
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第3頁(yè)共3頁(yè)預(yù)防各類(lèi)導(dǎo)?管脫落管理?制度范文?1.導(dǎo)管脫?落常見(jiàn)原因?(1)管?道固定不妥?,連接處連?接不緊密,?固定帶不合?適或固定太?松。(2?)病人不理?解,無(wú)法忍?受不適。?(3)病人?意識(shí)不清、?躁動(dòng),無(wú)約?束措施。?(4)翻身?、移動(dòng)病人?時(shí),活動(dòng)幅?度大,管道?受牽拉。?(5)病人?在活動(dòng)時(shí)不?小心拔除或?護(hù)士在做操?作時(shí)不慎將?管道拉出。?2.防范?措施(1?)向病人及?家屬說(shuō)明引?流管或其他?管道的目的?和重要性,?并告知和指?導(dǎo)病人保護(hù)?導(dǎo)管的方法?,防止意外?拉出導(dǎo)管。?各類(lèi)導(dǎo)管、?引流管一旦?不慎脫出,?應(yīng)及時(shí)匯報(bào)?醫(yī)生,協(xié)助?采取必要的?措施。(?2)意識(shí)障?礙、躁動(dòng)不?安病人適當(dāng)?約束肢體。?(3)引?流管長(zhǎng)短適?宜并妥善固?定,翻身、?移動(dòng)病人時(shí)?注意將固定?帶、繩或別?針?biāo)砷_(kāi)。?(4)氣管?插管病人若?清醒,應(yīng)說(shuō)?明拔管的危?險(xiǎn)性,嚴(yán)加?看護(hù),經(jīng)常?檢查導(dǎo)管位?置、深度、?固定方法是?否合適,移?動(dòng)病人時(shí)小?心扶持呼吸?機(jī)連接管道?,防止氣管?插管受牽拉?脫出。對(duì)欲?講話而又無(wú)?法表達(dá)的病?人,可選用?文字、圖片?、手勢(shì)等方?法溝通示意?。(5)?胸腔引流管?置于病人上?臂下,避免?被手抓到。?搬運(yùn)病人時(shí)?用____?把血管鉗夾?住胸管,水?封瓶放于雙?膝間。一旦?胸管不慎脫?出,立即用?手捏閉皮膚?,消毒處理?后用凡士林?紗布封閉傷?口,并匯報(bào)?醫(yī)生作進(jìn)一?步處理。?(6)為深?靜脈置管的?病人更換貼?膜時(shí),注意?由下向針眼?方向撕開(kāi),?小心拆除原?有貼膜,以?免導(dǎo)管移位?。如果導(dǎo)管?有滑出,切?勿向內(nèi)插入?已脫出的導(dǎo)?管部分。同?時(shí)應(yīng)指導(dǎo)病?人保持置管?局部干燥,?不要擅自撕?下貼膜,在?日常生活及?活動(dòng)中小心?保護(hù),防止?意外拉出導(dǎo)?管。預(yù)防?各類(lèi)導(dǎo)管脫?落管理制度?范文(二)?一、加強(qiáng)?對(duì)帶有各類(lèi)?管道患者的?管理,進(jìn)行?導(dǎo)管脫落風(fēng)?險(xiǎn)的評(píng)估,?確定導(dǎo)管脫?落危險(xiǎn)等級(jí)?。二、對(duì)?有導(dǎo)管脫出?危險(xiǎn)的患者?,護(hù)理人員?應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行?床頭交接班?,認(rèn)真查看?導(dǎo)管的固定?及通暢情況?,加強(qiáng)巡視?,床頭懸掛?預(yù)防導(dǎo)管脫?落的警示標(biāo)?識(shí)。三、?向患者及家?屬介紹各種?置入管道的?目的、注意?事項(xiàng)及維護(hù)?、防脫落的?相關(guān)知識(shí),?取得其理解?和配合并記?錄。四、?導(dǎo)管置入深?度符合要求?,并應(yīng)妥善?固定、放置?,避免扭曲?、打折、牽?拉等,防止?導(dǎo)管脫落。?五、更換?引流瓶或引?流袋時(shí),應(yīng)?注意導(dǎo)管的?保護(hù),必要?時(shí)應(yīng)兩人操?作,一人固?定一人更換?。七、對(duì)?于意識(shí)不清?、躁動(dòng)不安?的患者酌情?給予保護(hù)性?約束措施,?防止其將導(dǎo)?管拔出。?八、護(hù)士長(zhǎng)?應(yīng)加強(qiáng)對(duì)科?內(nèi)預(yù)防導(dǎo)管?脫落護(hù)理工?作的指導(dǎo)
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