傳染病學(xué)總論

傳染病學(xué)總論第1頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第一章總論曲靖醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校王明瓊第2頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第1節(jié)概述傳染?。菏怯啥喾N病原體感染人體后引起，具有傳染性，并在一定條件下可引起流行的感染性疾病。病原體：是指感染人體或動物體后可導(dǎo)致疾病的病原微生物（包括細(xì)菌、病毒、衣原體、立克次體、支原體、螺旋體、放線菌、真菌）和寄生蟲（包括原蟲、蠕蟲、醫(yī)學(xué)昆蟲）。第3頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第2節(jié)感染過程第4頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月一、感染過程的概念和構(gòu)成因素概念：感染過程簡稱傳染或感染，是指病原體侵入人體，人體與病原體相互作用、相互斗爭的過程，即病原體在人體的寄生過程。構(gòu)成因素：病原體、人體、環(huán)境第5頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月二、感染過程的表現(xiàn)（一）病原體被清除（二）病原攜帶狀態(tài)

（三）隱性感染

（四）潛伏性感染

（五）顯性感染第6頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月三、感染過程中病原體的作用（一）侵襲力（二）毒力（三）數(shù)量（四）變異性第7頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月四、感染過程中人體免疫的作用（一）非特異性免疫

1．天然屏障

2．吞噬作用

3．體液因子（二）特異性免疫

1．細(xì)胞免疫

2．體液免疫第8頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第3節(jié)傳染病的流行過程

與影響因素第9頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月一、流行過程的概念及應(yīng)具備的基本條件（一）傳染源

概念：體內(nèi)有病原體生長、繁殖，并能排出病原體的人或動物稱為傳染源。分類1．傳染病患者2．病原攜帶者分潛伏期病原攜帶者、恢復(fù)期病原攜帶者、健康病原攜帶者3．隱性感染者4．受感染的動物第10頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）傳播途徑

水平傳播

1．呼吸道傳播

2．消化道傳播直接接觸傳播和間接接觸傳播

3．接觸傳播

4．蟲媒傳播

5．血液、血制品傳播

6．土壤傳播垂直傳播第11頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）人群易感性概念：指人群對某種傳染病病原體的易感程度或免疫水平。人群易感性增高：新生兒增加、易感人口遷入、免疫人口死亡、人群免疫力自然消退、一般抵抗力降低和病原體變異等人群易感性降低：有計(jì)劃地預(yù)防接種或傳染病流行之后免疫人口增加第12頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月二、疫源地概念：在一定條件下，傳染源向周圍排出的病原體，通過一定傳播途徑所波及的范圍。分疫點(diǎn)、疫區(qū)疫源地消滅必須具備三個條件：傳染源已被移走（住院或死亡）或消除了排出病原體的狀態(tài)（治愈）通過各種措施消滅了傳染源排于外環(huán)境的病原體所有的易感接觸者經(jīng)過該病最長潛伏期而無新病例或新感染者第13頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月三、流行過程的影響因素（一）自然因素

（二）社會因素

第14頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第4節(jié)傳染病的特征第15頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月一、傳染病的基本特征（一）有特異性病原體

（二）有傳染性

（三）有流行病學(xué)特征1．流行性：分散發(fā)、流行、暴發(fā)、大流行

2．季節(jié)性3．地方性（四）有免疫性

第16頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月二、傳染病的臨床特點(diǎn)（一）病程發(fā)展的規(guī)律性（二）發(fā)熱與熱型

（三）發(fā)疹

（四）病原體及其毒素在體內(nèi)的擴(kuò)散第17頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月三、傳染病的臨床類型按病程的長短可分為急性、亞急性和慢性根據(jù)臨床特征可分為典型（普通型）、非典型根據(jù)病情嚴(yán)重程度可分為輕型、中型、重型、暴發(fā)型（極重型）第18頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第5節(jié)傳染病的發(fā)病機(jī)制第19頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月一、傳染病的發(fā)生和發(fā)展（一）入侵部位（二）機(jī)體內(nèi)定位（三）排出途徑第20頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月二、組織損傷的機(jī)制（一）直接損傷（二）毒素作用（三）免疫機(jī)制第21頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月三、重要的病理生理變化（一）發(fā)熱（二）代謝改變第22頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第6節(jié)傳染病的診斷第23頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月傳染病的診斷一、流行病學(xué)資料二、臨床資料三、實(shí)驗(yàn)室檢查（一）三大常規(guī)檢查及血生化檢查（二）病原學(xué)檢查（三）免疫學(xué)檢測

（四）其它檢查

第24頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第7節(jié)傳染病的治療第25頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月一、治療原則（一）治療與預(yù)防相結(jié)合（二）病原治療與支持、對癥治療相結(jié)合（三）中西醫(yī)治療相結(jié)合第26頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月二、治療方法（一）一般治療：隔離、護(hù)理、飲食

（二）病原治療：抗生素、免疫血清療法抗病毒療法、化學(xué)療法（三）免疫調(diào)節(jié)治療（四）對癥與支持治療：降溫等（五）中醫(yī)中藥及針灸治療

（六）康復(fù)治療

第27頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第8節(jié)傳染病的預(yù)防第28頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月一、預(yù)防策略預(yù)防為主，群策群力，因地制宜，發(fā)展三級保健網(wǎng)，采取綜合性防治措施第29頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月二、綜合防疫措施（一）傳染病報(bào)告

（二）管理傳染源（三）切斷傳播途徑消毒：分預(yù)防性消毒、疫源地消毒隔離：分嚴(yán)密隔離、呼吸道隔離、消