靜脈配液中心的操作工作流程教學課件

靜脈配液中心的操作工作流程21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。靜脈配液中心的操作工作流程靜脈配液中心的操作工作流程21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。靜脈配液中心的操作流程李蘇、王晶晶2013.10.16什么是靜脈配液中心◆靜脈藥物配置中心(PharmacyIntravenouAdmixtureservices,PIVAS為其縮寫)是指在符合國際標準、依據(jù)藥物特性設(shè)計的操作環(huán)境下,經(jīng)過職業(yè)藥師審核的處方由受過專門培訓的藥技人員嚴格按照標準操作程序進行全靜脈營養(yǎng)、細胞毒性藥物和抗生素等靜脈藥物的配置,為臨床提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和藥學服務(wù)的機構(gòu)◆靜脈藥物配置中心將原來分散在病區(qū)治療室開放環(huán)境下進行配置的靜脈用液體,集中由專職的技術(shù)人員在萬級潔凈、密閉環(huán)境下,局部百級潔凈的操作臺上進行配置農(nóng)村中小學由于環(huán)境、經(jīng)費等條件的制約，教師外出培訓的機會滿足不了教師專業(yè)成長的需要。這就要求農(nóng)村中小學充分挖掘自身潛力，有效整合現(xiàn)有資源，積極采取多種方式開展校本培訓。挖掘教師潛力，變獨享資源為共享資源教師作為一種人力資源，既是受訓對象，也可以擔當主訓對象。農(nóng)村中小學可以從校內(nèi)選拔一些教師擔當主訓教師，負責全校教師的培訓任務(wù)。主訓教師既可以是學校的骨干教師、優(yōu)秀教師，也可以是技有專長的普通教師。一般情況下，每所學校都有一定數(shù)量的優(yōu)質(zhì)課執(zhí)教者、教學能手、學科帶頭人等。他們有獨到的教學經(jīng)驗，先進的教學方法，嶄新的教學理念，讓他們對本校教師進行校本培訓，不僅能發(fā)揮優(yōu)秀教師的模范帶頭作用，也可以彌補專家培訓的不足之處，如理論說教多、聯(lián)系實踐少、個人宣講多、互動交流少以及不注重事后反饋等弱點。所以，利用校內(nèi)資源開展校本培訓可以避免空洞的說教，畢竟身邊的榜樣更容易學習。學校里還有一些有專長的教師，有的教師常在報刊上發(fā)表教育教學論文，可以讓他們?yōu)槿＝處熯M行如何寫作教育教學論文的培訓，幫助教師避免寫作中出現(xiàn)的誤區(qū)；有的教師對電腦應(yīng)用比較精通，可以讓他們?yōu)榻處熯M行信息技術(shù)培訓；有的教師精通書法，可以讓他們?yōu)榻處熯M行基本功培訓等。只要學校領(lǐng)導能夠發(fā)現(xiàn)教師的專長之處。讓技有專長的教師擔任主訓教師，對教師本人來說是一種自我總結(jié)，自我提升，對其他人來說是送人玫瑰，手有余香，實現(xiàn)了資源共享。利用有限財力，變一個培訓為眾人受益農(nóng)村中小學由于經(jīng)費所限，教師大規(guī)模外出培訓的機會較少，但是一般都會參加市、縣、鄉(xiāng)等教育主管部門組織的各種培訓活動。一些學校把培訓當成一種待遇或獎勵，常常只派領(lǐng)導或骨干教師參加，而且一派了之，至于教師的培訓效果如何，一概不問。這種“只重參與”的做法常常達不到培訓的目的，實際上是一種資源浪費。學校完全可以讓受訓教師變成主訓教師，對全校教師進行二度培訓。這樣有利于外出培訓的教師珍惜培訓機會，增強培訓的責任心，提高培訓的質(zhì)量，還有利于他們對培訓內(nèi)容進行消化和吸收。結(jié)合業(yè)務(wù)活動，變突擊培訓為常態(tài)培訓學校通常會開展常規(guī)的教研、科研活動，如聽課、評課、集體備課、理論學習等，這些教研、科研活動也可以成為校本培訓。如針對一些教師聽課時存在問題，學校印發(fā)了《教師聽課的時候應(yīng)該記些什么》《好課的五個標準》《對跨學科聽課的思考》等文章，通過教師集中學習或自學的方式，提高教師聽課的有效性。鑒于教師一般只重視新授課，而忽視復習課、講評課、實驗課的行為，可以開展如何上好這些課型的研?薊疃?，甚至專門進行這方面的聽課、評課、賽課活動。為了克服教師理論學習的盲目性、隨意性，可以根據(jù)學校教學實踐發(fā)展的需要，規(guī)定教師必須閱讀的圖書或報刊。這些活動，是常規(guī)的教研、科研活動，也是對教師進行培訓的活動。如果引導得當，完全能達到校本培訓目的。采取多種手段，變單向傳輸為多方互動以往的培訓常常是單向灌輸，缺少雙方或多方的交流互動，受訓教師參與程度低。農(nóng)村中小學開展校本培訓應(yīng)避免這種現(xiàn)象。在舉辦專題講座時，要讓主訓教師和受訓教師進行雙向交流，互相探討，并要注重培訓后的反饋和總結(jié)。有的學校擁有校報和?？?，可以給校本培訓搭建一個交流的平臺?，F(xiàn)在很多中小學都建立了校園網(wǎng)，可以利用論壇、博客、QQ群等方式開展研時和交流?？傊?，在進行校本培訓時，要采取多種手段，盡最大可能調(diào)動每一位教師的參與熱情。加強校際合作，變孤軍作戰(zhàn)為協(xié)作共贏每一所學校都擁有其他學校所不具備的教育教學資源，所以，學校在開展校本培訓時要加強學校間的交流與合作，做到取長補短，互通有無，協(xié)作雙贏。小學與中學之間，鄉(xiāng)域、縣域?qū)W校之間都應(yīng)“對外開放”，采取“引進來”和“走出去”結(jié)合的方式，積極利用外校資源。這樣在沒有影響教學、花費不多的情況下，從理論和實踐上達到了對全體教師培訓的目的，取得了良好的效果。教學目標是課堂教學的出發(fā)點，也是歸宿，它決定著課堂中教與學的走向與結(jié)果。依據(jù)《義務(wù)教育數(shù)學課程標準》中的學段要求，結(jié)合教材所呈現(xiàn)的素材分解目標，通過行為主體、行為表現(xiàn)、行為條件和表現(xiàn)程度四個方面對目標進行闡述，使得課程標準要求具體化，具體目標行為化，進而依據(jù)目標設(shè)計教學活動，這樣的教學活動更有目的性和適切性。分解后的目標可觀、可感，為后續(xù)的評價提供了切實可行的標準。下面就以蘇教版五年級下冊“方程的意義”為例，簡單闡述如何分解課程標準，設(shè)計課時目標，如何對應(yīng)目標設(shè)計教學活動?！菊n程標準的表述】能用方程表示簡單情境中的等量關(guān)系（數(shù)學課程標準第二學段P22）【教材內(nèi)容的安排】蘇教版五年級下冊第1～2頁例1、例2及相應(yīng)的“練一練”，練習一第1～2題?！緦W情分析】知識準備：（1）學生在以前的學習中就已經(jīng)接觸了大量加、減、乘、除的等式，只是沒有明確提出等式的概念，對于含有未知數(shù)的等式，也有著一定的感性認識，比如（）+3=5；（2）學生在五年級上冊學習了用字母表示數(shù)，掌握了用字母表示未知數(shù)、用字母表示公式、數(shù)量關(guān)系和運算律的方法；（3）部分學生已經(jīng)對方程有所了解。生活經(jīng)驗：（1）學生在蹺蹺板的游戲中，對于如何保持蹺蹺板的平衡有著自己獨特的體驗；（2）在科學課上，學生已經(jīng)認識了天平，能從天平的狀態(tài)中了解到天平兩邊物體質(zhì)量之間的關(guān)系?！窘滩姆治觥勘竟?jié)課的教學內(nèi)容為例1、例2、練一練以及練習一的第1、2題。例1是教學等式，例2是教學方程的意義以及與等式的關(guān)系，練一練主要是對等式和方程的判斷，練習一的第1、2題是用方程表示出具體情境中的等量關(guān)系。教材先教學等式，再教學方程的意義。學生雖然在數(shù)學學習中一直運用等式，但大都關(guān)注的是通過運算把結(jié)果寫在等號后面，并沒有明確地認識等號兩邊的式子和數(shù)表示相等的量，地位是均等的。教材通過天平平衡的具體情境，讓學生借助直觀體會到50克加50克和100克質(zhì)量相等，從而抽象出等式50+50=100。這時，學生將不僅僅從運算的角度來看待這個式子，更多的是從兩個量的相等關(guān)系來認識這個式子。在此基礎(chǔ)上，教材繼續(xù)通過天平，呈現(xiàn)了兩端質(zhì)量相等與不等的四種情況，引導學生用等式和不等式分別表示兩端的質(zhì)量，并讓學生判斷這些式子哪些是等式，加深學生對等式的印象，為學生認識方程的意義后辨析方程和等式的關(guān)系打下基礎(chǔ)。最后教材用定義的形式來揭示方程的意義，像x+50=150，2a=200這樣含有未知數(shù)的等式是方程，之后用韋恩圖來表示方程與等式之間的關(guān)系?！举Y源分析】教材、自制PPT課件?！緲藴史纸狻俊窘虒W目標陳述】1.借助直觀天平圖正確地寫出等式；2.根據(jù)等式的結(jié)構(gòu)準確地辨別等式和方程；3.在對等式的分類、比較后自主地歸納方程的意義；4.借助韋恩圖或其他方式自主地說明方程和等式的關(guān)系；5.根據(jù)簡單情境中的等量關(guān)系正確地列出方程。【教學活動設(shè)計】一、直觀演示，引導觀察師（出示天平圖）：這是什么？它有什么作用？師（出示例1動態(tài)圖：天平由左右搖擺后平衡）：天平怎么了？說明什么？你能用一個算式表示出這種現(xiàn)象嗎？生：50+50=100。（教師相機貼出寫有算式的磁性板條）師：像這樣的式子你能給它取個名字嗎？（等式）那什么樣的式子是等式呢？師：如果把左邊的雞蛋拿走，這時天平會怎樣？哪邊重哪邊輕呢？（動態(tài)演示）你能用一個式子來表示這種狀態(tài)嗎？（50100。）師（引導學生觀察）：這三個算式與前兩個相比有什么不同之處呢？（都含有未知數(shù)x）師：繼續(xù)變換，在天平左邊擺放a克的小正方體兩個，右邊擺放200克的砝碼，使天平平衡。你能用一個算式表示出現(xiàn)在這種狀態(tài)嗎？（2a=200）【設(shè)計意圖：這一環(huán)節(jié)是為了達成教學目標1，即能夠借助直觀天平圖正確地寫出等式。引導學生通過認真觀察、合理想象天平的指針來判斷左右兩邊物體的質(zhì)量是否相等后，用一個等式或不等式來表述對應(yīng)的現(xiàn)象，借助對天平的觀察，理解等式的含義，其中未知量可以用字母來表示，蘊含了符號化思想的滲透，由現(xiàn)實場景圖到數(shù)學算式，也進行了抽象思想的滲透?！慷?、嘗試分類，明晰概念師：通過觀察天平，我們得到了這樣6道算式，為了便于表述，先個它們編上①～⑥六個號。請同學們仔細觀察這6道算式，你能按照一定的標準給它們分分類嗎？先自己思考，分一分，然后同桌相互交流分法。（學生獨立思考，選定標準進行分類，然后小組交流，再集中反饋。）師：你是按什么標準分類的？可以分成幾類？每類是哪幾道算式？（學生說分類標準。）（預設(shè)：按左右兩邊是否相等來分：可分成等式和不等式；按是否含有未知數(shù)來分：可分成不含未知數(shù)和含有未知數(shù)。）……師（小結(jié)）：對于這6道算式，可以根據(jù)不同的標準來進行分類。我們先按左右兩邊是否相等來分，可分為等式和不等式；對于不等式我們以后會進一步學習，今天主要來研究等式?！驹O(shè)計意圖：這一環(huán)節(jié)是為了達成教學目標2，即根據(jù)等式的結(jié)構(gòu)準確地辨別等式。本環(huán)節(jié)滲透了分類思想的教學，學生根據(jù)要求自己設(shè)立分類標準，然后依據(jù)標準進行分類，在交流分享中，明晰由于分類標準不同，分類的結(jié)果也不同，同時也逐步增強與人交流溝通的能力?！繋煟捍蠹野涯抗庠倬劢沟竭@三道等式”50+50=100、x+50=100和2a=200”，如果繼續(xù)讓你來分類，你打算怎么分？生：可以按是否含有未知數(shù)來分：50+50=100是一類，是不含有未知數(shù)的等式；x+50=100和2a=200是一類，它們是含有未知數(shù)的等式。師：你們能不能也寫幾道像這樣含有未知數(shù)的等式？注意盡量寫得與大家不一樣。（預設(shè)：100-x=20、y÷6=12、12x=ab……）師：同學們來比較一下這些算式，它們有什么共同點？有什么不同點？（相同點：都是含有未知數(shù)的等式；不同點：未知數(shù)不同，有的是x、y，有的是a、b；有的未知數(shù)在等號的左邊，有的在右邊……）師：同學們觀察得非常仔細，無論是x還是y，它們都表示未知的數(shù)，無論未知數(shù)在等號的左邊還是右邊，它們都是用等號連接的；像這樣含有未知數(shù)的等式，在數(shù)學上就叫做方程。你覺得一道算式要能被稱為方程，必須符合幾個條件？【設(shè)計意圖：這一環(huán)節(jié)是為了達成教學目標3，即在對等式的分類、比較后自主地歸納方程的意義；這一環(huán)節(jié)主要是對等式進行二次分類，利用屬加種差的方式揭示方程的意義，為了豐富對方程的理解，設(shè)計讓學生也寫幾道這樣含有未知數(shù)的等式，從而豐富學生對方程的感知，進而求同：這些都是含有未知數(shù)的等式，叫做方程?！繋煟?0100是方程嗎？為什么？50+50=100是等式，那它是方程嗎？為什么？你覺得等式和方程之間的關(guān)系應(yīng)該是怎樣的？用自己的語言說一說。你能用自己的方式把它們之間的這種關(guān)系表達出來嗎？（展示學生作品，最后介紹韋恩圖）【設(shè)計意圖：這一環(huán)節(jié)是為了進一步鞏固教學目標2的達成，強化學生對等式和方程概念的理解?！克?、拓展延伸，理解本質(zhì)1.根據(jù)線段圖列出方程。2.用方程表示下面的數(shù)量關(guān)系（學生獨立完成，集中反饋）師：你是根據(jù)什么等量關(guān)系式列出方程的？引導學生結(jié)合最后一幅情境圖思考：（1）在這道題中，什么是已知的？什么是未知的？（2）我們是根據(jù)什么等量關(guān)系式來列出方程的？（小樹的高度+6.4=大樹的高度，大樹的高度-小樹的高度=6.4，等等）（3）方程其實就是在未知數(shù)與已知數(shù)之間建立一種相等關(guān)系的式子。它與我們以前所接觸的式子還有所不同，以前式子中的未知數(shù)是不能直接參與列式的，而方程可以把未知數(shù)當作已知數(shù)直接參與到列式中，這樣有時會給我們解決問題帶來便利，可以把復雜問題簡單化。師：我們生活中也存在很多等量關(guān)系，你能否選擇實際生活中的一種等量關(guān)系，自己創(chuàng)編一個情景，列出一道方程？（學生創(chuàng)編，全班分享；教師介紹天元術(shù)和笛卡兒等跟方程有關(guān)的數(shù)學史）【設(shè)計意圖：這一環(huán)節(jié)的設(shè)計是為了達成教學目標5，即根據(jù)簡單情境中的等量關(guān)系正確地列出方程。方程的本質(zhì)是建立未知數(shù)與已知數(shù)之間的相等關(guān)系的式子，列方程最主要的就是找出數(shù)量間的等量關(guān)系。在這一環(huán)節(jié)中，通過看線段圖列方程、看情境圖列方程、自己創(chuàng)編情境列方程等形式，促進學生感受生活中大量的等量關(guān)系，體會方程是刻畫現(xiàn)實世界中等量關(guān)系的數(shù)學模型，從而初步體驗方程思想。適當進行數(shù)學史的介紹，還能激發(fā)學生學習數(shù)學的興趣與熱情?！课濉⒖偨Y(jié)回顧，分享習得師：這節(jié)課我們通過觀察天平得到一些算式，對算式進行了分類研究，也理解了等式和方程的意義。那么通過這節(jié)課的學習，你有什么收獲？【設(shè)計意圖：逐步培養(yǎng)學生反思學習歷程，及時總結(jié)的習慣】（責編金鈴）靜脈配液中心的操作流程李蘇、王晶晶2013.10.16什么是靜脈配液中心◆靜脈藥物配置中心(PharmacyIntravenouAdmixtureservices,PIVAS為其縮寫)是指在符合國際標準、依據(jù)藥物特性設(shè)計的操作環(huán)境下,經(jīng)過職業(yè)藥師審核的處方由受過專門培訓的藥技人員嚴格按照標準操作程序進行全靜脈營養(yǎng)、細胞毒性藥物和抗生素等靜脈藥物的配置,為臨床提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和藥學服務(wù)的機構(gòu)◆靜脈藥物配置中心將原來分散在病區(qū)治療室開放環(huán)境下進行配置的靜脈用液體,集中由專職的技術(shù)人員在萬級潔凈、密閉環(huán)境下,局部百級潔凈的操作臺上進行配置設(shè)置配液中心的目的和優(yōu)越性1規(guī)范操作環(huán)節(jié),控制每一道工序,從而保證了病人靜脈輸藥品的質(zhì)量。包括:保證輸液的無菌性、相容性、穩(wěn)定性、防止微粒污染、并提供統(tǒng)一的標簽等。降低了獲得性感染,尤其是兒童和老人。根據(jù)醫(yī)院使用配置中心后,輸液反應(yīng)降低到0。2.藥師參與靜脈藥物配置,能充分發(fā)揮藥師的作用。臨床藥師在配置過程中的審核作用,可有效減少醫(yī)療錯誤。包括錯誤的選藥錯誤的計量、錯誤的給藥途徑、錯誤的配置方法、錯誤的溶媒選擇等,更能保障特殊患者群特殊計量的掌握。從而,輸液差錯率降低到0,并且利用臨床藥學工作的進一步開展,監(jiān)督和評價醫(yī)生的合理用藥,這種形式的監(jiān)督容易被臨床所接受3.藥品的集中管理,集中配置,減少了藥品的流失。設(shè)置配液中心的目的和優(yōu)越性4加強了職業(yè)防護。潔凈間、潔凈操作臺的使用,使職業(yè)暴防護好,保證了配置人員的安全。比如一些抗癌、激素類藥物的配置,防護不利,會對操作人員帶來不必要的傷害。5有利于提髙臨床藥物隊伍的素質(zhì),推動臨床藥師深入臨床第線,開展臨床藥學服務(wù),徹底把好藥物使用的各個環(huán)節(jié),保證藥學服務(wù)質(zhì)量6改變醫(yī)院的管理結(jié)構(gòu),加強院內(nèi)人員、藥品的質(zhì)量。將各個病區(qū)分散的配置操作集中起來,提高了工作效率,實現(xiàn)有限人力資源的優(yōu)化組合。同時、解放了護士,把護士們還給患者,有利于護理功能的改善PIVA的管理總則1.本中心由藥師、護士和技術(shù)人員組成,中心主人負責監(jiān)督、管理安物藥看量興輕是等毫操在合理性2.配置中心所有工作人員均應(yīng)經(jīng)過培訓,考核合格后方可上崗3.進出潔凈控制區(qū)應(yīng)嚴格按要求更換潔凈區(qū)服裝,并按著規(guī)定做好每天的清潔消毒工作4.食物、化妝品和露出的首飾不允許帶入控制區(qū)域,私人物品不得存入冰5嚴禁吸煙點:邏金知布盛部集取操潛商消化道或呼吸道統(tǒng)病時7.工作開始前和每次外出返回后應(yīng)徹底清洗雙手