甲亢性心臟病護(hù)理查房課件

甲亢性心臟病護(hù)理查房甲亢性心臟病護(hù)理查房甲亢性心臟病護(hù)理查房甲亢性心臟病護(hù)理查房定義:>甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病是指在甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),甲狀腺激素對(duì)心臟的直接或間接作用所致的心律失常、心臟擴(kuò)大、心功能不全、心絞痛等一系列心血管癥狀和體征的一種內(nèi)分泌代謝紊亂性心臟病在初中化學(xué)教學(xué)活動(dòng)中，通過(guò)家校合作模式，可以有效地促進(jìn)學(xué)生對(duì)化學(xué)的學(xué)習(xí)效益。以下簡(jiǎn)要談?wù)劶倚：献鞯牟呗?。一、家校合作的全面?shí)施：學(xué)校為主導(dǎo)在家校合作教學(xué)中，第一，學(xué)校應(yīng)對(duì)自身在家校合作教學(xué)中的角色進(jìn)行正確定位。學(xué)校在家校合作中起主導(dǎo)作用。學(xué)校應(yīng)該認(rèn)識(shí)到家校合作是學(xué)校與家長(zhǎng)進(jìn)行平等、雙向交流的平臺(tái)，在家校合作中，學(xué)校起主導(dǎo)作用而非領(lǐng)導(dǎo)作用，充當(dāng)?shù)氖欠?wù)角色而非其他。第二，學(xué)校應(yīng)將家長(zhǎng)的參與上升到學(xué)校管理及教育決策的層面，而不應(yīng)把家長(zhǎng)的參與僅僅局限在家長(zhǎng)充當(dāng)學(xué)校教育工作的支持者和學(xué)習(xí)者的層次上。學(xué)校應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，家長(zhǎng)參與學(xué)校管理及教育決策，雖然在形式上是家長(zhǎng)分享了學(xué)校教育的管理權(quán)和決策權(quán)，但在實(shí)質(zhì)上它對(duì)提高學(xué)校的教育和管理質(zhì)量、開(kāi)發(fā)家長(zhǎng)資源及有效加強(qiáng)民主監(jiān)督等方面都有著積極的作用。第三，開(kāi)辦或完善家長(zhǎng)學(xué)校，把家長(zhǎng)培養(yǎng)成為孩子的合格的家庭教師以及學(xué)校教育管理的最佳合作伙伴。第四，學(xué)校應(yīng)為留守兒童的身心健康成長(zhǎng)創(chuàng)造各種條件，加強(qiáng)與留守兒童家長(zhǎng)的合作。學(xué)?？梢岳霉?jié)假日家長(zhǎng)回家期間召開(kāi)留守兒童家長(zhǎng)會(huì)，及時(shí)地與家長(zhǎng)溝通；可以舉辦家長(zhǎng)培訓(xùn)班，并請(qǐng)一些在子女教育上比較成功的留守兒童家長(zhǎng)現(xiàn)身說(shuō)法，提高家長(zhǎng)教育方法的科學(xué)性。第五，在具體的實(shí)踐工作中，教師應(yīng)了解學(xué)生的不同家庭背景，有的放矢地與家長(zhǎng)進(jìn)行合作。二、家校合作的最佳輔助：家庭的配合家校合作作為學(xué)校教育發(fā)展的重要推動(dòng)力量，理應(yīng)受到家長(zhǎng)們的高度重視，家長(zhǎng)要充分認(rèn)識(shí)到家校合作不僅是家長(zhǎng)的權(quán)利，而且是家長(zhǎng)的義務(wù)。作為學(xué)校教育的參與者，家長(zhǎng)與學(xué)校是平等的，家長(zhǎng)有權(quán)利參與學(xué)校的一切教育活動(dòng)，包括教育的決策。家長(zhǎng)參與學(xué)校教育能為學(xué)校提供更豐富的教育資源，能夠?yàn)閷W(xué)生創(chuàng)造更優(yōu)質(zhì)的教育環(huán)境，從而能夠促進(jìn)學(xué)生的健康成長(zhǎng)。從這個(gè)意義上說(shuō)，家長(zhǎng)的參與又是家長(zhǎng)必須履行的義務(wù)。因此，家長(zhǎng)應(yīng)該珍惜自己的權(quán)利，積極地履行自己的義務(wù)。具體來(lái)講，家長(zhǎng)必須樹(shù)立正確的家校合作觀，摒棄以往單純地簡(jiǎn)單配合學(xué)校教育的被動(dòng)局面。另外，家長(zhǎng)要對(duì)自身的角色進(jìn)行準(zhǔn)確定位，即家長(zhǎng)應(yīng)以平等參與者的身份積極參與學(xué)校的各項(xiàng)教育活動(dòng)，了解學(xué)校的各項(xiàng)政策并可對(duì)此作出反應(yīng)，同時(shí)也可以為學(xué)校提供必要的教育信息與教育資源等。三、家校合作的有力保障：社會(huì)的支持首先，應(yīng)建立健全的家校合作的相關(guān)政策法規(guī)。家長(zhǎng)參與學(xué)校教育的權(quán)利和義務(wù)只有上升到法律的高度，才能保證家長(zhǎng)以平等的身份與學(xué)校合作，從而為青少年接受最優(yōu)質(zhì)的教育奠定基礎(chǔ)。一方面，在法律中應(yīng)明確家長(zhǎng)參與學(xué)校教育既是家長(zhǎng)的權(quán)利，也是家長(zhǎng)的義務(wù)，明確家長(zhǎng)參與教育的合法性。另一方面，在法律中應(yīng)明確規(guī)定“家長(zhǎng)參與教育的指導(dǎo)思想、基本原則、組織架構(gòu)、權(quán)利責(zé)任、經(jīng)費(fèi)保障等，并且要確保有效運(yùn)作”。其次，建立完善的家校合作組織機(jī)制。建立家校合作組織體系應(yīng)遵循以下要求：（1）家校合作組織是獨(dú)立于學(xué)校之外的社會(huì)團(tuán)體，與學(xué)校不存在從屬關(guān)系，這樣才能保證家長(zhǎng)以獨(dú)立的身份全面參與學(xué)校教育決策、教育過(guò)程，并監(jiān)督、評(píng)價(jià)學(xué)校的教育管理等工作；（2）各級(jí)家校合作組織應(yīng)有嚴(yán)密的組織分工；（3）每一級(jí)家校合作組織要有規(guī)范的組織章程及嚴(yán)密的實(shí)施制度。再次，加強(qiáng)對(duì)家校合作實(shí)施情況的監(jiān)督檢查。為切實(shí)推動(dòng)家校合作的開(kāi)展，充分發(fā)揮家校合作的教育功能，必須加強(qiáng)對(duì)家校合作實(shí)施情況的監(jiān)督與檢查。監(jiān)督檢查的主體應(yīng)包括教育主管部門(mén)和與之有切身利益的家長(zhǎng)。作為教育主管部門(mén)，應(yīng)該將家校合作工作納入學(xué)?？己说膬?nèi)容，使學(xué)校對(duì)家校合作有任務(wù)感，這就為學(xué)校主動(dòng)要求家長(zhǎng)參與學(xué)校教育奠定了良好的基礎(chǔ)。同時(shí)，教育主管部門(mén)應(yīng)聯(lián)合相關(guān)科研機(jī)構(gòu)及教師、家長(zhǎng)共同制定一套科學(xué)的家校合作考核標(biāo)準(zhǔn)。只有遵循科學(xué)的考核標(biāo)準(zhǔn)，才能使監(jiān)督檢查工作有章可循，使家校合作的監(jiān)督檢查工作落到實(shí)處。事實(shí)上，很多家長(zhǎng)都很想在學(xué)習(xí)上幫助自己的孩子，但是可能出于各種各樣的原因，例如沒(méi)有好的方法、自身在知識(shí)水平上的不足等等，沒(méi)有很好的發(fā)揮家庭的作用。如果給予家長(zhǎng)一定的指導(dǎo)，提供合理的途徑的話，家長(zhǎng)是非常歡迎的。要想通過(guò)家校合作，培養(yǎng)初中生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣、提高學(xué)習(xí)化學(xué)的能力，必須做到以下幾點(diǎn)：（一）更新觀念，轉(zhuǎn)變思想家長(zhǎng)要更新觀念。從家庭來(lái)說(shuō)，需要增強(qiáng)主人翁的責(zé)任感和對(duì)學(xué)校的認(rèn)同感，摒棄以往單純的、只是被動(dòng)的配合學(xué)校的局面。家長(zhǎng)要積極主動(dòng)的與教師溝通，了解孩子在學(xué)校的表現(xiàn)；提高家庭教育的能力，家長(zhǎng)在與學(xué)校的合作中，應(yīng)不斷向化學(xué)任課教師學(xué)習(xí)，掌握家庭教育的一些基本知識(shí)和方法。在化學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)中，家長(zhǎng)應(yīng)該盡可能的進(jìn)行全方位的配合，包括提建議、請(qǐng)家長(zhǎng)做指導(dǎo)教師、提供實(shí)踐基地等。這樣既可以充分調(diào)動(dòng)家長(zhǎng)的積極性，又可以挖掘家長(zhǎng)中的專(zhuān)家、勞模等人力資源；利用家長(zhǎng)可以提供的一些場(chǎng)地，為培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣提供條件。（二）推進(jìn)學(xué)習(xí)型家庭的創(chuàng)建創(chuàng)建學(xué)習(xí)型家庭要求每位家長(zhǎng)都能夠確立終身學(xué)習(xí)的觀念。學(xué)習(xí)新觀念、新技術(shù)，學(xué)習(xí)新理論、新經(jīng)驗(yàn)，使父母與孩子成為朋友，在終身學(xué)習(xí)的道路上成為共同學(xué)習(xí)的同學(xué)?！岸⒆舆@本書(shū)，讓父母與孩子一起成長(zhǎng)，了解孩子身心發(fā)展的規(guī)律，使我們的教育方法適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。家長(zhǎng)要不斷學(xué)習(xí)新的家庭教育理念，即使知識(shí)分子也不例外?！备呒?jí)知識(shí)分子胡教授的經(jīng)歷就是很好的一個(gè)例子：胡江南是我國(guó)某知名學(xué)府教授、中科院院士、某學(xué)科重點(diǎn)試驗(yàn)室主任，妻子謝安娜教授是他大學(xué)同學(xué)，也是他工作中最得力的伙伴。這對(duì)教授夫婦因在科學(xué)領(lǐng)域作出的突出貢獻(xiàn)而成為世界矚目的科學(xué)家。但是令人遺憾的是，雖然他們?cè)趯W(xué)科領(lǐng)域里是出色的專(zhuān)家，在家庭教育中卻是失敗者。不理智的家教令他們痛失惟一的兒子。他們的兒子從小受到嚴(yán)厲管教，在學(xué)校次次考第一，長(zhǎng)大后留學(xué)國(guó)外，考上美國(guó)某大學(xué)的計(jì)算機(jī)應(yīng)用專(zhuān)業(yè)碩士研究生。但因?yàn)樗麤](méi)有選擇父親一心希望的從事學(xué)術(shù)研究方面的專(zhuān)業(yè)，與父親發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。在國(guó)外高速公路上開(kāi)快車(chē)發(fā)泄情緒，發(fā)生車(chē)禍身亡，死時(shí)才二十歲左右。由此可見(jiàn)，家庭教育是一門(mén)大學(xué)問(wèn)。有知識(shí)的人可能在某一專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域是行家，卻未必真的懂得家庭教育，如果不學(xué)習(xí)新的家庭教育理念，仍用老一套對(duì)付孩子，就難免碰釘子，甚至上演悲劇。總之，在家校合作模式下，初中生在化學(xué)的學(xué)習(xí)上能有更好的效果，初中化學(xué)教師應(yīng)相機(jī)而用。【一、緒論從“應(yīng)試教育”向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)軌是我國(guó)教育發(fā)展的必然趨勢(shì)。素質(zhì)教育的根本目的在于培養(yǎng)全面發(fā)展的、符合現(xiàn)代社會(huì)要求的高素質(zhì)人才。藝術(shù)教育是素質(zhì)教育的重要組成部分，對(duì)于培養(yǎng)跨世紀(jì)的、全面發(fā)展的現(xiàn)代高素質(zhì)人才有著重要意義。藝術(shù)教育作為學(xué)校教育組成部分，具有其他學(xué)科教育不可替代的作用。這些都充分說(shuō)明藝術(shù)教育的重要作用。那么藝術(shù)教育如此重要，實(shí)施情況是怎么樣的呢？本文選取山西省的一個(gè)縣城和順縣進(jìn)行研究，力求達(dá)到窺一斑而見(jiàn)全豹之效果。對(duì)當(dāng)下和順縣的鄉(xiāng)村藝術(shù)教育研究無(wú)疑具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，本文主要探討的是該時(shí)期和順縣?術(shù)教育實(shí)行的現(xiàn)狀出路及對(duì)策等問(wèn)題。（一）概念界定藝術(shù)教育是什么呢？“藝術(shù)教育是要提高人們對(duì)美的感受和理解，培養(yǎng)對(duì)藝術(shù)的表現(xiàn)力和創(chuàng)造力。藝術(shù)教育必須進(jìn)行必要的技術(shù)訓(xùn)練，不能停留在單純的知識(shí)傳播、感受音樂(lè)、鑒賞音樂(lè)，而是必須掌握一定的技能”①。本文藝術(shù)教育所指的是廣義的藝術(shù)教育，包括中小學(xué)開(kāi)設(shè)的除專(zhuān)門(mén)教授知識(shí)以外的所有課程與活動(dòng)，具體包括音樂(lè)、美術(shù)、電腦、體育等課程及其他與藝術(shù)相關(guān)的活動(dòng)。（二）和順的特殊地理位置和順，位于山西東部，晉冀交界之地，巍巍太行之上，清漳穿城而過(guò)，四周環(huán)山，縣界天成。獨(dú)特的地理位置，造就了和順的相對(duì)封閉與隔絕。因而地處太行之巔的和順，屬?lài)?guó)家級(jí)扶貧開(kāi)發(fā)重點(diǎn)縣，“兩區(qū)”開(kāi)發(fā)縣，也是典型的山區(qū)縣。例如和順的馬坊鄉(xiāng)、橫嶺鄉(xiāng)、陽(yáng)光占鄉(xiāng)、青城鎮(zhèn)，都距離和順縣城達(dá)百里之遙，馬坊更是如此。較大的縣域面積，多山的地形，共同造就了獨(dú)特的和順。和順有各級(jí)中小學(xué)校（包括幼兒園在內(nèi)）共有67所，除和順縣第一中學(xué)、和順縣職業(yè)中學(xué)兩所高中不在研究范圍外，剩余65所學(xué)校。和順縣農(nóng)村中小學(xué)則指的是除了縣城的三所初中（和順二中、和順縣三中、興才中學(xué)）、6所小學(xué)（和順縣東關(guān)小學(xué)、義興鎮(zhèn)串村小學(xué)、和順北關(guān)示范小學(xué)、河北寄宿制小學(xué)、義興鎮(zhèn)南關(guān)小學(xué)、任元漢小學(xué)）和7所幼兒園（縣城6所小學(xué)均有附屬幼兒園，外加康樂(lè)幼兒園）。除此之外的49所學(xué)校，皆在本文的研究范圍之內(nèi)。農(nóng)村中小學(xué)數(shù)量占中小學(xué)總數(shù)的75.4%，教師人數(shù)占總?cè)藬?shù)的38%，學(xué)生人數(shù)占總?cè)藬?shù)的19.5%，因此農(nóng)村中小學(xué)在和順教育體系中的分量不可謂不重。二、和順縣藝術(shù)教育研究的必要性及現(xiàn)狀（一）從學(xué)生發(fā)展的角度看在孩子性格定型之前，有意識(shí)有引導(dǎo)性地進(jìn)行大量廣泛的閱讀，這有利于塑造孩子豐富而強(qiáng)大的內(nèi)心世界，培養(yǎng)對(duì)美的感知和獨(dú)立思考形成獨(dú)立而健全的人格。藝術(shù)教育在此方面發(fā)揮著不可替代的作用。然而，現(xiàn)在藝術(shù)教育存在一些問(wèn)題與紕漏。當(dāng)今青少年所面臨的現(xiàn)實(shí)折射出，需要對(duì)藝術(shù)教育提高重視。（二）從和順鄉(xiāng)村藝術(shù)教育的地位和現(xiàn)狀看和順縣的鄉(xiāng)村中小學(xué)在和順縣的教育中扮演著十分特殊的角色。鄉(xiāng)村中小學(xué)人數(shù)雖然僅占20%，但其占據(jù)了近40%的師資，這些教師都是日后和順教育的支柱，對(duì)于他們的培養(yǎng)與使用，直接關(guān)系到和順教育的成敗。從和順縣鄉(xiāng)村藝術(shù)教育現(xiàn)狀說(shuō)起，以較偏遠(yuǎn)的馬坊鄉(xiāng)、陽(yáng)光占鄉(xiāng)、青城鎮(zhèn)、橫嶺鎮(zhèn)四地作為研究地域，四所鄉(xiāng)鎮(zhèn)一貫制學(xué)校為例進(jìn)行研究與探討。雖然此四所學(xué)校不能代表和順縣農(nóng)村藝術(shù)教育的平均水平與狀況，但因其距離遙遠(yuǎn)，管理上肯定存在某種先天的缺陷，各種問(wèn)題暴露得更加明顯與集中，對(duì)其進(jìn)行深入系統(tǒng)的調(diào)查與研究，更有助于問(wèn)題的解決。⒈繁重的教學(xué)任務(wù)馬坊鄉(xiāng)馬坊一貫制學(xué)校在這四所學(xué)校中，更具典型。馬坊鄉(xiāng)馬坊一貫制學(xué)校有學(xué)生74人，有教師30人，師生畸形結(jié)構(gòu)比，對(duì)于基礎(chǔ)教育階段帶來(lái)的弊端是顯著的。⒉師資的配備不合理與頻繁的調(diào)動(dòng)自2009年以來(lái)，特崗教師的引入，雖然極大提高了和順教師隊(duì)伍的質(zhì)量，但帶來(lái)了一些顯而易見(jiàn)的問(wèn)題，專(zhuān)業(yè)與教學(xué)不匹配，不利于師資的優(yōu)化處理。從2014年算起，以馬坊中心校為例，最近三年招聘教師算起，所學(xué)專(zhuān)業(yè)與所教專(zhuān)業(yè)基本不匹配，甚至達(dá)到75%左右，這樣勢(shì)必導(dǎo)致師資配備不合理，造成浪費(fèi)，因而十分有必要對(duì)全縣教師進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)，再次進(jìn)行更加合理的分配，達(dá)到人能盡其才，物能盡其用。然而，縣城中學(xué)下鄉(xiāng)制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)交流制度，凡此種種，在一定程度上調(diào)動(dòng)了鄉(xiāng)村教師工作的積極性，增進(jìn)了城鄉(xiāng)老師的交流與溝通，提升了鄉(xiāng)村的教育水平，不可否認(rèn)的是這種頻繁的調(diào)動(dòng)，使得教師隊(duì)伍很不穩(wěn)定，導(dǎo)致學(xué)校政策的延續(xù)性、學(xué)生學(xué)習(xí)的連續(xù)性與學(xué)習(xí)效果都大打折扣。也給鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)的管理，師生的共處與學(xué)習(xí)，都帶來(lái)了種種不利，因而十分有必要將時(shí)間加長(zhǎng)，統(tǒng)一定位五年或許更加合適。（三）從社會(huì)發(fā)展的角度看當(dāng)今中國(guó)，社會(huì)的復(fù)雜程度越來(lái)越高，“一個(gè)緩慢、穩(wěn)定、相對(duì)封閉和單一的社會(huì)形態(tài)正成為過(guò)去，不確定性、復(fù)雜性、多元互動(dòng)性、開(kāi)放性正成為越來(lái)越多的中國(guó)人必須面對(duì)且浸染其中的生存環(huán)境”②。學(xué)校教育需要直面學(xué)生發(fā)展現(xiàn)狀，鄉(xiāng)村中小學(xué)生面臨更大的困難與挑戰(zhàn)。留守兒童的教育問(wèn)題，民工第二代問(wèn)題，這些問(wèn)題具有復(fù)雜性，在這種境況下藝術(shù)教育的重要性越來(lái)越應(yīng)該得到重視。馬坊九年一貫制學(xué)校，留守兒童問(wèn)題突出，馬坊鄉(xiāng)的經(jīng)濟(jì)支柱是農(nóng)業(yè)，農(nóng)忙時(shí)節(jié)過(guò)后，人們外出打工，留下孩子在家，所以很有必要加強(qiáng)馬坊的中小學(xué)藝術(shù)教育，更要將其擺在更加突出的位置。三、藝術(shù)教育的解決方式（一）教育觀念的轉(zhuǎn)變農(nóng)村教師和學(xué)生對(duì)藝術(shù)教育觀念的轉(zhuǎn)變及家長(zhǎng)和社會(huì)對(duì)藝術(shù)教育觀念的轉(zhuǎn)變對(duì)于農(nóng)村中小學(xué)藝術(shù)教育的發(fā)展都很重要。而今教育界呈現(xiàn)出兩種現(xiàn)象，一種是由于該地受地域環(huán)境和傳統(tǒng)觀念的束縛和影響，家長(zhǎng)與學(xué)校對(duì)藝術(shù)教育的認(rèn)識(shí)不夠，學(xué)校很難開(kāi)展藝術(shù)教育。同時(shí)，由于受農(nóng)村經(jīng)濟(jì)收入的制約，某些家長(zhǎng)不愿意或沒(méi)有能力在學(xué)生藝術(shù)教育上搞藝術(shù)投資甚至抱怨學(xué)校為孩子訂了些沒(méi)有用處的書(shū)（音樂(lè)、美術(shù)教材）增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。（二）政府應(yīng)加大對(duì)藝術(shù)教育的扶持首先，和順縣教育部門(mén)應(yīng)盡快建立全面系統(tǒng)的評(píng)估體系，要依據(jù)素質(zhì)教育的精神構(gòu)建符合素質(zhì)教育的評(píng)估體系，強(qiáng)化評(píng)估內(nèi)容的全面性、評(píng)估方式的科學(xué)性、評(píng)估結(jié)果的準(zhǔn)確性和評(píng)估過(guò)程的可操作性。同時(shí)也要把藝術(shù)教育的內(nèi)容納入教學(xué)評(píng)估；把教師藝術(shù)教育的業(yè)績(jī)納入教學(xué)評(píng)估，還要加強(qiáng)評(píng)估結(jié)果的運(yùn)用，把藝術(shù)教育的評(píng)估結(jié)果作為評(píng)優(yōu)的依據(jù)之一，年終考評(píng)晉升職稱(chēng)的時(shí)候把藝術(shù)教育作為重要內(nèi)容對(duì)待，使評(píng)價(jià)管理產(chǎn)生強(qiáng)大的驅(qū)動(dòng)力，這樣才能調(diào)動(dòng)教師從事藝術(shù)教育的積極性。其次，依照和順縣經(jīng)發(fā)展現(xiàn)狀，縣鄉(xiāng)兩級(jí)政府應(yīng)適當(dāng)承擔(dān)小部分的辦學(xué)經(jīng)費(fèi)。相關(guān)部門(mén)要對(duì)藝術(shù)教育經(jīng)費(fèi)進(jìn)行依法監(jiān)督管理，確保教師工資的及時(shí)足量發(fā)放。和順縣教科局已在此方面做出了卓有成效的嘗試，對(duì)鄉(xiāng)村教師加大了補(bǔ)助力度，分為三檔：600元、400元和200元，以距離遠(yuǎn)近劃分，取得了良好的成效，馬坊、青城、橫嶺、陽(yáng)光則是最早的受益者。（三）學(xué)校應(yīng)開(kāi)展鄉(xiāng)村藝術(shù)教育地方課程和順地方文化資源豐富，學(xué)校應(yīng)開(kāi)展鄉(xiāng)村藝術(shù)教育地方課程。為此，和順縣馬坊鄉(xiāng)馬坊一貫制學(xué)校將富有地方特色的文化融入藝術(shù)教育教學(xué)之中，開(kāi)發(fā)出適合本校特點(diǎn)的藝術(shù)教育校本課程，如選修課、專(zhuān)題講座、生活技能性課程、藝術(shù)欣賞性課程等內(nèi)容。例如和順縣作為全國(guó)知名的牛郎織女故里，馬坊可挖掘其農(nóng)耕文化；戰(zhàn)國(guó)名將樂(lè)毅曾避難于馬坊，可帶領(lǐng)學(xué)生去樂(lè)毅村訪古；可在秋收時(shí)節(jié)，幫助農(nóng)民收獲，體會(huì)種地的苦與樂(lè)；可參觀抗戰(zhàn)時(shí)期碉堡，緬懷先烈，牢記國(guó)恥，這些條件得天獨(dú)厚。同時(shí)，在開(kāi)展藝術(shù)教育校本課程的時(shí)候，應(yīng)與培養(yǎng)學(xué)生一技之長(zhǎng)結(jié)合起來(lái)，有條件的學(xué)校還可以聘請(qǐng)民間藝人進(jìn)課堂教學(xué)向?qū)W生傳授木雕、刺繡、編織、剪紙等藝術(shù)創(chuàng)作技術(shù)，支持學(xué)生主動(dòng)參與當(dāng)?shù)氐奈幕闷烽_(kāi)發(fā)和民間藝術(shù)創(chuàng)作等文化產(chǎn)業(yè)建設(shè)中，鼓勵(lì)學(xué)生參與地方民間藝術(shù)的拯救和傳承，參與地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與建設(shè)。四、結(jié)語(yǔ)盡管當(dāng)前和順縣農(nóng)村中小學(xué)的藝術(shù)教育在發(fā)展過(guò)程中還存在這樣那樣的缺陷和遺憾，但只要教育主管部門(mén)能夠制定切實(shí)可行的政策，實(shí)施有效的監(jiān)督和管理，一線教育工作者能認(rèn)識(shí)到藝術(shù)教育在素質(zhì)教育中所扮演的不可或缺的角色，制訂合理的教學(xué)計(jì)劃，發(fā)揮鄉(xiāng)村的地域優(yōu)勢(shì)，切實(shí)提高鄉(xiāng)村學(xué)生的綜合素質(zhì)，讓他們走出農(nóng)村，走向城市，從而能夠擁有美好的未來(lái)，在不遠(yuǎn)的將來(lái)，我堅(jiān)信：和順縣農(nóng)村中小學(xué)的藝術(shù)教育就一定會(huì)展現(xiàn)出新的面貌。注釋?zhuān)孩僦x欣.安順市農(nóng)村中小學(xué)藝術(shù)教育的調(diào)查與思考[J].黑龍江史志，2014（3）.②顧明遠(yuǎn).教育學(xué)原理[M].北京：人民教育出版社，2013，102.甲亢性心臟病護(hù)理查房甲亢性心臟病護(hù)理查房甲亢性心臟病護(hù)理查房1甲亢性心臟病護(hù)理查房甲亢性心臟病護(hù)理查房2定義:>甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病是指在甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),甲狀腺激素對(duì)心臟的直接或間接作用所致的心律失常、心臟擴(kuò)大、心功能不全、心絞痛等一系列心血管癥狀和體征的一種內(nèi)分泌代謝紊亂性心臟病定義:3流行病學(xué)≯目前國(guó)內(nèi)甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患病率達(dá)2.7%僅次于糖尿病的內(nèi)分泌科第二大疾病男女甲亢發(fā)病比例為1:6,其中80%患者為中青年女性甲亢心發(fā)生率為10-15%≯甲亢心發(fā)病率隨病程延長(zhǎng)和年齡增長(zhǎng)而增加,40歲以上發(fā)病者,男女發(fā)病率相差甚微40歲以下者,甲亢心發(fā)病率女性明顯高于男性流行病學(xué)4甲九心常見(jiàn)類(lèi)型可能系繼發(fā)性心肌病變使心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)組織潤(rùn)所致竇性心動(dòng)過(guò)速與房顫最常見(jiàn)房性期前收縮室性期前收縮心力衰竭心絞痛房室傳導(dǎo)阻滯二尖瓣脫垂→T甲九心常見(jiàn)類(lèi)型5甲九中最常見(jiàn)Graves病發(fā)病機(jī)制下丘腦一垂體一甲狀腺軸調(diào)節(jié))發(fā)病機(jī)制:自身免疫性疾病遺傳易感感染誘發(fā)免疫功能紊亂產(chǎn)生自身抗體精神創(chuàng)傷促甲狀腺激素受體抗體ATSHRATSHR與TSH受體結(jié)合T3、T4合成、分泌增加導(dǎo)致Graves病(甲狀腺素分泌過(guò)多的高代謝癥候群、甲狀腺腫大)甲九中最常見(jiàn)Graves病發(fā)病機(jī)制6房顫發(fā)病機(jī)制甲亢時(shí)心肌細(xì)胞Na+K+ATP酶的活性增強(qiáng),促進(jìn)Na+外流,K+內(nèi)流影響心肌細(xì)胞電生理甲亢時(shí)最顯著的電生理異常是單個(gè)心房肌細(xì)胞的動(dòng)作電位時(shí)間縮短,結(jié)果心房的電興奮性增高,房顫即有可能隨之發(fā)生甲亢時(shí)靜脈血回流增多,對(duì)大靜脈入口處心房肌長(zhǎng)期過(guò)度刺激、形成一個(gè)興奮灶而產(chǎn)生房顫甲狀腺激素對(duì)心房作用較心室作用敏感房顫發(fā)病機(jī)制7心力衰竭發(fā)病機(jī)制:T3升高可直接促進(jìn)心肌蛋白質(zhì)的合成和心肌細(xì)胞的生長(zhǎng),引起心肌肥大高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài):心率加快、外周組織及心肌耗氧量增多,循環(huán)血容量增加,心臟長(zhǎng)期容量負(fù)荷過(guò)重,可致心臟擴(kuò)大心力衰竭發(fā)病機(jī)制:8臨床表現(xiàn)甲亢方面心臟方面高代謝癥候群心律失常神經(jīng)系統(tǒng)心臟擴(kuò)大甲狀腺腫心力衰竭突眼征冠脈痙攣消化系統(tǒng)二尖瓣脫垂血液系統(tǒng)生殖系統(tǒng)周期性麻痹脛前粘液性水腫臨床表現(xiàn)9診斷線索原因不明的竇性心動(dòng)過(guò)速或心房顫動(dòng),治療效果不佳者過(guò)去無(wú)心臟病情況下,服用甲狀腺素誘發(fā)心房顫動(dòng)發(fā)作者無(wú)法解釋的心動(dòng)過(guò)速,尤其是熟睡中的心動(dòng)過(guò)速老年患者出現(xiàn)原因不明的心力衰竭,尤其以右心衰竭為主而無(wú)其他瓣膜病、心包病或慢性阻塞性肺疾病者原因不明的心力衰竭用洋地黃治療無(wú)效者原因不明的心力衰竭患者行為動(dòng)作表現(xiàn)為活躍和迅速者甲亢控制后心臟病變好轉(zhuǎn)或消失,經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間隨訪仍未發(fā)現(xiàn)其他心臟病變者診斷線索10菊助檢查:甲亢心臟>實(shí)驗(yàn)室檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查:BNP游離三碘甲腺原氨酸、游離甲狀腺素Hoter促甲狀腺素促甲狀腺TSH受體抗體ATSHR胸片甲狀腺球蛋白抗體TGAb活動(dòng)平板甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體TP0Ab冠脈造影基礎(chǔ)代謝率(BMR)測(cè)定甲狀腺吸131碘率甲狀腺B超檢查甲狀腺CT檢查菊助檢查:11甲亢性心臟病護(hù)理查房課件12甲亢性心臟病護(hù)理查房課件13甲亢性心臟病護(hù)理查房課件14甲亢性心臟病護(hù)理查房課件15甲亢性心臟病護(hù)理查房課件16甲亢性心臟病護(hù)理查房課件17甲亢性心臟病護(hù)理查房課件18甲亢性心臟病護(hù)理查房課件19甲亢性心臟病護(hù)理查房課件20甲亢性心臟病護(hù)理查房課件21甲亢性心臟病護(hù)理查房課件22甲亢性心臟病護(hù)理查房課件23甲亢性心臟病護(hù)理查房課件24甲亢性心臟病護(hù)理查房課件25甲亢性心臟病護(hù)理查房課件26甲亢性心臟病護(hù)理查房課件27甲亢性心臟病護(hù)理查房課件28甲亢性心臟病護(hù)理查房課件29甲亢性心臟病護(hù)理查房課件30甲亢性心臟病護(hù)理查房課件31甲亢性心臟病護(hù)理查房課件32甲亢性心臟病護(hù)理查房課件33甲亢性心臟病護(hù)理查房課件34甲亢性心臟病護(hù)理查房課件35甲亢性心臟病護(hù)理查房課件36甲亢性心臟病護(hù)理查房課件37甲亢