2023年護理學(xué)期末復(fù)習(xí)-健康評估（本護理）考試歷年高頻考點參考題庫專家甄選答案

2023年護理學(xué)期末復(fù)習(xí)-健康評估（本護理）考試歷年高頻考點參考題庫專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.下列關(guān)于嗅診的敘述，正確的是(，難度：5)A、所有的痰液均有臭味B、嗅到痰液有惡臭味提示可能患支氣管擴張或肺膿腫C、凡膿液均有臭昧D、膿液惡臭味考慮為化膿性感染E、正常人汗液有強烈刺激性氣味2.移動性濁音用于檢查(，難度：3)A、胸腔積液B、腹腔積液C、心包積液D、胃潴留E、胃腸穿孔3.高滲性脫水是指血清鈉濃度大于：(，難度：2)A、50mmol/LB、100mmol/LC、150mmol/LD、200mmol/LE、250mmol/L4.關(guān)于心電軸左偏描述正確的是A、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝上，Ⅱ?qū)?lián)主波方向朝上B、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝下，Ⅱ?qū)?lián)主波方向朝上C、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝上，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝上D、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝下，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝上E、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝上，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝下5.患者劉某，肝硬化伴大量腹水，醫(yī)生觸診其肝臟時采用下列哪種方法較好？(，難度：3)A、淺部觸診法B、深部滑行觸診C、沖擊觸診法D、雙手觸診法E、深壓觸診法6.貧血病人皮膚黏膜蒼白,檢查最可靠的部位是(，難度：3)A、手掌皮膚及瞼結(jié)膜B、頸部皮膚及舌面C、手背皮膚及鼻腔黏膜D、耳廓皮膚及上腭黏膜E、面頰皮膚及上腭黏膜7.NANDA的現(xiàn)存的護理診斷基本組成包括：(，難度：1)A、名稱B、定義C、診斷依據(jù)D、相關(guān)因素E、以上均包括8.下列哪種疾病可引起腹壁靜脈曲張?(，難度：2)A、腎囊腫B、心功能不全C、肝硬化門靜脈高壓D、結(jié)核性腹膜炎E、急性腹膜炎9.少尿是指24小時尿量小于(，難度：2)A、100mlB、150mlC、200mlD、500mlE、400ml10.不符合濕音特點的是(，難度：5)A、吸氣和呼氣時都可聽到B、以吸氣末較明顯C、發(fā)生的部位不固定D、性質(zhì)不易變化E、咳嗽后可減輕或消失11.有關(guān)震顫與雜音的關(guān)系描述正確的是:(，難度：5)A、有雜音一定能聽到震顫B、有震顫一定能聽到雜音C、無震顫就聽不到雜音D、無雜音也能觸及震顫E、震顫與雜音的產(chǎn)生機制不同12.不屬于護理診斷組成部分的是(，難度：3)A、類型B、名稱C、定義D、診斷依據(jù)E、相關(guān)因素13.觸診對哪個部位最重要？(，難度：3)A、胸部B、腹部C、肌肉，關(guān)節(jié)D、血管神經(jīng)E、皮膚14.患者，男性，45歲，因“突發(fā)心前區(qū)疼痛4小時”入院，經(jīng)各項檢查，確診為“急性前壁心肌梗死”。該患者的胸痛類型為：A、淺表痛B、內(nèi)臟痛C、神經(jīng)痛D、病理痛E、炎癥痛15.影響檢驗結(jié)果的因素包括：（，難度：3）A、生理因素B、飲食因素C、藥物因素D、標本采集的時間E、環(huán)境變化16.呼吸困難可表現(xiàn)為：（，難度：5）A、呼吸費力B、張口聳肩，鼻翼扇動C、重者發(fā)紺D、血壓下降E、呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常17.下列咳嗽與咳痰疾病中，最常見的是：(，難度：3)A、咳嗽是一種保護性反射動作B、咳嗽亦屬一種病理現(xiàn)象C、咳嗽控制中樞在延髓D、咳痰是一種病態(tài)現(xiàn)象E、胸膜疾病或心血管疾病不會出現(xiàn)咳嗽18.蜘蛛痣一般不會分布在下列哪個區(qū)域：(，難度：3)A、頸部B、上臂C、前胸D、下腹部E、面部19.下列哪項不符合室性陣發(fā)性心動過速的心電圖表現(xiàn)：(，難度：5)A、QRS波群寬大畸形B、可出現(xiàn)心室奪獲C、有繼發(fā)ST-T改變D、P波規(guī)律出現(xiàn)E、心室律基本整齊或略有不齊20.下列選項中屬于現(xiàn)病史的是：(，難度：3)A、手術(shù)史B、外傷史C、起病情況與患病時間D、預(yù)防接種史E、月經(jīng)生育情況21.起床后眼瞼,顏面部位水腫,考慮為:(，難度：3)A、心源性水腫B、腎源性水腫C、肝源性水腫D、營養(yǎng)不良性水腫22.黃疸最先出現(xiàn)的部位是角膜。（難度：1）23.咯血的特點是：（，難度：3）A、咯血前先有喉癢B、鮮紅C、酸堿反應(yīng)呈堿性D、常有黑便E、常伴食物殘渣24.關(guān)于肝臟性質(zhì)的敘述下列哪項是正確的(，難度：3)A、觸及肝臟質(zhì)地如觸鼻尖為質(zhì)硬B、觸及肝臟質(zhì)軟多為慢性肝炎C、觸及肝臟質(zhì)韌表示正常D、觸及肝臟質(zhì)硬多見于肝淤血E、肝癌時質(zhì)地堅硬25.患者，男性，20歲。3天前因淋雨受涼后，出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，體溫達39-40℃，并有右側(cè)胸痛，咳嗽，痰少，咯鐵銹色痰，同時伴有氣促，為明確診斷急診入院。體格檢查：T：39℃，P：110次/min，R：24次/min，BP：110/75mmHg。神志清楚，急性病容，呼吸略促，口唇輕度紫紺，口角和鼻周可見單純性皰疹。右側(cè)胸部叩診濁音,腹軟,無肌緊張及反跳痛，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC：20.0×109/L。胸片示：右肺下野可見大片狀淡薄陰影，實變陰影中可見支氣管氣道征。該患者可能的臨床診斷為：(，難度：3)A、急性支氣管炎B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、肺炎球菌肺炎E、肺癌26.下列不支持房性期前收縮的是:(，難度：3)A、QRS波群寬大畸形B、提前出現(xiàn)P波C、P波與竇性P波略有不同D、代償間歇不完全E、P-R間期＞0.12秒27.抬舉性心尖搏動見于:(，難度：3)A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、右心室擴大D、左心室擴大

E、左右心室均擴大28.按PES公式記錄，常用于：(，難度：2)A、護理評估記錄B、護理診斷記錄C、列出預(yù)期目標時D、護理計劃執(zhí)行時E、護理效果評價時29.關(guān)于主訴的描述不正確的是？A、患者感受最主要的疾苦B、最明顯的癥狀或體征C、本次就診最主要的原因D、主訴可能并非現(xiàn)病的主要表現(xiàn)E、醫(yī)生對患者的診斷用語30.隱血試驗前3天，病人因限制魚、肉、動物血等，應(yīng)進食大量的生蔬菜以保證營養(yǎng)。（難度：3）31.嘔血最常見的疾病是：(，難度：3)A、消化性潰瘍B、食管靜脈曲張破裂出血C、胃癌D、急性胃粘膜病變E、急性出血性胃炎32.患者雖有發(fā)紺，但不出現(xiàn)呼吸困難的是：(，難度：2)A、嚴重的先天性心臟病B、嚴重中毒C、嚴重休克D、高鐵血紅蛋白血癥

E、風(fēng)心病二尖瓣狹窄33.關(guān)于護理診斷，下列描述正確的是：（，難度：4）A、護理診斷可隨病人反應(yīng)的變化而變化B、同一種疾病，因人而異可有不同的護理診斷。C、不同患者同一疾病具有相同的護理診斷。D、護理診斷應(yīng)是護士能單獨解決的問題。E、病人存在的潛在并發(fā)癥屬于護理診斷的范疇。34.長期慢性腹瀉患者?？沙霈F(xiàn)：（，難度：5）A、體重下降B、貧血C、脫水D、代謝性酸中毒E、肛周皮膚破損35.單極胸導(dǎo)聯(lián)V5電極應(yīng)放在(，難度：1)A、胸骨右緣第4肋間B、胸骨左緣第4肋間C、左鎖骨中線與第5肋間相交點D、左腋前線V4水平處E、左腋中線第5肋間水平36.周圍血中血小板計量正常值是(，難度：3)A、200~590×109/LB、100~300×109/LC、>100×109/LD、<300×109/LE、上述都正常37.關(guān)于肌張力的描述，下列哪項是正確的(，難度：4)A、除肌肉的收縮力外，還可以動作的幅度與速度來衡量B、是指肢體作某種主動運動時肌肉最大的收縮力C、是指靜息狀態(tài)下的肌肉緊張度D、肌張力增加時可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)過伸E、肌張力減弱見于錐體束損害38.肺源性心臟病患者,心率110次/分,II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)P波高尖，電壓0.27mV，時間為0.10秒，其心電圖診斷應(yīng)為：(，難度：5)A、左心房肥大B、右心房肥大C、雙側(cè)心房肥大D、右心室肥大E、左心室肥大39.腎性水腫從（）與顏面部開始而延及全身。（難度：2）40.成人呼吸頻率低于12次/分，稱為:(，難度：1)A、呼吸暫停B、潮式呼吸C、庫氏呼吸D、呼吸減慢E、嘆息樣呼吸41.心源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于：(，難度：3)A、眼瞼B、身體下垂部位C、全身D、胸腔E、腹腔42.關(guān)于心電圖波形的含義，下列哪項是錯誤的(，難度：3)A、P波為心房除極波B、QRS波群為心室除極波C、T波為心室復(fù)極波D、P―R(Q)間期為心房除極終了至心室除極開始的時間E、Ta波為心房復(fù)極波43.肺下界的移動度不能叩出的病變是:(，難度：4)A、肺不張B、肺氣腫C、肺組織實變D、大量胸腔積液E、慢性支氣管炎44.輕度水腫僅見于眼瞼，踝部及脛骨前皮下組織水腫，指壓后有輕度凹陷，平復(fù)較快。（難度：2）45.心理評估常用方法不包括：(，難度：2)A、觀察法B、心理測量法C、咨詢法D、作品分析法E、醫(yī)學(xué)檢測法46.何謂腹膜刺激征？（難度：4)47.關(guān)于觸診的注意事項，描述錯誤的是：(，難度：3)A、檢查時要注意保暖B、檢查者應(yīng)站在患者右側(cè)C、觸診應(yīng)從患側(cè)開始D、觸診動作應(yīng)由淺入深E、檢查腹部時應(yīng)取仰臥位，雙腿屈曲。48.下列哪種疾病不會引起氣管移位(，難度：3)A、肺不張B、肺纖維化C、胸腔積液D、肺氣腫E、氣胸49.嘔血示胃內(nèi)積血量達：(，難度：2)A、150～200mLB、200～250mLC、250～300mLD、300～350mLE、350～400mL50.下列關(guān)于心室顫動的心電圖表現(xiàn)的描述，不正確的是：(，難度：3)A、QRS-T波群消失B、出現(xiàn)大小不等，不均勻的低小波C、頻率250-500次/分D、心臟電活動停止E、是最嚴重的致死性心律失常51.濕羅音的聽診特點：（，難度：5）A、出現(xiàn)在吸氣末，也可在呼氣早期B、部位較固定，易變性C、大中小水泡音可同時存在D、一次常連續(xù)多個出現(xiàn)E、咳嗽后可減輕或消失52.何某，男性,16歲,因進食蠶豆而出現(xiàn)皮膚黏膜發(fā)黃,排醬油色尿,其皮膚黃染的原因是：(，難度：3)A、溶血性黃疸B、肝細胞性黃疸C、膽汁淤積性黃疸D、先天性非溶血性黃疸E、假性黃疸53.患者于活動時出現(xiàn)呼吸困難，休息后減輕，仰臥位加重，坐位時減輕，嚴重時被迫取端坐位呼吸，屬于：(，難度：3)A、肺源性呼吸困難B、心源性呼吸困難C、中毒性呼吸困難D、血源性呼吸困難E、神經(jīng)精神性呼吸困難54.角膜邊緣出現(xiàn)黃色或棕褐色的色素環(huán)，稱Kayser―Fleischer環(huán)，是由于下列哪種原因所致(，難度：5)A、先天性因素B、類脂質(zhì)沉著C、銅代謝障礙D、維生素A缺乏E、角膜血管增生55.下列關(guān)于意識狀態(tài)的概念，哪項是正確的。（，難度：3）A、意識狀態(tài)是大腦功能活動的綜合表現(xiàn)，即對環(huán)境的知覺狀態(tài)B、凡能影響大腦功能活動的疾病均可引起程度不等的意識改變C、根據(jù)意識障礙的程度，簡要分為嗜唾、意識模糊、譫妄、昏睡、昏迷D、臨床上檢查意識狀態(tài)的方法一般多用聽診來判斷E、正常人意識清晰，定向力正常，反應(yīng)敏銳精確，思維和情感活動正常56.下列屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容是(，難度：2)A、青霉素過敏史B、病后檢查及治療情況C、過去手術(shù)、外傷情況D、婚姻、生育情況E、家庭遺傳病情況57.第一心音分裂常見于:(，難度：5)A、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯C、房間隔缺損D、主動脈瓣重度狹窄E、動脈導(dǎo)管未閉58.眼球凹陷,顴骨隆起,鼻尖峭立,皮膚干燥而松弛,彈性消失,唇干舌燥,嬰兒囟門凹陷,可能為:(，難度：3)A、病危面容B、急性病面容C、貧血面容D、傷寒面容E、脫水面容59.王某最近一月出現(xiàn)節(jié)律性上腹痛、泛酸,很可能是:(，難度：3)A、急性胃炎B、消化性潰瘍C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、食管胃底靜脈曲張60.不是咯血的特點為：(，難度：4)A、出血前多有喉癢、胸悶、咳嗽B、血中含有泡沫、痰液C、多呈酸性D、多呈堿性

E、多由肺或支氣管病變引起61.腦膜刺激征包括（，難度：3）A、頸強直B、Kernig征C、拉塞格征D、Brudzinski征E、踝陣攣62.病人角色的特點有：（，難度：5）A、脫離或部分脫離日常生活中的角色B、病人對自己的病情沒有直接責(zé)任C、病人有積極配合醫(yī)療護理、恢復(fù)自身健康的義務(wù)D、病人有知情同意的權(quán)利E、病人有要求保密的權(quán)利63.身體語言包括：（，難度：3）A、聲音B、面部表情C、身體姿態(tài)D、手勢行為E、人際距離64.心絞痛患者常采?。?，難度：2)A、強迫坐位B、強迫蹲位C、強迫俯臥位D、強迫停立位E、輾轉(zhuǎn)體位65.文化的特征包括（，難度：1）A、民族性B、繼承性C、特異性D、獲得性E、共享性66.下列腹腔疾病中疼痛部位位于右下腹的是：(，難度：2)A、十二指腸潰瘍B、急性膽囊炎C、急性闌尾炎D、膀胱炎E、小腸疾病67.臨床上將成年人的體型分為三種，即超力型、正力型型、（）。（難度：3）68.關(guān)于頸靜脈的檢查，下列哪項是錯誤的?(，難度：5)A、頸靜脈怒張亦可見于左心衰竭B、正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露C、頸靜脈怒張亦可見于上腔靜脈阻塞綜合征D、若取300～450的半臥位時，頸靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張E、正常人平臥時稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)69.下列哪一項屬于中性粒細胞的中毒性形態(tài)改變（，難度：3）A、細胞大小不均B、中毒性顆粒C、空泡形成D、卡-波氏環(huán)E、核變性70.患者，女性,52歲，因“心悸氣短5年，加重1周”人院。體格檢查:二尖瓣面容，端坐體位，心尖搏動不明顯,心尖部可觸及舒張期震顫。該患者心臟觸診時可發(fā)現(xiàn):A、心尖部舒張期震顫B、胸骨左緣第二肋間舒張期震顫C、胸骨左緣第三肋間舒張期震顫D、胸骨右緣第二肋間舒張期震顫E、劍突下舒張期震顫71.腹部體表標志不包括：(，難度：3)A、腹上角B、劍突C、腋后線D、腹中線E、腹股溝韌帶72.試述現(xiàn)存性護理診斷的構(gòu)成要素并列出以下護理診斷中的主要依據(jù)：“體溫過高：口腔溫度38.5℃，皮膚潮紅，鼻翼煽動與肺部感染有關(guān)。”。（難度：4)73.大量心包積液患者，坐位時心濁音界呈燒瓶形。（難度：3）74.心電圖如Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波方向朝上，III導(dǎo)聯(lián)主波方向朝上時電軸不偏。75.大量咯血是指24小時咯血量在:(，難度：1)A、200ml以上B、300ml以上C、400ml以上D、500ml以上E、600ml以上76.左心房肥大的診斷條件是(，難度：4)A、P波時限0.04秒C、PⅡ、PⅢ、PaVF較高尖D、P波電壓<2.5mVE、電軸右偏77.護士收集資料成功的關(guān)鍵是:(，難度：1)A、正確地應(yīng)用溝通技巧B、得到病人的信任C、病情比較簡單D、病人文化程度高E、病人能說會道78.腹壁壁揉面感多見于(，難度：3)A、胃腸穿孔B、肝脾破裂C、結(jié)核性腹膜炎D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎79.與健康相關(guān)的物質(zhì)環(huán)境評估主要包括：（，難度：4）A、家庭B、學(xué)校C、工作場所D、病室E、商店80.毛細血管搏動征的檢查部位是(，難度：4)A、舌尖B、耳垂C、瞼結(jié)膜D、指甲末端E、手指末端81.用聽病診時檢查可發(fā)現(xiàn)的體征(，難度：1)A、腹部反跳痛B、呼吸時的惡臭C、腎區(qū)疼痛D、肺部音E、潮式呼吸82.區(qū)別藥物性黃疸和黃疸最有價值的部位是:(，難度：3)A、鞏膜B、角膜C、口腔黏膜D、皮膚E、手掌83.肝臟觸診時，病人應(yīng)取仰臥位，雙下肢彎曲或伸直。（難度：1）84.痰液帶有惡臭味提示可能為厭氧菌感染，多見于：(，難度：3)A、肺炎球菌肺炎B、肺結(jié)核C、支氣管擴張癥或肺膿腫D、血性痰E、正常痰液85.淺反射不包括(，難度：3)A、角膜反射B、腹壁反射C、提睪反射D、跖反射E、橈骨骨膜反射86.正常心臟的電激動起源于（）。（難度：2）87.低鈣血癥時可出現(xiàn)(，難度：2)A、震顫B、舞蹈樣動作C、手足搐搦D、手足徐動E、摸空癥88.女性,25歲,面色蒼白,發(fā)熱10天,皮膚上可見多個紫紅色片狀改變,直徑約為6mm,壓之不退色,不凸出于皮面,該病人的診斷可能為:(，難度：4)A、瘀點B、瘀斑C、紫癜D、皮下血腫E、蕁麻疹89.正常成人白細胞總數(shù)為A、(3-10)×109/LB、(4-10)×109/LC、(5-12)×109/LD、(4-10)×1012/LE、(5-10)×1012/L90.關(guān)于主訴的描述下列哪項不妥：(，難度：3)A、發(fā)熱，頭痛1天B、乏力、納差5天C、多食、多飲、多尿1年D、糖尿病1年E、患白血病1年，經(jīng)檢驗復(fù)發(fā)10天。第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:E8.正確答案:C9.正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:E12.正確答案:A13.正確答案:B14.正確答案:B該患者最可能出現(xiàn)的疼痛放射部位為：A、左肩和左前臂內(nèi)側(cè)B、右肩C、左腰背部D、右腰背部E、下腰背部正確答案:A與該患者胸痛性質(zhì)最相符的描述是：A、針刺樣B、電擊樣C、饑餓樣D、壓榨樣E、刀割樣正確答案:D15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:A,B,C,E17.正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:C21.正確答案:C22.正確答案:錯誤23.正確答案:A,B,C24.正確答案:E25.正確答案:D26.正確答案:A27.正確答案:B28.正確答案:B29.正確答案:D30.正確答案:錯誤31.正確答案:A32.正確答案:D33.正確答案:A,B,D34.正確答案:A,E35.正確答案:D36.正確