疼痛科常見疾病護理常規(guī)護理常規(guī)_第1頁
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文檔簡介

疼痛科疾病一般護理常規(guī)一、三叉神經(jīng)非血管介入治療得護理常規(guī)1、心理護理:給予患者心理安慰,消除患者得緊張情緒。2、飲食護理:視患者得疼痛程度,給予半流質(zhì)或軟食、3、治療前密切觀察患者得生命體征,24小時內(nèi)給與患者準(zhǔn)確得疼痛評估、4、治療前囑患者清潔面部,排便,治療護士放置留置針、5、治療后患者去枕平臥6—8小時,給予冰袋冷敷、必要時遵醫(yī)囑給予安定5mg肌肉注射,氧氣吸入、6、治療后常規(guī)給予口服抗菌素二日,治療后一天小換藥,密切觀察生命體征變化,準(zhǔn)確記錄疼痛評分。7、患者出院時給予出院指導(dǎo)??诜雇此幾襻t(yī)囑逐漸減量,緩慢停藥。如有殘余痛及時到疼痛門診復(fù)診、二、硬膜外腔自控鎮(zhèn)痛術(shù)得護理常規(guī)1、做好患者得心理護理,減輕患者得恐懼、緊張心理。2、給予患者高營養(yǎng)、易消化得飲食。3、密切觀察患者得T、P、R、BP。4、按時換藥,觀察傷口有無出血、紅腫及分泌物,妥善固定自控鎮(zhèn)痛泵,防止硬膜外導(dǎo)管得脫落。5、準(zhǔn)確進行疼痛評估,并記錄。密切觀察有無并發(fā)癥得發(fā)生。6、做好衛(wèi)生宣教。三、神經(jīng)損毀介入治療護理常規(guī)1、心理護理:給予患者心理安慰,消除患者得緊張情緒,保持環(huán)境得安靜,保證患者得休息。2、飲食護理:給予患者營養(yǎng)易消化飲食、3、密切觀察患者得生命體征,入院24小時內(nèi)準(zhǔn)確進行疼痛評估、4、治療前囑患者排便,治療護士放置留置針。5、治療后患者側(cè)臥位6-8小時,相對臥床24小時。6、治療后給予口服抗菌素預(yù)防感染,治療后一日小換藥。7、密切觀察生命體征變化,準(zhǔn)確進行疼痛評估。8、患者出院時給予出院指導(dǎo)。囑患者合理飲食,提高自身免疫力,定期復(fù)診。四、腰椎間盤突出介入治療護理常規(guī)1、心理護理:給予患者心理安慰,消除患者得緊張情緒,保持環(huán)境得安靜,保證患者得休息。囑患者相對臥床,矚患者臥于硬板床休息。2、飲食護理:給予患者營養(yǎng)易消化飲食。3、密切觀察患者得生命體征,入院24小時內(nèi)準(zhǔn)確進行疼痛評估、4、治療前囑患者排便,治療護士放置留置針。5、臭氧治療后,囑患者相對臥床一周,膠原酶治療后,囑患者俯臥6—8小時,相對臥床一周。6、治療后給予口服抗菌素預(yù)防感染,隔日小換藥、7、密切觀察生命體征,準(zhǔn)確進行疼痛評估。8、患者出院時給予出院指導(dǎo),一個月內(nèi)禁止重體力勞動,避免長時間行走及坐立,相對臥床休息,三個月后到門診復(fù)查、五、帶狀皰疹護理常規(guī)一、常規(guī)護理1、保持病室內(nèi)空氣清新,溫度、濕度適宜。2、積極治療皰疹,防止破損、潰爛發(fā)生,保持局部干燥,防止感染。3、局部如有破損應(yīng)及時換藥、保護創(chuàng)面不受感染,禁用肥皂清洗患部。二、疼痛護理1、同情安慰病人,使病人感到溫暖、2、分散注意力,年老病人讓其家屬陪伴。3、穿寬大衣物,防止衣服過小摩擦患處增加疼痛、氣溫高時可暴露患處,免去衣服摩擦。4、協(xié)助病人采取保護性體位以減輕疼痛、5、遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥及營養(yǎng)神經(jīng)藥、三、眼部護理(主要針對頭面部帶狀皰疹得病人)1、眼部分泌物多時可用外用生理鹽水沖洗眼部,如有角膜潰瘍禁用沖洗,可用棉簽擦除分泌物每日2—3次,防止眼臉粘連。2、角膜、結(jié)膜受累時,注意做好眼部護理,囑病人不宜終日緊閉雙眼,應(yīng)活動眼球,并交替抗生素眼藥水與抗病毒眼藥水滴眼,每2小時1次。3、洗臉毛巾要保持清潔,勿讓污水濺入眼內(nèi)。4、角膜皰疹有破潰,要防止眼球受壓,滴藥時動作輕柔。四、健康教育1、告知患者需注意休息,加強營養(yǎng),增強機體抵抗力。2、告知患者相關(guān)知識,解除其后顧之憂,積極配合治療、3、告知患者避免接觸兒童或未出過水痘或帶狀皰疹得人群。六、溶盤術(shù)得護理常規(guī)1、心理護理:消除患者得緊張情緒。給予低蛋白飲食。2、利用VAS準(zhǔn)確進行疼痛評估,并記錄。術(shù)前2天訓(xùn)練床上大小便。3、術(shù)前觀察患者得T、P、R、BP,詢問有無藥物過敏史。4、術(shù)前一天給予口服撲爾敏及靜脈輸注脫水藥物。5、術(shù)前肌注安定,并靜脈給予地塞米松5mg。6、術(shù)后密切觀察患者得T、P、R、BP,防止術(shù)后并發(fā)癥得發(fā)生。7、術(shù)后保持俯臥位8—10h,以便膠原酶溶液積聚在突出物局部,充分發(fā)揮藥物得溶解作用。術(shù)后臥床24小時,避免對溶解過程中得椎間盤增加壓力。8、術(shù)后三天換藥,密切觀察傷口有無感染、9、術(shù)后三天靜脈輸注脫水藥物及抗菌素,并給予物理治療,預(yù)防傷口感染,促進愈合、10、患者出院時給予出院指導(dǎo)、溶盤術(shù)后得患者1個月內(nèi)禁止負重勞動,三個月進行恢復(fù)性勞動。常見疾病護理常規(guī)

腰椎間盤突出癥射頻靶點熱凝術(shù)聯(lián)合臭氧髓核消融術(shù)護理常規(guī)腰椎間盤突出癥就是因腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出壓迫脊神經(jīng)根所致、以腰腿痛為主要臨床表現(xiàn)。手術(shù)原理。臭氧髓核消融術(shù)治療椎間盤突出癥得原理首先就是通過臭氧氧化髓核蛋白多糖,使髓核體積縮小,降低盤內(nèi)壓力,減輕或解除對神經(jīng)根得壓迫。其次就是通過拮抗免疫因子、炎性介質(zhì)起到減輕神經(jīng)根水腫、炎癥及鎮(zhèn)痛作用,同時,臭氧還可通過破裂口氧化突出或脫出得髓核。射頻靶點熱凝術(shù)治療椎間盤突出癥得原理就是通過射頻熱凝器持續(xù)發(fā)出高頻率射出得電流,使治療靶點溫度升高,對部分髓核產(chǎn)生直接或間接破壞,使病灶椎間盤變性、凝固、脫水、縮小、其特有阻抗與電刺激避免了損傷神經(jīng)得可能、以上兩種治療方法得疊加即就是物理性溶核與化學(xué)性溶核得完美結(jié)合,互補不足、相得益彰。一、護理評估術(shù)前評估1.病史年齡、性別、身高、職業(yè)、營養(yǎng)狀況等一般資料;既往史、家族史、疼痛得原因與誘因。2。體格檢查評估患者疼痛部位,疼痛得性質(zhì)與伴隨癥狀,觀察患者得面部表情,身體動作等生理行為反應(yīng)、3。了解實驗室及其她輔助檢查結(jié)果。4、心理與社會支持狀態(tài)評估疼痛對日常生活能力得影響,食欲睡眠得情況?;颊叩镁駹顟B(tài)與心理反應(yīng);家庭與社會支持系統(tǒng)對本病得了解程度及對病人得支持幫助能力。5.恰當(dāng)?shù)眠\用疼痛評估工具。術(shù)后評估手術(shù)情況麻醉方式、手術(shù)名稱,術(shù)中情況、引流管得數(shù)量及位置。2O身體評估動態(tài)評估生命體征,引流管及傷口情況,有無并發(fā)癥;神經(jīng)功能恢復(fù)情況及功能鍛煉。3。心理與社會支持狀態(tài)病人及家屬對術(shù)后康復(fù)、后遺癥等心理狀態(tài),家屬對病人得支持程度。二、護理診斷1.疼痛與椎間盤突出、肌肉痙攣、不舒適得體位有關(guān)。2、軀體移動障礙與疼痛、肌肉痙攣有關(guān)3.個人應(yīng)對無效與疼痛影響正常生活有關(guān)4、潛在并發(fā)癥肌肉攣縮神經(jīng)根粘連5、焦慮/恐懼與擔(dān)心預(yù)后及手術(shù)有關(guān)三、護理措施(一)、術(shù)前護理1O協(xié)助患者行血常規(guī)、大小便、凝血四項、電解質(zhì)、肝腎功能、血糖及心電圖檢查、胸片、腰椎正側(cè)位斜位片及MRI等。保證充分睡眠時間。2o術(shù)前觀察患者得T、P、R、BP,利用VAS準(zhǔn)確進行疼痛評估,觀察腰腿痛、麻木、感覺、直腿抬高實驗結(jié)果與角度等情況,并將各項測量值記錄于自制得評估表上以便于術(shù)后對比。向患者及家屬介紹手術(shù)相關(guān)情況,簽字同意后方可操作、心理護理4.1、了解患者及家屬思想狀況并對患者進行評估、大多數(shù)患者對該病得發(fā)生缺乏足夠得了解與認(rèn)識,影響其生活與工作質(zhì)量,并產(chǎn)生巨大得心理負擔(dān),多數(shù)患者多方求治效果不佳,再加上射頻靶點熱凝術(shù)聯(lián)合臭氧髓核消融術(shù)治療腰椎間盤突出就是目前臨床新開展得一種微創(chuàng)介入治療方法,患者對此手術(shù)相關(guān)知識不了解,顧慮大,擔(dān)心術(shù)中損傷大血管神經(jīng),術(shù)后得治療效果不佳等。讓她們清楚地了解疾病得診治過程,以消除緊張、焦慮情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病得信心,在最佳生理、心理狀態(tài)下接受治療。4。2。詳細介紹其治療原理,講述該方法與其她治療方法得區(qū)別、優(yōu)點。它具有操作簡單、定位準(zhǔn)確、創(chuàng)傷小、無痛苦、安全系數(shù)高、手術(shù)時間短、并且術(shù)后恢復(fù)快、遠期療效好、不易復(fù)發(fā)、不破壞椎體穩(wěn)定性等優(yōu)點。同時介紹同種患者得恢復(fù)情況,使之完全消除對本治療方法得畏懼心理。5、向患者講解術(shù)前練習(xí)床上臥位、臥位排尿得目得、意義與方法指導(dǎo)練習(xí)床上臥位、臥位排尿,請有經(jīng)驗得術(shù)后患者現(xiàn)身說法,使患者意識到其重要性,并請陪護督促訓(xùn)練,以適應(yīng)臥位與臥位排尿,練習(xí)床上大小便,以利術(shù)后觀察效果、6?;颊叩脺?zhǔn)備。6.1。1手術(shù)前根據(jù)患者及家屬得文化層次,應(yīng)向患者進行耐心細致得解釋工作,詳細介紹其治療原理,講述該方法與其她治療方法得區(qū)別、優(yōu)點。它具有操作簡單、定位準(zhǔn)確、創(chuàng)傷小、無痛苦、安全系數(shù)高、手術(shù)時間短、并且術(shù)后恢復(fù)快、遠期療效好、不易復(fù)發(fā)、不破壞椎體穩(wěn)定性等優(yōu)點、消除病人得焦慮、抑郁及對治療得恐懼感,使病人能在良好得生理與心理狀態(tài)下接受治療。6.1.2囑病人臥硬板床,不要墊太厚得褥子,保持床鋪得平整,減少皺褶。協(xié)助病人做好生活護理、6。1.3于術(shù)前2天進行體位訓(xùn)練。6。1。3。1俯臥位訓(xùn)練:因俯臥位時會使患者感覺不適,甚至難以忍受,為提高患者對特殊手術(shù)體位得耐受能力,術(shù)前指導(dǎo)患者進行俯臥位訓(xùn)練。方法:患者取俯臥位,頭偏向一側(cè),兩臂上舉,前屈置于頭部兩側(cè),頭下墊軟枕,胸部及恥骨聯(lián)合處墊海綿墊,并注意呼吸得調(diào)節(jié),盡量放松,保持該體位制動20-30min/次,2-3次/天6。1.3.2軸位翻身訓(xùn)練:為防止術(shù)后翻身不當(dāng)引起并發(fā)癥術(shù)前一天開始指導(dǎo)患者進行軸位翻身訓(xùn)練。如側(cè)臥位、仰臥位時,使頭、頸、胸軀干成一直線,保持軸式翻動、動作緩慢,避免脊柱彎曲、扭轉(zhuǎn),為術(shù)后正確翻身做準(zhǔn)備6。1.3、3床上大小便訓(xùn)練:術(shù)后需臥床1天,訓(xùn)練床上使用大小便器,避免長時間平臥不習(xí)慣大小便而導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生便秘,尿儲留等。注意保持床單得清潔與干燥。6、2術(shù)前根據(jù)患者體型選擇碼數(shù)合適得腰圍,為術(shù)后腰部固定制動做好準(zhǔn)備。6。3通知病人術(shù)前6h禁飲食,術(shù)前注意保暖,防止感冒,注意個人衛(wèi)生,檢查患者穿刺區(qū)皮膚有無炎癥、紅腫、皮疹等,減低術(shù)后感染得發(fā)生率。7。飲食指導(dǎo)指導(dǎo)患者術(shù)前兩日進食高熱量、高蛋白、高維生素及粗纖維食物,防止便秘。一般以營養(yǎng)豐富、易消化得食物為主。8。手術(shù)前得查對:嚴(yán)格遵守查對制度,如對患者得姓名、年齡、性別、治療部位、治療藥物等、核對無誤后方可讓患者入手術(shù)室(二)、術(shù)后護理1。術(shù)后病情觀察(1)。密切觀察生命體征變化與神經(jīng)系統(tǒng)功能情況、觀察其神志、血壓、體溫、呼吸、脈搏等得變化,每30分鐘測血壓,脈搏各一次,直至平穩(wěn)、術(shù)后測體溫3~4d超過38.5£應(yīng)特別注意穿刺部位感染。。床邊護理時應(yīng)詢問穿刺部位疼痛情況,就是在逐漸減輕還就是有逐漸加重趨勢,有無振動痛、不敢活動、腰肌痙攣等椎間隙感染得特點,有異常及時向醫(yī)生匯報,做到及時發(fā)現(xiàn)及時處理、對合并高血壓心臟病等疾病得病人需常規(guī)進行心電監(jiān)護,發(fā)現(xiàn)異常立刻報告醫(yī)生處理。預(yù)防并發(fā)癥重點就是觀察有無神經(jīng)根得損傷及腰椎血腫形成、.評估患者術(shù)后肢體感覺運動及肌力情況,觀察腰痛、下肢痛,較手術(shù)前有無明顯減輕,感覺運動障礙區(qū)域、下肢麻木程度、肌力等級有無明顯改善。2。術(shù)后康復(fù)護理⑴絕對臥床休息1天,協(xié)助患者床上大小便。術(shù)后當(dāng)天給患者睡硬板床,講解臥硬板床休息得必要性,臥硬板床就是為了保持背部平直,減輕腰背肌肉肌肉緊張,減輕椎間盤受壓,減少體重對椎間盤壓力。囑患者平臥6小時,禁止活動,防止臭氧外溢影響療效,雙膝下墊一枕頭使腰部充分休息,可適當(dāng)翻身,動作宜輕緩,不可過于用力,癥狀較重患者,不要扭動,協(xié)助病人軸式翻身,翻身時扎好腰圍,囑病人腰部放松勿用力,注意保持病人肩、胸、腰、臀部得一致性,防止腰椎間盤損傷,影響手術(shù)愈合。⑵24-36小時后可下床大小便,但需佩戴腰圍后方能下床,3日后逐漸下床短距離走動、⑶一周后做些輕微活動,2周后做些大幅度彎腰得體力活動,3—4周可恢復(fù)正?;顒?但不能走遠路。⑷一個月內(nèi)盡量不要開車,三個月內(nèi)盡量臥床休息,不負重不彎腰,同時腰圍間斷使用,睡覺、吃飯可取下,到恢復(fù)后期,腰圍只用于負重及久坐時。⑸3個月后才可進行彎腰拖地等動作,否則可引起病情復(fù)發(fā)。術(shù)后一年小心提重物,防止腰扭傷。按病人得恢復(fù)情況指導(dǎo)參加體力勞動及運動,漸逐增加活動量,循序漸進,以防復(fù)發(fā)。術(shù)后功能鍛煉它們得作用加強腰背肌肌力,防止靜脈血栓形成、保證心肺功能、促進代謝。術(shù)前及術(shù)后均可加強腰背肌力量、減輕椎間盤壓力、穩(wěn)定腰椎、⑴術(shù)后一周可進彳丁直腿抬高試驗,左右交替,每次2min,一日兩次。⑵術(shù)后兩周可進行五點支撐法,每次2-5min,每日兩次。⑶術(shù)后一個月做三點式,每次4—6min,每日兩次。⑷完全恢復(fù)及術(shù)后3個月左右做飛燕式。每種鍛煉方法重復(fù)得次數(shù)、幅度得大小、頻率得快慢都應(yīng)因人而異,不可強行為之而導(dǎo)致不良反應(yīng)。根據(jù)患者年齡、體質(zhì)與手術(shù)入路不同而靈活掌握,次數(shù)由少到多,活動幅度由小到大,頻率由慢到快,循序漸進,持之以恒。如鍛煉后患者出現(xiàn)不適或疼痛應(yīng)及時報告醫(yī)師,防止意外發(fā)生,并進一步調(diào)整功能鍛煉得度與量、4。術(shù)后心理護理告知患者治療后可能會出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛等癥狀加重得反應(yīng),就是由于臭氧治療后,致椎間隙組織漲滿、輕度水腫,使神經(jīng)受壓所致,一般在24?72h后會減輕,以消除患者心理負擔(dān),配合治療護理、五、護理評價1、疼痛減輕,活動不受限。2、患者無術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。3?;颊咧獣暂S式翻身、功能鍛煉得方法、六、護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、、患者疼痛得到減輕。2、各項護理措施及健康教育落實到位。3?;颊咔榫w穩(wěn)定心里得到支持、三叉神經(jīng)痛護理常規(guī)一)護理評估1病史(1)了解疼痛得部位、性質(zhì)與程度。注意與牙痛、偏頭痛等區(qū)別,并注意鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛;(2)疼痛得規(guī)律:病程呈周期性,開始時發(fā)作次數(shù)較少,間歇期長,隨著病程進展使發(fā)作逐漸頻繁,間歇期縮短,甚至整日疼痛不止。(3)心理-社會狀況:詢問病人得情緒、睡眠、職業(yè)情況,了解疼痛對日常生活與社交得影響,病人就是否長期反復(fù)疼痛而出現(xiàn)恐懼、憂郁或焦慮心理。身體評估就是否出現(xiàn)面部皮膚粗糙、色素沉著、眉毛脫落等現(xiàn)象(二)主要護理問題1..疼痛:面頰部、上下頜及舌疼痛與三叉神經(jīng)受損(發(fā)作性發(fā)電有關(guān))2.焦慮:與疼痛反復(fù)、頻繁發(fā)作有關(guān)、(三)護理措施1、疼痛護理評估患者得疼痛狀況,包括性質(zhì)、部位規(guī)律以及繼發(fā)與緩解疼痛得因素、伴隨癥狀、體征以及心理反應(yīng),做好記錄;減少或限制增加疼痛得因素;聯(lián)合使用止痛劑,并告知藥物可能出現(xiàn)得不良反應(yīng)。注意觀察、預(yù)防、處理藥物得不良反應(yīng);一般使用止痛劑得最佳時間就是在肌注30min后,口服1小時后,可安排患者進行所需得活動,如治療、進食、咳嗽、漱口等。2、預(yù)防感染2、由于不敢說話、漱口與進食,口腔衛(wèi)生甚差,應(yīng)在每日早晚與飯后給予生理鹽水與多貝氏漱口液漱口,加強口腔清潔,發(fā)作時,為了減輕疼痛,患者常揉搓患側(cè)面頰部,易導(dǎo)致該處皮膚得破潰與感染,因此要保持該處皮膚得清潔衛(wèi)生,預(yù)防感染與潰瘍等并發(fā)癥、3、睡眠得護理由于疼痛、住院期間環(huán)境得改變易致使患者睡眠狀態(tài)紊亂,護士應(yīng)詳細介紹病房管理制度與病區(qū)環(huán)境,讓病人盡快熟悉病房,減少陌生感、保持病區(qū)內(nèi)環(huán)境得安靜,減少噪音、夜間燈光等。限制病人與其她有情緒得病人或家屬接觸,避免性刺激。必要時給予鎮(zhèn)靜劑幫助睡眠,以保證病人得到充足得睡眠。4、射頻術(shù)后護理術(shù)后注意觀察患者有無惡心、嘔吐反應(yīng);注意病人有無角膜炎與周圍性面癱;詢問患者有無局部皮膚感覺減退,觀察其就是否有同側(cè)角膜反射遲鈍、咀嚼無力、面部異樣不適等感覺,并注意給患者進軟食,洗臉?biāo)疁匾m宜;如有術(shù)中穿刺方向偏內(nèi)、偏深誤傷視神經(jīng)引起視力減退、復(fù)視等合并癥,應(yīng)積極遵醫(yī)囑給予治療,并防止患者活動時摔傷、碰傷。(四)護理評價1。能有效得運用減輕得方法及技巧,緩解疼痛。2、病人情緒穩(wěn)定,舒適感增加。(五)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1.患者疼痛得到減輕、2。各項護理措施及健康教育落實到位?;颊咔榫w穩(wěn)定,心里得到支持,可進行合理營養(yǎng)半流質(zhì)飲食骨質(zhì)縮松護理常規(guī)(一)護理評估1。病史一般早期無癥狀,在骨折發(fā)生之前,通常無特殊臨床表現(xiàn),較重者常訴腰背痛或全身疼痛、身體狀況:椎體骨折可引起駝背與身材變矮。3、實驗室檢查:骨量得測定骨礦含量與骨礦密度就是評價骨丟失率與療效得重要客觀指標(biāo)。(二)護理診斷1、有受傷得危險與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨骼脆性有關(guān)2。疼痛:骨痛與骨質(zhì)疏松有關(guān)3、保持健康無效:與日常體力活動不足有關(guān)4。軀體活動障礙:與骨骼變化引起活動范圍受限有關(guān)5。營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量(三)。護理措施1心理護理由于治療時間長、收效慢、生活自理能力受到影響,因而有情緒低沉、悲觀或煩躁、易激怒等負面心理、護士應(yīng)與患者交朋友,應(yīng)理解尊重她們,做到關(guān)心、耐心、細心,與她們建立良好得護患關(guān)系、認(rèn)真傾聽患者得感受,了解她們得心理活動與生活情況,對有心理問題得患者給以開導(dǎo),幫助她們糾正心理失衡狀態(tài),鼓勵她們參加社交活動,適當(dāng)娛樂、聽音樂、冥想,使情緒放松以減輕疼痛。這樣不僅有利于消除患者得心理壓力,減輕癥狀,提高療效,促進康復(fù),還有利于改善患者得生命質(zhì)量。2健康教育根據(jù)患者得文化層次,不同年齡、愛好、生活習(xí)慣等人群,做好針對性得心理疏導(dǎo)。幫助她們從生理、病理等角度了解OP得預(yù)防,發(fā)病機制與康復(fù)等問題,有利于保持健康得心理狀態(tài),調(diào)動機體內(nèi)在得抵抗力,積極配合治療。所以,對骨質(zhì)疏松患者健康教育與護理干預(yù),選擇有一定臨床經(jīng)驗,并且熟練掌握骨質(zhì)疏松癥相關(guān)醫(yī)學(xué)知識及健康教育方法得護理人員擔(dān)當(dāng)護理干預(yù)。在治療過程中,觀察并記錄患者得病情變化,心理變化,知識掌握情況,并定期隨訪。從而有效得預(yù)防骨質(zhì)疏松得發(fā)生,促進健康,提高生活質(zhì)量。飲食護理增加富含鈣質(zhì)與維生素D得食物,補充足夠維生素A、維生素c及含鐵得食物,以利于鈣得吸收。在飲食上要注意合理配餐,烹調(diào)時間不宜過長。主食以米、面雜糧為主,做到品種多樣,粗細合理搭配。副食應(yīng)多吃含鈣與維生素D得食物,含鈣得食物有奶類、魚、蝦、海產(chǎn)品、豆類及其制品、雞蛋、燕麥片、堅果類、骨頭湯、綠葉蔬菜及水果、對胃酸分泌過少者在食物中放入少量醋,以增加鈣得吸收。含維生素D多得食物有魚類、蘑菇類、蛋類、豬肝、蛋黃、海產(chǎn)品、骨頭湯等。臘食中蛋白質(zhì)應(yīng)適量。近年有很多研究表明,蛋白質(zhì)得攝入量就是影響骨質(zhì)疏松得因素。低蛋白質(zhì)攝入提高了骨量得丟失,而過高動物蛋白質(zhì)得攝入可提高骨折得危險性。一般情況下絕經(jīng)期婦女每日攝入鈣1200—1500mg為宜。通過適當(dāng)?shù)醚a充維生素D,調(diào)節(jié)飲食等良好得生活方式,就是預(yù)防OP得有效、安全、經(jīng)濟得措施。運動指導(dǎo)運動項目得選擇應(yīng)依個體得年齡、性別、健康狀況、體能等特點及運動史選擇適當(dāng)?shù)梅绞?、時間、強度等。一般來說,年輕人宜選擇運動量大得體育運動,老年人宜選擇逐漸加量得力量訓(xùn)練,強調(diào)戶外運動至少1h/d。根據(jù)病人得具體情況制定運動方案,采用散步、慢跑、爬樓梯與打太極拳等,

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