腫瘤科相關(guān)護理常規(guī)及健康宣教

腫瘤科護理常規(guī)及健康宣教腫瘤四區(qū)李亞楠2016.01支氣管肺癌護理常規(guī)1.按腫瘤科疾病護理常規(guī)進行護理。2.呼吸道護理1)觀察呼吸道癥狀，改善呼吸功能。維持氣道通暢，如多飲水、增加活動、采取有利于呼吸的體位，定時進行深呼吸、咳嗽、胸部叩擊。痰多者按醫(yī)囑給予β-2受體興奮劑和祛痰劑或做霧化吸入。2)病人出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難，可給予吸氧2-4L/min，口服或注射解痙藥物，抗感染藥物。3)對吸煙者，應(yīng)說服病人戒煙，因為吸煙可增加支氣管粘液分泌，加重呼吸道癥狀。3.咯血病人的護理1)密切觀察病情變化。2)發(fā)現(xiàn)大咯血征兆，立即備好搶救用物，作好搶救準(zhǔn)備。3)病人發(fā)生大咯血時，必須確保呼吸道通暢，用吸引器吸出積聚在口腔和呼吸道的血液，緊急情況下可采用頭低足高體位引流。同時協(xié)助輕輕排背，將氣管內(nèi)的血液排出，以免發(fā)生窒息。4)遵醫(yī)囑給予止血藥、鎮(zhèn)靜劑，加強心理支持，解除病人的緊張情緒和恐懼心理。4.口腔護理：病人應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，勤刷牙、漱口，口腔護理，每日二次，及時處理口腔潰瘍或慢性感染。5.維持營養(yǎng)和水電平衡，指導(dǎo)病人進食高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化的食物，必要時靜脈補充營養(yǎng)。貧血嚴(yán)重者遵醫(yī)囑適當(dāng)輸血。6.心理與社會支持1)親近病人，深入了解病人的心理反應(yīng)，針對其所處的不同時期，提供相應(yīng)的心理支持和幫助。2)幫助病人面對現(xiàn)實，樹立信心。3)幫助病人和家屬應(yīng)對癌癥的挑戰(zhàn)，讓病人了解肺癌即將接受的治療。切實安排好每一天的生活，注意衣著和修飾，保持良好形象。安排好休息、飲食、活動等。7.全身化療患者護理按化療護理常規(guī)護理。8.放療病人護理按放療護理常規(guī)護理。健康宣教1)加強營養(yǎng)給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食，已增強機體抵抗力，促進康復(fù)。2)保證充足睡眠、休息、適量活動、避免勞累。3)囑家屬注意有無咳嗽、咯血等癥狀，如有及時就診。4)定期復(fù)查、堅持繼續(xù)治療。

胃癌護理常規(guī)1.按腫瘤科護理常規(guī)進行護理。2.心理護理1)與病人接觸、交談，了解病人的情緒、心態(tài)，收集病人對病情、綜合治療的知識所掌握的資料，加以分析，有針對性地給予心理支持和疏導(dǎo)，使病人解除緊張、恐懼心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2)講解放、化療的意義，特別是胃癌術(shù)后，和不能手術(shù)的病人，對其講解放、化療的好處。3.飲食護理1)有規(guī)律進食，術(shù)后病人胃容量縮小，以少食多餐為宜，每餐不易過飽，以免引起腹脹及嘔吐。2)忌食刺激性食物及辛辣食物，以溫和易消化為主。高蛋白、高熱量、富含維生素食物。3)觀察進餐后反應(yīng)，有無腹脹及腸梗阻情況。4)化療病人飯前給予止吐劑。5)每周測體重1次，每周下降超過2kg，報告醫(yī)師，及時處理。4.腹腔化療護理1)向病人解釋腹腔化療的目的、過程及注意事項。2)嚴(yán)格無菌操作，配合醫(yī)生做好各項準(zhǔn)備。3)腹腔灌注化療藥后囑病人在床上變換體位，每一姿式保持15分鐘，使藥物充分吸收并到達腹腔的各個部位。4)觀察穿刺點有無滲血、滲液及其他不良反應(yīng)。5.全身化療患者按化療護理常規(guī)護理。6.每周測血常規(guī)一次，根據(jù)白細胞、血小板計數(shù)，了解化療時骨髓抑制情況。7.保持大便通暢：胃癌病人胃腸蠕動減弱，化療、止痛藥副作用易出現(xiàn)便秘，囑病人多飲水，注意飲食調(diào)節(jié)，保持大便通暢。健康宣教1)保證充足休息、睡眠，適量運