如何照料老人課件

如何照料老人夕陽無限好，只是近黃昏。老年人年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)：世界衛(wèi)生組織劃分老年人的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)達(dá)國家65歲為老年人發(fā)展中國家60歲為老年人第一節(jié)老年人的日常護(hù)理一、老年人的起居護(hù)理二、老年人的飲食料理三照顧老年人洗澡四照顧老年人服藥五照顧老年人的體育活動(dòng)和出行第一節(jié)老年人的日常護(hù)理一、老年人的起居護(hù)理１、老年人的睡眠特點(diǎn)睡后易醒，看電視易打瞌睡易驚醒，難易再入睡早上醒的很早（４點(diǎn)鐘）２、如何照料老年人的睡眠１、保證老年人的休息環(huán)境２、要保證老年人睡眠充足（６＋１）３、臨睡前不要喝濃茶、咖啡，可喝熱牛奶。熱水泡腳。４、注意正確的睡姿。５、睡前保持情緒穩(wěn)定。（頭朝東，仰臥）睡前最好要做的六個(gè)動(dòng)作圖

技

睡不好是很多老人都要面臨的問題。但吃安眠藥畢竟不是長久辦法，不如學(xué)學(xué)日本老人的福壽操。對改善老人的睡眠很有幫助。

第一節(jié)，活動(dòng)脖頸：頭向前傾，直到感到肌肉有些抽緊，持續(xù)10秒鐘。前后左右各做1次。

第二節(jié)，刺激、活動(dòng)肩膀肌肉：慢慢抬肩，然后突然放松，回到原來的位置，如此重復(fù)10次。

第三節(jié)，擴(kuò)胸伸展：雙手在背后相握，往后伸展擴(kuò)胸，持續(xù)10秒。

第四節(jié)，壓手掌：雙手平舉在胸前。吸氣、吐氣時(shí)向中間施力，重復(fù)10次。

第五節(jié)，舒展背脊：雙手抓椅子的同一邊，慢慢扭轉(zhuǎn)上半身，持續(xù)10秒鐘，反方向再做一次。

第六節(jié)，彎曲腳趾、刺激腦部：雙腳往前伸直，向上抬，腳趾向腳心方向彎曲，然后突然放松，重復(fù)10次。

老年人休息環(huán)境的具體要求１、溫度：１８～２０度２、濕度：５０％～６０％３、通風(fēng)：２０～３０分鐘４、噪聲：５０～６０分貝時(shí)，就有吵鬧感５、采光：居室采光要好。６、床：硬床較好，高度在膝蓋下。二、老年人的飲食料理

1，一日三餐，不可偏廢。

2，少吃多餐，不宜過飽，一般進(jìn)食七八分飽即可。

3，食物要粗細(xì)搭配、易于消化。

4，注意營養(yǎng)調(diào)配。5，適當(dāng)控制總攝入量，保持適宜體重。

6，吃清潔衛(wèi)生、新鮮、不變質(zhì)的食物。

7，切忌大吃大喝，尤其是經(jīng)常性地大吃大喝。老年人飲食的基本特點(diǎn)：１、蛋白質(zhì)攝入要滿足需要２、鐵鈣含量要豐富３、補(bǔ)充適當(dāng)?shù)臒崃浚?、適當(dāng)攝入脂肪食品５、平衡膳食，合理營養(yǎng)老年人飲食的基本原則１、宜淡２、宜早（早餐必不可少，晚餐宜早）３、宜少４、宜緩５、宜軟６、宜溫老年人10大健康飲食原則

1．少量多餐。以點(diǎn)心補(bǔ)充營養(yǎng)

老年人由于咀嚼及吞咽能力都比較差，往往一餐吃不了多少東西，而且進(jìn)食時(shí)間又拖得很長。為了讓老年人每天都能攝取足夠的熱量及營養(yǎng)，營養(yǎng)師建議，不妨讓老年入一天分5---6餐進(jìn)食，在三次正餐之間另外準(zhǔn)備一些簡便的點(diǎn)心，像是低脂牛奶泡餅干(或營養(yǎng)麥片)、低脂牛奶燕麥片，或是豆花、豆?jié){加蛋，也可以將切成小塊的水果或水果泥拌酸奶食用。

2．以豆制品取代部分動(dòng)物蛋白質(zhì)

老年人必須限制肉類的攝取量，一部分的蛋白質(zhì)來源應(yīng)該以豆類及豆制品(如豆腐、豆?jié){)取代。老年人的飲食內(nèi)容里，每餐正餐至少要包含170克質(zhì)量好的蛋白質(zhì)(如瘦肉、魚肉、蛋、豆腐等)。素食者要由豆類及各種堅(jiān)果類(花生、核桃、杏仁、腰果等)食物中獲取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

3．主食加入蔬菜一起烹調(diào)

為了方便老年人咀嚼，盡量挑選質(zhì)地比較軟的蔬菜，像是西紅柿、絲瓜、冬瓜、南瓜、茄子及綠葉菜的嫩葉等，切成小丁塊或是刨成細(xì)絲后再烹調(diào)。如果老人家平常以稀飯或湯面作為主食，每次可以加入1-2種蔬菜一起煮，以確保他們每天至少吃到500克的蔬菜。

4．每天吃350克水果

水果是常被老年人忽略的食物。一些質(zhì)地軟的水果，如香蕉、西瓜、水蜜桃、木瓜、芒果、獼猴桃等都很適合老年人食用?？梢园阉谐杀∑蚴且詼坠纬伤嗍秤谩Ｈ绻虺晒?，必須注意控制分量，打汁時(shí)可以加些水稀釋。

5．補(bǔ)充維生素B

近年來的研究逐漸顯示，維生素B與老人易罹患的心血管疾病、腎臟病、白內(nèi)障、腦部功能退化(認(rèn)知、記憶力)及精神健康等都有相當(dāng)密切的關(guān)聯(lián)。無論生病、服藥或是手術(shù)過后，都會(huì)造成維生素B大量流失，因此對于患病的老年人來說，需要特別注意補(bǔ)充維生素B。

沒有精加工的谷類及堅(jiān)果中都含有豐富的維生素B，所以在為老年人準(zhǔn)備三餐時(shí)，不妨加一些糙米、胚芽等和白米一起煮成稀飯，或者也可以將少量堅(jiān)果放進(jìn)攪拌機(jī)里打碎成粉，加到燕麥里一起煮成燕麥粥

6．限制油脂攝取量

老年入攝取油脂要以植物油為主，避免肥肉、動(dòng)物油脂(豬油、牛油)，而且也要少用油炸的方式烹調(diào)食物。另外，甜點(diǎn)糕餅類的油脂含量也很高，盡量少讓老人家吃這一類的高脂肪零食。7．少加鹽、味精、醬油，善用其他調(diào)味方法

味覺不敏感的老年人吃東西時(shí)常覺得索然無味，食物一端上來就猛加鹽，很容易吃進(jìn)過量的鈉，埋下高血壓的隱患。

可以多利用一些具有濃烈味道的蔬菜，例如香菜、香菇、洋蔥，用來炒蛋或是煮湯、煮粥。利用白醋、水果醋、檸檬汁、橙汁或是菠蘿等各種果酸味，也可以變化食物的味道。一些中藥材，尤其像氣味濃厚的當(dāng)歸、肉桂、五香、八角或者香甜的枸杞、紅棗等取代鹽或醬油，豐富的味道有助勾起老年人的食欲。

8．少吃辛辣食物

雖然辛辣香料能引起食欲，但是老年人吃多了這類食物，容易造成體內(nèi)水分、電解質(zhì)不平衡，出現(xiàn)口干舌燥、火氣大、睡不好等癥狀，所以少吃為宜。

9．白天多補(bǔ)充水分

因?yàn)閾?dān)心尿失禁或是夜間頻繁跑廁所，不少老年人整天不大喝水。其實(shí)應(yīng)該鼓勵(lì)老人在白天多喝白開水，也可泡一些花草茶(盡量不放糖)變化口味，但是要少喝含糖飲料。晚餐之后，減少攝取水分，這樣就可以避免夜間上廁所、影響睡眠了。10．每天服用一顆復(fù)合維生素補(bǔ)劑

老年人的個(gè)體差異很大，加上又長期服藥，所以每個(gè)人需要額外補(bǔ)充的營養(yǎng)素也大不相同。讓老年人每天服用一顆復(fù)合維生素補(bǔ)劑是最基本且安全的強(qiáng)化營養(yǎng)方法，尤其可以補(bǔ)充老年人特別需要的維生素B、抗氧化維生素c及E、維持骨質(zhì)的鈣、增強(qiáng)免疫力的鋅等。不要擅自服用高劑量的單一補(bǔ)充劑，尤其是脂溶性的維生素A、D、E等，吃得過多會(huì)累積在體內(nèi)，甚至引發(fā)毒性。

三照顧老年人洗澡注意事項(xiàng)１、叮囑老年人一人在家不要洗澡２、選擇合適的洗澡時(shí)間：一般在飯后４０分鐘為宜，洗澡時(shí)間不要太長。３、不要用太熱的水洗。４、洗畢，應(yīng)臥床休息一會(huì)，并適量飲水。四照顧老年人服藥

注意事項(xiàng)１、尊醫(yī)囑按時(shí)吃藥２、密切注意藥物的副作用３、控制安眠藥的服用４、慎用滋補(bǔ)藥５、給老年人配備——保健盒五照顧老年人的體育活動(dòng)和出行注意事項(xiàng)１、了解老年人的運(yùn)動(dòng)形式健身活動(dòng)、醫(yī)療體育、娛樂體育２、掌握老年人體育活動(dòng)的規(guī)律

晨練先飲水、

避免快速和變化過猛的動(dòng)作、運(yùn)動(dòng)前先做準(zhǔn)備活動(dòng)、

運(yùn)動(dòng)后不要驟然降溫、出現(xiàn)異常情況要暫停鍛煉３、外出旅游時(shí)如何保健臨行前要體檢攜帶常用藥物防止受涼感冒飲食要講衛(wèi)生避免過度疲勞住處舒適安靜第二節(jié)老年人常見疾病的護(hù)理老年高血壓患者的特點(diǎn)：１、隨著年齡增長，老年人血管硬化，彈性降低，血壓升高（尤其收縮壓）。２、臨床上，腦血管病、充血性心衰、冠心病等病的死亡率都隨收縮壓升高而增加。３、單純收縮壓期高血壓已成為老年人群中最為常見的高血壓類型。老年人患高血壓護(hù)理的注意事項(xiàng)１、開導(dǎo)：心胸開闊、情緒穩(wěn)定、處事泰然。２、多吃高維生素、高纖維的食物，少吃高脂、高膽固醇食物，還要少鹽、清淡３、切忌蹲坐或突然起立４、每日早晚各測血壓一次，若血壓低可尊醫(yī)囑減藥，但不可隨意停藥。５、若發(fā)現(xiàn)血壓突然升高，藥不能控制，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院。６、建議老年人多吃含纖維素多的水果和蔬菜、多運(yùn)動(dòng)和鍛煉。大便不要用力。老年人患冠心病的護(hù)理冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化造成的官腔狹窄或阻塞而引起的心肌缺血。冠心病的臨床癥狀：胸骨后疼痛或壓縮感，可放射到左肩或左臂。冠心病心絞痛，若常在飯后、情緒緊張或勞動(dòng)時(shí)發(fā)生，稱勞累性心絞痛。如心絞痛常常發(fā)生靜息時(shí)，稱自發(fā)性心絞痛。一般自發(fā)性比勞累性更嚴(yán)重。冠心病患者的護(hù)理１、注意休息勞累性不宜做體力活動(dòng)，自發(fā)性要多休息。2、恢復(fù)期患者應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)，不宜長期臥床。3、飲食要有規(guī)律。避免暴飲暴食、高脂飲食，多吃水果蔬菜。4、嚴(yán)格控制體重5、嚴(yán)格注意生活規(guī)律：早睡早起，勞役適度。老年人心肌梗塞的護(hù)理心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，繼以血栓形成，冠狀動(dòng)脈的分支堵塞，致一部分心肌失去血液供應(yīng)而壞死。癥狀：首發(fā)癥狀不典型。有以下幾種形式。1、無痛性心梗2、心功能不全型3、腦循環(huán)障礙型4、胃腸型5、異位疼痛型心梗突發(fā)患者的護(hù)理1、突發(fā)者，應(yīng)立即停止活動(dòng)，臥床休息，采取舒適的體位。2、在舌下含服硝酸甘油1片，若3~5分鐘仍不能緩解者，可再服一片。3、食用易消化的食物，流食——半流4、采取通便措施5、全天有人陪護(hù)預(yù)防心梗的方法1、不要讓老年人搬抬過重的物品2、讓老年人放松精神，愉快生活，對任何事情都要泰然處之。3、不要在飽餐和饑餓的情況下洗澡，時(shí)間亦不要過長。４、要注意氣候變化，持續(xù)低溫、大風(fēng)、陰雨等天氣是心梗的誘因。５、注意觀察梗塞前期癥狀。老年人患帕金森氏綜合癥的護(hù)理又叫震顫麻痹，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變性疾病。對該病的護(hù)理主要是功能恢復(fù)性訓(xùn)練。１、言語訓(xùn)練２、步態(tài)訓(xùn)練３、日常生活功能訓(xùn)練４、癥狀嚴(yán)重者的主動(dòng)被動(dòng)訓(xùn)練老年人癡呆的家庭護(hù)理

藥物與飲水

任何需經(jīng)口服的藥物無論是片劑、膠囊、丸劑類等，都要溶解于水中才易于吸收產(chǎn)生藥效。尤其是長期臥床的病人和老年人，應(yīng)在用藥時(shí)和服藥后多喝水（不少于100ml），以防止藥物在胃內(nèi)形成高濃度藥液而刺激胃粘膜。有的患者行動(dòng)不便，吃藥干吞或喝水很少，這很危險(xiǎn)，因?yàn)檫@會(huì)發(fā)生藥片粘附在食管壁上或滯留在食管的生理狹窄處。因食管內(nèi)的粘液可使藥片的表層部分溶解，使藥物在某一局部的濃度過高。有的藥物在高濃度時(shí)對粘膜有很大的刺激和腐蝕作用。如果家里病人伴有癡呆、記憶障礙、失認(rèn)等腦功能障礙，這些病人外出時(shí)最好有家里人陪伴。為防止病人走失，可以在病人衣服口袋里放一張隨身卡片，寫明姓名、家庭地址和聯(lián)系電話，一旦病人走失，有關(guān)方面可以及時(shí)與其家人聯(lián)系。

社區(qū)常用的藥：阿司匹林、維生素C、碳酸氫鈉等如粘附于食管壁的時(shí)間過長，輕的是刺激粘膜，重的可以使局部潰瘍。如入睡前或半夜用這種方法服藥就更加危險(xiǎn)，因藥物在食管停留的時(shí)間更長。臥床患者的護(hù)理一）、長期臥床的危害廢用性癥狀:足下垂、關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松壓瘡墜積性肺炎、靜脈栓塞、便秘、腎結(jié)石心理變化：情緒低落、自責(zé)、多疑、憂慮二）、臥床患者護(hù)理措施1.保持關(guān)節(jié)功能位，預(yù)防關(guān)節(jié)畸形。2.主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)

3.對老年病人的心理護(hù)理

老年人盡管理解衰老是生物體不可抗拒的規(guī)律，但一般都希望自己盡量健康長壽。他們自己不服老，也不希望別人說自己衰老。老年人一般都有慢性或老化性疾病，所以當(dāng)某種疾病較重而就醫(yī)時(shí)，他們對病情估計(jì)多為悲觀，心理上也突出表現(xiàn)為無價(jià)值感和孤獨(dú)感。有的情感變得幼稚起來，甚至和小孩一樣，為不順心的小事而哭泣，為某處照顧不周而生氣。他們突出的要求是被重視、受尊敬。

因此，對老年患者的尊重是家政人員的重要品德。對他們的稱呼須有尊敬之意，談話要不怕麻煩，常談?wù)勊麄兊耐?；聽他們說話時(shí)要專心，回答詢問要慢，聲音要大些。老年患者一般都盼望親人來訪，照顧人員要有意識(shí)地告訴家人多來看望，帶些老人喜歡吃的東西等。對喪偶或無兒無女的老人，家政服務(wù)人員應(yīng)倍加關(guān)心，格外尊重。老年患者一般都有不同程度的健忘、耳聾和眼花，家政人員要勤快、細(xì)心、耐心、周到、不怕麻煩。老人的生活方式刻板，看問題有時(shí)也固執(zhí)，除治療飲食的需要以外，要盡量照顧他們的習(xí)慣。如有的愛吃甜的，有的愛吃面食，有的愛吃米飯等等。家政人員的辛勤勞動(dòng)將換來這些老年患者良好的心境，能更好地促進(jìn)他們病體康復(fù)。