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主要慢性非傳染性疾病---病因及其危險因素主要慢性非傳染性疾病病因及其危險因素王講人:王麗主要慢性非傳染性疾病二、篩查指和操作方燃主要慢性非傳性疾病心血管疾病:高血壓。冠心病、腦血管疾病或腦卒中0癌癥◎糖尿病慢性阻塞性肺部疾患◎支氣管哮喘高血壓概述:高血壓或血壓升高的定義,指平均動脈壓的持續(xù)升高。高血壓不是單一的疾病,而是多個原因造成機體失調(diào)。,出現(xiàn)多種癥狀,并對治療產(chǎn)生一糸列反應(yīng)。高血壓也是造成其他心血管疾病發(fā)生的主要危險因素,如冠心病和腦卒中。⑨定義:指間隔至少1周進行不少于2次的血壓測量,收縮持續(xù)保持在≥140mmHg,或者舒張壓持續(xù)保持在≥90mmHg高血壓病因⑨根據(jù)病因,高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。◎原發(fā)性高血壓:沒有明確原因,又被稱為先天性高血壓。約90%的高血壓患者是原發(fā)性高血壓◎繼發(fā)性高血壓:通常是由其他原發(fā)性疾病導(dǎo)致的高血壓,如腎臟疾病?!阎饕懻撛l(fā)性高血壓,因其更常見。盡管尚未搞清原發(fā)性高血壓確切的病因,但其是造成高血壓危險因親⊙原發(fā)性高血壓不是單一的病因造成的,而是由多個危險因素共同引發(fā)的。危險因素包括家族史、人口老齡化、種族和高鹽飲食。其他生活方式因素與這些危險因素相互作用,共同促成高血壓的發(fā)生,如肥胖,過量飲酒,鉀(高鈉飲食通常會減鉀,增加膳食鉀的攝入又會燴加納的流失)、鈣、鎂的攝入,壓力以及使用避孕藥。∥高血壓家族史◎有高血壓家族史的人群患病的危險性是沒有家族史人的2倍。⊙目前醫(yī)學(xué)尚未搞清是與單基因還是多基因有關(guān)。過量飲酒幾乎10%高血壓的發(fā)生與飲酒有關(guān)。一般每天喝3杯或更多酒能加大患高血壓的危險。收縮比舒張更容易受到酒影響高血壓年齡⊙老年人患高血壓的危險高于年輕人◎老齡化進程能提高血壓水平,包括動脈硬化壓力受體敏感度降低、外周阻力增加、腎臟血液流量降低?!讯嗄陙?通常認為老年人發(fā)生收縮期高血壓是良性的,因此不予治療。然而framingham研究表明,與單純收縮期高血壓有關(guān)的心血管疾病死亡危險提高2-3倍,因而推薦老年人血壓水高血壓⊙高鹽攝入⊙攝入過多食鹽不會使所有人發(fā)生高血壓,所有高血壓患者也不會因減少食鹽攝入而降低血壓。些人比其他人對食鹽攝入增加的效應(yīng)更為敏感⊙食鹽攝入造成高血壓的機制尚不清楚。鹽可能提高血容量,增強心血管敏感度和腎上腺素的影響,或者通過其他機制影響,如腎素-血管緊張素機制高血壓肥胖⊙超重或肥胖者患高血壓的危險比正常人高2倍比低體重者高3倍。◎脂肪的分布是比實際體重更重要的危險因素腰臀比升高與高血壓關(guān)聯(lián)程度更高◎肥胖導(dǎo)致高血壓發(fā)生的機制尚不清楚。無論是什么原因,減輕體重能有效降低肥胖高血壓患者的血壓?!蜓芯拷Y(jié)果顯示,通過5年觀察,高血壓患者降低
1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?!侵?/p>
2、最困難的事情就是認識自己。——希臘
3、有勇氣承擔命運這才是英雄好漢。——
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