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湖北省中山醫(yī)院陽邏院區(qū)內Ⅰ科余靜電子腸鏡檢查的常規(guī)護理人體胃腸道布局圖腸鏡儀器腸鏡儀器腸鏡檢查的適應癥及禁忌癥

電子結腸鏡檢查適應癥1、原因不明的消化道出血或持續(xù)便血、潛血陽性者。2、原因不明的慢性腹瀉。3、鋇灌腸發(fā)現(xiàn)異常,需進一步明確病變性質和范圍。4、不能排除結腸及回腸末端疾病的腹部腫塊。5、原因未明的低位腸梗阻。6、結腸息肉和癌腫等需要做結腸鏡治療。7、結腸手術后定期的結腸鏡隨訪檢查。8、結腸腫瘤的普查。腸鏡檢查的適應癥及禁忌癥

電子結腸鏡檢查禁忌癥(結腸鏡檢查的禁忌癥很少,多屬相對禁忌癥)月經(jīng)期。妊娠期,可致流產(chǎn)和早產(chǎn)。急性腹膜炎、結腸炎癥性疾病的急性活動期、急性憩室炎,可能導致炎癥擴散、腸穿孔或腸出血;消化道出血,血壓未穩(wěn)定;嚴重腹痛,疑有休克、消化道穿孔等危重患者。嚴重心肺疾患,如心肌梗死急性期、心衰、主動脈夾層、胸腹主動脈瘤、呼衰及急性腦卒中等危重患者。精神失常不能合作的精神病患者不合作的患者和腸道準備不清潔構成相對禁忌。高熱、衰弱、傳染病性疾病急性期,最好延期檢查。申請、預約腸鏡檢查的基本流程1、了解患者病史;2、完善相關檢查:檢查乙肝表抗、生命體征、心電圖;3、填寫申請單、治療醫(yī)師與患者簽“胃腸鏡診斷、治療知情同意書”,無痛胃腸鏡檢查的麻醉知情同意書由麻醉師約簽。確認預約檢查日期,開據(jù)腸道準備及檢查中所用藥物(利寧、生理鹽水等);4、到胃腸鏡室預約檢查時間;5、檢查前行腸道準備。腸鏡檢查前的護理一、確認檢查通知單及預約檢查日期(時間的重要性)二、心理護理:

1、簡要介紹腸鏡檢查的目的、操作過程和可能引起的不適,交代術中注意事項及配合方法,使患者了解操作過程,消除恐懼心理。

2、由于該檢查為侵入性操作,加上在檢查中對腸道的牽拉、碰撞等刺激,機體會出現(xiàn)應激反應,表現(xiàn)為心率、血壓、肌肉緊張度等方面的變化,患者易存在恐懼或焦慮心理,影響檢查的順利進行及后期治療。因此,術前做好心理護理是保證檢查順利進行的重要環(huán)節(jié)。腸鏡檢查前的護理三、腸道準備1.檢查前3天進少渣食物,檢查前一天(至少檢查前一天晚餐)必須進無渣的低脂、細軟、流質飲食(如藕粉、米粉、米湯、豆?jié){、牛奶),如不耐饑餓者或擅自禁食者可飲糖水或靜注50%葡萄糖(糖尿病患者不用此法),避免診療時發(fā)生低血糖;2.做檢查的當天上午不進早餐和中餐,檢查前5小時開始先快速喝完甘露醇250亳升,半小時后再喝糖鹽水1000毫升(糖尿病患難者不用此法),在半小時之內喝完,確保腸道清潔干凈;或檢查前5小時用和爽兩袋以溫開水2000亳升均勻稀釋,在1小時內喝完,確保腸道清潔干凈,在病房等待胃腸鏡室來電通知,無痛患者建立好靜脈通道,依順序檢查。3.如果做無痛腸鏡在喝完以上清潔腸道藥物后(也就是無痛結腸鏡檢查前4小時內)不得再飲水,如果是做普通腸鏡如有口干可以喝水。4.如果在口服腸道清潔劑過程中出現(xiàn)腹痛、腹脹、肛門停止排氣排便、嘔吐等不適,要立即停止口服,并立即打電話咨詢。如果在口服

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