2022-2023年主任醫(yī)師(正高)-麻醉學(xué)(正高)高頻考點(diǎn)題庫(kù)附帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年主任醫(yī)師(正高)-麻醉學(xué)(正高)高頻考點(diǎn)題庫(kù)（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.白血病病人手術(shù)原則()A、除急癥非手術(shù)治療不可，一般不宜手術(shù)B、可進(jìn)行治療性脾臟切除術(shù)C、術(shù)前進(jìn)行白細(xì)胞數(shù)及骨髓檢查D、術(shù)前可靜注氫化可的松100～200mgE、術(shù)前應(yīng)備有新鮮血、冷沉淀物等2.低血鉀時(shí)，應(yīng)用下列哪些藥物易發(fā)生室性心律失常()A、異丙腎上腺素B、腎上腺素C、鈣劑D、碳酸氫鈉E、羥丁酸鈉3.對(duì)紅細(xì)胞的敘述哪些是正確的()A、正常女性紅細(xì)胞數(shù)量為4.2×10/LB、正常女性紅細(xì)胞沉降率為0～10mmC、正常人紅細(xì)胞的壽命為120天D、人的紅細(xì)胞表面既含A凝集原、B凝集原，又含有Rh因子E、成熟的紅細(xì)胞無(wú)細(xì)胞核4.對(duì)腎上腺素能受體的描述，正確的有()A、能與兒茶酚胺結(jié)合產(chǎn)生生理效應(yīng)B、心肌上存在α和β受體，α受體作用較明顯C、受體不僅存在于突觸后膜，也存在于突觸前膜D、普萘洛爾可消除去甲腎上腺素的升壓效應(yīng)E、中樞和外周均有腎上腺素能受體5.關(guān)于興奮性突觸后電位()A、是突觸前神經(jīng)沖動(dòng)引起的全或無(wú)反應(yīng)B、總是會(huì)引起動(dòng)作電位的發(fā)生C、重復(fù)刺激下可發(fā)生時(shí)間總和D、突觸后膜對(duì)Na+通透性較高E、突觸后膜對(duì)Ca2+通透性較高6.心肺聯(lián)合移植完畢停止體外轉(zhuǎn)流的條件包括()A、血?dú)庵嫡、酸堿平衡正常C、體溫正常D、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定E、出現(xiàn)竇性心律7.門(mén)診手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)包括()A、節(jié)省治療費(fèi)用B、提高住院床位使用率C、方便病人及其家屬D、避免小兒住院與家長(zhǎng)隔離的不安情緒E、可減少交叉感染8.麻醉期間高碳酸血癥有以下哪些特點(diǎn)()A、由于腎臟未及代償，pH一般均隨PaC0升高而下降B、可導(dǎo)致腦血管顯著擴(kuò)張C、當(dāng)腦組織有損害時(shí)，PaC0升高可致“竊血綜合征”D、骨骼肌和肺血管收縮，可導(dǎo)致或加重肺動(dòng)脈高壓E、興奮呼吸的作用常不能顯示9.造成心輸出量減少的因素有()A、壓迫眼球B、吸入全麻C、β受體阻滯藥D、鈣通道阻滯藥E、后負(fù)荷增加10.關(guān)于酸堿平衡的代償機(jī)制以下哪些是正確的()A、肺為快速機(jī)制，腎和肝為慢速機(jī)制B、快速機(jī)制起效快消退快，慢速機(jī)制起效慢消退也慢C、由于兩種機(jī)制存在時(shí)間差，糾治時(shí)易致發(fā)生矯枉過(guò)正D、復(fù)合型酸堿平衡失常多由于代償機(jī)制過(guò)度活躍所致E、同時(shí)出現(xiàn)酸中毒和堿中毒稱(chēng)為復(fù)合型酸堿紊亂11.了解藥物的表觀分布容積(Vd)參數(shù)有哪些理論和實(shí)用意義()A、可決定給藥間隔B、了解該藥與組織中生物大分子的結(jié)合程度C、大體上可了解該藥的分布特點(diǎn)D、已知血藥濃度可估算出藥物劑量E、以上都正確12.以下哪項(xiàng)為硬膜外阻滯失敗()A、阻滯平面過(guò)窄B、切口無(wú)痛腹肌松弛，但有內(nèi)臟牽拉反應(yīng)C、單側(cè)乳腺切除時(shí)僅同側(cè)阻滯D、單側(cè)乳腺切除時(shí)僅對(duì)側(cè)阻滯E、切口無(wú)痛，但腹肌緊張且有內(nèi)臟牽拉反應(yīng)13.與臂叢鞘有關(guān)的結(jié)構(gòu)有()A、鎖骨下血管周?chē)蔅、腋鞘C、椎前筋膜D、喙鎖胸筋膜E、腋筋膜14.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒，說(shuō)法錯(cuò)誤的有()A、常見(jiàn)于非胰島素依賴(lài)性糖尿病B、病人有過(guò)度換氣C、血糖一般在300～500mg/dlD、血酮體在300～500mg/LE、只有嚴(yán)重酸中毒或循環(huán)衰竭時(shí)，才須給予堿性溶液15.吸氣時(shí)有下列哪些變化()A、胸內(nèi)負(fù)壓增大B、肺內(nèi)壓增大C、肺泡單位面積表面活性物質(zhì)含減少D、靜脈回流量減少E、氣道阻力下降16.患者男性，60歲。尿毒癥、左心功能衰竭。多次出現(xiàn)肺水腫經(jīng)急診血透強(qiáng)心等處理好轉(zhuǎn)。查：體重43kg，血壓128/75mmHg，心率100次/分，ECG顯示左室高電壓、冠狀動(dòng)脈供血不足，血鉀5.9mmol/L。行腎移植術(shù)。最佳的麻醉方法()A、局麻+神經(jīng)安定術(shù)B、硬膜外麻醉C、氣管內(nèi)插管全麻D、腰麻E、針刺麻醉17.全身性感染患者的血循環(huán)中可發(fā)現(xiàn)許多細(xì)胞因子，其作用特點(diǎn)有A、高效性B、多效性C、網(wǎng)絡(luò)性D、一過(guò)性E、上調(diào)作用18.女性，35歲，身高152cm，體重43kg。血壓持續(xù)升高，經(jīng)常為180～250/100～120mmHg二年余。B超檢查：右側(cè)腎上腺肥大。血兒茶酚胺檢查：ENE僅輕度升高。最可能的診斷為()A、醛固酮增多癥B、原發(fā)性高血壓C、皮質(zhì)醇增多癥D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、腎上腺性征異常癥19.應(yīng)激時(shí)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的主要改變包括()A、交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)興奮C、免疫系統(tǒng)激活以增強(qiáng)機(jī)體防御機(jī)制D、凝血及纖溶系統(tǒng)激活E、能量代謝不發(fā)生變化20.血液病病人的麻醉前用藥，正確的是()A、經(jīng)全面治療全身情況改善者可常規(guī)用藥B、全身情況差，應(yīng)免用嗎啡C、應(yīng)盡量避免皮下或肌肉注射用藥D、麻醉前30分鐘用藥以口服為佳E、有腦出血或嚴(yán)重出血者，可以用哌替啶21.關(guān)于低鉀血癥的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是()A、肌肉軟癱由軀干向呼吸肌最后向四肢蔓延B、有時(shí)在缺水缺鈉被糾正后才出現(xiàn)癥狀C、有胃腸功能改變D、心電圖表現(xiàn)為T(mén)波高尖、QRS增寬等E、不影響麻醉后蘇醒22.影響局麻藥在硬膜外間隙擴(kuò)散的因素()A、局麻藥容量與濃度B、注藥速度C、動(dòng)脈硬化D、妊娠E、年齡23.下列哪些是雙腔氣管導(dǎo)管的適應(yīng)證A、濕肺B、支氣胸膜瘺C、擬行肺葉或全肺切除術(shù)的患者D、食管腫瘤切除E、胸主動(dòng)脈瘤切除24.可使心肌氧供減少的因素有()A、貧血B、缺氧C、2，3-DPG減少D、過(guò)度通氣E、動(dòng)脈血壓升高25.下列哪些藥物已經(jīng)證實(shí)有冠脈竊流作用()A、硝普鈉B、異氟烷C、硝酸甘油D、尼卡地平E、潘生丁26.突觸傳遞的特征有()A、單向傳導(dǎo)B、總和C、相對(duì)不易疲勞D、中樞延擱E、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感27.關(guān)于甲亢危象，說(shuō)法正確的是()A、近年來(lái)認(rèn)為甲狀腺危象是由于腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足所致B、甲亢危象時(shí)，體溫一般≥40.3度，脈搏120～140bpmC、麻醉前用藥宜選用劑量較大的神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛藥D、一般治療措施經(jīng)12～24小時(shí)仍不見(jiàn)效或病情惡化時(shí)，可考慮換血療法或腹膜透析E、普萘洛爾可改善高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)28.發(fā)生CO排出綜合征的原因有()A、PaCO升高時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)突然消失B、骨骼肌等血管擴(kuò)張C、冠狀血管收縮而致心臟供血不足D、過(guò)度通氣時(shí)胸膜腔內(nèi)壓增高E、腦血管舒張而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高29.小兒對(duì)全麻藥的攝取量相對(duì)多于成年人，這是因?yàn)锳、小兒對(duì)全麻藥的耐受性強(qiáng)B、每分通氣量較大C、心排血量增加較快D、肺泡通氣量變動(dòng)較小E、灌流量較豐富的組織在整體組織中占比例大30.能拮抗抗生素肌松作用的藥物包括()A、阿托品B、鈣劑C、新斯的明D、利多卡因E、鎂劑第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.下列哪些激素沒(méi)有靶腺()A、生長(zhǎng)紊(GH)B、促黑素細(xì)胞素(MSH)C、催乳素(PRL)D、促甲狀腺激素(TSH)E、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)2.心臟病人術(shù)前高危征象包括A、X線(xiàn)片示心胸比例＞0.7B、術(shù)前有充血性心衰體征C、竇性心動(dòng)過(guò)速D、6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)心肌梗死E、慢性房顫病人3.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征是()A、結(jié)構(gòu)和功能的完整性B、單向傳導(dǎo)性C、相對(duì)不疲勞D、絕緣性E、干擾性4.二尖瓣脫垂綜合征多伴發(fā)于()A、Marfan綜合征B、冠心病C、先天性心臟病D、心肌病E、高血壓5.有關(guān)血液病病人病情特點(diǎn)的描述，正確的有()A、對(duì)麻醉的耐受性顯著下降B、免疫功能降低，易并發(fā)各種感染C、缺氧時(shí)就一定會(huì)有發(fā)紺D、術(shù)中可有異常出血E、對(duì)缺氧耐受性差6.預(yù)防局麻藥中毒的措施包括()A、加入微量腎上腺素B、最低有效局麻藥濃度C、麻醉前應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥D、減小局麻藥用量E、加快注藥速度7.硬膜外阻滯的主要機(jī)制與部位()A、椎旁阻滯B、經(jīng)吸收循環(huán)后再作用于脊髓C、根蛛網(wǎng)膜絨毛阻滯脊神經(jīng)根D、直接透過(guò)硬膜與蛛網(wǎng)膜產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下阻滯E、各種途徑進(jìn)入腦脊液作用于腦部8.神經(jīng)阻滯成功條件包括以下哪些()A、熟悉解剖、定位準(zhǔn)確B、安全劑量用藥C、適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥應(yīng)用D、病人清醒、合作E、備好預(yù)防急救用具9.心肺聯(lián)合移植術(shù)。移植肺開(kāi)始機(jī)械通氣時(shí)，防止肺萎陷及氧中毒的合理參數(shù)包括()A、IPPV+PEEP3.5～7.5mmHgB、Fi0≤0.5C、Pa090～100mmHgD、PaC020mmHg10.關(guān)于血沉的敘述哪些不正確()A、血沉即紅細(xì)胞沉降率B、紅細(xì)胞沉降率愈小，表明紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性愈差C、紅細(xì)胞沉降率愈小，表明紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性愈好D、紅細(xì)胞發(fā)生疊連現(xiàn)象時(shí)，血沉加快E、紅細(xì)胞發(fā)生凝集時(shí)，血沉減慢11.腦脊液的功能是()A、保護(hù)腦和脊髓B、維持顱內(nèi)壓C、運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D、緩沖壓力E、帶走代謝產(chǎn)物12.患者女性，28歲，車(chē)禍致骨盆骨折，右股骨干開(kāi)放性骨折。體溫39.1℃，血壓55/25mmHg，脈搏136次/分，呼吸22次/分。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬行急癥股骨干骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前抗膽堿藥宜選()A、阿托品B、東莨菪堿C、山莨菪堿D、長(zhǎng)托寧E、胃長(zhǎng)寧13.麻醉方案的選擇，應(yīng)考慮哪些因素()A、強(qiáng)調(diào)以病人安全為前提B、根據(jù)手術(shù)部位選擇麻醉方法C、根據(jù)術(shù)者特殊要求實(shí)施麻醉D、根據(jù)麻醉醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)能力E、根據(jù)可能發(fā)生的手術(shù)意外14.關(guān)于血液凝固的敘述哪些正確()A、血液凝固全過(guò)程大約分三個(gè)基本階段B、三個(gè)基本階段中有些階段Ca2+是不可缺少的C、因子Ⅹ的激活是通過(guò)內(nèi)源性激活途徑和外源性激活途徑同時(shí)活動(dòng)實(shí)現(xiàn)的D、內(nèi)源性激活途徑是由Ⅻ因子的活化開(kāi)始的E、內(nèi)源性血液凝固全過(guò)程中沒(méi)有因子Ⅲ15.關(guān)于C0吸收劑的敘述，正確的是()A、以堿石灰最為常用，其主要活性成分為Ca(OH)B、堿石灰中的NaOH及KOH催化CO吸收反應(yīng)C、堿石灰指示劑顏色變化，可粗略反映堿石灰的消耗程度D、現(xiàn)代麻醉機(jī)大罐堿石灰在使用過(guò)程中無(wú)須每小時(shí)更換一次E、堿石灰的吸收效能可以從指示劑顏色的變化、溫度變化及其顆粒的堅(jiān)硬度等指標(biāo)進(jìn)行粗略評(píng)估16.用抗膽堿酯酶藥拮抗肌松時(shí)，正確的有()A、抗膽堿酯酶藥的用量取決于肌松深度B、依酚氯銨可用于拮抗深度的殘余肌松C、抗膽堿酯酶藥有一極限藥量D、大劑量新斯的明可引起神經(jīng)肌肉阻滯E、拮抗無(wú)論是長(zhǎng)時(shí)效或中時(shí)效的同等程度的肌松，所需時(shí)間相同17.患者女性，46歲。創(chuàng)傷致脾破裂，血壓80/40mmHg，脈率130次/分，尿量少于30ml/h。估計(jì)其失血量達(dá)()A、小于15%B、15～30%C、30～40%D、40～50%E、大于50%18.慢波睡眠期的特征包括()A、生長(zhǎng)加快B、體力恢復(fù)C、多夢(mèng)D、生長(zhǎng)激素分泌較多E、心率血壓升高19.術(shù)前已用藥物治療的哮喘病人，應(yīng)該()A、圍麻醉期用藥不包括激素類(lèi)B、術(shù)前藥應(yīng)延續(xù)到圍麻醉期全程C、圍麻醉期用藥包括激素類(lèi)D、圍麻醉期用藥包括鎮(zhèn)靜劑E、圍麻醉期用藥不包括鎮(zhèn)靜劑20.呼吸運(yùn)動(dòng)的觀察包括A、呼吸類(lèi)型B、呼吸頻率C、呼吸幅度D、呼吸節(jié)律E、胸腹呼吸是否同步21.男性，30歲，因顱底凹陷癥行減壓術(shù)。病人頸短，全麻氣管插管后，聽(tīng)雙肺呼吸音清晰。側(cè)臥頭頸屈曲位后，病人氣道阻力逐漸增加至35cmHO、SpO降至90%以下。首先應(yīng)考慮的原因是A、導(dǎo)管在頸曲位時(shí)脫出B、支氣管痙攣C、下呼吸道分泌物D、管口貼住氣管壁E、麻醉過(guò)淺22.患者男性，46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù)，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說(shuō)“血色發(fā)暗”。“血色發(fā)暗”提示()A、燈光問(wèn)題B、呼吸抑制C、低血壓D、全脊髓麻醉E、局麻藥中毒23.患者，孕38周臨產(chǎn)入院，產(chǎn)程中因胎兒持續(xù)性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)切開(kāi)子宮壁，娩出胎頭時(shí)，患者突然出現(xiàn)胸悶、心慌、嗆咳、全身發(fā)紺。檢查血壓82/52mmHg，心率120/min，呼吸20次/min，雙下肺可聞及少許濕啰音，且手術(shù)野廣泛滲血，尿液呈暗紅色。一旦實(shí)驗(yàn)室檢查支持上述診斷，應(yīng)立即選用下列何種藥物治療A、氨基己酸B、酚磺乙胺C、右旋糖酐D、氨甲環(huán)酸E、肝素24.對(duì)穩(wěn)定型心絞痛病人，下列哪些因素增加圍術(shù)期急性心肌缺血的可能性()A、日?；顒?dòng)就可誘發(fā)心絞痛B、心率較快C、頻發(fā)的室早D、多次的心肌梗死E、兼有高血壓25.下列哪些部位病變可引起雙下肢痙攣性癱瘓()A、雙側(cè)脊髓頸段B、雙側(cè)額葉中央前回近矢狀竇部位C、雙側(cè)脊髓腰膨大D、雙側(cè)脊髓胸段E、腰段脊神經(jīng)根26.患者女性，36歲，52kg。無(wú)呼吸困難，因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。哪種麻醉方法不合適()A、頸部硬膜外B、氣管內(nèi)全身麻醉C、靜脈全麻D、頸叢阻滯E、經(jīng)頸入路臂叢麻醉27.關(guān)于心肌氧平衡下列哪幾項(xiàng)正確()A、心肌從冠狀動(dòng)脈血流中攝取氧占65%B、冠狀竇的血氧飽和度為30%C、心肌耗氧增加時(shí)，主要通過(guò)提高冠狀竇血氧飽和度來(lái)調(diào)節(jié)D、心肌儲(chǔ)備功能與冠狀血流有關(guān)E、正性肌力藥能增加心肌氧耗28.患者，男，66歲，因慢性阻塞性肺氣腫及肺大泡形成，擬行肺減容術(shù)。上述患者術(shù)畢自主呼吸時(shí)動(dòng)脈血?dú)鉃椋篎iO0.21，PaO53mmHg，SaO87%，PaCO52mmHg。最佳的處理方法是A、拔管后面罩吸氧B、經(jīng)氣管插管自主呼吸吸氧C、呼吸機(jī)行PEEP通氣D、呼吸機(jī)行PSV通氣E、呼吸機(jī)輔助通氣29.關(guān)于血液凝固的敘述哪些不正確()A、血液凝固全過(guò)程大約分三個(gè)基本階段B、三個(gè)基本階段中有些階段Ca2+是不可缺少的C、因子X(jué)的激活是通過(guò)內(nèi)源性激活途徑和外源性激活途徑同時(shí)活動(dòng)實(shí)現(xiàn)的D、內(nèi)源性激活途徑不是由Ⅻ因子的活化開(kāi)始的E、內(nèi)源性血液凝固全過(guò)程中沒(méi)有因子Ⅲ30.肝門(mén)靜脈的屬支包括()A、腸系膜上靜脈B、脾靜脈C、胃左靜脈D、胃右靜脈E、附臍靜脈第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.關(guān)于自主神經(jīng)系統(tǒng)()A、節(jié)前纖維的數(shù)目大于節(jié)后纖維的數(shù)目B、最重要的整合中樞位于延髓C、副交感神經(jīng)興奮的影響比交感神經(jīng)興奮的影響局限D(zhuǎn)、副交感神經(jīng)興奮常伴有胰島素分泌增多E、交感神經(jīng)興奮常伴有胰島素分泌增多2.男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登二樓覺(jué)氣急3個(gè)月，下肢浮腫3天來(lái)院門(mén)診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0．24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃，利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽(tīng)診心音消失，血壓為0mmHg。經(jīng)救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)早搏。患者神志不清，抽搐應(yīng)考慮為A、心源性休克B、阿－斯綜合征C、腦栓塞D、一過(guò)性腦血管痙攣E、重度心衰3.射流是噴射形成的高速流體束，具有下列哪些特殊的物理性質(zhì)A、傾向于附著在鄰近的管壁上流動(dòng)B、射流溫度增加C、卷吸射流周?chē)牧黧w進(jìn)入流管D、射流流速不隨射流距離改變E、質(zhì)量流量降低4.有關(guān)代謝性堿中毒正確的是()A、各種原因引起【HCOHCO】增多B、呼吸代償反應(yīng)表現(xiàn)為呼吸變淺變慢C、腎小管上皮細(xì)胞中碳酸酐酶和谷氨酰酶活性均降低D、氧合血紅蛋白解離曲線(xiàn)左移，組織易缺氧E、氧合血紅蛋白解離曲線(xiàn)右移，組織易缺氧5.室顫電擊時(shí)應(yīng)該是()A、先給阻滯劑，以減慢室顫頻率B、細(xì)顫時(shí)先給腎上腺素使其轉(zhuǎn)為粗顫C、選用非同步模式D、不要做人工心臟按壓，盡快除顫E、最好選用交流電除顫6.外周神經(jīng)中以乙酰膽堿作為神經(jīng)遞質(zhì)的部位有()A、軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢B、所有自主性神經(jīng)節(jié)前纖維末梢C、所有副交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢D、小部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢E、所有交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢7.下列哪些物質(zhì)是造血原料()A、維生素BB、內(nèi)因子C、葉酸D、鐵E、鎂8.副交感神經(jīng)的作用有()A、促進(jìn)排便B、促進(jìn)排尿C、增加出汗D、瞳孔散大E、瞳孔縮小9.易化肌緊張的中樞部位是()A、大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)B、前庭核C、小腦前葉蚓部D、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)E、邊緣系統(tǒng)10.下列均為甲狀旁腺激素的作用，除外()A、促進(jìn)腎小管對(duì)Ca2+的重吸收，使尿鈣減少B、動(dòng)員骨鈣入血C、抑制腎小管對(duì)磷酸鹽的重吸收，降低血磷D、抑制腎小管對(duì)Ca2+的重吸收，使尿鈣增加E、抑制1，25-(OH)-D的生成11.抑制性突觸后電位()A、是“全或無(wú)”式的B、有總和現(xiàn)象C、幅度較興奮性突觸后電位大D、是突觸后膜對(duì)Cl的通透性減少的結(jié)果E、是突觸后膜對(duì)Cl的通透性增加的結(jié)果12.腎移植術(shù)麻醉藥物的選擇原則是A、藥物代謝主要不依賴(lài)腎B、無(wú)腎毒性C、藥物排泄主要不依賴(lài)腎D、藥物作用時(shí)間短E、以上均不是13.某嬰兒診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，擬全麻下行導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)。入手術(shù)室后哭鬧不止，監(jiān)測(cè)體溫34.5℃。首先采取的方法()A、使用鎮(zhèn)靜劑B、立即保溫C、開(kāi)始誘導(dǎo)D、面罩給氧E、肌注氯胺酮14.肌無(wú)力綜合征主要是外周的肌肉無(wú)力，多發(fā)生于原發(fā)性支氣管癌患者，下列哪些藥物應(yīng)禁用()A、右旋筒箭毒堿B、琥珀膽堿C、羅庫(kù)溴銨D、泮庫(kù)溴銨E、哌庫(kù)溴銨15.麻醉器械檢查，應(yīng)包括()A、氣源B、麻醉機(jī)C、監(jiān)護(hù)儀D、全麻插管用品或穿刺用包E、吸引器16.下列哪些因素與麻醉期間出現(xiàn)心律失常有關(guān)()A、麻醉用藥B、自主神經(jīng)平衡失調(diào)C、電解質(zhì)紊亂D、低溫E、外科手術(shù)操作17.患者男性，63歲。診斷為胸降主動(dòng)脈瘤，高血壓及冠心病史10年。ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足。血壓150/105mmHg，心率76次/分。擬行主動(dòng)脈瘤切除、人造血管替換術(shù)。麻醉誘導(dǎo)最不合適的搭配是()A、0.5%恩氟烷吸入+咪達(dá)唑侖0.1mg/kg+芬太尼60μg/kg+維庫(kù)溴銨0.08mg/kgB、艾司洛爾O.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲庫(kù)銨0.6mg/kgC、氯胺酮1.5mg/kg+琥珀膽堿1.5mg/kg+芬太尼50μg/kgD、7-OH60mg/kg緩慢靜注，入睡后芬太尼60μg/kg+泮庫(kù)溴銨0.08mg/kgE、1%恩氟烷吸入+艾司洛爾0.5mg/kg+依托咪酯O.1mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲庫(kù)銨0.6mg/kg18.麻醉前評(píng)估中體格檢查應(yīng)包括()A、體重B、營(yíng)養(yǎng)狀況C、心血管功能及指標(biāo)D、呼吸系統(tǒng)功能及相關(guān)指標(biāo)E、肝腎功能19.全麻下惡性高熱可能與下列哪些藥物有關(guān)()A、氟烷B、甲氧氟烷C、琥珀膽堿D、乙醚E、硫噴妥鈉20.肝移植術(shù)在開(kāi)放下腔靜脈后患者可能發(fā)生下列哪些并發(fā)癥()A、低血壓B、高血鉀C、低血糖D、代謝性堿中毒E、低溫21.麻醉前病情評(píng)估分級(jí)，應(yīng)從哪幾方面進(jìn)行A、全身狀況B、重要器官功能狀況C、外科疾病造成的全身影響D、擇期或急診手術(shù)E、手術(shù)部位和大小22.除心血管外，鈣通道阻滯藥還有()A、抗動(dòng)脈粥樣硬化作用B、松弛支氣管平滑肌C、促進(jìn)血小板聚集D、減少紅細(xì)胞變形能力，增加血液粘滯度E、較大量能抑制多種內(nèi)分泌功能23.左心功能衰竭需與下列哪些疾病相鑒別()A、肺栓塞反復(fù)發(fā)作B、心包疾病C、急性肺部感染D、肥胖癥E、支氣管哮喘24.門(mén)診手術(shù)麻醉的原則，下列正確的是()A、以部位麻醉為主B、以簡(jiǎn)單有效為主C、以蘇醒迅速為主D、以副作用少為主E、待麻醉完全消失、病人完全恢復(fù)方能離院25.五五歲男性患者，擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù)，術(shù)前血壓160/95mmHg，ECG、肝、腎功能正常，術(shù)中擬行控制性降壓。該病人安全的降壓水平為()A、收縮壓60～70mmHgB、收縮壓85～95mmHgC、收縮壓50～80mmHgD、舒張壓40～50mmHgE、收縮壓降至比術(shù)前舒張壓低0～20mmHg范圍內(nèi)26.麻醉通氣系統(tǒng)有哪些種類(lèi)()A、無(wú)重復(fù)吸入系統(tǒng)B、半緊閉通氣系統(tǒng)C、T形管裝置D、同軸環(huán)路裝置E、緊閉通氣系統(tǒng)27.對(duì)P波的描述哪些是正確的()A、P波可為尖頂、圓頂、平頂或有小的切凹B、P波可為明顯的直立或低平，平坦以至倒置C、一般直立最明顯的在Ⅱ及aVF導(dǎo)聯(lián)中，倒置最明顯為aVR中D、P波低小一般無(wú)臨床意義，但至少應(yīng)有一導(dǎo)聯(lián)中的P波>0.5mmE、正常P波寬0.04～0.11秒28.硬膜外麻醉下行腎移植手術(shù)，哪些措施是錯(cuò)誤的()A、適當(dāng)提高局麻藥的濃度B、開(kāi)放腎動(dòng)脈后血壓下降首先使用升壓藥維持血壓C、為減少局麻藥的吸收局麻藥常規(guī)加用腎上腺素D、開(kāi)放前后應(yīng)適當(dāng)輸血和平衡液維持正常血壓E、必須氣管插管，防止低氧的發(fā)生29.老年人用下述哪類(lèi)藥物時(shí)劑量應(yīng)增加()A、巴比妥類(lèi)B、阿托品C、吸入麻醉劑D、麻醉性鎮(zhèn)痛藥E、β-腎上腺素能興奮藥30.使心肌收縮性減弱的因素()A、交感神經(jīng)抑制藥B、副交感神經(jīng)興奮藥C、抗心律失常藥D、胰高血糖素E、β受體阻滯劑第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:C,E4.正確答案:A,C,E5.正確答案:C,D6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:B,C11.正確答案:B,C,D12.正確答案:A,D,E13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:A,D15.正確答案:A,C,E16.正確答案:C術(shù)前了解哪項(xiàng)對(duì)麻醉意義最小()A、腦功能B、肝功能C、維持血透后的“干體重”D、肺功能E、心功能正確答案:A為增強(qiáng)心功能保持循環(huán)穩(wěn)定，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、吸氧B、適當(dāng)輸血補(bǔ)液C、腎上腺素0.5～1mg/(kg·min)D、靜滴能量合劑E、多巴胺2～3μg/(kg·min)正確答案:C實(shí)施麻醉時(shí)，下述哪個(gè)藥物應(yīng)慎用()A、琥珀膽堿B、阿曲庫(kù)銨C、利多卡因D、咪達(dá)唑侖E、芬太尼正確答案:A17.正確答案:A,B,C,D18.正確答案:D下列哪類(lèi)藥可用于該病人的診斷()A、酚妥拉明B、卡托普利C、艾司洛爾D、維拉帕米E、硝普鈉正確答案:A術(shù)中病人出現(xiàn)高血壓、心動(dòng)過(guò)速，不宜單用哪種藥降壓()A、酚妥拉明B、硝普鈉C、三甲噻芬D、烏拉地爾E、卡托普利正確答案:C19.正確答案:A,B,C,D20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:A,D,E22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:A,B,C,D25.正確答案:A,B,E26.正確答案:A,B,D,E27.正確答案:A,C,E28.正確答案:A,B,C,D29.正確答案:C,E30.正確答案:B,C第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,C2.正確答案:A,B,D3.正確答案:A,C,D4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:A,B,D,E6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:A,C,D8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:A,B,C10.正確答案:B,E11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:B首選麻醉方法為()A、硬膜外阻滯B、腰麻C、全麻清醒插管D、全麻快速誘導(dǎo)插管E、脊麻、硬膜外聯(lián)合阻滯正確答案:C術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)不正確()A、靜脈注射哌替啶50mg止痛B、靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)10mgC、置入硬質(zhì)粗胃管，吸引胃內(nèi)容物D、靜脈注射甲氰咪胍200mgE、快速補(bǔ)液進(jìn)行抗休克治療，血壓回升后進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)正確答案:A13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:A,B,D,E15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:A,C,D,E17.正確答案:C必要時(shí)選用血管活性藥物，首選()A、去甲腎上腺察B、異丙腎上腺素C、麻黃堿D、腎上腺素E、多巴胺正確答案:E優(yōu)先采取的擴(kuò)容液體綜合考慮最好為()A、全血B、血漿C、平衡鹽溶液D、右旋糖酐E、葡萄糖液正確答案:C經(jīng)處理后，哪項(xiàng)是組織最滿(mǎn)意的指標(biāo)()A、血壓回升B、尿量增多C、肢端溫度上升D、神志轉(zhuǎn)清E、心率減慢正確答案:B哪項(xiàng)最能反映組織、細(xì)胞缺氧程度及休克是好轉(zhuǎn)還是惡化()A、動(dòng)脈血C0結(jié)合力B、動(dòng)脈血pHC、動(dòng)脈血乳酸含量D、血清鉀離子濃度E、血清乳酸脫氫酶含量正確答案:C若患者心功能正常，中心靜脈壓為4cmH0，表明()A、血容量相對(duì)過(guò)多B、心功能不全C、肺血管收縮D、血容量相對(duì)不足E、血容量正常正確答案:D18.正確答案:A,B,D19.正確答案:B,C,D20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:D發(fā)現(xiàn)情況后應(yīng)做的檢查或處理是A、吸痰B、加深麻醉C、解痙藥D、皮質(zhì)激素E、聽(tīng)雙肺呼吸音正確答案:E22.正確答案:B下列哪項(xiàng)是首要的處理措施()A、面罩給氧輔助/控制呼吸B、胸外心臟按壓C、靜注麻黃堿D、加快輸液E、氣管內(nèi)插管正確答案:A下列處理措施哪項(xiàng)不恰當(dāng)()A、呼叫病人B、立即測(cè)量血壓C、靜注阿托品D、先觀察，暫不處理E、面罩給氧輔助/控制呼吸正確答案:D如果術(shù)中麻醉效果完善，你也未與病人對(duì)話(huà)，且無(wú)ECG監(jiān)測(cè)。手術(shù)醫(yī)生突然說(shuō)“創(chuàng)面不滲血"，應(yīng)首先考慮()A、呼吸停止B、心跳停搏C、低血壓D、手術(shù)止血好E、一切正常正確答案:B23.正確答案:E上述表現(xiàn)首先考慮為A、仰臥低血壓綜合征B、肺炎C、麻醉平面過(guò)高D、羊水栓塞并發(fā)DICE、全脊髓麻醉正確答案:D應(yīng)立即采取哪些實(shí)驗(yàn)室檢查以明確上述診斷A、肝功能B、血生化指標(biāo)C、凝血功能檢查D、腎功能檢查E、尿液常規(guī)檢查正確答案:C24.正確答案:A,B,E25.正確答案:A,B,D26.正確答案:E如選用頸叢阻滯，以下哪一項(xiàng)正確()A、不宜加用腎上腺素B、加用腎上腺素，濃度為1:100000C、加用腎上腺素，濃度為1:200000D、加用腎上腺素，濃度為1:400000E、加不加均可正確答案:A頸叢阻滯使用1%利多卡因與0.1%丁卡因合劑，總?cè)萘坎粦?yīng)超過(guò)()A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml正確答案:C在一側(cè)阻滯后，行對(duì)側(cè)C深叢阻滯時(shí)針刺抵橫突后，回吸無(wú)血液及腦脊液，注1%利多卡因5ml，突然發(fā)現(xiàn)病人意識(shí)不清。全身強(qiáng)直性陣攣，最大可能為()A、高敏反應(yīng)B、甲亢危象C、變態(tài)反應(yīng)D、中毒反應(yīng)E、誤入蛛網(wǎng)膜下隙正確答案:D如已使用利多卡因1OOmg，丁卡因25mg，毒性反應(yīng)引起的最可能原因?yàn)?)A、高敏反應(yīng)B、局麻藥過(guò)量C、未加腎上腺素D、誤入血管E、甲狀腺功能亢進(jìn)控制不滿(mǎn)意正確答案:D回抽無(wú)血，注入藥進(jìn)入血管的最大可能為()A、針頭移動(dòng)B、回吸未用力C、針頭被骨質(zhì)阻塞D、注藥速度太快E、回吸時(shí)間太短正確答案:C病人出現(xiàn)的中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)的原因最大可能是()A、甲狀腺功能亢進(jìn)病人耐藥差B、頸部血運(yùn)豐富C、誤入椎動(dòng)脈直接作用于中樞D、誤入蛛網(wǎng)膜下隙E、高敏反應(yīng)正確答案:C上述反應(yīng)，首先采取的步驟是()A、吸氧，輔助或控制呼吸B、過(guò)度通氣，降低二氧化碳分壓C、維持血流動(dòng)力學(xué)平衡D、氣管插管E、靜注硫噴妥鈉正確答案:A以下措施哪項(xiàng)相對(duì)不重要()A、吸氧，輔助或控制呼吸B、過(guò)度通氣，降低二氧化碳分壓C、維持血流動(dòng)力學(xué)平衡D、氣管插管E、靜注硫噴妥鈉正確答案:D如選靜注硫噴妥鈉治療驚厥，常用濃度劑量()A、1.25%，25～50mgB、2.5%，50～100mgC、2.5%，100～200mgD、5%，100～200mgE、劑量不限，濃度不限，直到驚厥停止正確答案:B下列哪一項(xiàng)不能預(yù)防該反應(yīng)的發(fā)生()A、術(shù)前使用地西泮B、術(shù)前使用苯巴比妥C、術(shù)前使用哌替啶D、過(guò)度通氣E、輔助吸入氧化亞氮正確答案:C27.正確答案:A,B,D28.正確答案:E下述哪項(xiàng)檢查對(duì)決定手術(shù)和預(yù)測(cè)術(shù)中危險(xiǎn)性的意義最大A、痰培養(yǎng)B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、X線(xiàn)胸部拍片D、心電圖E、胸部CT掃描正確答案:B該患者擬在全身麻醉和雙腔氣管插管下行肺減容術(shù)，麻醉過(guò)程中下述哪種情況發(fā)生的可能性最少A、肺大皰破裂B、CO蓄積C、低氧血癥D、潮氣量不足E、自主呼吸長(zhǎng)時(shí)間不恢復(fù)正確答案:E29.正確答案:C,D30.正確答案:A,B,C,D,E第3卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C,D2.正確答案:B心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室性早搏。其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、洋地黃B、心衰加重C、利尿劑D、疾病的進(jìn)展E、擴(kuò)血管藥物正確答案:A此時(shí)處理應(yīng)A、臨床心臟起搏下靜脈滴注利多卡因B、靜脈注射普羅帕酮(心律平)C、靜脈滴注利多卡因D、多巴酚丁胺靜脈滴注