醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作總結(jié)-醫(yī)療質(zhì)量總結(jié)及分析

醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作總結(jié)-醫(yī)療質(zhì)量總結(jié)及分析醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作總結(jié)本文總結(jié)了醫(yī)院2012年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的工作。醫(yī)院在2012年的重點(diǎn)是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)化服務(wù)意識，創(chuàng)造群眾滿意醫(yī)院。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會對醫(yī)療質(zhì)量的管理實(shí)施全程質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)，取得了良好成效。完善制度，規(guī)范管理醫(yī)院在原有《醫(yī)院規(guī)章制度匯編》和《核心制度》的基礎(chǔ)上，于今年5月份通過了《住院病歷質(zhì)控獎懲細(xì)則》。該細(xì)則源于核心制度，對醫(yī)務(wù)人員住院病歷的書寫作出了細(xì)致的要求，并增加了獎勵規(guī)定，激勵臨床醫(yī)師按照《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫病歷。這使得之前一直難以糾正的問題迎刃而解，使醫(yī)院的病歷質(zhì)量再次上升一個臺階。同時，醫(yī)院繼續(xù)完善應(yīng)急制度的建設(shè)，如《醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)方案及救援流程》。這明確了在突發(fā)事件中醫(yī)護(hù)人員的任務(wù)和職責(zé)，制定了一系列的匯報(bào)、處置流程。醫(yī)院還規(guī)范了全院職工特別是臨床一線醫(yī)護(hù)人員的診療行為，提高了對突發(fā)事件的處置能力，對突發(fā)事件的處置流程提供了依據(jù)。同時，醫(yī)院繼續(xù)對醫(yī)療質(zhì)量安全事件實(shí)施報(bào)告制度，針對不良事件實(shí)行誡勉談話，組織相關(guān)科室對事件進(jìn)行討論，查找診療服務(wù)環(huán)節(jié)中存在的醫(yī)療隱患，加強(qiáng)整改，從而有效規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障了醫(yī)療安全。一年以來無醫(yī)療事件發(fā)生。面對今年婦幼專線的嚴(yán)峻形勢，醫(yī)院組織了全院職工進(jìn)行定時、不定時的專線培訓(xùn)，并組織質(zhì)控人員進(jìn)行專項(xiàng)檢查。由業(yè)務(wù)院長帶隊(duì)，對高?；颊甙凑找?guī)定進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控，必要時聯(lián)合鎮(zhèn)相關(guān)部門聯(lián)合勸導(dǎo)配合治療，有效避免了孕產(chǎn)婦死亡事件。加強(qiáng)三基培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)，提高基礎(chǔ)理論知識水平和診療技能醫(yī)院繼續(xù)對全院醫(yī)技人員進(jìn)行急救技能培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)了心肺復(fù)蘇、脊柱搬運(yùn)、氣管插管，并實(shí)行視頻錄像評分，對不合格的人員進(jìn)行再次培訓(xùn)。醫(yī)院還加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論知識培訓(xùn)，如四大穿刺技術(shù)、四項(xiàng)急救技術(shù)、體格檢查、病史詢問規(guī)范等，并制定了業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃。同時，醫(yī)院對新畢業(yè)、新入職的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，注重法律法規(guī)及診療規(guī)范的教育，加強(qiáng)服務(wù)意識和處理醫(yī)患矛盾的思維訓(xùn)練。這有效提高了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平。量、醫(yī)療過程等方面進(jìn)行全面評估，并對存在的問題進(jìn)行整改。同時，建立院科兩級監(jiān)控機(jī)制，每周對各科室的醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，確保醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和提高。五、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量我們積極推行“三甲服務(wù)”，即以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)。通過加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，我們贏得了廣大患者的信賴和好評。同時，我們還建立了患者意見箱和醫(yī)患溝通平臺，及時了解患者的需求和意見，積極改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。六、加強(qiáng)醫(yī)療事故應(yīng)急處置，提高應(yīng)急處置能力我們建立了醫(yī)療事故應(yīng)急處置預(yù)案，明確了各級責(zé)任人員的職責(zé)和任務(wù)，制定了應(yīng)急處置流程和措施，提高了醫(yī)療事故應(yīng)急處置能力。同時，我們還開展了應(yīng)急演練，提高了醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處置技能和經(jīng)驗(yàn)，確保在突發(fā)事件中能夠及時、有效地進(jìn)行處置，最大限度地減少損失和影響。七、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量信息化建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平我們積極推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量信息化建設(shè)，建立了全院醫(yī)療質(zhì)量管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)的實(shí)時采集、分析和共享，提高了醫(yī)療質(zhì)量管理水平。同時，我們還加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量信息安全保護(hù)，確保醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)的保密性和完整性，防止信息泄露和濫用。三、進(jìn)一步加強(qiáng)法制教育，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識，保障醫(yī)療安全。我們組織全院學(xué)習(xí)了《廣東省病歷書寫規(guī)范與管理》、《侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)，并以PPT形式培訓(xùn)了《醫(yī)療文書與法律訴訟》。通過學(xué)習(xí)，全員醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識得到了提高，有效規(guī)避了醫(yī)療投訴和糾紛。同時，要求各科醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格落實(shí)病情告知和知情同意制度、知情選擇制度。四、實(shí)行院科兩級監(jiān)控，實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每季度組織檢查，針對科室管理、病歷書寫質(zhì)量、醫(yī)療過程等方面進(jìn)行全面評估，并對存在的問題進(jìn)行整改。同時，建立院科兩級監(jiān)控機(jī)制，每周對各科室的醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，確保醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和提高。五、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。我們積極推行“三甲服務(wù)”，即以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)。通過加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，我們贏得了廣大患者的信賴和好評。同時，我們還建立了患者意見箱和醫(yī)患溝通平臺，及時了解患者的需求和意見，積極改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。六、加強(qiáng)醫(yī)療事故應(yīng)急處置，提高應(yīng)急處置能力。我們建立了醫(yī)療事故應(yīng)急處置預(yù)案，明確了各級責(zé)任人員的職責(zé)和任務(wù)，制定了應(yīng)急處置流程和措施，提高了醫(yī)療事故應(yīng)急處置能力。同時，我們還開展了應(yīng)急演練，提高了醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處置技能和經(jīng)驗(yàn)，確保在突發(fā)事件中能夠及時、有效地進(jìn)行處置，最大限度地減少損失和影響。七、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量信息化建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。我們積極推進(jìn)醫(yī)