷心臟的功能。10.參考答案:A[解析]子宮收縮是自主神經(jīng)支配的收縮,力量非常大,是最主要的分娩力量。11.參考答案:B[解析]1939年9月1日,德國(guó)突襲波蘭,9月3日英法對(duì)德宣戰(zhàn),二戰(zhàn)全面爆發(fā):日本制造的盧溝橋事變是中國(guó)抗日戰(zhàn)爭(zhēng)全面爆發(fā)的標(biāo)志。故本題判斷錯(cuò)誤。12.參考答案:A13.參考答案:ACDE[解析]子宮先天性畸形及子宮黏膜下肌瘤可造成不孕或孕后流產(chǎn);子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良、子宮內(nèi)膜炎等影響精子通過(guò),也可造成不孕。14.參考答案:C[解析]根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):①一級(jí)醫(yī)療事故,造成患者死亡.重度殘疾的;②二級(jí)醫(yī)療事故,造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;③三級(jí)醫(yī)療事故,造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;④四級(jí)醫(yī)療事故,造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。故本題選C。15.參考答案:ABCD[解析]十棗湯中配伍大棗的寓意有三:既可益氣護(hù)胃、培土制水以邪正兼顧,又可緩和諸藥的毒性及峻烈之性,使下不傷正,且可減少藥后反應(yīng)。16.參考答案:B[解析]麻醉前用藥的目的:(1)使病人情緒安定、合作,減少恐懼,解除焦慮;(2)減少某些麻醉藥的副作用;(3)調(diào)整自主神經(jīng)功能,消除或減弱一些不利的神經(jīng)反射活動(dòng)、特別是迷走神經(jīng)反射;(4)緩解術(shù)前疼痛。17.參考答案:C[解析]毛細(xì)淋巴管是淋巴管道的起始部,以盲端起于組織間隙,其管壁僅有單層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成,無(wú)基膜。它的起點(diǎn)為封閉的,終點(diǎn)為鎖骨下靜脈。毛細(xì)淋巴管分布較廣泛,除腦、脊髓、骨髓、上皮、角膜、晶狀體、牙釉質(zhì)和軟骨外,遍及全身各處。毛細(xì)淋巴管壁的通透性比毛細(xì)血管大,一些不易透過(guò)毛細(xì)血管的大分子物質(zhì)。18.參考答案:B[解析]乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是乳腺單發(fā)、無(wú)痛性的腫塊。19.參考答案:C[解析]市場(chǎng)機(jī)制就是市場(chǎng)運(yùn)行的實(shí)現(xiàn)機(jī)制。供求機(jī)制是指商品的供求關(guān)系與價(jià)格、競(jìng)爭(zhēng)等因素之間相互制約和聯(lián)系而發(fā)揮作用的機(jī)制。故本題選C。20.參考答案:D[解析]RNA引物在DNA復(fù)制中可以提供3'-OH末端,在DNA聚合酶催化下逐一加入dNTP而延長(zhǎng)DNA子鏈。21.參考答案:A[解析]通報(bào)適用于表彰先進(jìn)、批評(píng)錯(cuò)誤、傳達(dá)重要精神和告知重要情況。通報(bào)的應(yīng)用比較廣泛,可以用于表?yè)P(yáng)好人好事、新風(fēng)尚;也可以用于批評(píng)錯(cuò)誤,總結(jié)教訓(xùn),告誡人們警惕類似問(wèn)題的發(fā)生;還可以用來(lái)互通情況,傳達(dá)重要精神,溝通交流信息,指導(dǎo)推動(dòng)工作。故本題判斷正確。22.參考答案:B[解析]肛管排氣時(shí),保留肛管不超過(guò)20分鐘。長(zhǎng)時(shí)間留置肛管,會(huì)降低肛門括約肌的反應(yīng),甚至導(dǎo)致肛門括約肌永久性松弛。23.參考答案:消除緊張、焦慮、恐懼;緩解術(shù)前疼痛;消除不良反射[解析]為了減少病人在術(shù)中發(fā)生麻醉意外,常規(guī)于麻醉前使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗膽堿藥物。麻醉前用藥的主要目的是消除緊張、焦慮、恐懼、緩解術(shù)前疼痛、消除不良反射。24.參考答案:BCDE[解析]膽色素是一種生物色素,是某些卟啉代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色非金屬化合物系列之一。根據(jù)碳原子的雙鍵數(shù)目可分為0的后原膽色素原,如尿后膽色素原;1的甲川膽色素,如糞后膽色素;2的二甲川膽色素,如膽紅素;3的三甲川膽色素,如膽綠素。血紅素不是膽色素,它是由血紅蛋白分解而來(lái)的。25.參考答案:B[解析]有序分類變量多樣本間的比較應(yīng)使用多樣本秩和檢驗(yàn),Wikoxon秩和檢驗(yàn)是針對(duì)兩樣本的秩和檢驗(yàn)。26.參考答案:ABCD[解析]脾臟位于腹腔的左上腹部,在膈肌之下,胃的左后方,左腎的前上方,橫結(jié)腸之下,被第9、10、11肋骨掩蓋。不可能出現(xiàn)在右季肋區(qū),其他均有可能。27.參考答案:C[解析]全胃腸外營(yíng)養(yǎng)是指通過(guò)靜脈途徑給予適量的蛋白質(zhì)(氨基酸)、脂肪、糖類、電解質(zhì)、維生素和微量元素,以達(dá)到營(yíng)養(yǎng)治療的一種方法。它適用于不能從胃腸道正常進(jìn)食者、嚴(yán)重?zé)齻蛧?yán)重感染者、消化道需要休息或嚴(yán)重消化不良者,或其他一些特殊病情者,如壞死性胰腺炎,急性肝、腎功能衰竭等。單純膽囊造瘺一般術(shù)后胃腸功能恢復(fù)后(3~4天),即可逐漸進(jìn)食,不需要使用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)。28.參考答案:C[解析]《憲法》第64條第1款規(guī)定,憲法的修改,由全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)或者五分之一以上的全國(guó)人民代表大會(huì)代表提議,并由全國(guó)人民代表大會(huì)以全體代表的三分之二以上的多數(shù)通過(guò)。法律和其他議案由全國(guó)人民代表大會(huì)以全體代表的過(guò)半數(shù)通過(guò)。所以ABD三項(xiàng)的表述錯(cuò)誤,C項(xiàng)的表述正確。29.參考答案:C[解析]醛固酮是調(diào)節(jié)細(xì)胞外液容量和電解質(zhì)的激素,醛固酮進(jìn)入遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞,最終導(dǎo)致對(duì)Na+的重吸收增強(qiáng),對(duì)水的重吸收增加,K+的排出量增加。當(dāng)其病理性分泌過(guò)多時(shí)致水、鈉潴留。30.參考答案:D[解析]勒一雪病為急性播散型朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥,為最嚴(yán)重的一型,發(fā)病多為3歲以內(nèi)的嬰幼兒。31.參考答案:A[解析]肩關(guān)節(jié)脫位患者Dugas征陽(yáng)性,即將患側(cè)肘部緊貼胸壁時(shí),手掌搭不到健側(cè)肩部,或手掌搭在健側(cè)肩部時(shí),肘部無(wú)法緊貼胸壁。32.參考答案:A33.參考答案:E[解析]患者中年女性,心悸和食量持續(xù)增加,而體重下降,提示可能存在高代謝問(wèn)題;查體發(fā)現(xiàn)輻輳反射差,結(jié)合病史,應(yīng)考慮與甲狀腺功能亢進(jìn)相關(guān)。甲亢病人特別是Graves病約25%~50%伴有眼征,其中單純性突眼為重要而較特意的體征,單純性突眼時(shí)可出現(xiàn)眼球輻輳不良,與其他眼征一樣,認(rèn)為是與交感神經(jīng)興奮和甲狀腺激素的腎上腺能作用致眼外肌和提上瞼肌張力增高有關(guān)。34.參考答案:A[解析]霍亂多突然出現(xiàn)腹瀉,米泔水樣便,便多,無(wú)里急后重,無(wú)腹痛,因此脫水較重者多有脫水癥狀,本患者符合診斷。35.參考答案:A[解析]經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)問(wèn)題,可采用賦值法。令舊電視機(jī)的收購(gòu)價(jià)是100,利潤(rùn)30;后以90%出售價(jià)回收,即回收價(jià)格為130×90%=117,后又以100元賣出,虧損17;則小王在這臺(tái)電視機(jī)交易中的利潤(rùn)率為:(30-17)/100=13%。36.參考答案:B[解析]若采用多個(gè)同位釘,則釘?shù)琅c釘?shù)篱g距以不少于5mm為宜。37.參考答案:ACDE[解析]目前“凝血常規(guī)”檢驗(yàn)項(xiàng)目主要包括血漿凝血酶原時(shí)間(PT)、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶時(shí)間(TT)、纖維蛋白原(Fg)。38.參考答案:A[解析]胰島素調(diào)節(jié)糖、蛋白質(zhì)和脂肪的代謝,與水鹽代謝無(wú)關(guān)。皮質(zhì)醇有促進(jìn)水排泄的作用,抗利尿激素有促進(jìn)水重吸收的作用,醛固酮有保鈉、排鉀和保水的作用,雌激素有導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留的作用。39.參考答案:ACD[解析]肝臟能合成多種血漿蛋白質(zhì),包括白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原及多種血漿蛋白質(zhì)。但血紅蛋白是一種胞內(nèi)蛋白,γ-球蛋白在肝功能障礙時(shí)出現(xiàn)增高。40.參考答案:C41.參考答案:ABE[解析]同齡女性血壓比男性偏低,小兒低于成人;一天中,清晨血壓一般最低,傍晚血壓最高,夜間睡眠血壓降低;一般右上肢血壓高于左上肢,下肢血壓比上肢高。42.參考答案:B[解析]異丙酚起效快,誘導(dǎo)平穩(wěn),無(wú)肌肉不自主運(yùn)動(dòng)、咳嗽、呃逆等副作用,對(duì)呼吸、循環(huán)有一定程度的抑制。43.參考答案:ABC[解析]咯血是呼吸道出血,出血前有喉癢、胸悶、咳嗽,血呈堿性,色鮮紅,混有泡沫或痰液,無(wú)黑便,咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰,咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病病史的病人。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。44.參考答案:C[解析]在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)大量出汗,汗為低滲液體。故長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)引起的脫水主要是高滲性脫水,其臨床特點(diǎn)是早期出現(xiàn)口渴,尿少;脫水越嚴(yán)重則口渴越劇烈,尿越少而尿鈉越高;中度以上脫水,常有面部潮紅,易發(fā)生脫水熱。神經(jīng)精神癥狀以幻覺(jué),躁狂,諺妄為突出。45.參考答案:B[解析]Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。Ⅰ型糖尿病有多個(gè)DNA位點(diǎn)參與發(fā)病,其中以HLA抗原基因中DQ位點(diǎn)多態(tài)性關(guān)系最為密切。46.參考答案:B[解析]肺癰的臨床特征是咳嗽,胸痛,發(fā)熱,咳吐腥臭膿痰,甚則膿血相兼??韧聺嵬傧涯欠勿舻呐R床特征,47.參考答案:C[解析]乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)時(shí)行鋇劑灌腸,X線檢查可見(jiàn)扭轉(zhuǎn)部位鋇劑受阻,鋇影尖端呈現(xiàn)“鳥(niǎo)嘴”形。48.參考答案:E[解析]病毒性心肌炎屬氣陰兩虛證者,宜采用益氣養(yǎng)陰、活血通脈治法,用炙甘草湯合生脈散。因此選E。49.參考答案:A[解析]凝血酶能直接作用于血液中的纖維蛋白原,促使轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,加速血液的凝固而止血。50.參考答案:B[解析]銀翹散的功用為辛涼透表,清熱解毒。51.參考答案:A[解析]《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》指出,把人才作為支撐發(fā)展的第一資源,加快推進(jìn)人才發(fā)展體制和政策創(chuàng)新,構(gòu)建有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的人才制度優(yōu)勢(shì),提高人才質(zhì)量,優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。加快建設(shè)人才強(qiáng)國(guó)。故本題判斷正確。52.參考答案:ABCDE[解析]結(jié)核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液,少數(shù)為淡血色,偶見(jiàn)乳糜性;當(dāng)合并肝硬化時(shí)可接近漏出液;比重一般超過(guò)1.018,蛋白質(zhì)含量在30g/L以上,白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)500×109/L,以淋巴細(xì)胞為主。如果腹水葡萄糖<3.4mmol/L、pH<7.35,提示細(xì)菌感染;腹水腺苷脫氨酶活性增高時(shí),可能是結(jié)核性腹膜炎。腹水普通細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)為陰性,結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率很低,腹水動(dòng)物接種陽(yáng)性率則可達(dá)50%以上,但費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)。腹水細(xì)胞學(xué)檢查目的是排除癌性腹水,宜作為常規(guī)檢查。53.參考答案:C[解析]本題考查單定義判斷。首先找到定義關(guān)鍵詞:短時(shí)間內(nèi)物體表面特征明顯改變,人類沒(méi)有察覺(jué)。C項(xiàng)小王回想朋友的冒險(xiǎn)經(jīng)歷,與“短時(shí)間內(nèi)物品表面特征明顯改變”無(wú)關(guān),不符合定義,為正確答案。54.參考答案:B55.參考答案:A[解析]Ⅰ型超敏反應(yīng)是指機(jī)體受到某些抗原刺激時(shí),引起的由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退亦快的免疫應(yīng)答,表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。具有明顯個(gè)體差異和遺傳傾向?;ǚ圻^(guò)敏屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)。56.參考答案:D[解析]直接征象是指病灶本身的表現(xiàn),如密度、大小、多少、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、部位、種植、骨增生和破壞、增強(qiáng)等。間接征象是指病灶引起的灶外改變,如正常結(jié)構(gòu)的移位、變形、充盈缺損或填充、腦積水、腦水腫、骨改變、蝶鞍及腦池、腦溝的改變。57.參考答案:D[解析]B超檢查,若停經(jīng)5周,在增大的子宮輪廓中見(jiàn)到來(lái)自羊膜囊的圓形光環(huán)(妊娠環(huán)),可為早期妊娠診斷;停經(jīng)6~7周可見(jiàn)到胎芽;停經(jīng)7~8周可見(jiàn)到原始心血管搏動(dòng),可診
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