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文檔簡(jiǎn)介

脛腓骨骨折的護(hù)理

學(xué)習(xí)目標(biāo)1、脛腓骨的解剖2、脛腓骨骨折的概念和分類3、脛腓骨骨折的臨床表現(xiàn)和診斷4、脛腓骨骨折的護(hù)理5、了解骨筋膜室綜合癥

解剖脛骨是小腿部支撐體重的主要骨骼，腓骨主要供小腿肌肉附著，承擔(dān)約1/6體重，兩者通過上下脛腓關(guān)節(jié)和骨間膜成一體。概念指自脛骨平臺(tái)以下至踝上部位發(fā)生的骨折由于脛骨前方僅有皮膚覆蓋容易發(fā)生開放性骨折。病因直接暴力：如打擊、撞擊、車輪碾壓等。間接暴力：如從高處跌下，強(qiáng)烈扭轉(zhuǎn)或滑倒。特點(diǎn)脛腓骨骨折在全身骨折中最為常見。10歲以下兒童尤為多見。其中以脛骨干單骨折最多，脛腓骨干雙折次之，腓骨干單骨折最少。分類穩(wěn)定性骨折：復(fù)位后行石膏或小夾板外固定

不穩(wěn)性骨折

：行骨牽引或手術(shù)重定內(nèi)固定或用外固定支架固定治療開放性骨折

1、外傷史2、癥狀與體征：（1）局部疼痛、腫脹、功能障礙。（2）患肢短縮或成角畸形，異?；顒?dòng)。（3）局部壓痛明顯，易觸及骨折端。（4）若伴有血管、神經(jīng)損傷或骨筋膜室綜合癥，有相應(yīng)表現(xiàn)。3、X線檢查。臨床表現(xiàn)與診斷原則：恢復(fù)小腿長(zhǎng)度、對(duì)線和持重功能。優(yōu)先滿足脛骨的復(fù)位。1、非手術(shù)治療：手法復(fù)位，小夾板加壓固定，牽引，石膏固定。2、手術(shù)治療：切開復(fù)位內(nèi)固定,可用鋼板螺釘、髓內(nèi)針、外固定架固定。治療心理護(hù)理：穩(wěn)定病人的情緒體位;

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