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文檔簡介
患者清潔護理特殊口腔護理汪虹虹,女,40歲,因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”入院。入院后查體T:39.5℃,精神差,口唇干裂,食欲不振。
入院后醫(yī)囑予氨芐青霉素、氧氟沙星等藥物治療2周。臨床情境導入你應如何評估患者口腔情況?有何危害?如何護理?分析問題1.高熱、口唇干裂,口腔黏膜干燥。2.食欲不振,進食少。3.長期使用抗生素。抵抗力下降,口腔自凈能力下降,細菌滋生,易引發(fā)菌群失調,口臭、感染等。特殊口腔護理臨床上有哪些病人需要進行口腔護理?1.高熱患者2.禁食、鼻飼、口腔疾患患者3.昏迷、危重、術后、生活不能自理患者4.部分血液病、大劑量放療、化療患者保持口腔清潔、濕潤,預防口腔感染等并發(fā)癥。去除口臭、口垢,促進舒適,增進食欲。觀察口腔狀況,協(xié)助疾病診斷。口腔護理學習目標知識目標能說出特殊口腔護理的適用對象和目的。能說出口腔護理的操作流程和注意事項。技能目標能為不同患者進行特殊口腔護理并處理常見的口腔疾患。能進行良好的護患溝通。態(tài)度目標關愛患者。口腔護理
護理計劃護理實施護理評估患者病情及口腔衛(wèi)生狀況。(操作目的及物品準備)患者自理能力及身心狀況。(解釋、配合)護理評估口唇、口腔黏膜(潰瘍、出血)、牙齒及義齒、牙齦、舌、腭部、懸雍垂、扁桃體,口腔內(nèi)有無氨臭味、爛蘋果味等特殊氣味口腔衛(wèi)生狀況自理能力狀況患者自主活動能力;口腔清潔自理能力,配合口腔護理的程度。護理評估口腔護理
護理計劃護理實施護理評估慢支伴感染,高熱,口唇干裂口腔黏膜干燥,無義齒,右側頰部黏膜有一口腔潰瘍,有口臭。中年女性、意識清醒,理解操作目的,能配合。護理評估口腔護理操作
護理計劃護理實施護理評估護理計劃
用物準備患者準備自身準備環(huán)境準備自身準備用物準備:口腔護理盤治療碗(內(nèi)盛含漱口液棉球(清點數(shù)目)、彎血管鉗、鑷子)、壓舌板、治療巾、紗布、漱口杯、吸水管、棉簽等用物準備:漱口液
名稱濃度作用氯化鈉溶液0.9%清潔口腔,預防感染復方硼砂溶液(多貝爾)輕度抑菌,除臭過氧化氫溶液(雙氧水)1%~3%
防腐、除臭,適用于口腔感染有潰爛壞死組織者呋喃西林溶液0.02%清潔口腔,廣譜抗菌硼酸溶液2%~3%酸性防腐劑,抑菌碳酸氫鈉溶液1%~4%堿性藥劑,用于真菌感染醋酸溶液0.1%用于銅綠假單胞菌感染甲硝唑溶液0.08%
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