+協(xié)調(diào)功能評定教學(xué)課件

第八章協(xié)調(diào)功能評定協(xié)調(diào)運(yùn)動◆定義:指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下,與特定運(yùn)動或動作相關(guān)的肌群以一定的時空關(guān)系共同作用,從而產(chǎn)生平穩(wěn)、準(zhǔn)確、有控制的運(yùn)動。特點(diǎn):適當(dāng)?shù)募×?適當(dāng)?shù)乃俣?、?jié)奏,準(zhǔn)確的距離和方向。冷分類:(3)粗大運(yùn)動:大肌群參與的身體姿勢的保持平衡等,如翻身、坐、站、行走;(2精細(xì)活動:由小肌群實(shí)施的動作,如手指的靈巧性、控制細(xì)小物品的能力等。人體各種動作的完成及正常姿勢的維持,是在大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)、小腦、前庭器官、深部感覺、視覺等錐體系統(tǒng)和錐體外系統(tǒng)的精細(xì)控制下,由骨骼肌肌肉、關(guān)節(jié)緊密配合,協(xié)調(diào)活動來實(shí)現(xiàn)的人體任何一種正確運(yùn)動,必須依賴主動肌、對抗肌、協(xié)同肌和固定肌等四組肌肉的相互解調(diào)才能完成。運(yùn)動的協(xié)調(diào)是通過小腦、深感覺、前庭系統(tǒng)及錐體外系的共同作用。協(xié)調(diào)運(yùn)動障礙÷包括c以笨拙的、不平衡的和不準(zhǔn)確的運(yùn)動為特點(diǎn)的異常運(yùn)3不隨意運(yùn)動c肌肉痙攣、肌肉肌腱攣縮等造成的運(yùn)動異常。是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位(小腦、基底節(jié)、脊髓后索)的損傷所致;前庭迷路系統(tǒng)、本體感覺與視覺的異常也可造成。協(xié)調(diào)性運(yùn)動的控制與年齡關(guān)系1、各種協(xié)調(diào)功能的發(fā)育過程÷2、各種協(xié)調(diào)功能的衰退過程協(xié)調(diào)運(yùn)動障礙的表現(xiàn)(本科版)腦千扭轉(zhuǎn)痙攣手足徐動}尾狀核舞陌淀(扭轉(zhuǎn)痙字舞蹈病》殼核丘腦底核紅核○震顫麻痹)黑質(zhì)候顫麻痹)若幽球紋狀體系統(tǒng):分為老紋狀體(蒼白球、紅核、黑質(zhì))和新紋狀體(殼和尾狀核)兩部分。小腦本體包括小腦兩半球和中央的蚓部,以上、中、下三個腳與腦干聯(lián)系。上腳(結(jié)合臂)與中腦聯(lián)系、中腳(腦橋臂)與腦橋聯(lián)系、下腳(延髓繩狀體)與延髓聯(lián)系。小上小腦腳上蚓狀體中小腦腳山頂方葉前部中央小葉方葉(后部中央翼葉二腹小前髓帆首裂上半月葉下半月葉后髓帆蚓小結(jié)上半月葉后側(cè)裂下半月葉坡錐前裂懸班垂水平裂湖小葉蚓小葉蚓結(jié)節(jié)脊髓后索:包括楔束、簿束。前者主管上肢和上半軀干的深感覺及精細(xì)觸壓覺,后者主管下肢和下半軀干的深感覺及精細(xì)觸壓覺。隔邊緣束薄束束間束鍥束脊髓小腦后束皮質(zhì)脊髓側(cè)束固紅核脊髓束脊髓丘腦側(cè)束索固、有脊髓小腦前束脊髓橄欖束延髓網(wǎng)狀脊髓束(橄欖脊髓束)脊髓頂蓋束前庭脊髓束脊髓丘腦前束腦橋網(wǎng)狀脊髓束內(nèi)側(cè)縱束頂蓋脊髓束皮質(zhì)脊髓前束老紋狀體損傷引起靜止性震顫;新紋狀體損傷引起肌張力減退和不隨意運(yùn)動,最常見的是手足徐動癥和舞蹈樣運(yùn)動。小腦系統(tǒng)本身不引起動作,但對動作起共濟(jì)協(xié)調(diào)作用,可以調(diào)節(jié)肌緊張、控制軀體姿勢和平衡,協(xié)調(diào)感覺運(yùn)動和參與運(yùn)動學(xué)習(xí)過程。在學(xué)習(xí)精細(xì)運(yùn)動過程中