呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置

呼吸機(jī)基本模式與參數(shù)設(shè)置第1頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第2頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月一、呼吸機(jī)治療目的和應(yīng)用指征第3頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月呼吸機(jī)治療目的生理學(xué)目標(biāo)1、維持適當(dāng)?shù)耐夂徒粨Q2、改善肺順應(yīng)性3、減輕呼吸肌負(fù)荷臨床治療學(xué)目標(biāo)1、糾正低氧血癥2、緩解呼吸窘迫3、預(yù)防或治療肺不張4、改善呼吸肌疲勞5、保障鎮(zhèn)靜劑和肌松劑安全應(yīng)用6、維持胸壁的穩(wěn)定性第4頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月呼吸機(jī)應(yīng)用指征適應(yīng)癥1、呼吸衰竭

中樞性神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)肺肺血管性胸腔、胸廓2、心功能不全禁忌癥（相對(duì)）1、氣胸（閉式引流）2、肺大皰3、大咯血第5頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月呼吸機(jī)應(yīng)用指征具體指標(biāo)：

1、經(jīng)積極治療后病情仍繼續(xù)惡化；

2、意識(shí)障礙；

3、呼吸頻率>35－40次/分或<6－8次/分，或呼吸節(jié)律異常，或自主呼吸微弱或消失；

4、PaO2<50mmHg，尤其是充分氧療后仍<50mmHg；

5、PaCO2進(jìn)行性升高，pH動(dòng)態(tài)下降。

第6頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二、呼吸機(jī)原理第7頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月任何呼吸機(jī)的原理:都在于建立一個(gè)大氣—肺泡壓力差,達(dá)到肺的通氣.注意一個(gè)概念：“正壓吸氣，正壓呼氣”呼吸機(jī)可以看作由一系列傳感器和控制器調(diào)控的活瓣系統(tǒng)

第8頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月三、參數(shù)設(shè)定與模式第9頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月參數(shù)設(shè)定

parameter

setting

參數(shù)的組成參數(shù)的設(shè)定參數(shù)的報(bào)警參數(shù)設(shè)定-1第10頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月參數(shù)的組成參數(shù)設(shè)定監(jiān)測(cè)報(bào)警容量潮氣量、嘆息呼氣潮氣量壓力氣道壓力、呼氣末正壓氣道峰壓高、低氣道壓力流速吸氣流速、分鐘通氣量流速波形高、低分鐘通氣量時(shí)間呼吸頻率、吸氣時(shí)間、屏氣時(shí)間呼吸頻率呼吸頻率其它吸氧濃度、觸發(fā)靈敏度第11頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1、潮氣量

TidalVolume

（TVVt）1、是決定呼吸的大小，在容量控制形式中應(yīng)用2、根據(jù)理想體重給予潮氣量：8～12ml/kg

理想體重：kg=（身高cm-70）×0.6

理想范圍：+10％或-10％；

3、根據(jù)病人病理生理狀況給予潮氣量：哮喘、胸腔積液、肺葉（或全肺）切除、肺大皰、胸廓畸形4、特別指出：ARDS病人給予小潮氣量：4～7ml/kg

第12頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、呼吸頻率

RespiratoryRate

RR、rate

、f

1、成人12-15次|分，兒童15-25次|分2、設(shè)定數(shù)量取決于模式與自主呼吸的強(qiáng)弱3、類型：指令、輔助、支持、自主第13頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3、吸氣時(shí)間、吸呼比

TipauseI:E

1、Ti是氣體分布的時(shí)間，一般是0.67～1.00“２、

吸呼比正常為1:2。反比呼吸為I:E》1:1～1:4第14頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月4、流速

flow1、是容量在時(shí)間上的改變，與氣道阻力有關(guān)2、有兩種形式：峰流速(peakflow)和平均流速3、常用波形來表示：方波、遞減波4、常用范圍：20～60L/min第15頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月5、峰壓

PeakInspiratoryPressure，PIP1、與潮氣量相同，決定呼吸的大小2、一般給予：20-30cmH2O3、在壓力控制形式應(yīng)用第16頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月6、呼氣末正壓

Peak-End-ExpiratoryPressure，PEEP1、復(fù)張陷閉肺泡，增加氣體交換的面積2、降低回心血量和血壓，影響心臟的舒張功能3、過高可造成肺泡外氣體4、通常給予5～15cmH2O第17頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月8、吸氧濃度

fractionofinspiredoxygen，F(xiàn)IO21、范圍是21%～100%，一般給予＜60%2、過高引起氧中毒：肺、眼3、初始治療為了迅速改善缺氧，可以高氧治療，＜2小時(shí)。第18頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月7、觸發(fā)靈敏度

Trigger、Sensitivity

1、是吸氣的門檻2、有兩種形式：壓力觸發(fā)和流量觸發(fā)3、通常給予：-2cmH2O（L/min

）第19頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

通氣機(jī)的參數(shù)設(shè)置需要根據(jù)病人的體重和臨床情況進(jìn)行。設(shè)置的決定是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程，不是一組固定的數(shù)字，需要觀察病人的生理學(xué)反應(yīng)。在使用通氣機(jī)期間，需要不斷反復(fù)調(diào)整參數(shù)設(shè)置。正確估計(jì)、預(yù)設(shè)和調(diào)節(jié)機(jī)械通氣時(shí)的各項(xiàng)物理參數(shù)是保證有效通氣的基本條件和前提，是進(jìn)行最優(yōu)化的氣體交換和維持酸堿平衡的基礎(chǔ)。通常根據(jù)病人的具體情況、使用者的經(jīng)驗(yàn)和治療情況進(jìn)行選擇、設(shè)置和調(diào)整

第20頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月呼吸機(jī)波形分析

VentilatorWaveformAnalysis第21頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月監(jiān)測(cè)參數(shù)-5FlowversusTimeACCELERATINGDECELERATINGSINESQUARE第22頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

PressureversusTimeInspirationExpirationPaw(cmH2O)Time(sec)}TIPeakInspiratoryPressurePIPPEEPTE第23頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月VolumevsTimeInspirationExpirationTime(sec)Volume(ml)InspiratoryTidalVolumeTI第24頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月模式第25頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月模式的概念

指通氣機(jī)控制氣體進(jìn)出呼吸系統(tǒng)的一系列運(yùn)行參數(shù)的變化。是具體描述吸氣和呼氣的觸發(fā)機(jī)制、通氣機(jī)的控制機(jī)制、病人完成做功的情況等。通過物理參數(shù)（容量、壓力、流量、時(shí)間），從不同的角度來闡明呼吸周期中氣體的流體動(dòng)力學(xué)變化。第26頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月模式的基本要素1、吸氣相開始（觸發(fā)，triggervariables）2、吸氣相限制（limitvariables）3、吸氣相結(jié)束（cyclevariable）4、呼氣相（baselinevariable）第27頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1、吸氣相開始第28頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月觸發(fā)的概念

是指吸氣期開始的時(shí)間（呼氣向吸氣轉(zhuǎn)換）。實(shí)際上就是一個(gè)門檻（觸發(fā)靈敏度），發(fā)揮兩種作用：避免呼吸機(jī)切換太頻繁，為跨過這道門檻，病人必須作出吸氣努力。第29頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月觸發(fā)類型和觸發(fā)者觸發(fā)類型時(shí)間壓力流速觸發(fā)者

呼吸機(jī)患者操作者第30頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月觸發(fā)設(shè)定原則1、靈敏2、避免誤觸發(fā)3、一般設(shè)置是-2cmH2O。在這種設(shè)置下，病人僅需產(chǎn)生一個(gè)小的胸內(nèi)壓變化傳遞到氣道內(nèi)和通氣機(jī)的傳感器，以此觸發(fā)機(jī)械通氣。呼吸功的數(shù)量對(duì)大多數(shù)病人并不困難第31頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、吸氣相限制

（limited、controlled、targeted、presetorcycled）

第32頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月容量控制通氣

（VCV）壓力控制通氣

（PCV）1、潮氣量

保證

可變（通氣不足）2、人機(jī)同步性

差（設(shè)定流速）

好（自主流速）3、氣壓傷風(fēng)險(xiǎn)

存在（氣道壓可變）

避免（控制氣道壓）4、V/Q

欠佳（氣體分布不平衡）

良好（氣體分布平衡）第33頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1.應(yīng)當(dāng)明確容控和壓控是一種術(shù)語2.針對(duì)肺力學(xué)變化選擇的不同方式3.兩種方式在特殊的適應(yīng)癥中都具有優(yōu)劣第34頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3、吸氣相的結(jié)束

1.壓力切換（壓力控制）

2.時(shí)間切換（壓力控制）

3.容量切換（容量控制）

4.流量切換（壓力支持）第35頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月4、呼氣相

即基線（baseline）在呼氣相，被控制的參數(shù)稱為基線變量。理論上，任何參數(shù)（容量、壓力、流速和時(shí)間等）都是可以被控制的。目前最常用的參數(shù)是壓力，即呼氣末壓力作為基線壓力。以大氣壓為背景參照系，如果呼氣末壓力等于大氣壓，那么基線壓力在0位(ZEEP)；如果呼氣末壓力超過大氣壓，那么基線壓力就隨之上移。換句話說，呼氣末壓力超過大氣壓，即為呼氣末正壓（PEEP），基線壓力就是PEEP水平。改變基線壓力實(shí)際就是提高肺容積，即功能殘氣量，維持肺泡開放。第36頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月ABCDTPcmH2Osec壓力-時(shí)間曲線A觸發(fā)時(shí)間、壓力、流量B限制壓力、容量C切換壓力、容量、流量、時(shí)間D基線壓力第一節(jié)第37頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月通氣模式

通氣模式是設(shè)置參數(shù)的按照一定的組合批量出現(xiàn)一般情況下，根據(jù)病人完成呼吸功的能力決定呼吸支持所需要的程度和通氣模式。有時(shí)通氣機(jī)允許模式的聯(lián)合應(yīng)用，即存在混合通氣模式（Mixedmode），是模式之間的相互補(bǔ)充彌補(bǔ)不足之處。通氣模式-1第38頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月常用通氣模式1、輔助-控制通氣(A/C)2、同步間歇指令通氣(SIMV)3、壓力支持通氣(PSV)通氣模式-2第39頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1、輔助/控制通氣

（Assist/ControlVentilation，A/C）

第40頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1、由單純的控制通氣（CV）和單純的輔助通氣（AV）兩種模式合并而來的?？刂仆馐侵赣珊粑鼨C(jī)完全替代病人的自主呼吸，輔助通氣是指由呼吸機(jī)大部分替代病人的自主呼吸，即呼吸機(jī)提供大部分的呼吸功，同時(shí)允許病人存在自主呼吸的努力，病人僅做觸發(fā)功2、輔助/控制通氣模式就是將上述二者的優(yōu)勢(shì)結(jié)合，成為目前應(yīng)用最廣泛的通氣模式之一。上機(jī)時(shí)的首選通氣模式3、分為定容型IPPV及定壓型IPPV第41頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月4、為全部指令通氣，也稱IPPV。病人幾乎不做呼吸功，呼吸肌能夠得到充分的休息，改善呼吸肌疲勞。但是也會(huì)完全抑制呼吸肌做功，造成肌肉功能的廢用，出現(xiàn)呼吸機(jī)依賴，脫機(jī)困難5、能夠迅速改善通氣不足，但是也容易造成通氣過度。6、即使有自主呼吸的恢復(fù)，也會(huì)被完全抑制，多出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗現(xiàn)象7、呼吸機(jī)，一旦被觸發(fā)，就給予一個(gè)預(yù)先設(shè)定的潮氣量、流速等第42頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月volume(mL)pressure(cmH2O)flow(L/min)patient-triggeredbreathventilator-triggeredbreathA/C第43頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、同步間歇指令通氣

synchronizedintermittentmandatoryventilation

SIMV

第44頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

特點(diǎn)：1、為一種混合通氣模式，允許指令呼吸和自主呼吸同時(shí)存在。2、觸發(fā)時(shí)間窗內(nèi)允許病人自主呼吸，防止呼吸肌萎縮。例如：預(yù)調(diào)指令通氣為10bpm，其呼吸周期為6秒，觸發(fā)窗為1.5秒。若在6秒后的1.5秒內(nèi)有自主呼吸觸發(fā)呼吸機(jī)，給予一次指令通氣；若此期間沒有自主呼吸或較弱不能觸發(fā)，在1.5秒鐘結(jié)束時(shí)即給予一次指令通氣。3、對(duì)心血管系統(tǒng)影響較小。4、自主呼吸不提供通氣幫助。5、減少人機(jī)對(duì)抗，減少鎮(zhèn)靜劑和肌松劑的使用。第45頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月volume(mL)pressure(cmH2O)flow(L/min)spontaneousbreathmandatorybreathSIMV第46頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月volume(mL)pressure(cmH2O)flow(L/min)pressuresupportbreathmandatorybreathSIMVwithPSV第47頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月同步間歇指令通氣的意義1、是指令呼吸與自主呼吸有機(jī)結(jié)合，能夠保證病人的有效通氣2、存在自主呼吸，在一定程度上增加了病人呼吸功，如果應(yīng)用不當(dāng)，將會(huì)導(dǎo)致呼吸肌疲勞3、指令呼吸頻率設(shè)定多少，取決于亦決定于自主呼吸的通氣水平，決定著呼吸肌肉的鍛煉程度。4、SIMV模式可與PSV、CPAP模式聯(lián)合應(yīng)用5、適用于自主呼吸能力不夠的常規(guī)通氣。也用于脫機(jī)前的訓(xùn)練和過渡第48頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3、壓力支持通氣

PressureSupportVentilation

PSV

是對(duì)自主呼吸進(jìn)行壓力支持的限制性通氣方式，每次吸氣都接受一定水平的壓力支持，輔助和增強(qiáng)病人的吸氣能力，增加病人的吸氣深度和吸氣力量。每次呼吸均由病人觸發(fā)，病人的主動(dòng)呼吸才能啟動(dòng)該模式，被動(dòng)呼吸的病人得不到壓力支持。呼氣轉(zhuǎn)向吸氣是流速切換。潮氣量取決于PS水平、病人的努力和肺力學(xué)特點(diǎn)。

第49頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月volume(mL)pressure(cmH2O)flow(L/min)trigger

PSV

PSV

PSV

PSV

PSV

PSV

PSV

PSVPSV第50頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月壓力支持通氣的臨床意義1、患者自主決定呼吸頻率、潮氣量和流量，患者感到舒適2、即可作為一種通氣模式單獨(dú)在臨床上應(yīng)用，也可作為一種通氣功能與其它通氣模式同時(shí)應(yīng)用。但是在臨床上，很少單獨(dú)應(yīng)用PSV，多與SIMV、CPAP聯(lián)合應(yīng)用，這樣可以增加PSV通氣模式應(yīng)用的安全系數(shù)，也可以彌補(bǔ)其它某些通氣模式單獨(dú)應(yīng)用的不足3、屬于部分通氣支持模式4、幫助克服了氣管及管道系統(tǒng)的氣流阻力（約7cmH2O），擔(dān)當(dāng)部分的吸氣力量第51頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月A/C-VCVPSVSIMV+PSV-VCVSIMV第52頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月自主呼吸

機(jī)械通氣CPAP/PSVSIMV/PSVA/C

有效通氣通氣模式-12第53頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月通氣的基本原則兩個(gè)目標(biāo)

1、適當(dāng)?shù)难鹾螦ppropriateoxygenation2、適當(dāng)?shù)耐釧ppropriateventilation

措施如下

1、改善氧合：AltertheFiO2(turntheknob!)PaO2

Alterthemeanairwaypressure2、改善通氣：Changethetidalvolume

PaCO2

Changethefrequencyofbreaths第54頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月CMVIPPVSIMVMMVBIPAPCPAPSPONTPCVVCVAPRVPLVPSASBILVPRVCVAPSPAV

IV.Modes,BreathTypeandVentilatorSettings

第55頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2000年美國(guó)呼吸和危重學(xué)雜志（AmJRespirCritCareMed)發(fā)表了Esteban等的一份調(diào)查報(bào)告，全世界412個(gè)內(nèi)科、外科ICU，調(diào)查時(shí)正在接受機(jī)械通氣的共有1638例患者，占ICU患者的39％。調(diào)查結(jié)果：輔助－控制通氣（A－CMV）47％同步間歇指令通氣（SIMV）6％壓力支持通氣（PSV）15％SIMV＋PSV

25％其它7％第56頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月常見報(bào)警原因及處理第57頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月故障1通氣機(jī)不啟動(dòng)原因1.電源插頭和插座接觸不良,穩(wěn)壓器或主機(jī)保險(xiǎn)絲燒斷；2.通氣機(jī)的電路故障,電源開關(guān)未啟動(dòng)。處理方法接通電源，更換保險(xiǎn)絲，開啟主機(jī)的電開關(guān)，必要時(shí)更換主機(jī)第58頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月故障2通氣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)中突然停止工作，

電源指示燈不亮且有音響報(bào)警原因1.停電；2.電源插頭脫落；3.穩(wěn)壓器或主機(jī)的保險(xiǎn)絲燒斷。處理方法重新接通電源,更換保險(xiǎn)絲。第59頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月故障3氣道壓力高限報(bào)警原因一：氣管、支氣管痙攣。常見于哮喘、過敏、缺氧、濕化不足或濕化溫度過高，濕度太大，氣道受物理刺激（如吸痰更換氣管套等）。由于患者頸部屈曲、伸展、轉(zhuǎn)動(dòng)所致的氣管插管的移動(dòng)變化亦很常見。處理方法：解痙、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑等藥物，針對(duì)病因，對(duì)癥處理，及時(shí)排除誘因。原因二：氣道內(nèi)粘液潴留，長(zhǎng)時(shí)間未吸痰，氣道內(nèi)分泌物粘稠不易吸出或吸痰管插的深度不足，吸痰不充分。處理方法：充分濕化，及時(shí)正確吸引，加強(qiáng)翻身，叩背，行體位引流；應(yīng)用祛痰劑，配合理療等。原因三：氣管套管的位置不當(dāng)。氣管切開病人，氣管套管受牽拉后從氣管中滑出，重新插入時(shí)未恢復(fù)原位，而是頂在氣管壁上或套管扭轉(zhuǎn)致使氣道壓力明顯升高，插入吸引導(dǎo)管困難，當(dāng)用手控呼吸器時(shí)，阻力很大，聽診兩肺呼吸音減低或消失。處理方法：校正套管位置，及時(shí)調(diào)整套管于正確位置。四、原因：病人肌張力增加，刺激性咳嗽或肺部出現(xiàn)新合并癥，如肺炎、肺水腫、肺不張、張力性氣胸等。處理方法：查明原因，對(duì)癥處理，如考慮給予止痛、止咳、鎮(zhèn)靜的藥物；合理調(diào)整通氣機(jī)的有關(guān)參數(shù)，如吸氧濃度、PEEP等。并發(fā)氣胸者，應(yīng)行胸腔水封瓶閉式引流，及時(shí)引渡流出胸腔內(nèi)的氣體等。五、原因：氣道壓力高報(bào)警的報(bào)警限設(shè)置過低。處理方法：合理設(shè)置報(bào)警上限（吸氣峰壓PIP高1.0kPa(10cmH2O)）。吸氣壓力的低壓報(bào)警通常設(shè)定在0.5-1.0kPa（5-10cmH2O），低于患者的平均氣道壓力。如果氣道壓力下降，低于該值，呼吸機(jī)則報(bào)警。常見原因?yàn)椋夯颊吲c呼吸機(jī)的連接管道脫落或漏氣。第60頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月故障4通氣機(jī)的氣源報(bào)警一、原因：空氣壓縮機(jī)的壓力不足，長(zhǎng)期使用的部件老化和摩損。處理方法：更換空氣壓縮機(jī)。二、原因：空氣壓縮機(jī)的電源未接通或插頭與插座接觸不良，形狀未打開。處理方法：正確連接并接通電源。三、原因：空氣壓縮機(jī)的過高或過熱保護(hù)，保險(xiǎn)絲融斷，壓縮機(jī)停止工作。處理方法：空氣壓縮機(jī)的瑾分別處理，使過高壓或過熱保護(hù)按鈕復(fù)原，更換分保險(xiǎn)絲或更換空氣壓縮機(jī)。四、原因：空氣壓縮機(jī)的出氣口與管道之間未連接好，氣路管道漏氣，連接不緊或脫開，管道打折或受壓。處理方法：正確連接各個(gè)管道，保證不打折不受壓。五、原因：氣路管自進(jìn)水，常發(fā)生在貯水瓶的水滿后未及時(shí)倒掉，空氣濕度大而空氣壓縮機(jī)的過濾功能不良等。處理方法：使氣路管道保持正確的角度，及時(shí)倒掉貯水瓶的積水，選擇功能較好的空氣壓縮機(jī)。第61頁(yè)，課件共65頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月六、原因：空氣－氧氣器的推敲或混合器與主機(jī)的氣源入口處未接好。處理方法：更換空氣－氧氣混合器，使混合器與主機(jī)正確連接。七、原因：空氣－氧氣壓力不足或已用空，氧氣瓶的總開關(guān)或雙頭氧氣表的節(jié)流閥未開啟。處理方法：打開總開關(guān)或節(jié)流閥形狀，合氧氣瓶的壓力保證在30kg/cm2以上。八、原因：設(shè)置的氧氣壓力未達(dá)到通氣機(jī)所需的要求。處理方法：保證雙頭氧氣表的低壓表壓力在2.5kg/cm2以上方能帶動(dòng)通氣機(jī)。九、原因：供氣中心發(fā)生問題，或各分流開關(guān)開得太小