孕期上呼吸道感染課件

孕期上呼吸道感染41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾孕期上呼吸道感染孕期上呼吸道感染41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾孕期上呼吸道感染的合理用藥青島市市立醫(yī)院東院區(qū)呼吸科郝月琴呼吸系統(tǒng)解剖以環(huán)狀軟骨下緣為界,可將氣道分為上、下兩部分,分別稱為上下呼吸道。上呼吸道由鼻、鼻竇、咽喉構(gòu)成;下呼吸道包括從氣管直到終末細(xì)支氣管的整個氣管樹閱讀在語文教學(xué)中有著特殊重要的意義，是學(xué)生必須具備的能力。漢語言文字既表意又傳情。一篇文質(zhì)兼美的文章，總蘊涵著豐富的情感。因而在教學(xué)中要強化閱讀的作用，讀中含情，使學(xué)生感受到語言文字背后的深奧與美妙，從而達到真正提高學(xué)生的語文素質(zhì)，塑造學(xué)生完美人格的目的。指導(dǎo)學(xué)生在誦讀名篇佳作過程中，培養(yǎng)學(xué)生的語感。初中語文課本中選自古今中外的名篇佳作很多，文章詞句優(yōu)美，語言規(guī)范，生動形象，加強對這些文章的誦讀，是幫助學(xué)生積累知識，豐富語感的重要途徑。因此，在語文教學(xué)中，我盡量少講解，多擠出一些時間指導(dǎo)學(xué)生誦讀語言材料，尤其是精彩語段。如教學(xué)小說《最后一課》的最后一部分時，讓學(xué)生聯(lián)系上文進行反復(fù)誦讀，并組織評讀，學(xué)生便能較好地理解韓麥爾先生的形象。尤其是其中的“‘我的朋友們啊，’他說，‘我――我――’”一句，通過誦讀，學(xué)生便能把兩個破折號的內(nèi)涵作出正確理解：那是由于感情過于激動，喉嚨受阻所造成的語塞、停頓。學(xué)生通過誦讀，可以清晰地感悟到韓麥爾先生那種痛苦不堪的表情和無比激動的內(nèi)心，深切地感受到他的那股強烈的愛國熱情，這是教師抽象枯燥的講解分析所難以達到的效果。又如在教學(xué)李白的詩歌《行路難》時，對于詩中描寫李白在面對仕途坎坷而對前途倍感茫然的重點句子，我指導(dǎo)學(xué)生采用分讀、齊讀、輪讀、小組競讀等多種形式，讓他們推敲、品味“停杯”、“投箸”、“拔劍”、“四顧”，引導(dǎo)他們想象宴會時的情景，感受作者的心事重重，猶豫彷徨，再引導(dǎo)學(xué)生反復(fù)誦讀“欲渡黃河冰塞川，將登太行雪滿山”，體會主人公空懷豪情壯志的惆悵無奈。通過誦讀，學(xué)生感悟出詩人李白面對前途渺茫而心生憤懣之情，但他并不消極，豁達的人生態(tài)度，最終讓他發(fā)出了“長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄?！钡暮姥詨颜Z。創(chuàng)設(shè)情景，激勵學(xué)生的閱讀興趣。興趣是最好的老師，在日常教學(xué)中，我們可運用多種方式、手段，通過圖片、音像等教學(xué)手段，全方位，多角度地激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲，使他們產(chǎn)生學(xué)習(xí)的動力。情景的創(chuàng)設(shè)，有多種方式方法。例如：情景引入;懸念引入;設(shè)問引入;圖畫引入;音樂引入;表演引入等。在講授《荔枝蜜》一文時，為了吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，我為學(xué)生創(chuàng)設(shè)了一幅蜜蜂釀蜜圖，接著告訴學(xué)生：蜜蜂為了釀一公斤的蜜，蜜蜂要在一百萬朵的鮮花上面，辛勤飛行，釀造。學(xué)生們一聽，他們內(nèi)心感觸很大，蜜蜂是一種多么辛勤的小動物啊，由于學(xué)生對蜜蜂的興趣很濃，因此，同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣被激起了，同學(xué)們在下面的學(xué)習(xí)中就順理成章了。這樣的情景創(chuàng)設(shè)，大大激發(fā)了學(xué)生的好奇心與求知欲，使他們產(chǎn)生想馬上了解蜜蜂的學(xué)習(xí)動機。這樣，為學(xué)好課文打下了良好的基礎(chǔ)，這樣的情景創(chuàng)設(shè)，不但提高了學(xué)生的閱讀能力，而且使他們產(chǎn)生了濃厚的學(xué)習(xí)興趣，最終提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。以指導(dǎo)學(xué)生自己會讀書為目標(biāo)，優(yōu)化課堂閱讀教學(xué)方法。1、初讀課文，培養(yǎng)學(xué)生整體感知能力。期刊文章分類查詢，期刊圖書館在課堂上讓學(xué)生朗讀，要給學(xué)生提出朗讀的基本要求：一是要準(zhǔn)確清楚，用普通話朗讀，讀準(zhǔn)字音，不漏字，不添字，不顛倒，不讀破句;二是自然流暢，態(tài)度自然大方，語氣順暢，停頓合理，節(jié)奏恰當(dāng);三是傳情達意，能用抑揚頓挫的聲調(diào)比較準(zhǔn)確地表達作者的思想感情。通過出聲朗讀再采用畫線法標(biāo)出各段的主題句、或者導(dǎo)言，找出全文中的總結(jié)性段落等。2、精讀課文，深入研究理解課文知識。教師應(yīng)根據(jù)文章的重點和難點，根據(jù)文體的特點引導(dǎo)學(xué)生思考，靈活地采用不同的方法自行加以研究。建構(gòu)主義者認(rèn)為：“知識不是永恒不變的，而是有一定的情境性。在教學(xué)中不應(yīng)該把課本知識當(dāng)作唯一正確的答案，教師不應(yīng)該強迫學(xué)生接受教條化的知識，而應(yīng)允許他們自主地作出選擇、分析、評判，所以在教學(xué)中要鼓勵學(xué)生去探究。深思善疑學(xué)會自己提問，是精讀課文的關(guān)鍵。一個好的提問比好的回答更有價值！”這一過程主要通過學(xué)生質(zhì)疑、小組解疑、集中答疑來解決，提高學(xué)生的理解能力。默讀課文，體會文章所要表達的情感、態(tài)度、觀點，更好的感悟文章內(nèi)容如學(xué)習(xí)第二冊《熱愛生命》一文，雖此文簡潔，但深含哲理，若硬告訴學(xué)生是什么哲理，學(xué)生會感到生硬而不好懂。激發(fā)學(xué)生投入情感，置身作品之中，從而體會閱讀的樂趣，提高能力閱讀是一種較為復(fù)雜的心理活動過程。沒有人的情感就從來沒有也不可能有對于真理的追求。對于閱讀者來說，如果沒有情感的投入，讀什么都像在喝白開水一樣，沒有味道，讀過之后不久也就淡忘了。我們的初、高中學(xué)生是生活在物質(zhì)較豐富的優(yōu)越時代，生活的斑斕，音像制品的大量出現(xiàn)，特別是卡通漫畫等的走紅，造成許多學(xué)生心態(tài)浮躁，不屑于動腦子去思考。他們對身邊的事情過于冷漠，在追星或欣賞流行歌曲時卻群情激昂。生活給了他們養(yǎng)尊處優(yōu)的權(quán)利，也使他們失去了體驗人生豐富情感的機會。在閱讀教學(xué)中，許多老師都曾感慨學(xué)生進入不了作品的情景。比如讀《白毛女》選場時，有些學(xué)生對黃世仁、穆仁智的奸詐、冷酷覺得好笑，對楊白勞的膽小軟弱也覺得好笑，課上能笑出聲來。在講《最后一課》時，有的學(xué)生對韓麥爾老師悲憤的心情無法理解，課上居然也笑出來，造成較尷尬的場面。首先要豐富學(xué)生的歷史知識。文史是一家，古今中外的名家名篇，都是在特定的歷史時期創(chuàng)作的，都是當(dāng)時社會生活的反映。大多數(shù)作品的時代距離現(xiàn)在的生活已經(jīng)十分遙遠(yuǎn)了，距離遠(yuǎn)使學(xué)生很難進入作品的情景，自然動情就更困難了。除老師課上作必要的歷史知識補充外，還要發(fā)動學(xué)生學(xué)好歷史，課下閱讀歷史書籍，有了一定的歷史知識做基礎(chǔ)，作品與學(xué)生之間的時空差距就縮短了，作品與學(xué)生的距離也就拉進了，學(xué)生在閱讀中的疏離感消失，情感也就慢慢產(chǎn)生了。其次，引導(dǎo)學(xué)生進入角色體驗作品的魅力。語文教材中的許多作品都是作者飽蘸心血、歡樂或辛酸的淚水寫成的，作品中有他們對社會、對人生的體驗，有豐富的知識和生活的哲理，對于讀者具有啟迪和警醒作用。文學(xué)也是人學(xué)，要理解作家的情感，理解作品中人物的作為，把自己置身與作品中去充當(dāng)一個角色，用換位法去體驗，在體會角色的過程中受到觸動，從而提高閱讀作品的能力。這樣做的好處是變被動接受為主動參與，變抽象干巴巴的人物性格分析為自己情感的體驗、感悟。比如教《社戲》和《從百草園到三味書屋》用此方法，學(xué)生覺得課文太有意思了，從角色的體驗中了解了課文的內(nèi)容，掌握了閱讀的重點，達到了“不讀不知道，讀了忘不掉;文中雖無我，我已在文中”的閱讀境界，增強了閱讀的參與意識?？傊鳛橐幻Z文教師，我深感自己面臨的任務(wù)是艱巨的，面對的挑戰(zhàn)是無法避免的。當(dāng)前，隨著互聯(lián)網(wǎng)和計算機技術(shù)的飛速發(fā)展，平板的普及已經(jīng)成為小學(xué)生司空見慣的現(xiàn)象，運用電腦進行文字的閱讀和書寫也逐漸進入小學(xué)生學(xué)習(xí)階段，有逐漸電子書寫代替漢字手寫的危險。而且，教師在教學(xué)中多數(shù)教授學(xué)生對漢字的書寫技能，通常選擇讓學(xué)生重復(fù)書寫的方式來實現(xiàn)學(xué)生認(rèn)識漢字的目的，新課改要求教師在教學(xué)中以生為本，教授學(xué)生學(xué)習(xí)識字的思維方式，重視學(xué)生識字能力的培養(yǎng)。故此，本文針對小學(xué)語文中年級的漢字識字有效教學(xué)策略進行了詳細(xì)的分析，旨在改善小學(xué)語文教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生自主識字的學(xué)習(xí)習(xí)慣。一、運用漢字的組成結(jié)構(gòu)特征進行識字教學(xué)漢字是由不同的結(jié)構(gòu)組成的，有的是上下結(jié)構(gòu)，有的是左右結(jié)構(gòu)，有的是半包圍結(jié)構(gòu)等，而且還有很多的字都是象形字，教師根據(jù)漢字的結(jié)構(gòu)組成特征來教授學(xué)生進行識字，調(diào)動學(xué)生識字記憶的積極性，并能記住這些記憶的規(guī)律。例如，學(xué)習(xí)“悶”這個字，這是由一個“門”字里面加了一個“心”組成的漢字，教師通過講解它的意思讓學(xué)生識記：“心”被關(guān)在了“門”里自然就不舒服，憋悶，所以，看見“門”里有“心”就是“悶”，這樣學(xué)生就容易記住了。二、將漢字編制成兒歌，調(diào)動學(xué)生識字的興趣小學(xué)生在三、四年會學(xué)到很多比較復(fù)雜難記的漢字，出現(xiàn)時常忘記的想象，或者就干脆讀一個字的一部分，為了避免學(xué)生出現(xiàn)這種情況，教師根據(jù)漢字的特征編制成學(xué)生感興趣的兒歌，激發(fā)學(xué)生對識記漢字產(chǎn)生興趣，從而提升學(xué)生識字的效率。例如，教師在教學(xué)生識記漢字“磨”的時候，就編制了這樣的兒歌：“一點一橫長，一撇到南洋，南洋兩棵樹，長在石頭上?！睂W(xué)生借助這首兒歌很快就記住了這個字，而且還覺得學(xué)習(xí)識字是一件很有趣的事情，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)識字的主動性和積極性。三、借助猜字謎激發(fā)學(xué)生識字的學(xué)習(xí)動力游戲是學(xué)生最喜歡的教學(xué)形式，教師通過猜字謎的游戲調(diào)動學(xué)生識字的積極性，從而讓學(xué)生在娛樂中認(rèn)識漢字。例如，教師出字謎：“歲歲除夕，打一字是什么？”很多學(xué)生猜不出來，當(dāng)教師揭曉答案時，學(xué)生都找到猜字謎的規(guī)律，這個答案是“出”。教師又出一字謎：“大字添一筆是什么字？”這個答案可就多了，學(xué)生充分發(fā)揮自己的小腦筋紛紛得出自己的答案：“犬、太、天、夫”等，?@樣學(xué)生通過猜一個謎語能認(rèn)識四個字，可謂是一舉多得。又如，在學(xué)習(xí)課文《風(fēng)箏》中難理解的漢字：“憧、憬、埂、倏”時，教師就可以編制字謎讓學(xué)生進行猜謎，這不僅起到了調(diào)動學(xué)生積極性的目的，還在一定程度上降低了識別漢字的難度，有利于師生之間進行互動，營造了良好的課堂氛圍。四、組織學(xué)生進行識字比賽，提高學(xué)生識字量的積累在教師和同學(xué)面前表現(xiàn)出色的自己是每一位學(xué)生的特點，因此，教師可以根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)程度和教材學(xué)習(xí)的范圍，組織學(xué)生進行一次漢字大賽。在學(xué)生三、四年級學(xué)過的漢字中劃定比賽內(nèi)容的漢字，要求學(xué)生對漢字的拼音識別準(zhǔn)確無誤，通過淘汰賽制最終選出前三名。在比賽內(nèi)容方面的設(shè)置上不僅僅是單純的漢字識別，還要設(shè)置漢字組詞、造句、標(biāo)注拼音等項目，來豐富學(xué)生比賽的內(nèi)容。例如，教師讓學(xué)生運用“智”字組詞，比較哪一組組出的詞匯最多、最快，從而成為領(lǐng)先獲勝者。有的組就組出：“智慧、急中生智、智取、足智多謀、智多星”等這樣有難度的詞匯，這在一定程度上提升了學(xué)生學(xué)習(xí)漢字的水平。五、開展多種課外閱讀，增強學(xué)生識字量小學(xué)生的識字教學(xué)除了在課堂上教學(xué)外，還要結(jié)合課堂之外，課外閱讀是課堂教學(xué)的延伸，是第二課堂，通過學(xué)生的閱讀，不僅能鞏固學(xué)生已經(jīng)學(xué)過的漢字，還能幫助學(xué)生學(xué)習(xí)新的漢字，學(xué)生通過閱讀帶有拼音的文章增加自己的漢字識記量，培養(yǎng)學(xué)生自主通過閱讀積累識字的習(xí)慣。例如，教師給學(xué)生指定小學(xué)生讀物《小王子》，這本書是帶有拼音的讀物，不僅有豐富的情節(jié)，還有很多新的漢字出現(xiàn)，學(xué)生通過拼音就能實現(xiàn)識記的目標(biāo)，積累漢字識記量。綜上所述，在小學(xué)語文中年級注重學(xué)生識字意識的培養(yǎng)對于學(xué)生以后的閱讀和寫作具有總要的基礎(chǔ)作用，為了提高教師在課堂教學(xué)中的成效，除了以上的措施外，教師還可以借助開展各項主題活動的方式增強學(xué)生識字方面的鍛煉。通過各種新穎的形式吸引學(xué)生參與的積極性，強化他們學(xué)習(xí)識字的意識，以便為以后的學(xué)習(xí)奠定堅實的基礎(chǔ)。孕期上呼吸道感染41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，1孕期上呼吸道感染的合理用藥青島市市立醫(yī)院東院區(qū)呼吸科郝月琴孕期上呼吸道感染的合理用藥2呼吸系統(tǒng)解剖以環(huán)狀軟骨下緣為界,可將氣道分為上、下兩部分,分別稱為上下呼吸道。上呼吸道由鼻、鼻竇、咽喉構(gòu)成;下呼吸道包括從氣管直到終末細(xì)支氣管的整個氣管樹呼吸系統(tǒng)解剖3病因和發(fā)病機制急性上呼吸道感染約有70%-80%由病毒引起。細(xì)菌感染可直接或繼發(fā)于病毒感染之后發(fā)生,以溶血性鏈球菌為多見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等。病因和發(fā)病機制4臨床分型:普通感冒二、病毒性咽炎和喉炎三、皰疹性咽峽炎四、咽結(jié)膜熱五、細(xì)菌性咽、扁桃體炎臨床分型:5準(zhǔn)媽媽“感冒”發(fā)燒怎么辦對付感冒準(zhǔn)媽媽“感冒”發(fā)燒怎么辦6孕期用藥對胎兒沒有絕對安全而言,包括一些中成藥。醫(yī)生在處理孕婦感是否用藥時,在妊娠后的前三個月內(nèi)應(yīng)盡量避免服用在何藥物。孕婦感冒了,要分幾種情況來對待1、雖然感冒了,但不發(fā)燒,或發(fā)燒時體溫不超過38度,可以不用治療,對胎兒也不會產(chǎn)生影響。2、如果感冒高燒達39度且持續(xù)3天以上,分兩種情況處理(1)如果感冒在排卵以后2周內(nèi),用藥可能對胎兒沒有影響。(2)如果感冒處在排卵期2周以上,這一時期,胎兒的中樞神經(jīng)已開始發(fā)育,孕婦高燒39度如持續(xù)一天,可能會對胎兒造成影響;如持續(xù)在3天以上,肯定會對胎兒造成影響;如果高燒40度持續(xù)1天以上肯定會對胎兒造成影響。出現(xiàn)以上情況,醫(yī)生應(yīng)勸孕婦終止妊娠。孕期用藥對胎兒沒有絕對安全而言,包括一些中成藥。醫(yī)7妊娠期合理用藥一危害的分類標(biāo)準(zhǔn)1.美國藥物和食品管理局(FDA)頒布的對妊娠的危險性等級標(biāo)準(zhǔn)為A類:動物實驗和臨床觀察對胎兒無損害,是最安全的一類。如多種維生素。B類:動物實驗無危害,臨床研究或動物實驗未發(fā)現(xiàn)有致畸作用,但無臨床充分的驗證資料。例如青霉素鈉、頭孢菌素類、紅霉素、硫酸鎂、胰島素甲硝唑、氯苯那敏、苯海拉明、強的松、強的松龍等C類:在動物實驗證實對胚胎有致畸或殺胚胎的作用,但在人類缺乏研究資料證實。如金剛烷胺、慶大霉素、氯霉素、鹽酸異丙嗪、地塞米松等。D類:臨床有資料表明對胎兒有危害,但治療孕婦疾病療效肯定,又無代替之藥,其效益明顯超過其危害,如鏈霉素、四環(huán)素、土霉素、金霉素等X類:證實對胎兒有危害,為妊娠期禁用的藥物。如口服避孕藥、病毒唑、已烯雌酚、131碘、甲基睪丸素等妊娠期合理用藥一危害的分類標(biāo)準(zhǔn)8妊娠期合理用藥一用藥原則2.妊娠期用藥原則:單藥有效的避免聯(lián)合用藥有療效肯定的老藥避免用尚難確定對胎兒有無不良影響的新藥小劑量有效的避免用大劑量早孕期間避免使用C類、D類藥物若病情急需,要應(yīng)用肯定對胎兒有危害的藥物,則應(yīng)先終止妊娠再用藥。妊娠期合理用藥一用藥原則9藥品胎害分級表并不能解決準(zhǔn)媽媽們所有的用藥問題。因為藥物對胎兒的影響除了取決于藥物的毒性和理化特征以外,還與用藥時的胎齡密切相關(guān)。一般來說妊娠3-12星期是胎兒器官形成期,對致畸物質(zhì)最敏感,易致畸形,用藥尤其要慎重。此時不可使用D類及X類藥物。