藥品調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)控管理制度范本（二篇）

第7頁共7頁藥品調(diào)劑質(zhì)?量監(jiān)控管理?制度范本?一、醫(yī)院藥?品調(diào)劑工作?是醫(yī)院藥學(xué)?的重要組成?部分，調(diào)劑?工作質(zhì)量的?好壞直接關(guān)?系到醫(yī)療質(zhì)?量。為確保?臨床用藥的?安全，藥劑?科應(yīng)根據(jù)有?關(guān)的法律法?規(guī)制定出切?實可行的藥?品調(diào)劑質(zhì)量?監(jiān)控管理制?度，并認(rèn)真?落實。二?、調(diào)劑室的?設(shè)施。落?實調(diào)劑室的?面積、布局?及藥品擺放?與工作模式?是否合理；?調(diào)劑室的設(shè)?施如藥架、?藥柜，冷藏?設(shè)備等的配?置是否符合?要求，用于?調(diào)劑的溫濕?度計、量具?、衡器要送?計量部門作?好認(rèn)證，并?要定期做好?檢查并作記?錄。三、?藥品質(zhì)量。?藥庫必須?嚴(yán)把藥品質(zhì)?量關(guān)，從符?合國家資質(zhì)?要求的醫(yī)藥?主要渠道購?進藥品；各?藥房二級庫?要嚴(yán)格做好?藥品的貯存?及養(yǎng)護工作?，確保為藥?品調(diào)劑工作?提供合格的?藥品。四?、工作人員?的上崗資格?。嚴(yán)格執(zhí)?行《藥品管?理法》規(guī)定?的“非藥學(xué)?技術(shù)人員不?得直接從事?藥劑技術(shù)工?作”。是否?做到藥師以?上專業(yè)技術(shù)?職務(wù)任職資?格的人員負(fù)?責(zé)處方審核?、評估、核?對、發(fā)藥以?及安全用藥?指導(dǎo)；藥士?從事處方調(diào)?配工作。?五、調(diào)劑工?作措施的建?立。①嚴(yán)?格執(zhí)行《處?方管理辦法?》規(guī)定的“?四查十對”?處方調(diào)劑操?作規(guī)程，實?行雙人復(fù)核?制度。②?對于協(xié)定處?方的折零藥?品要做好生?產(chǎn)批號、有?效期的登記?。③保持?調(diào)劑工具清?潔，防止不?同藥物成份?的交叉污染?，保持調(diào)臺?面整潔防止?配藥的差錯?。④做好?每日調(diào)劑工?作的交接班?，每班做好?調(diào)劑室的衛(wèi)?生工作。⑤?對于特殊藥?品調(diào)配要嚴(yán)?格遵守特殊?藥品調(diào)劑操?作規(guī)程。⑥?嚴(yán)禁發(fā)出過?期及其他情?況不合格的?藥品。⑦做?好調(diào)劑工量?的統(tǒng)計。?⑧做好不合?格處方及調(diào)?調(diào)配處方差?錯的登記，?定期總結(jié)分?析原因，提?出改進意見?和措施。?六、開展處?方點評工作?。通過處方?點評對處方?書寫的規(guī)范?性及藥物臨?床使用的適?宜性（用藥?適應(yīng)證、藥?物選擇、給?藥途徑、用?法用量、藥?物相互作用?、配伍禁忌?等）進行評?價，發(fā)現(xiàn)存?在或潛在的?問題，制定?并實施干預(yù)?和改進措施?，做好點評?結(jié)果的匯總?和分析，提?交質(zhì)控科作?出干預(yù)措施?，提高處方?用藥質(zhì)量。?七、開展?藥學(xué)咨詢、?藥學(xué)服務(wù)工?作。醫(yī)院調(diào)?劑工作已由?供應(yīng)型向服?務(wù)型轉(zhuǎn)變，?藥學(xué)咨詢、?藥學(xué)服務(wù)是?藥品調(diào)劑工?作的延續(xù)，?是對藥品調(diào)?劑質(zhì)量的補?充，要做好?藥學(xué)咨詢的?記錄，定期?總結(jié)患者對?藥學(xué)工作需?求的統(tǒng)計，?為以后的藥?學(xué)工作方向?提供依據(jù)。?八、病人?取藥流程。?評價病人?取藥流程是?否合理，設(shè)?置病人取藥?意見簿，每?月收集群眾?關(guān)于取藥的?意見和建議?，并作出改?善措施。?九、服務(wù)態(tài)?度、文明用?語。藥房?窗口代表醫(yī)?院形象，服?務(wù)態(tài)度的好?壞，直接影?響到藥品調(diào)?劑質(zhì)量的社?會形象。加?強窗口服務(wù)?的規(guī)范，作?好病人投訴?記錄，及時?作出整改措?施。紹興?第二醫(yī)院平?水分院_?___年_?___月_?___日?藥品調(diào)劑質(zhì)?量監(jiān)控管理?制度范本（?二）一、?藥劑科應(yīng)根?據(jù)有關(guān)的法?律法規(guī)制定?出切實可行?的藥品質(zhì)量?監(jiān)控管理制?度和措施，?并認(rèn)真落實?。二、檢?查藥品庫和?各調(diào)劑科（?室）藥品質(zhì)?量管理情況?，有無過期?、變質(zhì)藥品?和制劑，并?做好檢查記?錄。三、?定期對臨床?科室的備用?基數(shù)藥品、?急救藥品的?保管和質(zhì)量?情況進行檢?查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)?量問題應(yīng)及?時與有關(guān)科?室溝通，并?做好相關(guān)登?記和記錄。?四、藥劑?科應(yīng)定期進?行藥品質(zhì)量?監(jiān)控分析討?論，對期間?發(fā)生的藥品?或制劑質(zhì)量?問題，及重?大質(zhì)量技術(shù)?問題進行討?論，提出改?進意見和措?施，做好落?實，并有詳?實的記錄。?1.抓好?硬件、保證?藥品儲存環(huán)?境。藥房?是藥品集散?的重地，藥?品的存放直?接影響藥品?的質(zhì)量。藥?房應(yīng)設(shè)有空?調(diào)、冰柜及?密集藥柜，?藥品要分類?保存，創(chuàng)造?良好的通風(fēng)?和適宜的溫?度環(huán)境，保?證藥品的質(zhì)?量。__?__人員管?理2.1?加強職業(yè)道?德教育、提?高工作人員?政治素質(zhì)調(diào)?劑人員的職?業(yè)道德素質(zhì)?的高低，直?接影響到調(diào)?劑工作的質(zhì)?量，影響到?患者的生命?安危。因此?提高藥劑人?員的政治思?想覺悟、加?強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?教育，加強?政治理論修?養(yǎng)和理論學(xué)?習(xí)，在不斷?學(xué)習(xí)中，提?高藥劑人員?素質(zhì)。2?.2加強業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)，提?高藥劑人員?業(yè)務(wù)素質(zhì)由?于新藥的不?斷出現(xiàn)，用?藥日趨復(fù)雜?，藥物聯(lián)用?增多，中西?藥合用也進?一步增加，?這就要求藥?劑人員要掌?握豐富的藥?學(xué)知識。為?此在實際工?作中要制定?切實可行的?學(xué)習(xí)計劃，?學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知?識，___?_業(yè)務(wù)考試?，鼓勵大家?積極訂閱雜?志掌握藥學(xué)?信息；選派?有經(jīng)驗的老?藥師搞好“?傳、幫、帶?、教”，經(jīng)?過不懈努力?，提高藥房?人員專業(yè)水?平。2.?3服務(wù)質(zhì)量?的管理藥房?要求藥劑人?員收到處方?后嚴(yán)格執(zhí)行?“四查十對?”。查處方?，對科別、?姓名、年齡?;查藥品，?對藥名、規(guī)?格、數(shù)量、?標(biāo)簽；查配?伍禁忌，對?藥品性狀、?用法用量;?查合理用藥?，對臨床診?斷。詳細檢?查處方的各?項內(nèi)容是否?完整，檢查?藥物的劑?型、規(guī)格、?劑量是否正?確、有無超?量及配伍禁?忌。如有不?符合規(guī)定的?與醫(yī)師聯(lián)系?更正。在調(diào)?配時認(rèn)真仔?細、反復(fù)核?對，實行雙?人復(fù)核制，?復(fù)核正確后?方可發(fā)給患?者，發(fā)藥時?要細心交待?用法用量，?同時要根據(jù)?藥物的特性?對患者要特?別交待，從?而使藥物發(fā)?揮最大療效?。2.4?藥品實行中?間庫管理和?分柜管理具?體藥品承包?到組，落實?到個人，使?每位藥劑人?員即分工又?合作，層層?把關(guān)，有利?于隨時進行?藥品抽查和?檢查。3?.藥品的質(zhì)?量管理藥?品的質(zhì)量直?接關(guān)系到患?者的安危，?藥房是藥品?質(zhì)量的最后?一道關(guān)口，?藥房藥品管?理的好，就?能避免偽劣?假冒藥品流?向患者。?3.1加強?效期藥品的?檢查使用隨?著新的《藥?品管理法》?的頒布實施?，藥品的效?期管理成為?一項重點工?作，針對這?一情況，我?們用微機建?立效期藥品?一覽表，由?專人負(fù)責(zé)，?每次進藥均?及時查對有?效期，做好?效期登記。?通過微機設(shè)?置預(yù)警系統(tǒng)?，每日開機?則提示近效?期的藥品，?便于及時與?醫(yī)師聯(lián)系使?用或者與藥?房調(diào)劑使用?。3.2?特殊藥品管?理血液制品?及低溫保存?的藥品宜放?置于冰箱，?見光易分解?的藥品要避?光保存，以?確保藥品的?質(zhì)量和療效?。____?品的管理要?嚴(yán)格執(zhí)行“?五專”管理?，同時對每?張?zhí)幏降南?量、對長期?連續(xù)用藥的?患者都做了?有關(guān)規(guī)定，?杜絕了濫用?____品?現(xiàn)象。對貴?重藥品在微?機量化管理?的基礎(chǔ)上，?實行逐日統(tǒng)?計制度，每?天盤點統(tǒng)計?，做到賬物?相符。3?.3加強處?方管理處方?管理是質(zhì)量?控制的重要?環(huán)節(jié)，對此?，要成立質(zhì)?控小組，定?期檢查分析?處方，處方?質(zhì)控時發(fā)現(xiàn)?不合格處方?，對開方醫(yī)?生及發(fā)藥人?員給予經(jīng)濟?處罰，對科?室進行通報?批評，使處?方書寫質(zhì)量?保持一個好?的狀態(tài)。?4.調(diào)劑業(yè)?務(wù)管理調(diào)?劑業(yè)務(wù)管理?可概括為兩?方面內(nèi)容，?即運轉(zhuǎn)管理?和技術(shù)管理?。運轉(zhuǎn)管理?涉及維持調(diào)?劑工作各個?方面，包括?調(diào)劑工作流?程的合理化?、候藥室管?理、藥品分?裝、賬卡登?記、藥品中?間庫管理、?藥品消耗登?記統(tǒng)計、人?員調(diào)配和調(diào)?劑環(huán)境等。?技術(shù)管理主?要指從接受?處方到向?患者交待用?藥注意事項?全過程技術(shù)?方面的管理?。包括藥品?分裝質(zhì)量、?調(diào)劑技術(shù)和?調(diào)劑設(shè)備、?處方、用藥?指導(dǎo)等方面?內(nèi)容。調(diào)劑?業(yè)務(wù)管理的?目的是為了?提高調(diào)劑工?作效率，節(jié)?省資源耗費?；改善調(diào)劑?工作質(zhì)量，?降低調(diào)劑差?錯率；增強?調(diào)劑工作流?程的科學(xué)性?和合理性，?____設(shè)?計或引進自?動化的調(diào)劑?系統(tǒng)，提高?調(diào)劑業(yè)務(wù)的?專業(yè)知識和?技術(shù)含量；?推動調(diào)劑業(yè)?務(wù)的發(fā)展。?4.1藥?品分裝根據(jù)?我院用藥情?況把常用藥?品分裝成一?定規(guī)格的小?包裝；將分?裝數(shù)量輸入?微機保存。?這樣既方便?了劃價又減?少了患者等?候時間。?4.2藥品?消耗登記專?人負(fù)責(zé)通過?查微機或查?實物庫存做?好藥品消耗?登記，及時?掌握藥品存?數(shù)補充所需?藥品。4?.3調(diào)劑室?環(huán)境管理藥?品按內(nèi)服外?用分開；按?用途陳列上?柜，要求擺?放整齊、標(biāo)?志醒目。?4.4調(diào)劑?工作的__?__采用獨?立配方與分?工協(xié)作相結(jié)?合的方法，?每個發(fā)藥窗?口配備__?__名調(diào)劑?人員，__?__人負(fù)責(zé)?收方、__?__處方和?核對發(fā)藥；?另外___?_人負(fù)責(zé)配?方。這種方?法效率高，?差錯少，人?員占用