有關(guān)腎病的基本常識(shí)

有關(guān)腎病的基本常識(shí)一、腎病的發(fā)病人群與發(fā)病因素隨著物質(zhì)生活和工作條件的改善，人們的生括方式也在發(fā)生變化可有的生活方式卻是對(duì)人體有害的。如某些營(yíng)養(yǎng)索（碳水化臺(tái)物、脂肪等）進(jìn)食過多，體力活動(dòng)過少，同時(shí)工作壓力加大精神過度緊張睡眠不足，以及酗酒各種環(huán)境污染等，使得高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖蕁代謝性疾病，以及繼發(fā)于上述代謝性疾病的慢性腎病發(fā)病率日漸增高。據(jù)專家介紹，有9種人最容易患腎病。這9種人包括：150歲以上者。2家旗中有腎病或高血壓糖尿病者。3反復(fù)尿路感染和患腎盂腎炎者。4患有腎臟和輸尿管結(jié)石、腎積水和尿路梗阻者。5出生時(shí)體重低干2.5千克者。6過去曾有過急性腎炎和急性腎衰竭等腎臟病史者。7從事一些特殊工種，長(zhǎng)期接觸某種化學(xué)物質(zhì)的人。8長(zhǎng)期應(yīng)用某種抗生索、止痛退熱藥、女性避孕藥、化療藥和某些中藥等腎毒性藥物的人。9--側(cè)腎臟先天缺生或因病切除者。這嚳人必須定期做腎臟檢查.注意腎臟保健。在對(duì)腎病發(fā)病誘發(fā)因素的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多的腎病患者在患病之初都有細(xì)菌、病毒感染，例如感冒、尿路感染、扁桃體炎等。這些因索是易引發(fā)腎病的一些常見的因素。很多人覺得感冒是一個(gè)小病，對(duì)此都不重視，殊不知感冒經(jīng)常性的不浩或復(fù)發(fā)是導(dǎo)致腎病發(fā)生的一大重要因素。其中，兒童因?yàn)槟挲g尚小，免疫能力較低，發(fā)生感冒的機(jī)會(huì)相應(yīng)的比其他人群幾率要高得多。其次就是成年人中體質(zhì)較弱者。繼發(fā)性因素，例如糖尿病、高血壓、過敏性紫瘢、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因都能引發(fā)腎病。社會(huì)、生活、環(huán)境、飲食等各個(gè)方面的因素，導(dǎo)致原發(fā)病的發(fā)生，久而久之病情惡化，極易導(dǎo)致腎病。此外，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，因?yàn)槟蚵犯腥径l(fā)腎病的病例也不在少數(shù)，而且女性明顯多于男性。另外，扁桃體經(jīng)常性的發(fā)炎也是誘發(fā)腎病的個(gè)非常重耍的因素。在眾多的腎病患者中，很多人都有吸煙、飲酒史，不可否認(rèn)這對(duì)腎病的發(fā)生有定的促進(jìn)作用。二、確認(rèn)腎病需要做哪些檢查腎病的表現(xiàn)多種多樣，比如勞累后雙下肢輕度水腫、晨起眼瞼水腫、貧血、腰痛、腿軟等。但是很多腎病患者部不在意這些早期信號(hào)，根本不知遵自己有病，也沒有進(jìn)行過健康體檢，當(dāng)檢查出腎病的時(shí)候就已經(jīng)到了腎衰竭——尿毒癥期了。所以，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎病的早期信號(hào)非常重要。腎病的早期信號(hào)通常有以下幾個(gè)方面1尿量過多或過1尿量過多或過少正常人的尿量為1OOO-2000毫升/天，每天約4-8次。如果沒有發(fā)熱、大量出汗、大量飲水等，小便量出現(xiàn)驟減或陡然增多時(shí)，就應(yīng)到醫(yī)院檢查，肴看是否發(fā)生腎臟病變。有發(fā)熱、大量出汗者尿量會(huì)減少，若經(jīng)補(bǔ)充足量水分后仍步尿，亦應(yīng)及時(shí)就診。2夜尿正常人在60歲以內(nèi)，一般不應(yīng)該有夜尿，如果年輕人夜尿增加，可能是腎臟功能不良的早期信號(hào)。3水腫晨起眼瞼或顏面部水腫，午后多消退，勞累后加重，休息后減輕嚴(yán)重水腫可出現(xiàn)在身體低垂部位，如雙腳踝內(nèi)側(cè)、雙下肢、腰骶部等這類都是腎病的早期信號(hào)。4乏力腿軟運(yùn)動(dòng)或一般勞動(dòng)后感到特別疲乏無力.休息之后體力有所恢復(fù)，但不如以前，提示應(yīng)該做進(jìn)一步檢查。5腰痛止常情況下腰部無異常感覺，但腎臟有病變時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)腰痛甚至腎絞痛。6高血壓腎病引起的高血壓與其他高血壓一樣，也會(huì)出現(xiàn)頭痛頭昏、眼花、耳鳴等癥狀。但有些患者由于長(zhǎng)期血壓較高，對(duì)高血壓癥狀已經(jīng)耐受，故可以沒有任何不適感覺。所以，單憑有無癥狀米判斷血壓是7貧血貧血的原因很復(fù)雜，腎衰竭發(fā)展到第二或第三個(gè)時(shí)期都會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀，當(dāng)患者出現(xiàn)不明原因的貧血時(shí)定要做腎功能檢查。另外，惡心嘔吐，尤其口中有氨氣味很有可能是腎衰竭的表現(xiàn)，應(yīng)立即確診，以免延誤病情。不過，雖然腎病看起來可怕，只要及早發(fā)現(xiàn)并治療，發(fā)生腎衰竭的幾率就會(huì)大大降低。對(duì)于腎病要“及早預(yù)防，及早診斷，及早治療”。三、腎病早期防治很重要了解了腎病的早期信號(hào)，當(dāng)出現(xiàn)眼瞼水腫、血尿，懷疑自己得了腎病的時(shí)候，要先去醫(yī)院做一下幾個(gè)項(xiàng)目的檢查，一遍確認(rèn)。1尿常規(guī)球液異常是腎炎患者的主要表現(xiàn)之一，所以尿液檢查是診斷腎炎了解腎炎病情的一種首選的不可缺少的手段，故應(yīng)作為首選。通過常規(guī)檢查，基本可以反映以下異常：蛋自尿。產(chǎn)生蛋白尿的原因很多，凡能引起腎內(nèi)皮和上皮細(xì)胞或基膜損害，濾過膜電荷改變，以及血流動(dòng)力學(xué)改變的因素均能引起蛋白尿。24小時(shí)尿蛋白總量若高于150毫克稱為蛋白尿。血尿?？煞譃閮?nèi)眼血尿和顯微鏡下血尿。正常人高倍鏡下紅

細(xì)胞2-3個(gè)，如多次復(fù)查超過5個(gè)應(yīng)為異常。其血尿原因可分為三種情況。全身性疾病：如白血病、血小板減少性紫癲、流行性出血熱等。尿路鄰近器官疾病如急性闌尾炎、盆腔炎、癌腫廈其他疾病刺激尿路時(shí)均可引起血尿。腎及尿路疾病：如各型腎炎腎盂腎炎、結(jié)核。泌尿道結(jié)石、腫瘤及血管病。管型尿。管型的出現(xiàn)僅表現(xiàn)蛋白質(zhì)在腎小臂內(nèi)凝集，其形成與尿蛋白的性質(zhì)、濃度、尿液酸堿度及尿量有密切關(guān)系，其病理性質(zhì)要結(jié)合臨床綜合判斷。2X線肌.又可導(dǎo)致心包炎的發(fā)生。為了解心臟受損情況，可了解心臟胸膜是否被累及，胸腔是否有積液。腎臟X線片可以了解腎臟大小，還可以了解腎及輸尿管有無結(jié)石存在。肌.又可導(dǎo)致心包炎的發(fā)生。為了解心臟受損情況，3心、電圖腎炎患者大多伴高血壓而導(dǎo)致心臟受累，尿毒癥往往損害心及時(shí)對(duì)癥治療，心電圖檢查十分重要。了解腎臟是否薹縮，腎內(nèi)結(jié)構(gòu)損害程度如何，必要時(shí)可進(jìn)一步做CT檢查.5免疫學(xué)現(xiàn)在已知，原發(fā)性腎小球腎炎和相當(dāng)部分繼發(fā)性腎炎都與免疫反應(yīng)有關(guān)。有些腎炎則純屬于免疫反應(yīng)性疾病，而有些腎炎則與免疫反應(yīng)無關(guān)。因參與免疫反應(yīng)的免疫球蛋由不同(其有數(shù)種)，它們引起的腎病種類也不同。因此，免疫學(xué)檢查對(duì)腎臟疾病診斷的分類指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后均有重要價(jià)值，所以免疫學(xué)檢查對(duì)腎病很有必要。6腎功能測(cè)定如果懷疑腎功能出現(xiàn)異常，單憑以上檢查是不夠的，需要做腎功能測(cè)定。這是腎病患者就醫(yī)時(shí)必做的一項(xiàng)檢查。血尿素氯和肌酐的測(cè)定。血肌酐結(jié)臺(tái)患者的年齡和體重等因素是評(píng)價(jià)腎小球功能的最準(zhǔn)確指標(biāo)。尿素氮常受很多因素的影響，故不能以此評(píng)價(jià)腎功能.如進(jìn)食高蛋白食物一一肉、魚、蛋等，高熱敗血癥、胃腸道出血等.均可使尿素氮升高。內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定。內(nèi)生肌酐清障率測(cè)定可反映腎小球?yàn)V過率，一般肌酐濃度在1.5毫克/分升以下時(shí)清除率大多正常。內(nèi)生肌酐清除率其正常值為80-120毫升/分鐘。如測(cè)定值為50-70毫升/分鐘，則為腎功能輕度下降；30-50毫升/分鐘為中度下降，小于30毫升/分鐘為重度下降，5一10毫升/分鐘為晚期腎衰，0-5毫升/分鐘則為終束期腎衰。本文參考文獻(xiàn)資料:尿液的一般檢查有哪些：HYPERLINK"