B超診斷卵巢畸胎瘤分析報(bào)告

--讓每個(gè)人公正地提升自我河北醫(yī)科大學(xué)成人河北醫(yī)科大學(xué)成人高等教育本科學(xué)生畢業(yè)B超診斷卵巢畸胎瘤分析報(bào)告作者姓名王華學(xué)習(xí)形式學(xué)習(xí)形式業(yè)余成學(xué)歷層次專(zhuān)升本科績(jī)?cè)u(píng)定教師專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)號(hào)0039評(píng)姓名王華定工作單位承德豐寧中醫(yī)院意見(jiàn)通訊地址河北省承德市豐寧縣中醫(yī)院功能科聯(lián)系0--讓每個(gè)人公正地提升自我1B超診斷卵巢畸胎瘤分析報(bào)告王華【摘要】目的 探討B(tài)超檢查對(duì)畸胎瘤診斷意義及價(jià)值。方式 應(yīng)用ALOKA-5500超聲診斷儀對(duì)19例患者進(jìn)展檢查分析。結(jié)果 19例患者中，囊腫型3例，占%；實(shí)性腫塊型8例，占%，其中發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)者3例，浩大卵巢畸胎瘤3例，其中1例伴大量腹腔積液，經(jīng)手術(shù)切除，病理證明為惡性畸胎瘤腹腔轉(zhuǎn)移。結(jié)論應(yīng)用二維超聲結(jié)合CDFI技術(shù)在觀看腫瘤供血情形良性成熟畸胎瘤四周及內(nèi)部未見(jiàn)血流信號(hào)為區(qū)分良惡性供給靠得住的依據(jù)。超聲檢查在婦科腫瘤檢查中便捷，價(jià)廉，無(wú)輻射，可重復(fù)性，已成為婦科檢查首選?！尽柯殉不チ觯珺2023-2023確診，現(xiàn)做以下分析，旨在提高卵巢畸胎瘤的區(qū)分診斷率。一、資料與方式一般資料2023620239B1916-5135712710531方式利用儀器承受ALOKA-5500--讓每個(gè)人公正地提升自我2〔1〕經(jīng)腹檢查，檢查前飲水300～500ml子宮底為最正確檢查時(shí)機(jī)，500ml平臥于檢查床上，自恥骨聯(lián)合上方作縱向、橫向、扇形探查，了解子宮位置、大小，然后再探查附件和腫塊，了解腫塊的位置、大小、邊區(qū)，然后用CDFI二、結(jié)果3〔1〕8見(jiàn)少量暗暈，或部份有聲影，術(shù)后見(jiàn)少量脂樣及成團(tuán)的毛發(fā)，其中部份或夾有骨、牙等組織，或有骨膜形成的脂液，毛發(fā)團(tuán)塊〔見(jiàn)圖〔〔2〕38方，有時(shí)位于上方或呈瀑布樣、球形，其下方伴有聲影，探查中能夠輕輕振動(dòng)瘤體，可能看到其浮動(dòng)現(xiàn)象，可呈脂液分層征〔3〕〔。增厚的囊壁或分隔上及實(shí)性團(tuán)塊內(nèi)可見(jiàn)豐碩血流信號(hào)，常歸并腹水。3B者伴有大量腹腔積液，經(jīng)手術(shù)切除，病理證明，為惡性畸胎瘤，腹腔轉(zhuǎn)移。3、爭(zhēng)論卵巢畸胎瘤是女性婦科常見(jiàn)病之一，好發(fā)于年輕女性，是來(lái)源于多能的胚胎細(xì)胞的腫瘤，其實(shí)質(zhì)是有 類(lèi)組織混--讓每個(gè)人公正地提升自我4在一路，腫瘤內(nèi)容物由23要含外胚層組織的皮膚、皮脂腺、毛發(fā)、汗腺、部份有牙齒、神經(jīng)組織、骨骼、脂肪等。包括成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤等。其中97%類(lèi)之一，占全部卵巢腫瘤的10%－20%，占生殖細(xì)胞腫瘤的85%－97%。因它與懷胎無(wú)關(guān)，所以卵巢畸胎瘤可發(fā)生在任何年齡，生兒、青少年、中年或老年人都可患此病，但80%－90%為20－40歲的生育期女性，在卵巢腫瘤患者中約占 1/4－1/3。極少數(shù)的未成熟性畸胎瘤，屬于，它們?yōu)閻盒陨臣?xì)胞腫瘤，具有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的潛能。腫瘤多為實(shí)性，其中可能有囊性區(qū)域。瘤內(nèi)組織不像正常組織，細(xì)胞分化不好，有轉(zhuǎn)移、侵蝕、種植的特性。此病好發(fā)于青少年及兒童。最近幾年來(lái)，國(guó)內(nèi)外對(duì)畸胎瘤的超聲報(bào)告很16手術(shù)切除，病理證明為良性畸胎瘤，經(jīng)隨訪患者，一年后B未覺(jué)察異樣情形。本組病例3例囊腫型卵巢畸胎瘤表現(xiàn)為橢圓，常歸并子宮腺肌癥，有痛經(jīng)史；(2)實(shí)性腫塊型，囊內(nèi)布滿實(shí)性回聲，或小部份伴聲影，或?qū)嵭运闹苡猩倭堪禃灒±碜C明為毛發(fā)、骨、牙等組織形成〔3〕混合型，無(wú)回聲和〔高〕強(qiáng)回聲都可見(jiàn)，表典型聲像圖特征：脂液分層征、面團(tuán)正、星點(diǎn)征等。此型最能集中反CDFI密度大，有必定重量，易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，引發(fā)急腹癥。假設(shè)是腫瘤在短時(shí)變可能。惡性畸胎瘤的表現(xiàn)，發(fā)病年齡低，本組病例中，瘤還可見(jiàn)分隔及實(shí)性中等回聲,且有腹水。彩色多普勒超聲可觀看畸胎組患者的瘤體內(nèi)血流較為豐碩,彩色多普勒的應(yīng)用對(duì)良惡性腫瘤的區(qū)流信號(hào)。本組病例中，消滅典型的囊實(shí)性轉(zhuǎn)變，如脂液分層征、乳頭征、率高，畸胎瘤的診斷并非困難，可是對(duì)浩大畸胎瘤則須經(jīng)腹部檢查，單純性囊腫或卵巢惡性腫瘤相混淆，因此，當(dāng)腫塊與盆壁或大網(wǎng)膜、超聲檢查時(shí)，要細(xì)致觀看，以避開(kāi)誤診、漏診，給患者帶來(lái)苦痛?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】吳鐘瑜.有用婦產(chǎn)科超聲診斷學(xué)〔〕.天津：天津科技翻譯出版公司，2023：366-394.謝紅寧婦產(chǎn)