2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（護士）考試歷年真題集錦答案附后

2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（護士）考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.使用約束帶時，錯誤的為()A、帶下應(yīng)墊襯墊，固定時松緊適合B、使用約束帶前應(yīng)向家屬解釋目的和意義，取得配合C、注意觀察約束部位的血液循環(huán)D、為便于松解，寬繃帶應(yīng)打活結(jié)E、嚴格掌握約束帶的適應(yīng)證2.高熱病人應(yīng)用冰袋降溫時，冰袋不能放置在()A、前額B、頭頂C、心前區(qū)D、腹股溝E、腋下3.必須立即執(zhí)行的醫(yī)囑是（）A、低鹽飲食B、度冷丁50mgimq.6.hp.r.nC、腸溶阿司匹林0.6t.i.dD、去痛片0.5s.O.sE、地高辛0.25mgSt.4.長期鼻飼的病人每次喂食前必須證實胃管在胃內(nèi)方可喂食。()5.需要日間用藍鋼筆，夜間用紅鋼筆書寫的是()A、入院評估表B、住院評估表C、病程記錄D、病區(qū)報告E、醫(yī)囑單6.端坐位適用于（）A、支氣管哮喘發(fā)作患者B、心包積液患者C、兩者均可D、兩者均否7.床上擦浴適合的水溫是（）A、55～60℃B、41～45℃C、47～50℃D、36～40℃E、32～34℃8.電動吸引器吸痰法利用的原理是空吸原理。（）9.軟組織損傷初期用熱敷可制止皮下出血和血腫形成。（）10.為女患者導(dǎo)尿時，如誤插入陰道應(yīng)拔出消毒導(dǎo)尿管后再插。（）11. 護士進行鋪床操作前應(yīng)評估同室病友有無______、______或______。12.護理記錄單上記錄24小時總出入水量用()A、圓珠筆B、藍鋼筆C、黑鋼筆D、紅鋼筆E、鉛筆13.論述超聲霧化療法的注意事項。14. 為肺水腫病人進行加壓給氧的目的是使____增高。15.評估視力時，不規(guī)范的描述語是()A、失明B、減退C、看不見D、模糊E、正常16.針頭滑出血管外導(dǎo)致液體不滴時應(yīng)()A、抬高輸液瓶的位置B、調(diào)整針頭位置C、適當(dāng)變換肢體位置D、更換針頭另選血管穿刺E、局部熱敷17. 青霉素皮試結(jié)果可疑陽性或陽性者，需作______對照。確為陽性者，應(yīng)做好______，并通知醫(yī)師及患者。18.瀕死狀態(tài)19. 磷化鋅中毒的患者禁忌______、______、______及其他油類食物，以免促使磷的溶解、吸收。20.測量呼吸正確的是()A、通常成人默數(shù)半分鐘乘以2B、呼吸不規(guī)則者及嬰幼兒默數(shù)1分鐘C、測脈搏后手仍似診脈狀按在診脈部位D、評估有無影響呼吸的因素E、觀察病人胸腹起伏21.測量血壓，被測者坐位或仰臥位時，肱動脈應(yīng)分別平()A、第3肋軟骨，腋中線B、第4肋軟骨，腋中線C、第6肋軟骨，腋前線D、第5肋軟骨，腋前線E、第6肋軟骨，腋后線22.論述半坐臥位的意義。23.腹腔穿刺放液時，初次放液通常不超過2000ml。（）24.書寫產(chǎn)科病人交班報告時，應(yīng)報告嬰兒的情況，包括()A、胎盤B、性別C、體重D、哭聲E、特殊情況25.靜脈輸液時，以下哪項不屬于液體檢查的內(nèi)容()A、生產(chǎn)日期和有效期B、液體的名稱C、開瓶時間D、液體的質(zhì)量E、濃度和劑量26.對長期臥床病人應(yīng)注意局部皮膚受壓情況，評估要點包括()A、皮膚的完整性與病灶情況B、皮膚的溫度C、皮膚感覺D、皮膚顏色E、皮膚的清潔度27.洗胃時每次灌入量通常為300～500ml。（）28.床單位的設(shè)備不包括()A、床上用品B、床C、椅子D、床旁桌E、輸液架29.氣胸時排除胸腔積氣的穿刺點()A、鎖骨中線第2肋間B、胸前左側(cè)第5肋鎖骨中線外心濁音界內(nèi)2cmC、第3～第4腰椎棘突間隙D、肩胛下角線第7～9肋間E、髂后上棘后1～2cm30.患者長期仰臥時，最容易發(fā)生壓瘡的部位是（）A、髂前上棘B、骶尾部C、肩胛部D、枕部E、足跟第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:E4.正確答案:正確5.正確答案:D6.正確答案:C仰臥位適用于（）A、支氣管哮喘發(fā)作患者B、心包積液患者C、兩者均可D、兩者均否正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:錯誤9.正確答案:錯誤10.正確答案:錯誤11.正確答案: "進餐","治療","換藥"12.正確答案:D13.正確答案:超聲霧化吸入療法的注意事項包括：①使用前先檢查超聲霧化器各部分有無松動、脫落等異常情況，機器與霧化罐編號要一致。注意儀器的保養(yǎng)與維修。②水槽底部的晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而質(zhì)脆，易破碎，應(yīng)輕按，不能用力過猛。③水槽內(nèi)無足夠的冷水及霧化罐內(nèi)無液體的情況下，不能開機。水槽和霧化罐中切忌加溫水和熱水，以免損壞儀器。④如果連續(xù)使用，中間應(yīng)間隔半小時。14.正確答案: 肺泡內(nèi)壓力15.正確答案:C16.正確答案:D壓力過低導(dǎo)致液體不滴時應(yīng)()A、抬高輸液瓶的位置B、調(diào)整針頭位置C、適當(dāng)變換肢體位置D、更換針頭另選血管穿刺E、局部熱敷正確答案:A靜脈痙攣導(dǎo)致液體不滴時應(yīng)()A、抬高輸液瓶的位置B、調(diào)整針頭位置C、適當(dāng)變換肢體位置D、更換針頭另選血管穿刺E、局部熱敷正確答案:E17.正確答案: "生理鹽水","標記"18.正確答案:瀕死狀態(tài)：又稱臨終狀態(tài)，各種跡象顯示生命即將終結(jié)，生命活動的最后階段。19.正確答案: "牛奶","雞蛋","脂肪"20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:B22.正確答案:半坐臥位的意義如下：①減輕某些面部及頸部手術(shù)后患者局部出血；②減輕急性左心衰患者的肺瘀血和心臟負擔(dān)；③改善心肺疾患所引起的呼吸困難；④對腹腔、盆腔手術(shù)后或炎癥的病人，可促使感染局限，減少炎癥擴散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)，同時可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫；⑤可減輕腹部手術(shù)后患者腹壁傷口縫合處的張力，緩解疼痛，促進舒適，有利于傷口的愈合。23.正確答案:錯誤24.正確答案:B,C,D,E25.正確答案:C26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:正確28.正確答案:E29.正確答案:A胸腔積液時的穿刺點()A、鎖骨中線第2肋間B、胸前左側(cè)第5肋鎖骨中線外心濁音界內(nèi)2cmC、第3～第4腰椎棘突間隙D、肩胛下角線第7～9肋間E、髂后上棘后1～2cm正確答案:D30.正確答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.頸椎骨折行顱骨牽引的病人翻身時應(yīng)先放松牽引。()2.關(guān)于灌腸的注意事項，以下不正確的選項是()A、肝性腦病病人不能用肥皂水灌腸B、保留灌腸宜保留1小時以上C、為病人解除便秘時，液體應(yīng)保留5～10分鐘D、大量不保留灌腸的壓力宜為40～60cmHOE、為病人降溫時，液體的溫度宜為4℃3.需輸注兩瓶（袋）以上血液時，兩瓶（袋）之間，必須加注少量等滲鹽水，以防發(fā)生反應(yīng)。（）4.記錄病人的出入水量時，其出量包括A、嘔吐物B、滲出液C、大小便D、引流液E、出汗5.口腔厭氧菌感染者選用()A、0.08%甲硝唑溶液B、1%～4%碳酸氫鈉溶液C、0.1%醋酸溶液D、生理鹽水E、1%～3%過氧化氫溶液6.試闡述口腔護理的目的。7.稀釋干燥血漿時可選用()A、蒸餾水B、復(fù)方氯化鈉溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、0.1%枸櫞酸鈉溶液E、0.5%碳酸氫鈉溶液8.不保留灌腸時肛管插入的長度為（）A、2～3cmB、7～10cmC、4～6cmD、10～12cmE、10～15cm9. 采集糞標本查寄生蟲卵時應(yīng)采取糞便的______送檢。10.成人通過胃管鼻飼喂食時，其胃管插入的深度為()A、25～35cmB、45～55cmC、35～45cmD、15～25cmE、55～65cm11.間歇脈12.臨床上須同時測心率和脈率的病人是()A、心律失常B、心動過緩C、心房顫動D、陣發(fā)性心動過速E、心動過速13. 同時注射兩種以上藥物時，配藥前應(yīng)特別注意____。14.論述無菌技術(shù)的基本原則。15.論述特別護理記錄單包括哪些內(nèi)容。16. 低鹽飲食成人每天進食食鹽應(yīng)少于______g，或醬油____mL/d。17.靜脈輸液法18. 臨床上進行尸體護理的根據(jù)是醫(yī)師做出的______。19.壓瘡20.對需要進行床上擦浴的患者進行心理狀態(tài)評估的重點是（）A、對疾病的態(tài)度B、對床上擦浴的心理顧慮和心理反應(yīng)C、住院后的心理反應(yīng)D、對床上擦浴是否感到緊張、恐懼E、住院后的情緒狀態(tài)21.尿失禁22.對芽胞有效的化學(xué)消毒劑包括()A、過氧乙酸B、碘酊C、碘伏D、乙醇E、環(huán)氧乙烷23.青霉素過敏試驗陽性病人，應(yīng)將結(jié)果醒目地注明在（）A、體溫單B、注射單C、醫(yī)囑單D、門診卡E、床頭卡24. 書寫護理記錄單時，_______用藍鋼筆記錄，_______用紅鋼筆記錄。25.論述膀胱沖洗的注意事項。26.靜脈注射的進針角度()A、針頭斜面與皮膚成20°～25°角刺入B、針頭斜面與皮膚成30°～40°角刺入C、針頭斜面與皮膚成5°角刺入D、針頭斜面與胸骨縱軸成45°角刺入E、針頭斜面與皮膚成90°角刺入27.護理記錄單28.進行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標本（）A、抽血檢查甘油三酯B、抽血做交叉配血試驗C、檢查二氧化碳結(jié)合力D、檢查血糖E、檢查肝功能29.無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后應(yīng)()A、停止使用，重新滅菌B、立即使用完C、烘干后使用D、晾干后再使用E、4小時內(nèi)用完30.論述留置導(dǎo)尿管患者的護理。第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:錯誤2.正確答案:E3.正確答案:正確4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:A口腔感染有潰爛壞死組織者選用()A、0.08%甲硝唑溶液B、1%～4%碳酸氫鈉溶液C、0.1%醋酸溶液D、生理鹽水E、1%～3%過氧化氫溶液正確答案:E6.正確答案:口腔護理的目的有：①保持口腔清潔、濕潤、預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；②防止口臭、口垢，促進食欲；③觀察口腔黏膜及舌苔，注意特殊口腔氣味，如肝臭味等。7.正確答案:C,D8.正確答案:B9.正確答案: 不同部位10.正確答案:B11.正確答案:間歇脈：在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前的脈搏，其后又有一較正常延長的間歇，稱作間歇脈，即早搏，又稱期前收縮。12.正確答案:C13.正確答案: 配伍禁忌14.正確答案:無菌技術(shù)的基本原則如下：①保持環(huán)境清潔：無菌操作前30分鐘通風(fēng)，停止清掃地面，減少人群流動，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。②工作人員修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩。必要時穿無菌衣，戴無菌手套。③無菌物品和非無菌物品應(yīng)分別放置。保存期通常以7天為宜，過期或包布受潮均應(yīng)重新滅菌。④取無菌物時工作人員面向無菌區(qū)域，用無菌鉗取無菌物品，手臂須保持在腰部水平以上，注意不可跨越無菌區(qū)域。無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。⑤保持無菌：操作時，不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏。懷疑無菌物品被污染，不可再用。⑥一套無菌物品，只能供一位患者使用，防止交叉感染。15.正確答案:特別護理記錄單包括：①通常項目：姓名、科室、床號、住院號、頁碼、日期、時間、簽名；②記錄內(nèi)容：意識、顱內(nèi)病變指征、生命體征、入量、各種管道、皮膚、病情及護理措施實施情況。16.正確答案: "2","10"17.正確答案:靜脈輸液法：指利用液體靜壓原理，將一定量的無菌溶液或藥液直接滴入靜脈的方法。18.正確答案: 死亡診斷19.正確答案:壓瘡：指局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死。20.正確答案:B21.正確答案:尿失禁：指排尿失去控制，尿液不自主地流出。22.正確答案:A,B,E23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案: "7am以后","7pm以后"25.正確答案:膀胱沖洗的注意事項有：①嚴格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染；②注意沖洗液的溫度（38～40℃）；③沖洗過程中出現(xiàn)鮮血、劇痛、不適等癥狀時應(yīng)停止沖洗；④準確記錄尿的顏色、性狀、出水量及患者的自覺癥狀。26.正確答案:A皮下注射的進針角度()A、針頭斜面與皮膚成20°～25°角刺入B、針頭斜面與皮膚成30°～40°角刺入C、針頭斜面與皮膚成5°角刺入D、針頭斜面與胸骨縱軸成45°角刺入E、針頭斜面與皮膚成90°角刺入正確答案:B皮內(nèi)注射的進針角度()A、針頭斜面與皮膚成20°～25°角刺入B、針頭斜面與皮膚成30°～40°角刺入C、針頭斜面與皮膚成5°角刺入D、針頭斜面與胸骨縱軸成45°角刺入E、針頭斜面與皮膚成90°角刺入正確答案:C27.正確答案:護理記錄單：用于記錄患者病情變化及已實施護理措施的護理文件。凡患者的生命體征、主訴、病情變化、出入水量、特殊用藥、治療效果、副作用，以及已實施的護理措施均應(yīng)按時間順序逐項記錄。28.正確答案:B29.正確答案:A30.正確答案:留置導(dǎo)尿管患者的護理措施如下：①注意保持導(dǎo)尿管的通暢，防止導(dǎo)尿管脫出、扭曲、受壓，以利尿液引流；②每天定時更換集尿袋，及時傾倒尿液，記錄尿量，集尿袋及引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，防止尿液反流，每周更換導(dǎo)尿管1次；③保持尿道口清潔，每天用消毒液棉球擦洗外陰1～2次，男性患者注意擦凈龜頭及包皮垢；④鼓勵患者多飲水，及時觀察尿液有無異常，每周做尿常規(guī)檢查1次；⑤長期留置導(dǎo)尿管者在拔管前應(yīng)作間歇引流夾管，以鍛煉膀胱的反射功能。第3卷一.參考題庫(共30題)1.鋪床時為便于操作移開床旁桌()A、60cmB、30cmC、25cmD、45～50cmE、20cm2.評估病人的生活習(xí)慣時不包括()A、藥物B、忌食C、吸煙D、飲酒E、偏食3.需要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應(yīng)從遠端至近端選擇血管進行注射。（）4.急性闌尾炎穿孔病人術(shù)后采取半坐臥位的主要目的是()A、緩解呼吸困難B、減少局部出血C、減輕腹壁傷口的疼痛D、減少靜脈回心血，減輕心臟負擔(dān)E、有利于腹腔引流，使感染局限化5.導(dǎo)尿術(shù)6.成人脈率超過100次/min時稱作心動過速。()7.銅綠假單胞菌感染病人應(yīng)選擇的漱口液是()A、0.1%醋酸溶液B、2%～3%硼酸溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、1%～4%碳酸氫鈉溶液E、1%～3%過氧化氫溶液8.什么是弛張熱？9.論述超聲霧化吸入療法的目的。10. 備用醫(yī)囑包括______和______兩種，其中______的有效期在12小時內(nèi)。11.暫空床的目的是（）A、供暫時離床活動的患者或新入院的患者使用B、保護被褥不被污染C、便于接收和管理麻醉后未清醒患者D、保持床單整潔、舒適E、保持病室整潔，準備患者住院12.霧化吸入療法13.主動臥位14.靜脈輸液滴管內(nèi)液面過高時()A、適當(dāng)變換肢體位置B、調(diào)整針頭位置C、兩者均是D、兩者均否15.下述哪些情況不宜進行熱水坐?。ǎ〢、產(chǎn)后10天B、月經(jīng)期C、婦科手術(shù)前D、急性盆腔炎E、會陰部充血水腫16. 特別護理記錄單用于_______的護理記錄。17.關(guān)于血壓的生理性變化正確的是()A、同年齡組的女性低于男性B、下肢高于上肢C、小兒低于成人D、清晨高于傍晚E、左上肢高于右上肢18. 注射少于1ml的藥液時，必須用______注射器抽吸藥液，以保證注入______準確無誤。19.（）表示醫(yī)囑已轉(zhuǎn)抄（）A、醫(yī)囑本上藍色直線B、醫(yī)囑本上紅色“（+）”C、醫(yī)囑本上紅色“（-）”標志D、醫(yī)囑本上藍“√”標志E、醫(yī)囑本上紅“√”標志20.進行青霉素皮膚試驗前應(yīng)重點評估的內(nèi)容是()A、意識狀態(tài)與合作能力B、注射局部有無紅腫硬結(jié)C、目前診斷與病情D、用藥史和過敏史E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟狀況21.為昏迷病人進行口腔護理()A、吸漱口液漱口B、用擰干的漱口液棉球擦洗牙齒各面C、兩者均可D、兩者均否22.用于限制患者坐起的約束方法是（）A、固定肩部B、約束腕部C、約束踝部D、固定雙膝E、加床欄23.剪切力24. 每次鼻飼前必須檢查胃管確在_______方可飼食。每次喂食量不超過_______mL，間隔時間不少于_______小時。25.測體溫時患者不慎咬破玻璃水銀體溫計，首先應(yīng)（）A、立即服大量蛋白水或牛奶B、立即服瀉藥C、立即服大量的韭菜D、及時清除口腔內(nèi)玻璃碎屑E、立即服大量蛋清26.凡兩種以上藥物組成一項醫(yī)囑時，應(yīng)在第一和最后一種藥物之間畫一整齊直線，寫明用法、時間。()27.輸血引起出血傾向的相關(guān)因素是()A、輸入異型血B、致熱原C、過敏體質(zhì)D、供血者血液中含肝炎病毒E、大量輸入庫存血28.使用人工呼吸機的禁忌證是()A、肺通氣明顯不足者B、大量胸腔積液者C、急性呼吸衰竭呼吸停止者D、慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者E、急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者29.尸體冷至與環(huán)境溫度相同時，通常是在死亡后（）A、10小時B、24小時C、18小時D、14小時E、20小時30.為脈搏短絀患者測量脈搏的方法正確的是（）A、1人測脈率，1人測心率，各測1分鐘B、2人不同時間，反復(fù)測量，分別記錄C、先測心率，再測脈率，可1人完成D、1人測心率，1人測脈率，2人同時開始測1分鐘E、2人均測心率和脈率，然后互相核對第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E暫空床鋪橡膠單、中單應(yīng)距床頭()A、60cmB、30cmC、25cmD、45～50cmE、20cm正確答案:D2.正確答案:A3.正確答案:正確4.正確答案:E5.正確答案:導(dǎo)尿術(shù)：是指在嚴格無菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引出尿液的方法。6.正確答案:正確7.正確答案:A8.正確答案:弛張熱：又稱敗血癥熱型。體溫常>39℃，波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍>2℃，但均在正常水平以上。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。9.正確答案:超聲霧化吸入療法的目的如下：①消炎，鎮(zhèn)咳，祛痰；②解除支氣管痙攣，減低呼吸道阻力，使呼吸道通暢，改善通氣功能；③在胸部手術(shù)前后，預(yù)防呼吸道感染；④為長期使用人工呼吸機的患者做呼吸道濕化或間歇霧化給藥。10.正確答案: "長期備用醫(yī)囑","臨時備用醫(yī)囑","臨時備用醫(yī)囑"11.正確答案:A12.正確答案:霧化吸入療法：指利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，隨吸氣進入呼吸道達到治療效果的方法。13.正確答案:主動臥位