康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱人民衛(wèi)生出社第6

痊愈醫(yī)學(xué)教課綱領(lǐng)（供五年制臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)使用）序言痊愈醫(yī)學(xué)是擁有基礎(chǔ)理論、評(píng)定方法及獨(dú)到治療技術(shù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科，是應(yīng)用各樣舉措促使傷、病、殘者功能恢復(fù)的醫(yī)學(xué)。本學(xué)科研究有關(guān)功能阻礙的預(yù)防、評(píng)定和辦理（治療、訓(xùn)練）等問(wèn)題，促使病、傷、殘者痊愈。經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)使醫(yī)學(xué)生建立現(xiàn)代痊愈理念，認(rèn)識(shí)現(xiàn)代痊愈醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和技術(shù)，熟習(xí)有關(guān)功能阻礙的預(yù)防、評(píng)定和痊愈治療，掌握臨床常有病損的痊愈治療方法及原則，能采納適合的方法行床旁初期痊愈，選擇適合的疾病、適合的機(jī)遇送診痊愈，踴躍展開二級(jí)預(yù)防和采納矯形器等。本課程需要醫(yī)用物理學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、人體解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)生物學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、人體發(fā)育學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、精神病學(xué)、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)有關(guān)知識(shí)作基礎(chǔ)。本綱領(lǐng)依據(jù)南登崑教授主編的人民衛(wèi)生第一版社《痊愈醫(yī)學(xué)》第五版編寫。參照卓大宏主編《中國(guó)痊愈醫(yī)學(xué)》第二版。講堂講解、實(shí)驗(yàn)、自學(xué)、議論、計(jì)算機(jī)多媒體及臨床示教相聯(lián)合。本綱領(lǐng)供五年制臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)必修課使用，預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、查驗(yàn)醫(yī)學(xué)等專業(yè)選修課學(xué)生參照使用，內(nèi)容分掌握（一定深刻理解、記憶和舉一反三）、熟習(xí)（理解觀點(diǎn)和意義）、認(rèn)識(shí)三部分，學(xué)生要按上述要修業(yè)習(xí)掌握。本課程講堂教課51學(xué)時(shí)，臨床示教3學(xué)時(shí)。參照學(xué)時(shí)分派內(nèi)容理論學(xué)時(shí)數(shù)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)數(shù)痊愈醫(yī)學(xué)概論30痊愈醫(yī)學(xué)有關(guān)基礎(chǔ)30痊愈醫(yī)學(xué)評(píng)定91痊愈治療技術(shù)62神經(jīng)系統(tǒng)常有病損的痊愈90骨關(guān)節(jié)病損的痊愈90內(nèi)臟疾病的痊愈30其余常有疾病痊愈60臨床常有問(wèn)題的痊愈辦理30共計(jì)513第一章痊愈醫(yī)學(xué)概論目的要求掌握痊愈及痊愈醫(yī)學(xué)定義。熟習(xí)痊愈醫(yī)學(xué)的構(gòu)成及工作方式。認(rèn)識(shí)痊愈醫(yī)學(xué)的發(fā)展、地位、殘疾問(wèn)題。教課內(nèi)容1、痊愈：綜合地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、教育的、社會(huì)的、職業(yè)的舉措，對(duì)傷病后可能出現(xiàn)或已經(jīng)出現(xiàn)的功能阻礙進(jìn)行以功能訓(xùn)練為主的干涉，盡可能改良患者的功能，提升其生活質(zhì)量，回歸社會(huì)。2、痊愈醫(yī)學(xué)是一個(gè)運(yùn)用多種手段促使殘疾人及患者痊愈的醫(yī)學(xué)學(xué)科。研究有關(guān)功能阻礙的預(yù)防、評(píng)定和辦理（治療、訓(xùn)練）等問(wèn)題。痊愈醫(yī)學(xué)與臨床、保健、預(yù)防共同構(gòu)成全面醫(yī)學(xué)。3、痊愈服務(wù)方式：痊愈機(jī)構(gòu)的痊愈、上門痊愈、服務(wù)社區(qū)（基）痊愈。4、痊愈醫(yī)學(xué)的發(fā)展。5、臨床醫(yī)學(xué)與痊愈醫(yī)學(xué)的差別。6、痊愈醫(yī)學(xué)的構(gòu)成及工作方式。7、痊愈醫(yī)學(xué)的地位。8、殘疾：殘疾原由；殘疾預(yù)防：一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)；社區(qū)痊愈。第二章痊愈醫(yī)學(xué)有關(guān)基礎(chǔ)目的要求掌握制動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響、肌肉的縮短形式、掌握神經(jīng)卡壓理論。熟習(xí)骨與關(guān)節(jié)的生物力學(xué)；熟習(xí)神經(jīng)可塑性及臨界期；熟習(xí)神經(jīng)重生。認(rèn)識(shí)運(yùn)動(dòng)的生理基礎(chǔ)；認(rèn)識(shí)中樞神經(jīng)發(fā)育體制、神經(jīng)損害反響。教課內(nèi)容1、生物力學(xué)的定義；人體杠桿的定義及特色；肌肉的力學(xué)特征；伸展性和彈性、運(yùn)動(dòng)單位召募、杠桿效率；肌肉的種類；肌肉的縮短形式。2、骨骼肌縮短與負(fù)荷的關(guān)系；骨骼生物力學(xué)；應(yīng)力與骨生長(zhǎng)；制動(dòng)致使骨膜下骨質(zhì)的汲取，反之，亦反。骨與關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。3、神經(jīng)卡壓的機(jī)理、分級(jí)。4、長(zhǎng)久制動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響：廢用性肌萎縮、關(guān)節(jié)攣縮、骨質(zhì)松散、退行性關(guān)節(jié)病、壓瘡。5、神經(jīng)抽芽的體制：重生性抽芽、側(cè)枝抽芽、旁側(cè)抽芽、終端抽芽、突觸性抽芽。6、突觸的可塑性；神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)功能的變通性；中樞神經(jīng)的可塑性的影響要素。7、神經(jīng)移植和基因治療。第三章痊愈醫(yī)學(xué)評(píng)定第一節(jié)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定目的要求掌握痊愈評(píng)定觀點(diǎn)、內(nèi)容、方法；肌張力的觀點(diǎn)、分類、肌張力增高與降低的評(píng)定法；肌張力評(píng)定的注意事項(xiàng)；掌握肌力觀點(diǎn)、徒手肌力評(píng)定分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，掌握常有異樣步態(tài)。熟習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍觀點(diǎn)、主要關(guān)節(jié)的丈量方法；步行周期、臨床步態(tài)剖析。認(rèn)識(shí)肌力器材檢查；關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、關(guān)節(jié)活動(dòng)的影響要素、丈量的正確性與影響丈量的要素；步態(tài)剖析；均衡與協(xié)調(diào)功能評(píng)定；感覺(jué)功能評(píng)定；心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。教課內(nèi)容1、痊愈評(píng)定觀點(diǎn)、內(nèi)容、方法、目的和作用。2、肌張力的評(píng)定；改進(jìn)的Ashworth量表。3、肌力；徒手肌力檢查特色、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；主要肌肉的手法檢查；肌力器材檢查：握力測(cè)試、捏力測(cè)試、背力測(cè)試、四肢肌力測(cè)試、等速肌力測(cè)試。4、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍；丈量方法、注意事項(xiàng)。5、步態(tài)剖析；步行周期、支撐相、搖動(dòng)相、步態(tài)的時(shí)空參數(shù)、常有異樣步態(tài)。6、感覺(jué)功能評(píng)定；7、心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。第二節(jié)語(yǔ)言與吞咽功能評(píng)定目的要求認(rèn)識(shí)語(yǔ)言功能評(píng)定、吞咽阻礙評(píng)定。教課內(nèi)容1、語(yǔ)言功能評(píng)定：失語(yǔ)癥、失寫癥、構(gòu)音阻礙、語(yǔ)言失用。2、吞咽阻礙評(píng)定。第三節(jié)心理與認(rèn)知功能評(píng)定目的要求掌握簡(jiǎn)潔精神狀態(tài)檢查量表。熟習(xí)情緒測(cè)試及慢性疾病及殘疾的心理反響特色。認(rèn)識(shí)心理功能評(píng)定。教課內(nèi)容1、心理評(píng)定的意義及臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)。2、智力測(cè)試；韋氏量表；簡(jiǎn)潔精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）。3、精神心理測(cè)試；人品測(cè)試；情緒測(cè)試。4、慢性疾病及殘疾的心理反響特色。第四節(jié)電診療目的要求熟習(xí)神經(jīng)源性異樣肌電圖與肌源性異樣肌電圖差別。認(rèn)識(shí)電診療的范圍、方法；肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、各樣反射檢查、引發(fā)電位。教課內(nèi)容1、肌電圖；神經(jīng)傳導(dǎo)速度；神經(jīng)反射檢查。2、引發(fā)電位、低頻電診療。第五節(jié)活動(dòng)能力與生計(jì)質(zhì)量評(píng)定目的要求掌握平時(shí)生活活動(dòng)能力的常用評(píng)定方法及臨床意義。生計(jì)質(zhì)量評(píng)定的觀點(diǎn)和常用方法。教課內(nèi)容1、平時(shí)生活活動(dòng)能力評(píng)定2、生計(jì)質(zhì)量評(píng)定。第四章痊愈治療技術(shù)第一節(jié)物理治療目的要求認(rèn)識(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)技術(shù)、軟組織牽伸技術(shù)、肌力訓(xùn)練技術(shù)、神經(jīng)發(fā)育療法、電療法、光療法、超聲療法、磁療法、水療法、白臘療法、冷療法、西方關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、傳統(tǒng)手法治療。教課內(nèi)容1、運(yùn)動(dòng)治療：關(guān)節(jié)活動(dòng)技術(shù)、軟組織牽伸技術(shù)、肌力訓(xùn)練技術(shù)、神經(jīng)發(fā)育療法。2、器材治療：電療法、光療法、超聲療法、磁療法、水療法、白臘療法、冷療法。3、手法治療：西方關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、傳統(tǒng)手法治療。第二節(jié)作業(yè)治療目的要求認(rèn)識(shí)作業(yè)治療的目的、意義、種類、作用及訓(xùn)練方法。教課內(nèi)容1、作業(yè)療法的意義目的；種類；治療作用；評(píng)定；治療處方；2、訓(xùn)練與方法：流程；功能、認(rèn)知、平時(shí)生活、娛樂(lè)、工作、矯形器訓(xùn)練方法。第三節(jié)語(yǔ)言與吞咽治療目的要求認(rèn)識(shí)語(yǔ)言與吞咽治療；了構(gòu)造音阻礙、吞咽阻礙的治療；認(rèn)識(shí)失語(yǔ)癥的治療。教課內(nèi)容1、語(yǔ)言治療的定義、適應(yīng)癥、治療原則；失語(yǔ)癥的治療目標(biāo)、機(jī)遇，治療方法、溝通能力訓(xùn)練、訓(xùn)練注意事項(xiàng)；構(gòu)音阻礙治療。2、吞咽阻礙的治療。第四節(jié)心理治療與認(rèn)知痊愈目的要求認(rèn)識(shí)心理治療的定義、殘疾的心理適應(yīng)；認(rèn)識(shí)臨床神經(jīng)心理痊愈、常用方法；熟習(xí)慢性疾病及殘疾的心理治療，抑郁、憂慮狀態(tài)的治療。教課內(nèi)容1、心理治療的觀點(diǎn)；殘疾的心理適應(yīng)；慢性病及殘疾的心理治療。2、抑郁、憂慮狀態(tài)的心理治療。3、痊愈心理治療常用方法。第五節(jié)痊愈輔具目的要求認(rèn)識(shí)痊愈工程的觀點(diǎn)、假肢、矯形器、助行器、輪椅的分類；認(rèn)識(shí)假肢、矯形器、助行器、輪椅的臨床應(yīng)用。教課內(nèi)容1、痊愈工程的觀點(diǎn)；2、假肢、矯形器、助行器、輪椅的分類及臨床應(yīng)用。第六節(jié)注射治療目的要求掌握激動(dòng)點(diǎn)注射操作方法，運(yùn)動(dòng)點(diǎn)、神經(jīng)干、神經(jīng)根注射方法和星狀神經(jīng)節(jié)阻滯方法。教課內(nèi)容1、注射治療的常用藥物。2、激痛點(diǎn)注射。3、神經(jīng)阻滯。4、交感神經(jīng)阻滯。5、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。第五章神經(jīng)系統(tǒng)常有病損的痊愈第一節(jié)腦卒中的痊愈目的要求掌握腦卒中痊愈治療的目標(biāo)、機(jī)遇選擇、治療原則及各階段痊愈治療期的詳細(xì)治療舉措。熟習(xí)腦卒中的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、評(píng)定。認(rèn)識(shí)腦卒中的定義、病因、危險(xiǎn)要素。教課內(nèi)容1、腦卒中的痊愈概括：定義、分類、危險(xiǎn)要素、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、受損程度分級(jí)。2、痊愈評(píng)定：嚴(yán)重程度評(píng)定1）格拉斯哥昏倒量表（GCS）2）腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)3）美國(guó)衛(wèi)生研究院腦卒中評(píng)分表（NIHSS）：目前國(guó)際常用標(biāo)準(zhǔn)：低分越低程度越輕，反之越重。運(yùn)動(dòng)能力評(píng)定：Brunnstrom運(yùn)動(dòng)能力評(píng)定方法（分為6期）；均衡功能評(píng)定；平時(shí)生活能力評(píng)定（ADL）。3、痊愈治療：痊愈目標(biāo)與機(jī)遇選擇；痊愈治療原則；急性期的痊愈治療；恢復(fù)初期的痊愈；恢復(fù)中期的痊愈；恢復(fù)后期的痊愈治療；后遺癥期的痊愈治療。第二節(jié)顱腦損害的痊愈目的要求掌握顱腦損害病人的痊愈評(píng)定，痊愈治療的目標(biāo)、機(jī)遇選擇、治療原則及各階段痊愈治療期的詳細(xì)治療舉措。認(rèn)識(shí)顱腦損害的定義、病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥。教課內(nèi)容1、顱腦外傷的定義、分類、危險(xiǎn)要素、常有臨床表現(xiàn)種類。2、痊愈評(píng)定：嚴(yán)重程度評(píng)定：1）格拉斯哥昏倒量表（GCS）2）連續(xù)性植物狀態(tài)（PVS）診療標(biāo)準(zhǔn)；其余功能阻礙評(píng)定；顱腦外傷結(jié)局評(píng)定：格拉斯哥結(jié)局量表（GOS）評(píng)定。3、痊愈治療：目標(biāo)、機(jī)遇選擇、治療原則；初期痊愈治療；恢復(fù)期痊愈治療；后遺癥期痊愈治療。第三節(jié)脊髓損害的痊愈目的要求掌握脊髓損害的痊愈治療的目標(biāo)、機(jī)遇選擇、治療原則及各階段痊愈治療期的詳細(xì)治療舉措及輔具的選擇、應(yīng)用。熟習(xí)脊髓損害的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、脊髓損害病人的痊愈評(píng)定。認(rèn)識(shí)脊髓損害的定義、病因、病理生理、病理解剖、流行性病學(xué)。教課內(nèi)容1、脊髓損害的定義、分類、流行病學(xué)、病理生理、臨床特色；中央束綜合征、半切綜合征、前束綜合征、后束綜合征、脊髓圓錐綜合征、馬尾綜合征、脊髓震蕩。2、痊愈評(píng)定：1）損害的評(píng)定：神經(jīng)平面的評(píng)定、損害程度評(píng)定（

ASIA

標(biāo)準(zhǔn)）、脊髓功能部分保存區(qū)、脊髓休克的評(píng)定；2）運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定：運(yùn)動(dòng)評(píng)分法（MS法）、痙攣評(píng)定；3、感覺(jué)功能評(píng)定；4）ADL能力評(píng)定。3、痊愈治療：1）急性期的痊愈2）恢復(fù)期的痊愈訓(xùn)練3）并發(fā)癥的辦理。第四節(jié)小兒腦性癱瘓的痊愈目的要求熟習(xí)小兒腦性癱瘓的痊愈評(píng)定；痊愈治療的目標(biāo)、機(jī)遇選擇、治療原則及各階段痊愈治療期的詳細(xì)治療舉措及輔具的選擇、應(yīng)用。認(rèn)識(shí)小兒腦性癱瘓的定義、病因、危險(xiǎn)要素、分類；教課內(nèi)容1、小兒腦性癱瘓的觀點(diǎn)、主要表現(xiàn)、危險(xiǎn)要素、分類；2、痊愈評(píng)定：小兒發(fā)育水平測(cè)定；軀體功能評(píng)定；語(yǔ)言功能評(píng)定；感、知覺(jué)功能評(píng)定；平時(shí)生活能力及獨(dú)立生活能力評(píng)定。3、痊愈治療：治療原則：按照三早原則（早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療），采納綜合痊愈治療手段，盡可能最大限度的降低患者殘疾程度，提升其生活活動(dòng)自理能力。物理治療：運(yùn)動(dòng)療法，如Bobath法、Rood法、PNF法等方法；物理因子療法；作業(yè)治療；語(yǔ)言矯治；文體治療；矯形器的使用；心理痊愈；其余治療：手術(shù)改正、藥物及傳統(tǒng)方法治療。第五節(jié)四周精神病損的痊愈目的要求熟習(xí)四周精神病損的觀點(diǎn)、病因、臨床表現(xiàn)、病理生理、痊愈評(píng)定及各階段痊愈治療期的詳細(xì)治療舉措。教課內(nèi)容1、四周精神病損的觀點(diǎn)、分類、流行病學(xué)、病理生理、臨床特色。2、痊愈評(píng)定：1）運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定；2）感覺(jué)功能評(píng)定、反射檢查、自主神經(jīng)檢查、平時(shí)生活能力；3）電診療。3、痊愈治療：1）初期的痊愈2）恢復(fù)期的痊愈訓(xùn)練。第六章骨骼肌肉系統(tǒng)常有病損的痊愈第一節(jié)骨折的痊愈目的要求掌握骨折的定義、骨折的治療原則。熟習(xí)骨折的診療、骨折痊愈治療的作用、骨折的評(píng)定、骨折痊愈治療的方法。認(rèn)識(shí)骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)。教課內(nèi)容1、骨折的定義、分類、臨床表現(xiàn)、臨床治療原則。2、骨折的痊愈評(píng)定；骨折愈后的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)；常有骨折臨床愈合時(shí)間；臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)與骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)。3、痊愈治療：作用；方法：骨折固按期、骨折愈合期。第二節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的痊愈目的要求掌握骨關(guān)節(jié)炎臨床診療重點(diǎn)及痊愈治療。熟習(xí)骨關(guān)節(jié)炎的定義及痊愈評(píng)定內(nèi)容。認(rèn)識(shí)骨關(guān)節(jié)炎的病因及常有骨性關(guān)節(jié)炎。教課內(nèi)容1、骨關(guān)節(jié)炎的定義、病因、分類，臨床表現(xiàn)與診療重點(diǎn)。2、痊愈評(píng)定：骨節(jié)炎分期、分級(jí)。3、痊愈治療：1）運(yùn)動(dòng)與歇息之間的均衡2）痛苦辦理3）運(yùn)動(dòng)治療4）支具與協(xié)助用具5）關(guān)節(jié)保護(hù)6）能量節(jié)儉技術(shù)7）預(yù)防。第三節(jié)手外傷的痊愈目的要求掌握手外傷診療重點(diǎn)；手部骨折、肌腱修復(fù)術(shù)后、神經(jīng)修復(fù)術(shù)后的痊愈。熟習(xí)手的歇息位與功能位、痊愈評(píng)定。認(rèn)識(shí)手外傷定義。教課內(nèi)容1、手外傷痊愈的定義；診療重點(diǎn)：癥狀、體征、輔查。2、痊愈評(píng)定：手的姿勢(shì)、觸診、關(guān)節(jié)活動(dòng)度丈量、肌力測(cè)試、感覺(jué)測(cè)試、肢體體積丈量、靈便與協(xié)調(diào)性的測(cè)試。3、痊愈治療：1）手外傷常有問(wèn)題辦理:痛苦與過(guò)敏、關(guān)節(jié)僵直、肌力與耐力降落；2）肌腱修復(fù)術(shù)后痊愈：固定、活動(dòng)。3）四周神經(jīng)修復(fù)術(shù)后痊愈：正中神經(jīng)損害的痊愈辦理、尺神經(jīng)損害的痊愈辦理、橈神經(jīng)損害的痊愈辦理。第四節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的痊愈目的要求掌握髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)各階段的痊愈治療。熟習(xí)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后痊愈評(píng)定。認(rèn)識(shí)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能阻礙。教課內(nèi)容1、關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能阻礙：痛苦、關(guān)節(jié)活動(dòng)阻礙。2、痊愈評(píng)定：1）術(shù)前評(píng)定2）術(shù)后評(píng)定：一般狀況、傷口狀況、關(guān)節(jié)水腫、痛苦與活動(dòng)狀況、上下肢肌力、活動(dòng)及轉(zhuǎn)移的能力、剖析步態(tài)。3、痊愈治療：術(shù)前痊愈治療；術(shù)后痊愈治療：1）消腫、止痛2）體位的擺放3）預(yù)防并發(fā)癥的練習(xí)4）加強(qiáng)肌力訓(xùn)練5）關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的訓(xùn)練6）轉(zhuǎn)移能力的訓(xùn)練7）負(fù)重練習(xí)和步態(tài)訓(xùn)練8）功能性獨(dú)立能力的訓(xùn)練。第五節(jié)截肢后的痊愈目的要求認(rèn)識(shí)截肢后痊愈的定義、診療重點(diǎn)、痊愈評(píng)定、痊愈治療。教課內(nèi)容1、定義、診療重點(diǎn)。2、痊愈評(píng)定：1）截肢者渾身狀況的評(píng)定2）殘肢的評(píng)定。3、痊愈治療：1）心理痊愈2）并發(fā)癥辦理3）殘肢的護(hù)理及訓(xùn)練4）假肢訓(xùn)練。第六節(jié)脊柱側(cè)凸的痊愈目的要求認(rèn)識(shí)脊柱側(cè)凸的定義、病因、分類、痊愈評(píng)定、痊愈治療。教課內(nèi)容1、定義、病因。2、痊愈評(píng)定：1）初期篩查的重要性2）臨床診療：病史、查體、影像學(xué)檢查。3、痊愈治療：1）治療性鍛煉2）矯形支具3）牽引4）手法。第七節(jié)頸椎病的痊愈目的要求掌握頸椎病定義、分型、診療原則、痊愈治療方法。熟習(xí)頸椎病的痊愈評(píng)定。認(rèn)識(shí)頸椎解剖、頸椎病發(fā)病體制。教課內(nèi)容1、定義、頸椎的功能解剖及生物力學(xué)特色、發(fā)病體制、分型：神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、交感型、脊髓型、混淆型。2、診療原則：臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查。3、痊愈評(píng)定：一般狀況的評(píng)定、專項(xiàng)評(píng)定。4、痊愈治療：臥床歇息、物理治療、注射療法、藥物治療。第八節(jié)肩關(guān)節(jié)四周炎的痊愈目的要求掌握肩關(guān)節(jié)四周炎的定義、臨床表現(xiàn)、診療重點(diǎn)、痊愈治療方法。熟習(xí)肩關(guān)節(jié)四周炎的痊愈評(píng)定。教課內(nèi)容1、定義；臨床表現(xiàn)：急性期、慢性期、功能痊愈期；診療重點(diǎn)：痛苦、活動(dòng)阻礙。2、痊愈評(píng)定：痛苦、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、平時(shí)生活能力評(píng)定。3、痊愈治療：藥物治療、物理治療、局部注射療法、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、治療性鍛煉、預(yù)防。第九節(jié)腰椎間盤突出癥的痊愈目的要求掌握腰椎間盤突出癥的定義、評(píng)定、痊愈治療方法。教課內(nèi)容1、腰椎間盤突出癥的定義。2、腰椎間盤突出癥痊愈評(píng)定：癥狀、體征、影像學(xué)檢查。3、腰椎間盤突出癥痊愈治療：臥床、腰椎牽引、推拿療法、物理治療、經(jīng)皮阻滯療法、手法治療、痊愈訓(xùn)練。第十節(jié)軟組織損害的痊愈目的要求熟習(xí)軟組織損害的定義、診療重點(diǎn)、評(píng)定、痊愈治療方法；常有軟組織損害痊愈重點(diǎn)。教課內(nèi)容1、軟組織損害的定義。2、軟組織損害痊愈評(píng)定：痛苦、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、步行功能、心理評(píng)定。3、軟組織損害痊愈治療：一般治療、藥物治療、物理治療、健康教育、痊愈訓(xùn)練。4、常有軟組織損害痊愈重點(diǎn)。第七章內(nèi)臟疾病的痊愈第一節(jié)冠芥蒂的痊愈目的要求掌握冠芥蒂痊愈治療的痊愈意義、主要功能阻礙、痊愈治療分期、適應(yīng)癥、禁忌癥、痊愈治療原理、痊愈療效及各階段痊愈治療期的詳細(xì)治療舉措。熟習(xí)冠芥蒂的痊愈評(píng)定。認(rèn)識(shí)冠芥蒂的定義、病因、危險(xiǎn)要素、分類；教課內(nèi)容1、定義、臨床診療（心絞痛、急性心肌梗死）、痊愈意義、主要功能阻礙、痊愈治療分期、適應(yīng)癥、禁忌癥、痊愈治療原理、痊愈療效。2、痊愈評(píng)定：心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)；超聲心動(dòng)圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)；行為種類評(píng)定。3、痊愈治療：I期痊愈、II期痊愈、III期痊愈。第二節(jié)慢性堵塞性肺?。–OPD）的痊愈目的要求熟習(xí)COPD的臨床表現(xiàn)、痊愈評(píng)定、痊愈治療。認(rèn)識(shí)COPD的定義、病理、病理生理、流行病學(xué)、危險(xiǎn)要素。教課內(nèi)容1、定義、病理、病理生理、流行病學(xué)、危險(xiǎn)要素。2、痊愈評(píng)定：呼吸功能評(píng)估、運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估、平時(shí)生活能力評(píng)估。3、痊愈治療：1）藥物治療2）呼吸訓(xùn)練3）排痰訓(xùn)練4）運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練5）傳統(tǒng)痊愈技術(shù)6）自然因子7）平時(shí)生活指導(dǎo)8）宣傳教育。第三節(jié)糖尿病的痊愈目的要求掌握糖尿病的飲食、運(yùn)動(dòng)療法及糖尿病足的痊愈治療。熟習(xí)糖尿病的診療標(biāo)準(zhǔn)、生化控制目標(biāo)。認(rèn)識(shí)糖尿病的定義、流行病學(xué)、藥物、健康教育、自我監(jiān)測(cè)血糖、及心理治療。教課內(nèi)容1、定義、分類、流行病學(xué)。2、痊愈評(píng)定：1）診療標(biāo)準(zhǔn)2）生化控制目標(biāo)。3、痊愈治療：1）飲食控制2）運(yùn)動(dòng)療法3）藥物4）健康教育5）自我監(jiān)測(cè)血糖6）心理治療。4、糖尿病足的痊愈：1）定義2）預(yù)防3）治療。第八章其余常有疾病痊愈目的要求掌握骨質(zhì)松散癥的痊愈治療。熟習(xí)癌癥的痊愈治療及癌癥患者生計(jì)質(zhì)量的提升。認(rèn)識(shí)燒傷的痊愈治療。教課內(nèi)容1、骨質(zhì)松散癥的定義、分類、分型；痊愈評(píng)定；痊愈評(píng)定及治療。2、癌癥痊愈的分期：預(yù)防、恢復(fù)、支持、姑息；評(píng)定：心理、痛苦、功能；痊愈治療及癌癥患者生計(jì)質(zhì)量的提升。3、燒傷的定義、痊愈評(píng)定，后遺癥的痊愈治療。第九章臨床常有問(wèn)題的痊愈辦理目的要求掌握痙攣的定義、治療原則及治療方法。掌握壓瘡的定義、病因、危險(xiǎn)要素及發(fā)活力制；評(píng)定、治療及預(yù)防。熟習(xí)痛苦的定義、劃分標(biāo)準(zhǔn)及治療。熟習(xí)神經(jīng)源性膀胱的定義、分類、治療原則及方法。認(rèn)識(shí)軟組織急性化膿性感染、骨關(guān)節(jié)化膿性感染、內(nèi)臟器官化膿性感染及炎癥后遺癥的痊愈處理。教課內(nèi)容1、痛苦的定義；痛苦的劃分標(biāo)準(zhǔn)：1）急性痛苦：≤3個(gè)月2）慢性痛苦：＞6個(gè)月3）慢性疼痛綜合征；治療：藥物、物理、認(rèn)知行為療法、身體支持和支具應(yīng)用、針灸推拿、神經(jīng)阻滯、手術(shù)。2、痙攣的定義。痙攣的治療原則：鑒于評(píng)定的個(gè)性化的綜合的。痙攣的治療方法：1）減少不妥辦理和刺激2）物理治療3）藥物治療4）手術(shù)。3、壓瘡的定義、病因、危險(xiǎn)要素及發(fā)活力制；評(píng)定、治療及預(yù)防。4、軟組織急性化膿性感染、骨關(guān)節(jié)化膿性感染、內(nèi)臟器官化膿性感染及炎癥后遺癥的痊愈辦理。5、神經(jīng)源性膀胱的定義、分類、治療原則及方法。附：常用英文詞匯表痊愈rehabilitation痊愈醫(yī)學(xué)rehabilitationmedicine殘疾disability物種species物理因子physicalagent痊愈評(píng)定rehabilitationevaluationandassessment痙攣spasm強(qiáng)直rigidity關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍rangeofmotion，ROM平時(shí)生活活動(dòng)activitiesofdailyliving，ADL功能獨(dú)立性評(píng)定量表functionalIndependence，F(xiàn)IM語(yǔ)言speech語(yǔ)言language吞咽阻礙dysphagia痊愈心理學(xué)rehabilitationpsychology簡(jiǎn)潔精神狀態(tài)檢查量表MMSE肌電圖Electromyography，EMG物理治療physicaltherapy，PT手法治療manualtherapy運(yùn)動(dòng)療法movementtherapy器材治療modalitytherapy神經(jīng)發(fā)育療法neurod