簡(jiǎn)易小工傷私了協(xié)議書

簡(jiǎn)易小工傷私了協(xié)議書簡(jiǎn)易小工傷私了協(xié)議書協(xié)議書編號(hào)：[協(xié)議書編號(hào)]協(xié)議書日期：[協(xié)議書日期]本協(xié)議書由以下簽署方共同訂立，具體信息如下：甲方：姓名：[甲方姓名]身份證號(hào)碼：[甲方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址：[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]乙方：姓名：[乙方姓名]身份證號(hào)碼：[乙方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址：[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]經(jīng)過友好協(xié)商，雙方就甲方在乙方所在企業(yè)發(fā)生的小工傷事故私下達(dá)成以下協(xié)議：一、事故背景1.甲方在[事故發(fā)生日期]因工作需要，在乙方所在企業(yè)從事[工作職責(zé)]工作。2.在工作過程中，甲方不慎發(fā)生了小工傷，具體傷情為[傷情描述]。二、責(zé)任劃分1.乙方承認(rèn)在工作過程中存在安全管理不到位的責(zé)任，對(duì)甲方的小工傷事故負(fù)有一定的責(zé)任。2.甲方承認(rèn)在工作過程中存在魯莽行為的責(zé)任，對(duì)自身的小工傷事故負(fù)有一定的責(zé)任。三、賠償金額1.為了維護(hù)雙方的合法權(quán)益，乙方同意向甲方支付[賠償金額]作為一次性賠償。2.甲方在接受賠償金額后，對(duì)乙方不再追究任何相關(guān)責(zé)任，雙方視為了結(jié)此事。四、賠償方式及時(shí)間1.乙方應(yīng)當(dāng)在簽署本協(xié)議書后的[賠償期限]內(nèi)，通過[賠償方式]向甲方支付賠償金額。2.甲方應(yīng)當(dāng)提供有效的收款方式和賬戶信息，以便乙方進(jìn)行賠償。五、保密條款1.雙方同意在協(xié)議簽署后不對(duì)外公開此次事故的具體細(xì)節(jié)和協(xié)議內(nèi)容。2.如一方違反保密條款，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償因此給對(duì)方造成的損失。六、其他約定事項(xiàng)1.本協(xié)議自雙方簽署之日起生效，并具有法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商解決。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的解釋和執(zhí)行適用中華人民共和國(guó)法律。2.如發(fā)生任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時(shí)，雙方同意提交至[仲裁機(jī)構(gòu)]進(jìn)行仲裁。八、協(xié)議解除1.本協(xié)議在以下情況下自動(dòng)解除：a)甲方未按時(shí)提供收款方式和賬戶信息，導(dǎo)致賠償無法進(jìn)行；b)乙方未在約定時(shí)間內(nèi)支付賠償金額。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。甲方簽字：__________