嗜堿性粒細(xì)胞功能課件

血液生理體液的組成血液的組成和特性血細(xì)胞及其功能止血和血液凝固血液生理體液的組成1血量人體內(nèi)血液的總量（占體重的7~8%）。體液的構(gòu)成體液：人體內(nèi)的液體(占成人體重的60%)。細(xì)胞內(nèi)液(體液的2/3)細(xì)胞外液(體液的1/3)包括血漿、組織液、腦脊液和淋巴等血量人體內(nèi)血液的總量（占體重的7~8%）。體液的構(gòu)成2由血細(xì)胞和血漿組成。血漿包括：①晶體物質(zhì)溶液水、電解質(zhì)、小分子、有機(jī)化合物、氣體②血漿蛋白白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原血液的組成由血細(xì)胞和血漿組成。血漿包括：血液的組成3血漿蛋白的功能1營(yíng)養(yǎng)2運(yùn)輸3緩沖4形成膠體滲透壓參與機(jī)體免疫參與凝血和抗凝血漿蛋白的功能1營(yíng)養(yǎng)4血液的特性血漿滲透壓：313mOsm/L，由晶體滲透壓和膠體滲透壓組成。血液的特性血漿滲透壓：313mOsm/L，由晶體滲透壓和膠5血漿晶體滲透壓血漿中晶體物質(zhì)形成的滲透壓。作用：保持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡血漿晶體滲透壓血漿中晶體物質(zhì)形成的滲透壓。6血漿膠體滲透壓血漿中膠體物質(zhì)形成的滲透壓。作用：保持血管內(nèi)外的水平衡血漿膠體滲透壓血漿中膠體物質(zhì)形成的滲透壓。7血漿pH值7.35-7.45取決于：①血液緩沖系統(tǒng)②肺排酸功能③腎排酸保堿功能血漿pH值7.35-7.45取決于：8血細(xì)胞及其功能血細(xì)胞及其功能9紅細(xì)胞1數(shù)量：男5×1012個(gè)/L女4.2×1012個(gè)/L2功能①運(yùn)輸O2、CO2②緩沖pH紅細(xì)胞1數(shù)量：2功能10紅細(xì)胞的生理特性

紅細(xì)胞的形態(tài)：紅細(xì)胞呈雙凹圓盤形，直徑約為8μm，無(wú)細(xì)胞核紅細(xì)胞的生理特性紅細(xì)胞的形態(tài)：紅細(xì)胞呈雙凹圓盤形，直徑約為11嗜堿性粒細(xì)胞功能課件12紅細(xì)胞的生理特性

紅細(xì)胞的功能：（1）運(yùn)輸氧和二氧化碳；（2）緩沖體內(nèi)產(chǎn)生的酸堿物質(zhì)。這兩種功能均由血紅蛋白完成，其中的鐵離子必須處于亞鐵狀態(tài)（Fe2+）。

懸浮穩(wěn)定性：以紅細(xì)胞沉降率（血沉）來(lái)表示懸浮穩(wěn)定性，血沉越?jīng)Q，懸浮穩(wěn)定性越差，二者呈反變關(guān)系。增加血沉的主要原因：紅細(xì)胞疊連的形成。

滲透脆性：是指紅細(xì)胞在低滲溶液中抵抗膜破裂的一種特性。滲透脆性越大，細(xì)胞膜抗破裂的能力越低。

紅細(xì)胞的生理特性紅細(xì)胞的功能：（1）運(yùn)輸氧和二氧化碳；（13紅細(xì)胞比容:紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比。男：40%-50%女：37%-48%紅細(xì)胞比容:紅細(xì)胞在血液中所占的14嗜堿性粒細(xì)胞功能課件15生成原料：鐵、AA、蛋白質(zhì)等促成熟因子：內(nèi)因子、VitB12、葉酸生成原料：鐵、AA、蛋白質(zhì)等16紅細(xì)胞生成調(diào)節(jié)爆式促進(jìn)因子（BPA）①促進(jìn)造血干細(xì)胞向紅系祖細(xì)胞分化②促進(jìn)爆式紅系集落的增殖++BPA造血干細(xì)胞BFU-ECFU-E紅細(xì)胞生成調(diào)節(jié)++BPA造血干細(xì)胞BFU-ECFU-E17促紅細(xì)胞生成素（EPO）

①促進(jìn)晚期紅系祖細(xì)胞的分化、增殖②加速幼R(shí)BC增殖EPO++CFU-E紅系前體細(xì)胞RBC促紅細(xì)胞生成素（EPO）EPO++CFU-E紅系前體細(xì)胞RB18雄性激素①直接刺激骨髓，促進(jìn)RBC生成②促進(jìn)腎臟產(chǎn)生EPO雄性激素19白細(xì)胞數(shù)量：(4—10)x109個(gè)/L粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核-巨噬細(xì)胞白細(xì)胞數(shù)量：(4—10)x109個(gè)/L粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核20①吞噬、殺滅細(xì)菌②清除免疫復(fù)合物及壞死組織③中性粒細(xì)胞功能：TX、PG①吞噬、殺滅細(xì)菌中性粒細(xì)胞功能：TX、PG21限制嗜堿性粒細(xì)胞功能：①釋放肝素激活血脂分解②釋放組織胺過敏反應(yīng)③釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子A限制嗜堿性粒細(xì)胞功能：①釋放肝素激活血脂分解②釋放組織胺22嗜酸性粒細(xì)胞功能：①限制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞引起的過敏反應(yīng)②參與對(duì)蠕蟲的免疫反應(yīng)嗜酸性粒細(xì)胞功能：①限制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞引起的過敏反23單核-巨噬細(xì)胞①吞噬、消滅細(xì)胞內(nèi)致病微生物②釋放多種細(xì)胞毒、干擾素和白細(xì)胞介素，參與機(jī)體防衛(wèi)機(jī)制③產(chǎn)生促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的因子單核-巨噬細(xì)胞①吞噬、消滅細(xì)胞內(nèi)致病微生物24淋巴細(xì)胞T細(xì)胞：①具有細(xì)胞免疫功能②調(diào)節(jié)其他免疫細(xì)胞的功能B細(xì)胞：參與體液免疫NK細(xì)胞：殺傷腫瘤細(xì)胞淋巴細(xì)胞T細(xì)胞：25血小板生理數(shù)量：150-350（×109個(gè)/L）功能：①維護(hù)血管壁完整性②參與生理止血血小板生理數(shù)量：150-350（×109個(gè)/L）26血小板的止血功能（一）血小板粘附與聚集粘附血小板粘附于血管損傷處暴露的膠原纖維上的現(xiàn)象。血小板的止血功能（一）血小板粘附與聚集粘附血小板粘附于血27聚集血小板相互粘連的現(xiàn)象。聚集血小板相互粘連的現(xiàn)象。28ADP的作用:促進(jìn)聚集第一聚集時(shí)相破損組織釋放的ADP引起。第二聚集時(shí)相血小板聚集后釋放的ADP引起。ADP的作用:促進(jìn)聚集第一聚集時(shí)相破損組織釋放的29聚集過程：PG類物質(zhì)的作用PGG2血小板磷脂花生四烯酸PGH2

TXA2

PGI2

PGE2PGF2α

TXB26-酮-PGF1α聚集過程：PG類物質(zhì)的作用PGG2血小板磷脂花生四烯酸PGH30PG作用：PGG2、PGH2促進(jìn)聚集TXA2促進(jìn)聚集并縮血管PGI2抑制聚集并縮血管PG作用：PGG2、PGH2促進(jìn)聚集31血小板與凝血1吸附因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅺ、Ⅻ等，加速凝血2釋放的：①因子Ⅰ、Ⅻ、PF2、PF3促進(jìn)凝血②PF4可中和肝素③PF6可抑制纖溶④纖溶酶原及其激活物可促進(jìn)纖溶血小板與凝血1吸附因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅺ、Ⅻ等，加速凝血32嗜堿性粒細(xì)胞功能課件33血細(xì)胞的破壞（一）紅細(xì)胞的破壞

（二）血小板的破壞血細(xì)胞的破壞（一）紅細(xì)胞的破壞

（二）血小板的破壞34生理止血、血液凝固

和纖維蛋白溶解生理止血、血液凝固

和纖維蛋白溶解35生理止血生理止血:正常時(shí)小血管損傷出血，經(jīng)數(shù)分鐘后出血自然停止的現(xiàn)象。過程：小血管收縮血小板血栓血凝生理止血生理止血:正常時(shí)小血管損傷出血，經(jīng)數(shù)分鐘后出血自然停36血凝血液凝固:血液由液體狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃?dòng)的膠凍狀凝塊的過程。血清血凝后，血凝塊回縮釋出的液體。血凝血液凝固:血液由液體狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃?dòng)的膠凍狀凝塊的過程。37血液凝固凝血因子血漿和組織中直接參與血凝的物質(zhì)。血液凝固凝血因子血漿和組織中直38凝血因子因子Ⅲ存在于血管外組織因子Ⅳ、PF3外，余為蛋白質(zhì)因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、前激肽釋放酶均為蛋白酶因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ均為酶原因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝臟合成，需VK因子Ⅴ、Ⅷ為輔助因子凝血因子因子Ⅲ存在于血管外組織39凝血過程：Ⅳ+Ⅴ+PF3+XaXXaIIIIaIIa凝血過程：Ⅳ+Ⅴ+PF3+XaXXaIIIIaIIa40因子Ⅹ的激活途徑：內(nèi)源性激活途徑完全由血漿內(nèi)凝血因子激活因子Ⅹ的過程。外源性激活途徑由因子Ⅲ觸發(fā)激活因子Ⅹ的過程。因子Ⅹ的激活途徑：內(nèi)源性激活途徑完全由血漿內(nèi)凝血因子41嗜堿性粒細(xì)胞功能課件42嗜堿性粒細(xì)胞功能課件43嗜堿性粒細(xì)胞功能課件44Ⅱa的作用：①催化因子Ⅰ轉(zhuǎn)為Ⅰa②加速因子Ⅶ復(fù)合物及Ⅱ復(fù)合物的形成并增強(qiáng)其作用③激活因子ⅩⅢ轉(zhuǎn)為ⅩⅢaⅡa的作用：①催化因子Ⅰ轉(zhuǎn)為Ⅰa45抗凝系統(tǒng)的作用血漿中的抗凝物質(zhì)：①抗凝血酶Ⅲ②肝素③蛋白質(zhì)C抗凝系統(tǒng)的作用血漿中的抗凝物質(zhì)：46抗凝血酶Ⅲ來(lái)源：肝臟合成作用：使Ⅱa、Ⅶ、Ⅸa、Ⅹa、Ⅻa失活抗凝血酶Ⅲ來(lái)源：肝臟合成47肝素來(lái)源：肥大細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞釋放作用：①增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ與Ⅱa的親和力②激活肝素輔助因子Ⅱ③抑制凝血，加速纖溶④激活血脂酶，防止血栓形成肝素來(lái)源：肥大細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞釋放48蛋白質(zhì)C來(lái)源：肝臟合成作用：①滅活因子Ⅴ、Ⅷ②限制因子Ⅹa與血小板結(jié)合③增強(qiáng)纖溶蛋白質(zhì)C來(lái)源：肝臟合成49抗凝意義：1正常時(shí)防止血管內(nèi)血液凝固，使血液保持流體狀態(tài)2血管損傷凝血時(shí)使凝血局限在損傷局部抗凝意義：1正常時(shí)防止血管內(nèi)血液凝固，50纖溶纖溶血纖維溶解的過程。成分：纖溶酶原、纖溶酶、激活物及抑制物纖溶纖溶血纖維溶解的過程。51

過程：激活物纖溶酶原纖溶酶抑制物+_+纖維蛋白纖維蛋白原纖維蛋白降解產(chǎn)物過程：激活物纖溶酶原纖溶酶抑制物+_+纖