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文檔簡介

市場與市場營銷觀念市場營銷市場與市場營銷觀念市場與市場營銷觀念市場營銷第一節(jié)市場和市場競爭認(rèn)識市場了解市場分類了解市場供求規(guī)律(重點(diǎn))四、市場競爭認(rèn)識市場·1、市場是商品交換的場所買東西的場所·賣東西的場所·尋找需求的場所尋找服務(wù)的場所商品、服務(wù)的集中地在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中,臨床實(shí)習(xí)是對學(xué)生醫(yī)學(xué)綜合能力提升的重要階段,是將醫(yī)學(xué)生由大學(xué)課堂引人社會的一個過渡階段,在此階段能夠使學(xué)生的醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐技能得到顯著的提升[1]。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)教學(xué)工作,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生各種優(yōu)良習(xí)慣的養(yǎng)成,尤其是臨床技能的培養(yǎng)對于提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)應(yīng)用型人才發(fā)揮著重要作用[2]。因此,在臨床教學(xué)過程中如何提高對臨床實(shí)習(xí)生的教學(xué)質(zhì)量并獲得更好的教學(xué)成果是當(dāng)下醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域所關(guān)注的重大問題[3]。而傳統(tǒng)的臨床教學(xué)模式在實(shí)踐過程中暴露出了諸多的弊端,主要表現(xiàn)在教學(xué)目標(biāo)模糊不清、沒有明確的教學(xué)管理制度,并且在教學(xué)活動中普遍存在重理論輕實(shí)踐,重知識傳授,輕操作技能和科研能力的訓(xùn)練的問題,致使學(xué)生在實(shí)習(xí)階段難以取得更好的實(shí)習(xí)效果,實(shí)習(xí)結(jié)束后仍然缺乏基本的臨床實(shí)踐技能以及臨床必備的業(yè)務(wù)能力,不利于實(shí)習(xí)生日后的工作的發(fā)展[4-5]。針對臨床教學(xué)工作中出現(xiàn)的諸多問題,本研究結(jié)合我院臨床教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),以血液科教學(xué)為例開展創(chuàng)建教學(xué)示范病區(qū)包括教學(xué)機(jī)構(gòu)建設(shè)、教學(xué)管理制度、實(shí)習(xí)帶教制度建設(shè)等,觀察其對實(shí)習(xí)生取得的教學(xué)成果,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2015年9月~2017年9月期間在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬黃巖醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)的本??飘厴I(yè)生100例為研究對象,其男53例、女47例,學(xué)生年齡18~24歲,平均(21.62±3.01)歲。實(shí)習(xí)生來源:溫州醫(yī)科大學(xué)20例、臺州學(xué)院26例、浙醫(yī)高專34例、九江醫(yī)學(xué)院20例。實(shí)習(xí)生學(xué)歷:專科31例、本科69例。按隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組(n=50)和對照組(n=50)。實(shí)驗(yàn)組采用按示范病區(qū)教學(xué)進(jìn)行帶教,對照組采用既往傳統(tǒng)教學(xué)。兩組實(shí)習(xí)生在性別、年齡、學(xué)歷等基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),組間可比,見表1。1.2研究方法對照組學(xué)生采用既往傳統(tǒng)教學(xué),即對入組實(shí)習(xí)生采取統(tǒng)一教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱進(jìn)行臨床教學(xué),包括理論和實(shí)踐技能的傳授講解,在實(shí)習(xí)結(jié)束后對學(xué)生進(jìn)行理論和實(shí)踐考核。實(shí)驗(yàn)組采用示范病區(qū)教學(xué)進(jìn)行帶教,具體內(nèi)容包括[6-7]:①設(shè)立病區(qū)教學(xué)機(jī)構(gòu):科主任全權(quán)負(fù)責(zé)科室教學(xué)工作,下設(shè)教學(xué)秘書輔助科主任完成各項(xiàng)日常帶教工作,以醫(yī)療組為帶教單位,醫(yī)療組長負(fù)責(zé)制,具體學(xué)生落實(shí)到具?w帶教老師,但提倡全科帶教。②教學(xué)管理制度建設(shè):由教學(xué)秘書負(fù)責(zé)進(jìn)行入科前教育,內(nèi)容包括科室的專業(yè)特色、帶教醫(yī)師情況、科室工作制度、醫(yī)療文書書寫(病歷書寫、醫(yī)囑書寫、申請單書寫)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和根據(jù)不同層次實(shí)習(xí)生的教學(xué)大綱要求制定實(shí)習(xí)計(jì)劃。③建立實(shí)習(xí)帶教制度:組織科室教師根據(jù)教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱或?qū)嵙?xí)大綱的規(guī)定,積極完成所承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)。安排集體備課以提高授課質(zhì)量,建立教學(xué)查房、病例討論、小講課等制度。有計(jì)劃地組織檢查性聽課、觀摩性聽課活動,并組織討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加以改進(jìn)。由指導(dǎo)教師督促并嚴(yán)格要求學(xué)生,認(rèn)真指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)和專業(yè)實(shí)踐;同時要重視學(xué)生政治思想狀況,做好針對性的思想工作。在實(shí)習(xí)結(jié)束時,應(yīng)對畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行本課程的考核,以及對其他各方面的表現(xiàn)進(jìn)行評價,寫出切合實(shí)際的評語。重視實(shí)習(xí)生的臨床思維能力及體格檢查、三基操作能力的培養(yǎng),體現(xiàn)在體格檢查及三基操作安排專人帶教。④建立教師考核制度:定期對帶教教師的業(yè)務(wù)水平進(jìn)行考核評估,應(yīng)定期組織全體教師聽取學(xué)生對教學(xué)工作的意見和要求,改革教學(xué)工作,做到教學(xué)相長。⑤建立完善考核制度,于實(shí)習(xí)期結(jié)束時對實(shí)習(xí)生進(jìn)行全方位的業(yè)務(wù)知識考核,包括理論知識、實(shí)踐技能以及臨床診療過程中需要掌握的其他技能,并對實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)成果做出真實(shí)準(zhǔn)確的評估。1.3評價方法對兩組實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束出科時取得的實(shí)習(xí)成績進(jìn)行評估并進(jìn)行組間對比,成績評估方式采用百分制的考核方式,考核內(nèi)容包括三項(xiàng)分別是理論知識考核、臨床技能考核、臨床思維能力考核,每項(xiàng)考核滿分均為100分,得分越高說明實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)效果和實(shí)習(xí)成績越好。在實(shí)習(xí)結(jié)束時由實(shí)習(xí)生對帶教教師的教學(xué)效果進(jìn)行評價并進(jìn)行組間對比。教學(xué)效果評價指標(biāo)包括:教學(xué)大綱完成率(分為完成和未完成)、課堂時間運(yùn)用恰當(dāng)率(分為恰當(dāng)和不恰當(dāng))、問題指導(dǎo)得分(教師對學(xué)生的操作及病史問診進(jìn)行正確的指導(dǎo)與糾正教學(xué)得分)、技能教學(xué)得分(包括臨床實(shí)踐能力教學(xué)得分)、人文教學(xué)得分(包括職業(yè)化的態(tài)度與服務(wù)能力、非言語溝通及其技巧、主動傾聽能力、口頭表達(dá)能力)。每項(xiàng)教學(xué)得分滿分100分,得分越高說明教師的教學(xué)能力越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究的數(shù)據(jù)處理采用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS21.0完成,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以例數(shù)或百分比表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),P[12]王欣,趙文淑,徐琳,等.以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法在心內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國臨床醫(yī)生雜志,2017,45(1):97-99.[13]肖靜,叢琳,戴紅,等.PBL教學(xué)模式在血液科臨床見習(xí)教學(xué)中的實(shí)踐[J].中華醫(yī)學(xué)實(shí)踐雜志,2014,21(8):129-130.[14]KumarR,SomrongthongR,ShaikhBT.EffectivenessofintensivehealthcarewastemanagementtrainingmodelamonghealthprofessionalsatteachinghospitalsofPakistan:Aquasi-experimentalstudy[J].BMCHealthServicesResearch,2015,15(1):1-7.[15]李彥明,何瑞利,程冠昌,等.PBL教學(xué)法在心內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國民康醫(yī)學(xué),2015,28(8):111-112.[16]ClarkEV,WardNS,KuppuswamyA.Priorphysicalexertionmodulatesallocentricdistanceperception:Ademonstrationoftask-irrelevantcross-modaltransfer[J].ExperimentalBrainResearch,2016,234(8):2363-2367.[17]UmbroI,GentileG,TintiF,etal.Recentadvancesinpathophysiologyandbiomarkersofsepsis-inducedacutekidneyinjury[J].JournalofInfection,2016,72(2):131-142.[18]Abdelbaset-IsmailA,Borkowska-RzeszotekS,KubisE,etal.ActivationofthecomplementcascadeenhancesmotilityofleukemiccellsbydownregulatingexpressionofHO-1[J].Leukemia,2017,31(2):446-458.[19]GirolamiA,PeroniE,GirolamiB,etal.CongenitalfactorⅪandfactorⅦdeficienciesassureanapparentoppositeprotectionagainstarterialorvenousthrombosis:Anintriguingobservation[J].Hematology,2016,21(8):486-489.[20]董菲,景?t梅.血液科見習(xí)教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文教育的探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2017,31(2):33-34.(收稿日期:2017-11-30)隨著全國職業(yè)教育的迅猛發(fā)展,很多中考成績落后,特別是數(shù)學(xué)成績不夠理想的學(xué)生紛紛進(jìn)入中等職業(yè)類學(xué)校,這些學(xué)生大部分在初中時沒有形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,學(xué)習(xí)毅力不強(qiáng),面對困難和挫折,缺乏克服的勇氣。那么針對這些客觀存在的問題,我們廣大數(shù)學(xué)教師是放任自流,無所作為,還是迎難而上,大有可為,取得職業(yè)教育數(shù)學(xué)的良好效果?本文結(jié)合自己多年的工作經(jīng)驗(yàn),在此談一些自己的看法。一、加強(qiáng)自身建設(shè),提高自己的專業(yè)素養(yǎng)1.數(shù)學(xué)老師必須具有努力開拓的精神,與時俱進(jìn),不斷創(chuàng)新的意識。數(shù)學(xué)新教材中,面向?qū)W生實(shí)際,貼近學(xué)生生活的元素很多,教師要善于發(fā)現(xiàn)這一特點(diǎn),創(chuàng)設(shè)情境,為職業(yè)教育服務(wù)。當(dāng)然,實(shí)施這些內(nèi)容教師必須要用全新的教學(xué)模式來實(shí)施。因此,這就要求教師必須具備先進(jìn)的教學(xué)理念和開拓的精神,要拋棄那些陳舊的過時的落后觀念。此外,教師自己必須具備超前的思維和敏銳的洞察力,對先進(jìn)事物的感悟理解要有前瞻性。當(dāng)然,這需要教師在平時加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷汲取知識營養(yǎng),感應(yīng)時代脈搏。只有這樣,教師才能更上時代的步伐,與時俱進(jìn)。2.中職數(shù)學(xué)教師必須具有良好的綜合素質(zhì)。中職數(shù)學(xué)課與普通高中的數(shù)學(xué)不同,普中的數(shù)學(xué)老師,他們的教學(xué)目的明確,指向單一,而中職數(shù)學(xué)課,它是為專業(yè)服務(wù)的學(xué)科。因此,中職老師不能僅僅只關(guān)注自己所教的科目,如果他們在教學(xué)過程中,對所教學(xué)生的專業(yè)知識也能略知一二,甚至比較精通,則會給學(xué)生留下學(xué)識淵博的形象,進(jìn)而會使學(xué)生對數(shù)學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣,提高教學(xué)的效率。3.數(shù)學(xué)老師要有對學(xué)生終身發(fā)展負(fù)責(zé)的意識。職業(yè)教育,關(guān)乎學(xué)生終身發(fā)展,無論是對于學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度,還是專業(yè)技能,都需要教師對學(xué)生進(jìn)行不懈的教誨。這就要求我們具有對學(xué)生終身發(fā)展負(fù)責(zé)的信念,在教學(xué)過程中,不斷對學(xué)生進(jìn)行潛移默化的教育,培養(yǎng)他們終身學(xué)習(xí)的意識。二、新時期對中職數(shù)學(xué)教師的要求1.教師要將自己置于課程改革與職教發(fā)展的洪流中,不斷更新思想觀念。教師要拋棄陳舊的教育觀念的影響,以全新的教育觀念武裝自己,樹立正確的人才觀,質(zhì)量觀和學(xué)生觀。另外,教師要積極主動的發(fā)揮自己在課程改革中的作用,以飽滿的熱情投身到課程改革中來,借助職教發(fā)展的大環(huán)境,不斷實(shí)踐,努力創(chuàng)新。最后,教師要以提升學(xué)生的“數(shù)學(xué)素質(zhì)”為目的,通過行之有效的措施,發(fā)展學(xué)生的數(shù)學(xué)素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。2.數(shù)學(xué)教師要不斷汲取新知?,F(xiàn)代社會,知識日新月異,新型技術(shù)層出不窮。特別是當(dāng)今多元化發(fā)展的趨勢更是催生了一些新型產(chǎn)業(yè)和專業(yè),如果我們數(shù)學(xué)教師還因循守舊,墨守陳規(guī),就可能導(dǎo)致一些陳舊的數(shù)學(xué)知識根本不能服務(wù)于很多專業(yè)。因此,為了適應(yīng)形勢的發(fā)展,我們數(shù)學(xué)老師必須通過各種渠道,接受最新的信息資訊,收集最新的教育教學(xué)資料,了解最新的社會需求。只有這樣,才能使自己的知識如汩汩清泉,永不枯竭。3.教師要轉(zhuǎn)變自己的角色,突出學(xué)生的主體地位?,F(xiàn)代信息社會,學(xué)生獲取信息的渠道是多元的,是開放的。有的知識學(xué)生了解的可能比教師快,比教師多。所以,教師在教學(xué)中,完全可以,也有必要以一種民主,平等的心態(tài)對待學(xué)生。另外,教學(xué)活動是師生雙方的相互作用下共同完成的,教師在活動中占據(jù)主導(dǎo)地位,在此過程中,要積極發(fā)揮學(xué)生的主體作用,通過師生之間的合作,以及教師的啟發(fā)激勵,學(xué)生的自主性、能動性和創(chuàng)造性才能得以激發(fā)和培養(yǎng),學(xué)生的潛能才能得到充分的展示。因此,在課堂教學(xué)中,教師與學(xué)生之間是合作,共同發(fā)展的關(guān)系,師生之間的人格是平等的。教師在教學(xué)活動中只有擺正這樣的關(guān)系,做好這樣的準(zhǔn)備,理清師生關(guān)系,才能建立和諧、正常、健康的師生關(guān)系,促使數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的正常發(fā)展。三、數(shù)學(xué)教師應(yīng)在平時的工作中,苦練內(nèi)功,不斷提升自己執(zhí)教能力1.善于運(yùn)用現(xiàn)代教育手段,給課堂教學(xué)增添新鮮元素。隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)代教學(xué)手段被逐漸運(yùn)用于教學(xué),給課堂帶來了撲面的春風(fēng)。在講授“立體幾何”中的“線面垂直”這一概念時,教師可以讓學(xué)生觀看一段跳水女皇郭晶晶的入水視頻。讓學(xué)生回答:當(dāng)選手入水時,水花的大小說明什么?所有同學(xué)幾乎異口同聲:水花小說明人入水時“垂直”,水花大說明人人水時“不垂直”。由此引出線面垂直的概念,學(xué)生也饒有興趣的聽完了這節(jié)課。另外,特別是針對中職生不太重視理論課的缺點(diǎn),運(yùn)用多媒體手段可以形象方便的展示一些與專業(yè)相關(guān)的數(shù)學(xué)問題,用與專業(yè)相關(guān)的實(shí)際問題作為數(shù)學(xué)教學(xué)的背景,提高他們的學(xué)習(xí)的積極性。2.教師要在教學(xué)中針對不同學(xué)生的差異,因材施教。雖然中職學(xué)生經(jīng)歷了中考,但由于近年來普通高中的擴(kuò)招,導(dǎo)致大部分中職學(xué)生的整體文化素質(zhì)不容樂觀,學(xué)生之間的智力、文化差異較大,特別是數(shù)學(xué)學(xué)科,成績水平更是良莠不齊。這就要求教師在平時的授課過程中認(rèn)真研究每一個學(xué)生,針對不同學(xué)生的現(xiàn)狀,因材施教,切不可籠而統(tǒng)之一刀切,否則,則會導(dǎo)致教學(xué)效益的低下。總之,面對日益發(fā)展的

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