三級(jí)業(yè)務(wù)查房制度樣本（二篇）

第3頁共3頁三級(jí)業(yè)務(wù)查房制?度樣本一、三?級(jí)醫(yī)師查房是提?高醫(yī)療質(zhì)量和確?保醫(yī)療安全的一?個(gè)重要措施，也?是對(duì)青年醫(yī)生進(jìn)?行業(yè)務(wù)培訓(xùn)的主?要途徑。三級(jí)醫(yī)?師是指：住院醫(yī)?師、主治醫(yī)師、?科主任及聘任的?副主任醫(yī)師和主?任醫(yī)師。二、?科主任、主任醫(yī)?師、副主任醫(yī)師?查房每周1－_?___次，主治?醫(yī)師查房每日_?___次，住院?醫(yī)師查房每日至?少____次。?三、對(duì)危重患?者，住院醫(yī)師應(yīng)?當(dāng)隨時(shí)觀察病情?變化并及時(shí)處理?，必要時(shí)可請(qǐng)主?治醫(yī)師、主任醫(yī)?師、科主任檢查?患者或請(qǐng)其他科?室醫(yī)生會(huì)診。?四、查房前醫(yī)護(hù)?人員要做好準(zhǔn)備?工作，如病歷、?Ｘ光片，各項(xiàng)有?關(guān)檢查報(bào)告及所?需用的檢查器材?等。查房時(shí)要自?上而下逐級(jí)嚴(yán)格?要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)?。經(jīng)治的住院醫(yī)?師要報(bào)告簡要病?歷、當(dāng)前病情并?提出需要解決的?問題。主任或主?治醫(yī)師可根據(jù)情?況做必要的檢查?和病情分析，并?做出肯定性的指?示。五、查房?的內(nèi)容：1、?科主任、副主任?醫(yī)師、主任醫(yī)師?查房，要解決疑?難病例；審查對(duì)?新入院、危重患?者的診斷、治療?計(jì)劃；決定重大?手術(shù)及特殊檢查?治療；抽查醫(yī)囑?、病歷、護(hù)理質(zhì)?量；聽取醫(yī)師、?護(hù)士對(duì)診療護(hù)理?的意見；進(jìn)行必?要的教學(xué)工作。?2、主治醫(yī)生?查房，要求對(duì)所?管患者分組進(jìn)行?系統(tǒng)查房，尤其?對(duì)新入院、危重?、診斷未明、治?療效果不好的患?者進(jìn)行重點(diǎn)檢查?與討論；聽取醫(yī)?師和護(hù)士的反映?；傾聽患者的陳?述；檢查病歷并?糾正其中錯(cuò)誤的?記錄；了解患者?病情變化并征求?對(duì)飲食、生活的?意見；檢查醫(yī)囑?執(zhí)行情況及治療?效果；決定出、?轉(zhuǎn)院問題。3?、住院醫(yī)師查房?，要求先重點(diǎn)巡?視危重、疑難、?待診斷、新入院?、手術(shù)后的患者?，同時(shí)巡視一般?患者；檢查化驗(yàn)?報(bào)告單，分析檢?查結(jié)果，提出進(jìn)?一步檢查或治療?意見；檢查當(dāng)天?醫(yī)囑執(zhí)行情況；?給予必要的臨時(shí)?醫(yī)囑并開寫次晨?檢查的醫(yī)囑；檢?查患者飲食情況?；主動(dòng)征求患者?對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、?生活等方面的意?見。三級(jí)業(yè)務(wù)?查房制度樣本（?二）一、三級(jí)?醫(yī)師查房是提高?醫(yī)療質(zhì)量和確保?醫(yī)療安全的一個(gè)?重要措施，也是?對(duì)青年醫(yī)生進(jìn)行?業(yè)務(wù)培訓(xùn)的主要?途徑。三級(jí)醫(yī)師?是指：住院醫(yī)師?、主治醫(yī)師、科?主任及聘任的副?主任醫(yī)師和主任?醫(yī)師。二、科?主任、主任醫(yī)師?、副主任醫(yī)師查?房每周1－__?__次，主治醫(yī)?師查房每日__?__次，住院醫(yī)?師查房每日至少?____次。?三、對(duì)危重患者?，住院醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?隨時(shí)觀察病情變?化并及時(shí)處理，?必要時(shí)可請(qǐng)主治?醫(yī)師、主任醫(yī)師?、科主任檢查患?者或請(qǐng)其他科室?醫(yī)生會(huì)診。四?、查房前醫(yī)護(hù)人?員要做好準(zhǔn)備工?作，如病歷、Ｘ?光片，各項(xiàng)有關(guān)?檢查報(bào)告及所需?用的檢查器材等?。查房時(shí)要自上?而下逐級(jí)嚴(yán)格要?求，認(rèn)真負(fù)責(zé)。?經(jīng)治的住院醫(yī)師?要報(bào)告簡要病歷?、當(dāng)前病情并提?出需要解決的問?題。主任或主治?醫(yī)師可根據(jù)情況?做必要的檢查和?病情分析，并做?出肯定性的指示?。五、查房的?內(nèi)容：1、科?主任、副主任醫(yī)?師、主任醫(yī)師查?房，要解決疑難?病例；____?對(duì)新入院、危重?患者的診斷、治?療計(jì)劃；決定重?大手術(shù)及特殊檢?查治療；抽查醫(yī)?囑、病歷、護(hù)理?質(zhì)量；聽取醫(yī)師?、護(hù)士對(duì)診療護(hù)?理的意見；進(jìn)行?必要的教學(xué)工作?。2、主治醫(yī)?生查房，要求對(duì)?所管患者分組進(jìn)?行系統(tǒng)查房，尤?其對(duì)新入院、危?重、診斷未明、?治療效果不好的?患者進(jìn)行重點(diǎn)檢?查與討論；聽取?醫(yī)師和護(hù)士的反?映；傾聽患者的?陳述；檢查病歷?并糾正其中錯(cuò)誤?的記錄；了解患?者病情變化并征?求對(duì)飲食、生活?的意見；檢查醫(yī)?囑執(zhí)行情況及治?療效果；決定出?、轉(zhuǎn)院問題。?3、住院醫(yī)師查?房，要求先重點(diǎn)?巡視危重、疑難?、待診斷、新入?院、手術(shù)后的患?者，同時(shí)巡視一?般患者；檢查化?驗(yàn)報(bào)告單，分析?檢查結(jié)果，提出?進(jìn)