病人心理及心理護(hù)理

第六-七章

病人心理及心理護(hù)理護(hù)理學(xué)院陳海燕辦公室7D307第一節(jié)

病人心理概述一、病人的概念與病人角色二、病人的角色轉(zhuǎn)換問題三、病人的求醫(yī)和遵醫(yī)行為（一）病人概念有病無求醫(yī)行為有病感有求醫(yī)行為動機(jī)不良有求醫(yī)行為產(chǎn)婦病人？病人：有疾病行為和求醫(yī)行為的社會人群一、患者角色的概念

患者角色（sickrole）又稱為病人身份，是一種社會角色，指被醫(yī)生和社會確認(rèn)的患病者應(yīng)具有的心理活動和行為模式。

患者角色4大特征（美國社會學(xué)家Parsons，1902～1979）①免除或部分免除社會職責(zé)②病人對陷入疾病狀態(tài)沒有責(zé)任（服毒、自殺者例外）

③患者有恢復(fù)健康的責(zé)任④患者有權(quán)尋求適當(dāng)幫助病人的權(quán)利有權(quán)享受足夠的相應(yīng)醫(yī)療與護(hù)理；對疾病診治的知情同意權(quán)隱私保密的權(quán)利監(jiān)督自己醫(yī)護(hù)權(quán)利實現(xiàn)的權(quán)利；有權(quán)拒絕非診療活動；有權(quán)知道處方內(nèi)容有權(quán)索取處方副本；…………病人的義務(wù)盡可能及時就醫(yī)、遵守醫(yī)囑、遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，在醫(yī)療過程中與醫(yī)生護(hù)士合作，病愈后及時出院，協(xié)助隨訪。二、病人的角色轉(zhuǎn)換問題角色適應(yīng)：病人的心理行為和病人角色的要求基本相符。角色適應(yīng)不良社會角色病人角色三、病人角色的適應(yīng)不良我還要工作！2角色行為沖突一定是你們弄錯了?。?！1角色行為缺如我還沒好??！4角色行為強(qiáng)化我要出院，我兒子病了！3角色行為消退三、病人的求醫(yī)和遵醫(yī)行為定義：是當(dāng)人們感到軀體或心理不適時，尋求醫(yī)護(hù)幫助的行為?；绢愋椭鲃忧筢t(yī)行為（自覺）被動求醫(yī)行為（催促）強(qiáng)制求醫(yī)行為（強(qiáng)制）（一）求醫(yī)行為1疾病認(rèn)知2醫(yī)療保健服務(wù)3社會經(jīng)濟(jì)條件3、患者求醫(yī)行為的影響因素（二）遵醫(yī)行為及影響因素定義：指病人遵醫(yī)囑或護(hù)理處方等進(jìn)行檢查、治療及預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的行為。影響因素疾病因素病人的心理社會特征醫(yī)患（護(hù)患）關(guān)系治療和護(hù)理方案本身的因素遵醫(yī)行為第二節(jié)

病人的心理需要與心理反應(yīng)一、病人的心理需要二、病人的心理反應(yīng)一、病人的心