康復(fù)護(hù)理學(xué)章康復(fù)評定心肺功能評定課件

康復(fù)護(hù)理學(xué)章康復(fù)評定心肺功能評定16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。康復(fù)護(hù)理學(xué)章康復(fù)評定心肺功能評定康復(fù)護(hù)理學(xué)章康復(fù)評定心肺功能評定16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第三章康復(fù)評定康復(fù)護(hù)理學(xué)目錄第一節(jié)運(yùn)動(dòng)功能評定第二節(jié)心肺功能評定第三節(jié)認(rèn)知功能評定第四節(jié)言語評定第五節(jié)日常生活動(dòng)能力和生存質(zhì)量的評定第六節(jié)心貍評定第七節(jié)神經(jīng)肌肉電診斷第八節(jié)其他常見問題的評定一、引言作為我國英語教育過程中的一個(gè)重要階段，大學(xué)英語教育是培養(yǎng)優(yōu)秀英語人才的重要途徑。近些年來，隨著我國開始在英語教育方面展開前所未有的改革，大學(xué)英語教育也出現(xiàn)了一些顯著的變化，所取得的成就令人矚目。然而，我們不能忘記大學(xué)英語教育中存在的種種問題，尤其是隨著我國國際地位的不斷提升，社會(huì)各行各業(yè)對大學(xué)生的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。我們必須正視大學(xué)英語教育中存在的弊端，對其進(jìn)行深化改革，只有這樣，才能為社會(huì)輸送合格的人才。本文先探討目前大學(xué)英語教育中存在的問題，進(jìn)而提出一套改進(jìn)策略，具有一定的實(shí)踐價(jià)值和啟發(fā)意義。二、大學(xué)英語教育存在的問題近些年來，我國大學(xué)雖然在英語教育方面取得一定的成就和進(jìn)步，但是仍然存在一定的問題，具體體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：1、教材方面英語教材在大學(xué)英語教育中的重要性不言而喻，它是師生進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的重要依據(jù)。目前，我國現(xiàn)行的大學(xué)英語教材有很多，但是仍然存在不少不盡人意的地方。第一，教材編寫缺乏系統(tǒng)性?，F(xiàn)行的大部分大學(xué)英語教材都注重了微觀結(jié)構(gòu)性和相關(guān)性，即注重每個(gè)單元內(nèi)部的相關(guān)性和結(jié)構(gòu)性，但是單元與單元之間以及冊與冊之間的相關(guān)性和結(jié)構(gòu)性較差，從而影響到學(xué)習(xí)的效果。第二，教材內(nèi)容不能緊跟時(shí)代發(fā)展步伐，內(nèi)容缺少時(shí)代性，大學(xué)生學(xué)習(xí)英語十幾年，但是在真正與外國人交流使卻張不開嘴巴，這就是典型的“啞巴英語”，這在一定程度上影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，也影響到英語的應(yīng)用功能。第三，英語詞匯低層次重復(fù)，導(dǎo)致大學(xué)生到大學(xué)畢業(yè)后都不能看懂英文原著。2、教學(xué)方法方面所謂教學(xué)方法，不僅指教師為了完成教學(xué)任務(wù)而采取的工作方法和方式，還包括學(xué)生在教師指導(dǎo)下進(jìn)行學(xué)習(xí)的方法。大學(xué)英語教育過程是師生共同作用的互動(dòng)過程，教師在設(shè)計(jì)教法、鉆研教材的時(shí)候還應(yīng)該多考慮如何使學(xué)生更快地培養(yǎng)起英語應(yīng)用能力，以及培養(yǎng)學(xué)生的英語學(xué)習(xí)興趣，但是，從目前來看，大多數(shù)英語教師只注重自己的知識傳授，卻不顧及學(xué)生的吸收，導(dǎo)致教與學(xué)嚴(yán)重脫節(jié)。另外，許多英語教師仍然沿用傳統(tǒng)的教學(xué)方法教育學(xué)生，即采取滿堂灌的方式，他們在課堂上只是講一講單詞，解釋一些難句，介紹一些語法，根本沒有給學(xué)生提供實(shí)踐的機(jī)會(huì)，久而久之，學(xué)生就喪失了學(xué)習(xí)英語的興趣，同時(shí)也喪失了開口說英語的勇氣。3、教學(xué)目標(biāo)方面在不少大學(xué)里，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的傳統(tǒng)觀念就是“只要學(xué)生通過了四六級考試，英語教學(xué)目標(biāo)就算完成了”，英語教師由此就可以晉升職稱，就是因?yàn)樗麄兺瓿闪怂^的“教學(xué)目標(biāo)”。其實(shí)，這種做法在某種程度上是為“應(yīng)試教育”推波助瀾。甚至有的學(xué)校在新生入學(xué)時(shí)就開始集中培訓(xùn)，輔導(dǎo)學(xué)生的四六級考試。有的高校在學(xué)生一年級起，就讓他們報(bào)考四級，如果通過，讓他們繼續(xù)報(bào)考六級。如果四級不過，就鼓勵(lì)學(xué)生一直報(bào)考，在大四還不過的話，甚至?xí)兄拐５慕虒W(xué)來搞模擬訓(xùn)練。如此一來，大學(xué)英語教育的核心似乎都是“四六級考試”。一切英語教育活動(dòng)都是圍繞這一中心開展的。學(xué)生通過學(xué)校的這種做法也認(rèn)為四六級考試很重要，如果英語教師不去輔導(dǎo)四六級考試，就會(huì)被學(xué)生評為不受歡迎的教師。4、學(xué)生方面從當(dāng)今大學(xué)生的學(xué)習(xí)情況來看，高校生普遍知道英語學(xué)習(xí)的重要性，但是他們的英語學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不夠正確，即大多數(shù)大學(xué)生學(xué)習(xí)英語都是出于工具性動(dòng)機(jī)，即為了通過全國英語四、六級考試，只有少部分大學(xué)生是出于喜愛英語而學(xué)習(xí)英語。在具體學(xué)習(xí)過程中，大部分學(xué)生都想學(xué)好英語，但是他們在實(shí)踐過程中卻比較迷茫，自主學(xué)習(xí)意識較弱，自主學(xué)習(xí)能力更差，多停留在背誦、朗讀階段。他們已經(jīng)習(xí)慣多年來養(yǎng)成的英語學(xué)習(xí)方式，即教師講，學(xué)生聽，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性根本沒有被激發(fā)起來。三、如何改革大學(xué)英語教育1、英語教師要轉(zhuǎn)變教育思想觀念要促進(jìn)大學(xué)英語教育改革的順利開展，英語教師首先要改變傳統(tǒng)的教育思想觀念，即改變以教師為中心的教育觀念，凸顯學(xué)生在英語教育活動(dòng)中的主體地位。因?yàn)榻逃^程是教育學(xué)的雙邊活動(dòng)，教師必須將英語課堂還給學(xué)生。根據(jù)這個(gè)教育指導(dǎo)思想，英語教師就不能進(jìn)行滿堂灌，而是要帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行英語語言操練，通過闡述、提問或者改變故事情節(jié)等方式來提高學(xué)生的英語綜合應(yīng)用能力。在實(shí)際的教育過程中，教師要用大部分時(shí)間來讓學(xué)生進(jìn)行語言練習(xí)，鼓勵(lì)學(xué)生盡情發(fā)揮。將課堂還給學(xué)生并不是抹殺教師的作用，而是說教師不要喧賓奪主，不要干擾學(xué)生的討論，在學(xué)生出現(xiàn)詞匯、語法等方面的錯(cuò)誤時(shí)，教師也要及時(shí)指出，以此鞏固學(xué)生的英語知識。2、改革英語教材首先，英語教材要與時(shí)俱進(jìn)，在保留部分英語文化精髓的基礎(chǔ)上，應(yīng)該增加一些短小精悍的英語文章，提高學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣。其次，增加一些應(yīng)用性的教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)實(shí)用英語的訓(xùn)練和普及，真正實(shí)現(xiàn)英語教材服務(wù)于學(xué)生實(shí)際，服務(wù)于社會(huì)的目的。再次，教師還要將教材的內(nèi)容“活”起來，就是不能讓學(xué)生學(xué)了就忘，教師在講完教材內(nèi)容后，可以鼓勵(lì)學(xué)生將教材內(nèi)容進(jìn)行即興改編，或者續(xù)寫，讓學(xué)生彼此之間進(jìn)行討論，然后變成一個(gè)個(gè)英語小故事，這種學(xué)以致用的方式可以大大增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣。3、努力提高大學(xué)英語教師的綜合素質(zhì)改革大學(xué)英語教育，對大學(xué)英語教師的綜合素質(zhì)提出了挑戰(zhàn)。如果英語教師知識單薄，別無所長，是難以教出好學(xué)生的。從目前來看，我國的大學(xué)英語教師師資薄弱的情況還是比較突出的。由于缺乏專業(yè)訓(xùn)練，部分英語教師的科研能力較差，難以滿足時(shí)代發(fā)展的要求。所以高校要組織大學(xué)英語教師參加培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括教師職業(yè)道德、大學(xué)英語理論研究、教育教學(xué)法、教育心理學(xué)、英語語言文學(xué)研究等專業(yè)知識和技能，英語教師還要加強(qiáng)終身學(xué)習(xí)的意識，這樣才能應(yīng)對挑戰(zhàn)，勝任大學(xué)英語教育工作。4、調(diào)動(dòng)學(xué)生閱讀英語的興趣大學(xué)生是想學(xué)好英語的，這是毋庸置疑的，但是光靠教材上的文章是難以滿足他們的學(xué)習(xí)需求的，所以教師要鼓勵(lì)學(xué)生在課外閱讀不同題材的英語文章，如詩歌、小說、戲劇等，難度可以由淺至深，另外，教師還可以利用多媒體技術(shù)在課堂上為學(xué)生播放英語原聲電影，增強(qiáng)學(xué)生對英語的語感，同時(shí)還可以使他們領(lǐng)會(huì)英語國家的文化，一舉多得，教育改革的效果也就在無形中體現(xiàn)出來了。5、完善英語考試制度考試是教學(xué)評估的主要手段之一，其目的是提供一種科學(xué)的測試工具，對學(xué)生的語言能力進(jìn)行客觀的、準(zhǔn)確的、公正的評價(jià)，反映教學(xué)中的長處和短處，為提高教學(xué)質(zhì)量服務(wù)。要改革大學(xué)英語教育，就要從考試制度著手，不能讓學(xué)生的英語學(xué)習(xí)中心都圍繞四六級轉(zhuǎn)，為此，高校要堅(jiān)持形成性評估和終結(jié)性評估相結(jié)合。形成性評估主要是對學(xué)生日常學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)、所取得的成績等做出的評價(jià)。其目的是激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生有效調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過程，使學(xué)生獲得成就感、增強(qiáng)自信心。形成性包括學(xué)生的自我評估、學(xué)生間的相互評估、教師對學(xué)生的評估、教務(wù)部門對學(xué)生的評估等。一般是通過觀察、訪談等形式形成的對學(xué)生的課堂活動(dòng)和課外活動(dòng)的記錄，作業(yè)完成情況記錄、學(xué)習(xí)檔案記錄，其中考試成績記錄等。終結(jié)性評估是指期末課程考試和水平考試，以評價(jià)學(xué)生的英語綜合能力。終結(jié)性評價(jià)是檢測學(xué)生綜合語言運(yùn)用能力發(fā)展程度的重要途徑，也是反映教學(xué)效果、學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。英語要將兩種評價(jià)方式有機(jī)結(jié)合來評價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果，以此調(diào)動(dòng)學(xué)生全面關(guān)注自己表現(xiàn)的積極性和主動(dòng)性。6、實(shí)行英語分級教學(xué)隨著高校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大和省外生源的不斷增加，大學(xué)生的英語水平參差不齊，表現(xiàn)出明顯的個(gè)體差異性、專業(yè)差異和地域差異，這對于高校整齊劃一的教學(xué)進(jìn)程提出了很大的挑戰(zhàn)。為滿足學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)的需要，高校可以采取了因材施教的分級教學(xué)法。從新生剛?cè)雽W(xué)起，學(xué)校就進(jìn)行一次英語分級考試，根據(jù)考試成績并參考高考成績，將不同英語水平的學(xué)生分為普通班和提高班兩個(gè)級別，同時(shí)規(guī)定水平高的學(xué)生若自愿，可以參加普通班學(xué)習(xí)，但水平低的學(xué)生不能參加高級班學(xué)習(xí)。提高班、普通班學(xué)生使用同一套的教材，但采用不同的要求。這樣可以逐步提高學(xué)生的英語能力。7、確保大學(xué)英語教育改革的資金投入大學(xué)英語教育改革事關(guān)如何培養(yǎng)你新一代綜合型人才，提高我國核心競爭力的大局。所以，要想使大學(xué)英語教育改革真正落到實(shí)處，還應(yīng)該使用先進(jìn)的信息技術(shù)手段改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)模式，如此一來，高校就應(yīng)該千方百計(jì)、多途徑地籌集資金，購置量足質(zhì)優(yōu)的計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代設(shè)備，以此確保大學(xué)英語教育改革的正常運(yùn)行。四、結(jié)語大學(xué)英語教育是在不斷改革中發(fā)展起來的，教師必須認(rèn)清當(dāng)前大學(xué)生學(xué)習(xí)英語的現(xiàn)狀，在教材、教法上多做文章，在理念上也要樹立以學(xué)生為主體的意識。從英語教師方面來說，就是要轉(zhuǎn)變教育思想觀念，改革英語教材，調(diào)動(dòng)學(xué)生閱讀英語的興趣；從高校方面來說，就是要確保大學(xué)英語教育改革的資金投入；從學(xué)生角度來說，就是要端正學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，維持英語學(xué)習(xí)興趣。只有高校、教師、學(xué)生都共同努力了，大學(xué)英語教育改革才能見到明顯成效！只有大學(xué)英語教育真正瞄準(zhǔn)未來，瞄準(zhǔn)需求才能為社會(huì)培養(yǎng)更多的有用人才。職高服裝專業(yè)屬于實(shí)踐應(yīng)用學(xué)科，讓學(xué)生了解市場，接觸商家、廠家及消費(fèi)者，并直接參與設(shè)計(jì)和制作實(shí)踐是必要的。就目前的實(shí)踐教學(xué)狀況來看還不能完全達(dá)到實(shí)踐與教學(xué)的目的。服裝實(shí)訓(xùn)室只是一種模擬練習(xí)，設(shè)備不全，沒有嚴(yán)格的管理制度，與實(shí)際生產(chǎn)方式相去甚遠(yuǎn)，難以發(fā)揮應(yīng)有的作用。學(xué)生剛進(jìn)入大型服裝企業(yè)時(shí)，由于不熟悉企業(yè)的管理模式和操作程序，實(shí)習(xí)時(shí)眼高手低，什么事也做不成，再加上在校實(shí)訓(xùn)室做服裝輕松隨便，而工廠管理嚴(yán)格，他們根本受不了約束，也吃不了苦，因而造成學(xué)生自動(dòng)離崗、企業(yè)埋怨的局面。長此以往，教育與就業(yè)矛盾加劇。因此，緊緊抓住現(xiàn)代工業(yè)經(jīng)濟(jì)對技術(shù)人才需要的良機(jī)，全面貫徹職業(yè)教育的相關(guān)政策精神，深入研究職高服裝專業(yè)教學(xué)的規(guī)律和特點(diǎn)，建立一個(gè)具有自身特色的開放的實(shí)踐教學(xué)模式，迫在眉睫。一、實(shí)施模塊化實(shí)踐教學(xué)和考核，夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)職高服裝專業(yè)基礎(chǔ)課中80%的課程是既需要專業(yè)理論知識，又強(qiáng)調(diào)實(shí)踐動(dòng)手能力的課程。因此，職高服裝專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的第一個(gè)層面是切實(shí)加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)課“應(yīng)會(huì)”能力培養(yǎng)。這就需要打破原有狹隘的基礎(chǔ)課教學(xué)格局，超越單純技巧和經(jīng)驗(yàn)的傳授，改變以往基礎(chǔ)課與專業(yè)課“各自為政”的脫節(jié)現(xiàn)象，使基礎(chǔ)課名副其實(shí)地成為專業(yè)的“基礎(chǔ)”。因而專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)必須實(shí)行模塊化教學(xué)，并按模塊建立課程驗(yàn)收考核體系，保證實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。1.分類劃分，明確技能目標(biāo)。根據(jù)款式――結(jié)構(gòu)――工藝三大體系進(jìn)行模塊劃分，按崗位技能需要采用反求逆推之法，推出并確定學(xué)生從事某一崗位的應(yīng)知、應(yīng)會(huì)的內(nèi)容，進(jìn)行專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)目標(biāo)定位。2.分解教學(xué)模塊。對于服裝專業(yè)基礎(chǔ)課來說，模塊化教學(xué)的目標(biāo)是技能習(xí)得，即一個(gè)完整的模塊應(yīng)以習(xí)得一種技能作為最重要的教學(xué)目標(biāo)。學(xué)生需掌握的應(yīng)知、應(yīng)會(huì)的內(nèi)容很多，不能籠統(tǒng)地“一鍋燴”，應(yīng)將復(fù)雜的知識內(nèi)容作模塊化處理和描述，將其分解成單純的、可切割、易操作的模塊，形成較為單純的、便于傳導(dǎo)的知識點(diǎn)和技能點(diǎn)。3.實(shí)施模塊教學(xué)與考核。模塊分解完成后，教師再根據(jù)模塊教學(xué)的需要，確定每個(gè)模塊學(xué)生必須掌握的理論知識和技能訓(xùn)練的內(nèi)容等，然后采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法組織教學(xué)實(shí)施，確保教學(xué)目標(biāo)明確、教學(xué)重點(diǎn)突出；教學(xué)過程上化繁為簡，各個(gè)擊破，確保教學(xué)質(zhì)量。一個(gè)模塊學(xué)完了就進(jìn)行檢測驗(yàn)收，然后再進(jìn)入下一個(gè)模塊。如此循環(huán)往復(fù)，直到掌握全部應(yīng)知、應(yīng)會(huì)的內(nèi)容。根據(jù)模塊教學(xué)建立課程驗(yàn)收考核制度，同時(shí)建立各階段驗(yàn)收考核手冊。達(dá)標(biāo)者通過，不達(dá)標(biāo)者繼續(xù)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，再測試達(dá)標(biāo)，直到通過。二、完善仿真實(shí)訓(xùn)，加強(qiáng)服裝專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)將技能訓(xùn)練與實(shí)際工作崗位結(jié)合的最有效途徑就是實(shí)施“仿真實(shí)訓(xùn)”，因此，實(shí)踐教學(xué)的第二個(gè)層面就是在教育教學(xué)的過程和方式上，把課堂教學(xué)與實(shí)際工作崗位的操作訓(xùn)練相結(jié)合，實(shí)施“仿真實(shí)訓(xùn)”，使崗位操作訓(xùn)練成為教育教學(xué)的有機(jī)組成部分，讓死的知識、技能成為活的工作本領(lǐng)。1.建設(shè)仿真服裝企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營環(huán)境。在服裝生產(chǎn)流程仿真實(shí)訓(xùn)中心內(nèi)，建成五個(gè)實(shí)訓(xùn)單元、實(shí)訓(xùn)實(shí)體：(1)模擬服裝企業(yè)技術(shù)室；(2)模擬服裝企業(yè)裁斷車間；(3)模擬服裝企業(yè)縫制車間流水線；(4)模擬服裝企業(yè)特種加工設(shè)備工藝室；(5)模擬服裝企業(yè)整燙車間。由這五個(gè)實(shí)訓(xùn)單元、實(shí)訓(xùn)實(shí)體組成一個(gè)完整的服裝生產(chǎn)流程，相應(yīng)的課程或課程內(nèi)容的實(shí)訓(xùn)（或工程訓(xùn)練）分別在這五個(gè)實(shí)體中進(jìn)行，學(xué)生對所學(xué)習(xí)的技能能夠很快地學(xué)以致用，極大地提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。2.健全仿真實(shí)訓(xùn)中心的分部門結(jié)構(gòu)。服裝企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營仿真實(shí)訓(xùn)中心應(yīng)由服裝加工流程各環(huán)節(jié)的全仿真技術(shù)部門與生產(chǎn)車間有機(jī)組合而成，每個(gè)部門和車間都配置相應(yīng)的硬件和軟件，規(guī)定相應(yīng)的功能、學(xué)生實(shí)訓(xùn)內(nèi)容、考核標(biāo)準(zhǔn)。例如：服裝仿真縫制車間的主要硬件參照服裝生產(chǎn)車間的模式，由高速平縫機(jī)、五線包縫機(jī)、工作臺、扦邊機(jī)、開袋機(jī)等設(shè)備配備，其主要功能是讓學(xué)生掌握服裝的縫制、工藝設(shè)計(jì)、流水線設(shè)計(jì)、服裝品質(zhì)管理等技能。這樣讓學(xué)生既可以置身市場，得到實(shí)際鍛煉，又降低了實(shí)習(xí)費(fèi)用。3.實(shí)施立體化業(yè)務(wù)訓(xùn)練考評。服裝企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營仿真實(shí)訓(xùn)中心的各部門（車間）分別配置各自業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)訓(xùn)練的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)，從而使學(xué)生能夠?qū)寄艿恼莆铡?shí)訓(xùn)情況進(jìn)行自我測評。學(xué)生還可以進(jìn)行專業(yè)課程訓(xùn)練、考證技能訓(xùn)練。在仿真實(shí)訓(xùn)基地管理上，還可以采取實(shí)訓(xùn)基地企業(yè)化的方式。教師和學(xué)生都具有雙重身份，即：教師既是學(xué)校的教育工作者又是企業(yè)管理人員；學(xué)生既是學(xué)校的學(xué)員又是企業(yè)的員工，使學(xué)生在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心接受嚴(yán)格的專業(yè)技能訓(xùn)練和職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)導(dǎo)，畢業(yè)時(shí)必須取得專業(yè)成績合格證書、技術(shù)操作等級證書及英語、計(jì)算機(jī)等級證書。三、開展預(yù)就業(yè)頂崗實(shí)習(xí)，讓學(xué)生與企業(yè)工作“零距離”接軌預(yù)就業(yè)頂崗實(shí)習(xí)實(shí)踐教學(xué)是職高服裝專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的第三個(gè)層面，也是學(xué)校培養(yǎng)畢業(yè)生的最后一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)。一方面，學(xué)生直接從事生產(chǎn)可獲得一定的報(bào)酬，進(jìn)行勤工儉學(xué)，同時(shí)也為社會(huì)創(chuàng)造財(cái)富，產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益；另一方面，學(xué)生頂崗，滿足了企業(yè)對短期實(shí)用型人才的需要，為企業(yè)的減員增效創(chuàng)造了條件，產(chǎn)生了人員效益。另外，學(xué)生經(jīng)過真刀真槍的實(shí)訓(xùn)后，走入社會(huì)可以直接上崗，沒有明顯的過渡期，滿足了社會(huì)對實(shí)用型人才的需要。預(yù)就業(yè)頂崗實(shí)習(xí)實(shí)踐教學(xué)模式應(yīng)堅(jiān)持“因崗施教、因材施教、崗材結(jié)合、重在上崗”的基本教學(xué)原則。目前，職高服裝專業(yè)在實(shí)施頂崗實(shí)習(xí)實(shí)踐過程中，普遍存在著符合頂崗實(shí)習(xí)要求的崗位數(shù)量不足、與企業(yè)的溝通協(xié)調(diào)不夠、管理不到位、實(shí)習(xí)生放任自流等問題，導(dǎo)致頂崗實(shí)習(xí)達(dá)不到預(yù)期效果。因此，預(yù)就業(yè)頂崗實(shí)習(xí)必須以與服裝行業(yè)企業(yè)一線管理和技術(shù)骨干共同進(jìn)行職業(yè)分析，確定人才培養(yǎng)定位、職業(yè)能力及崗位技能標(biāo)準(zhǔn)，探索課堂與實(shí)習(xí)地點(diǎn)的一體化，才能構(gòu)建有利于學(xué)生職業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的頂崗實(shí)習(xí)人才培養(yǎng)模式。主要完善三個(gè)環(huán)節(jié)的建設(shè)：1.預(yù)就業(yè)頂崗實(shí)習(xí)基地建設(shè)。預(yù)就業(yè)頂崗實(shí)習(xí)實(shí)踐教學(xué)主要是在企業(yè)完成。頂崗實(shí)習(xí)工程是一項(xiàng)內(nèi)容、頭緒復(fù)雜、任務(wù)繁重的工作，其首要工作就是選擇企業(yè)建立校企合作關(guān)系。(1)以產(chǎn)學(xué)研合作為紐帶，建立校外頂崗實(shí)習(xí)崗位。(2)以服裝行業(yè)協(xié)會(huì)為依托，開發(fā)頂崗實(shí)習(xí)崗位群，以大面積拓展頂崗實(shí)習(xí)崗位，達(dá)到形成“成片開發(fā)”實(shí)習(xí)基地群的效果。(3)以校內(nèi)資源為基礎(chǔ)，校企共建生產(chǎn)性頂崗實(shí)訓(xùn)基地。這樣，一方面加強(qiáng)了服裝企業(yè)急需的高技能人才的培養(yǎng)，節(jié)省了企業(yè)對場地的投入，實(shí)現(xiàn)學(xué)校和企業(yè)互助互利、雙贏共進(jìn)，另一方面有利于實(shí)現(xiàn)資源共享，可充分發(fā)揮實(shí)訓(xùn)基地生產(chǎn)和實(shí)訓(xùn)的一體化作用。2.頂崗實(shí)習(xí)管理體系建設(shè)。頂崗實(shí)習(xí)是一門重要的綜合實(shí)踐課程，它由學(xué)校、企業(yè)、學(xué)生三方共同參與，具有管理主體多元化、實(shí)習(xí)地點(diǎn)分散化、實(shí)習(xí)內(nèi)容多樣化等特點(diǎn)。為保證職高生頂崗實(shí)習(xí)的順利、有序進(jìn)行，保障職高教育培養(yǎng)高技能人才富有成效，加強(qiáng)頂崗實(shí)習(xí)過程的組織與管理是至關(guān)重要的一環(huán)。為此，必須通過校企共同組織實(shí)施，才能保障頂崗實(shí)習(xí)工作有序、有效地完成。(1)實(shí)施校企雙元管理。學(xué)校廣泛征求合作企業(yè)的意見，校企共同制定并完善《頂崗實(shí)習(xí)管理辦法》等制度，根據(jù)專業(yè)技能訓(xùn)練和就業(yè)導(dǎo)向等要求制定及完善頂崗實(shí)習(xí)綜合實(shí)踐課程教學(xué)大綱。(2)落實(shí)協(xié)議管理。學(xué)校和企業(yè)應(yīng)就學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)簽訂協(xié)議書，明確雙方的權(quán)利、義務(wù)以及學(xué)生實(shí)習(xí)期間雙方的管理責(zé)任，妥善安排學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的內(nèi)容、場合、方式，避免學(xué)生在生產(chǎn)、服務(wù)中受到身心傷害，提高學(xué)生的自我保護(hù)能力，保障學(xué)生的各項(xiàng)合法權(quán)益。同時(shí)，學(xué)校與學(xué)生及家長簽訂頂崗實(shí)習(xí)協(xié)議，通過協(xié)議完善以學(xué)生勞動(dòng)紀(jì)律、勞動(dòng)保護(hù)等為重點(diǎn)內(nèi)容的實(shí)習(xí)管理制度。(3)實(shí)行“雙導(dǎo)師制”，明確企業(yè)兼職指導(dǎo)教師及學(xué)校指導(dǎo)教師的各自責(zé)任，采取靈活多樣的教學(xué)模式，充分利用現(xiàn)代通訊、網(wǎng)絡(luò)等多種方式，加強(qiáng)對學(xué)生的指導(dǎo)，為學(xué)生輔導(dǎo)答疑。(4)建立反饋制度，保證頂崗實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。3.健全頂崗實(shí)習(xí)考評體系建設(shè)。頂崗實(shí)習(xí)是人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，必須進(jìn)行嚴(yán)格的評價(jià)與考核，但頂崗實(shí)習(xí)階段的評價(jià)與考核不同于在校內(nèi)所開課程的考核，這種考核的評價(jià)主體應(yīng)該是校企雙方，只有雙方共同參與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的制定，共同參與評價(jià)過程的實(shí)施，才能保證評價(jià)與考核的科學(xué)性，達(dá)到通過頂崗實(shí)習(xí)提高學(xué)生技能及綜合素質(zhì)的目的?？荚u標(biāo)準(zhǔn)與考評內(nèi)容應(yīng)由服裝專業(yè)指導(dǎo)教師和企業(yè)指導(dǎo)教師根據(jù)大綱共同草擬，經(jīng)校企實(shí)訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組共同審定，下達(dá)頂崗實(shí)習(xí)實(shí)踐任務(wù)書或崗位操作實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)書。頂崗實(shí)習(xí)成績考核由校企指導(dǎo)教師共同完成，企業(yè)根據(jù)學(xué)生工作期間表現(xiàn)進(jìn)行考評，給定技能評估成績，校方根據(jù)企業(yè)評定，并結(jié)合學(xué)生的實(shí)習(xí)總結(jié)報(bào)告及答辯進(jìn)行總結(jié)，評定學(xué)生實(shí)習(xí)成績。將頂崗實(shí)習(xí)的考核成績作為學(xué)生獲取相應(yīng)學(xué)分和畢業(yè)證書的必要條件。考評環(huán)節(jié)可以由四個(gè)部分組成，有平時(shí)工作表現(xiàn)、技能考核、實(shí)習(xí)報(bào)告以及校企共同實(shí)施的頂崗實(shí)習(xí)答辯考核環(huán)節(jié)。通過嚴(yán)格頂崗實(shí)習(xí)的考核評價(jià)，可以使學(xué)生更加重視頂崗實(shí)習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，從而提高就業(yè)競爭力。總之，職高服裝專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)只是一種工具和手段，目的是用來優(yōu)化專業(yè)課教學(xué)效果，提高學(xué)生應(yīng)用能力。因此，創(chuàng)新實(shí)訓(xùn)教學(xué)，建構(gòu)具有自身特色、開放而高效的實(shí)踐教學(xué)模式，有助于提高實(shí)踐教學(xué)效益，可以與企業(yè)的生產(chǎn)需要有效對接。因此，服裝專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建，關(guān)鍵是圍繞培養(yǎng)目標(biāo)，根據(jù)社會(huì)及企業(yè)的需要，特別是根據(jù)學(xué)生的特長和個(gè)性發(fā)展的需要，進(jìn)行課程體系建設(shè)和實(shí)踐教學(xué)，這是解決服裝專業(yè)教育與企業(yè)人才需求錯(cuò)位的核心。[康復(fù)護(hù)理學(xué)章康復(fù)評定心肺功能評定16、云無心以出岫，鳥倦飛而1康復(fù)護(hù)理學(xué)第三章康復(fù)評定康復(fù)護(hù)理學(xué)2康復(fù)護(hù)理學(xué)目錄第一節(jié)運(yùn)動(dòng)功能評定第二節(jié)心肺功能評定第三節(jié)認(rèn)知功能評定第四節(jié)言語評定第五節(jié)日常生活動(dòng)能力和生存質(zhì)量的評定第六節(jié)心貍評定第七節(jié)神經(jīng)肌肉電診斷第八節(jié)其他常見問題的評定康復(fù)護(hù)理學(xué)3康復(fù)護(hù)理學(xué)第二節(jié)心肺功能評定康復(fù)護(hù)理學(xué)4康復(fù)護(hù)理學(xué)心肺功能評定的概述心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)有氧運(yùn)動(dòng)能力測定小結(jié)4康復(fù)護(hù)理學(xué)5康復(fù)護(hù)理學(xué)概述心肺功能是人體新陳代謝和運(yùn)動(dòng)耐力的基礎(chǔ),泛指由氧運(yùn)輸系統(tǒng)通過肺呼吸和心臟活動(dòng)推動(dòng)血液循環(huán)向機(jī)體輸送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),從而滿足各種人體生命活動(dòng)物質(zhì)與能量代謝需要的生理學(xué)過程,與人的體質(zhì)健康和競技運(yùn)動(dòng)能力有著極為密切的關(guān)系?？祻?fù)護(hù)理學(xué)6康復(fù)護(hù)理學(xué)心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(exercisetesting,ECG)是指通過觀察受試者運(yùn)動(dòng)時(shí)的各種反應(yīng)(呼吸、血壓、心率、心電圖、氣體代謝、臨床癥狀與體征等),來判斷其心、肺、骨骼肌等的儲(chǔ)備功能(實(shí)際負(fù)荷能力)和機(jī)體對運(yùn)動(dòng)的實(shí)際耐受能力?？祻?fù)護(hù)理學(xué)7康復(fù)護(hù)理學(xué)心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的目的冠心病的早期診斷鑒定心律失常鑒定呼吸困難或胸悶的性質(zhì)判定冠狀動(dòng)脈病變的嚴(yán)重程度及預(yù)后>確定患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的危險(xiǎn)性評定康復(fù)治療效果>其他康復(fù)護(hù)理學(xué)8康復(fù)護(hù)理學(xué)心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)適應(yīng)證與禁忌證◆適應(yīng)證■病情穩(wěn)定無明顯步態(tài)和骨關(guān)節(jié)異常無感染及活動(dòng)性疾病;精神正常及主觀上愿意接受并能主動(dòng)配合檢查的患者。8康復(fù)護(hù)理學(xué)9康復(fù)護(hù)理學(xué)心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)禁忌證絕對禁忌證未控制的心力衰竭或急性心衰血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的嚴(yán)重心律失常近期心肌梗死后非穩(wěn)定期急性心包炎、心肌炎和心內(nèi)膜炎;嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣新狹窄;急性肺動(dòng)脈栓塞或肺梗死或肺水腫血栓性脈管炎或心臟血栓精神疾病發(fā)作期間或嚴(yán)重神經(jīng)官能癥。康復(fù)護(hù)理學(xué)10康復(fù)護(hù)理學(xué)心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)■相對禁忌證:■嚴(yán)重高血壓和肺動(dòng)脈高壓重度主動(dòng)脈瓣狹窄或嚴(yán)重阻塞型心肌病;重度房室傳導(dǎo)阻滯及重度竇房傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)重左右冠狀動(dòng)脈左主干狹窄或類似病變■明顯的心動(dòng)過速或過緩■電解質(zhì)紊亂;慢性感染性疾病晚期