皮膚病學(xué)課件皮肌炎

時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝皮膚病學(xué)PPT課件皮肌炎皮膚病學(xué)PPT課件皮肌炎時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝皮膚病學(xué)PPT課件皮肌炎皮肌炎Dermatomyositis溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院育英兒童醫(yī)院皮膚科方姍目的與要求:、掌握皮肌炎的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷。2、了解皮肌炎的組織病理、治療。在幾年的教學(xué)實(shí)踐中,針對(duì)二中學(xué)生的實(shí)際情況,筆者逐漸摸索出一條行之有效的歷史教學(xué)模式,即在授課過(guò)程中要注重激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),充分培養(yǎng)學(xué)生的聽(tīng)課能力,從而提高歷史課堂教學(xué)質(zhì)量。這種教學(xué)模式使我校取得了較好的教學(xué)成績(jī),筆者特撰此文進(jìn)行總結(jié)。一、運(yùn)用多種教學(xué)手段,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)二中的學(xué)生大多數(shù)沒(méi)有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo),缺乏正確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),對(duì)學(xué)習(xí)持“應(yīng)付”態(tài)度,甚至有厭學(xué)情緒。如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),成為提高二中歷史課堂教學(xué)效率的關(guān)鍵。這就要求教師在教學(xué)過(guò)程中善于采用多種教學(xué)手段,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),提高他們的學(xué)習(xí)熱情,達(dá)到教學(xué)得心應(yīng)手、學(xué)習(xí)順心順手的程度。主要可以采用以下三種方式:1.用藝術(shù)性的語(yǔ)言激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣蘇霍姆林斯基指出:“高度的語(yǔ)言修養(yǎng)是合理地利用時(shí)間的重要條件?！薄敖逃乃囆g(shù)首先包括說(shuō)話的藝術(shù),同人心交流的藝術(shù),教師的語(yǔ)言修養(yǎng)在極大程度上決定著學(xué)生在課堂上腦力勞動(dòng)的效率?！庇纱丝梢?jiàn),教師的語(yǔ)言猶如歷史課堂教學(xué)的潤(rùn)滑劑,可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的情緒和興趣。例如講東漢班超時(shí)可用“投筆從戎”和“不入虎穴,焉得虎子”兩個(gè)成語(yǔ)加深學(xué)生對(duì)班超的認(rèn)識(shí);又如在講德意志統(tǒng)一時(shí),可用“一山不能容二虎”來(lái)比喻普奧關(guān)系等等。這樣既提高了學(xué)生的文學(xué)素養(yǎng),又豐富了學(xué)生的歷史知識(shí),還能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,從而克服“厭學(xué)”情緒。此外,在不失雅趣的前提下還可引用方言、俚語(yǔ)、歇后語(yǔ)、學(xué)生間精彩健康的流行語(yǔ),也可產(chǎn)生耐人尋味的效果。2.用多種輔助教學(xué)的小零件烘托課堂氣氛所謂教學(xué)的小零件是指各種能服務(wù)于教學(xué)內(nèi)容的文字資料、音像資料、歷史遺存等。如果把這些資源應(yīng)用于課堂教學(xué),可以起到幫助組織教學(xué)、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、演示某些教學(xué)內(nèi)容、突出教學(xué)重點(diǎn)、了解教學(xué)效果等多種功效。如在講《甲午中日戰(zhàn)爭(zhēng)》中著名的黃海戰(zhàn)役時(shí),可展示鄧世昌遺像及“鄧世昌和直沖敵艦的致遠(yuǎn)艦”的圖像,增強(qiáng)課堂教學(xué)的直觀性。3.運(yùn)用靈活多變的教學(xué)方法,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性一成不變的教學(xué)方法容易使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒,而且二中學(xué)生本身就有好動(dòng)、注意力不集中等特點(diǎn),這就要求教師更要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選擇靈活多變的教學(xué)方法,來(lái)有效防止學(xué)生注意力的轉(zhuǎn)移。如組織學(xué)生進(jìn)行角色扮演、辯論和討論等方式,使那些平時(shí)有依賴思想的學(xué)生,也能聚精會(huì)神地投入到活動(dòng)中去,在思考中迸發(fā)出“智慧”的火花,激發(fā)他們的求知欲,增強(qiáng)他們整體的參與意識(shí)。有了積極性和參與意識(shí),學(xué)生就能集中注意力聽(tīng)講,從而提高課堂效率。二、注重在教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生的聽(tīng)課能力在課堂教學(xué)過(guò)程中,師生雙方共同活動(dòng),不僅教師要講好,學(xué)生也要會(huì)聽(tīng),只有二者緊密配合,才能取得良好的課堂教學(xué)效果。這對(duì)二中學(xué)生來(lái)說(shuō)尤為重要。大多數(shù)二中學(xué)生并不是因?yàn)橹橇λ接卸嗖?而是在長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)過(guò)程中沒(méi)有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,也沒(méi)有找到適合自己的學(xué)習(xí)方法,從而造成基礎(chǔ)差、學(xué)習(xí)能力低的現(xiàn)狀。因此,進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生會(huì)聽(tīng)課的能力是二中歷史教師的教學(xué)任務(wù)之一,也是二中歷史教師一項(xiàng)教學(xué)的基本功。主要從以下兩方面入手:1.注重培養(yǎng)學(xué)生閱讀教材的能力,為很好地聽(tīng)課做準(zhǔn)備閱讀是從書(shū)面材料中提取信息的過(guò)程。閱讀是人類特有的、最普遍、最持久的學(xué)習(xí)方式,是觀察、分析、思維等高層次能力的基礎(chǔ),由此可見(jiàn)閱讀是學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的基本活動(dòng),而其它活動(dòng),如觀察、分析、思維等都是在閱讀過(guò)程中進(jìn)行的。許多學(xué)生不能掌握知識(shí),乃是因?yàn)樗麄冞€沒(méi)有學(xué)會(huì)流暢的閱讀、理解著閱讀,還沒(méi)有學(xué)會(huì)閱讀的同時(shí)進(jìn)行思考。蘇霍姆林斯基說(shuō):“學(xué)生的智能發(fā)展,則取決于良好的閱讀能力?！庇纱丝梢?jiàn),閱讀是培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力的載體,學(xué)會(huì)閱讀是學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。而教材是中學(xué)生的主要閱讀材料,依托教材使學(xué)生學(xué)會(huì)閱讀是要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期訓(xùn)練的。在閱讀時(shí)要讓學(xué)生做到“四勤”:一是做到“眼勤”。章節(jié)引言、原始資料、圖表及正文都要看到、細(xì)讀并采用歸納法閱讀,要求做到準(zhǔn)確、精要、完整;二是做到“腦勤”?？鬃诱f(shuō):“學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆?！币龅介喿x與思考相結(jié)合,以達(dá)到舉一反三、觸類旁通的目的;三是做到“手勤”。法國(guó)思想家布韋說(shuō)過(guò):“讀書(shū)不做記號(hào)等于不讀書(shū)?！币虼艘龑?dǎo)學(xué)生用紅筆或彩色筆專門在課本的重點(diǎn)人名、時(shí)間或重要的地方等勾劃各種符號(hào),同時(shí)在重大事件處做旁批,使學(xué)生養(yǎng)成讀書(shū)和記筆記的好習(xí)慣。2.在教學(xué)過(guò)程中指導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的聽(tīng)課習(xí)慣(1)培養(yǎng)學(xué)生在聽(tīng)的過(guò)程中將課本知識(shí)形成具體的、完整的知識(shí)結(jié)構(gòu),加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的深刻理解。例如在講一戰(zhàn)爆發(fā)的原因時(shí),就可以在黑板上用圖表表示出來(lái),讓學(xué)生理清帝國(guó)主義矛盾和兩大軍事集團(tuán)之間的關(guān)系。(2)教會(huì)學(xué)生在聽(tīng)的過(guò)程中對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行歸納和綜合,從而引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)歷史事件的本質(zhì)。比如通過(guò)對(duì)帝國(guó)主義國(guó)家參加巴黎和會(huì)的目的和《凡爾塞和約》內(nèi)容的講解,讓學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到巴黎和會(huì)掠奪分贓的性質(zhì)。(3)幫助學(xué)生在聽(tīng)的過(guò)程中注意歷史知識(shí)的橫向和縱向聯(lián)系,培養(yǎng)學(xué)生遷移和運(yùn)用知識(shí)的能力。比如在講日本的明治維新時(shí),可以讓學(xué)生聯(lián)系中國(guó)史上的戊戌變法,讓學(xué)生對(duì)這兩個(gè)史實(shí)進(jìn)行對(duì)比、分析,從而加深對(duì)兩個(gè)歷史事件一成一敗原因的理解。(4)指導(dǎo)學(xué)生在聽(tīng)的過(guò)程中注意教師講課的語(yǔ)調(diào)和節(jié)奏。在講課的過(guò)程中,教師常根據(jù)內(nèi)容的不同采用不同的語(yǔ)氣和節(jié)奏。如教師加重語(yǔ)氣或重復(fù)敘述的是重點(diǎn)知識(shí),應(yīng)該仔細(xì)聽(tīng);教師采取疑問(wèn)口氣的問(wèn)題,應(yīng)該積極思考,判斷出正確答案等等?？傊?二中歷史教師要根據(jù)二中這個(gè)特定的學(xué)生群體,運(yùn)用各種教學(xué)藝術(shù),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和參與意識(shí),增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。同時(shí),還要注意對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo),培養(yǎng)其良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,使學(xué)生樂(lè)學(xué)和善學(xué),從而取得最佳的教學(xué)效果。1存在問(wèn)題1.1重視課文教學(xué)，輕視作文教學(xué)在語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中，許多教師非常重視課文教學(xué)，在每一學(xué)期初，教師都能根據(jù)教學(xué)計(jì)劃、大綱制定詳細(xì)、合理的課文授課計(jì)劃，并嚴(yán)格按照計(jì)劃執(zhí)行。而對(duì)作文教學(xué)卻沒(méi)有一個(gè)詳細(xì)的計(jì)劃，即使有也缺乏系統(tǒng)性，隨意性很大，可操作性很差。在作文教學(xué)中，教師往往是隨心所欲，甚至應(yīng)付了事。1.2注重教師教學(xué)，忽視學(xué)生實(shí)踐許多教師整天致力于“命題――指導(dǎo)――寫(xiě)作――批改――講評(píng)”五步式傳統(tǒng)的作文教學(xué)模式，致力于教學(xué)生審題、立意、選材、謀篇、遣詞造句、修改及各種表達(dá)方式和藝術(shù)手法的運(yùn)用，不同文體的寫(xiě)法，甚至常常用應(yīng)試作文取代常規(guī)作文的訓(xùn)練。注重“一言堂”，企望走捷徑，結(jié)果反而是欲速則不達(dá)，沒(méi)有調(diào)動(dòng)起學(xué)生主動(dòng)參與的積極性，收效甚微。一言以蔽之，他們注重教師教學(xué)，卻忽視了更為重要的學(xué)生感受生活的能力的培養(yǎng)。1.3注重寫(xiě)作數(shù)量，忽視寫(xiě)作質(zhì)量在過(guò)去的一段時(shí)間，各科教學(xué)都有追求“大運(yùn)動(dòng)量”的趨勢(shì)，作文訓(xùn)練也不例外，許多教師曾片面地認(rèn)為，只要不斷地增大作文訓(xùn)練量，學(xué)生的作文成績(jī)就會(huì)提高，因此不斷地鼓勵(lì)學(xué)生多寫(xiě)多練，一周交一次作文，天天寫(xiě)日記等等，學(xué)生拼命的寫(xiě)、湊字?jǐn)?shù)，甚至抄襲，教師拼命的批改、講解，師生不堪重負(fù)。造成了事實(shí)上的兩敗俱傷。1.4注重應(yīng)試作文，忽視素質(zhì)作文長(zhǎng)期的應(yīng)試教育必然造成在作文教學(xué)中注重應(yīng)試作文的后果。無(wú)論是什么形式，什么級(jí)別的考試，一律有規(guī)定的題目和要求，許多學(xué)生只能是根據(jù)要求，在比較短的時(shí)間內(nèi)，亂湊字?jǐn)?shù)，甚至虛構(gòu)。因此，許多教師在作文教學(xué)中，將有限的時(shí)間和精力用在指導(dǎo)寫(xiě)應(yīng)試作文的方法上，讓學(xué)生下大功夫背誦應(yīng)試范文。直接后果是：言之無(wú)物，內(nèi)容空洞的文章越來(lái)越多，學(xué)生的寫(xiě)作水平停滯不前。長(zhǎng)期以來(lái)，作文教學(xué)一直圈在特定的模式化的套子里，用統(tǒng)一的思想、共性的話語(yǔ)箝制了學(xué)生豐富多元的精神方式和說(shuō)話自由。2實(shí)際措施2.1注重制定切實(shí)可行的作文教學(xué)計(jì)劃教師應(yīng)根據(jù)語(yǔ)文教學(xué)大綱中規(guī)定的作文教學(xué)的比重和要求，結(jié)合班級(jí)的實(shí)際情況，制定符合作文教學(xué)規(guī)律的教學(xué)計(jì)劃，并認(rèn)真執(zhí)行。根據(jù)每一個(gè)階段每一個(gè)年級(jí)的目標(biāo)計(jì)劃，有目的地循序漸進(jìn)地訓(xùn)練各種題材的作文。從審題、擬題、開(kāi)頭、結(jié)尾、立意、謀篇布局、寫(xiě)作順序等方面，有側(cè)重的訓(xùn)練，使教學(xué)計(jì)劃具有可操作性，以滿足學(xué)生提高寫(xiě)作水平的需求。2.2注重作文基本功的訓(xùn)練，積累作文素材順應(yīng)作文教學(xué)的規(guī)律，教師要脫離作文數(shù)量的束縛，提高作文質(zhì)量，就必須在訓(xùn)練作文基本功上下功夫。古人云：“不積跬步，無(wú)以致千里，不積小流，無(wú)以成江河?！睘榱耸箤W(xué)生有扎實(shí)的作文基本功，教師必須在平時(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)和訓(xùn)練：一篇文章如何確立題目，如何運(yùn)用語(yǔ)言準(zhǔn)確表達(dá)中心思想，如何選材，如何分段，如何前后呼應(yīng)、開(kāi)頭和結(jié)尾相銜接，如何畫(huà)龍點(diǎn)睛、耐人尋味，如何緊緊把握時(shí)代脈搏，引起讀者共鳴，如何詳寫(xiě)，如何略寫(xiě)等等。教師不要企圖三五次作文就能使學(xué)生樣樣精通，應(yīng)針對(duì)學(xué)生實(shí)際情況，以范文為例，認(rèn)真分析基本的寫(xiě)作套路，改變學(xué)生提筆無(wú)話可說(shuō)、無(wú)話亂說(shuō)的狀況，在此基礎(chǔ)上，教師要有意識(shí)地幫助學(xué)生積累作文素材。2.3注重作文批改和講評(píng)，形式靈活多樣作文批改是教師幫助學(xué)生提高寫(xiě)作能力的一種重要的手段，通過(guò)作文批改，可以使學(xué)生意識(shí)到自己的缺點(diǎn)和不足，并加以重視和改正；可以培養(yǎng)學(xué)生良好的表達(dá)能力和習(xí)慣；可以培養(yǎng)學(xué)生腳踏實(shí)地，嚴(yán)謹(jǐn)求學(xué)的良好習(xí)慣。因此，教師既要注重作文批改，又要采取多種形式。從批改者的角度，作文批改可分為教師批改、學(xué)生批改和師生共同批改三種形式；從批改的方式來(lái)看，教師批改可以分成精批細(xì)改、只批不改和不批只該三種形式；學(xué)生批改可以分成自己批改、相互批改和分組批改三種形式。應(yīng)根據(jù)不同學(xué)生的實(shí)際情況，積極倡導(dǎo)精批細(xì)改，允許只批不改和不批只改。批語(yǔ)應(yīng)避免呆板，要生動(dòng)形象、新穎，使學(xué)生便于接受。在作文批改的基礎(chǔ)上，認(rèn)真進(jìn)行作文講評(píng)，選佳作當(dāng)范文讀，引導(dǎo)學(xué)生積極參加評(píng)析，和自己的作文比較優(yōu)劣。鼓勵(lì)找出差距，尋找提高的途徑。教師對(duì)學(xué)生作文的批改和講評(píng)，將對(duì)學(xué)生寫(xiě)作起到良好的示范作用。2.4注重學(xué)生生活實(shí)踐，積極開(kāi)展作文第二課堂“實(shí)踐出真知”，實(shí)踐是知識(shí)的源泉，教師應(yīng)采取多種形式，積極開(kāi)展作文第二課堂活動(dòng)，使學(xué)生在生活實(shí)踐中獲得作文的靈感。筆者一直在做如下嘗試：兩周內(nèi)給每位學(xué)生一次課前演講的機(jī)會(huì)，以增強(qiáng)學(xué)生的語(yǔ)言能力；要求學(xué)生每日讀一篇文章，擴(kuò)大學(xué)生閱讀量；半月寫(xiě)一篇專題作文，訓(xùn)練學(xué)生應(yīng)變的能力；鼓勵(lì)學(xué)生自辦小報(bào)、黑板報(bào)，提高學(xué)生參與寫(xiě)作的興趣，培養(yǎng)學(xué)生寫(xiě)作的熱情；定期帶領(lǐng)學(xué)生走出學(xué)校，體驗(yàn)生活，增強(qiáng)學(xué)生的感知能力和認(rèn)識(shí)世界的能力。通過(guò)這些方式，使學(xué)生的作文水平有了顯著的提高?？傊虩o(wú)定法，但最關(guān)鍵的問(wèn)題還是充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的閱讀興趣。多閱讀、多積累、多實(shí)踐，學(xué)生的寫(xiě)作水平一定像芝麻開(kāi)花――節(jié)節(jié)高。時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝皮膚病學(xué)PPT課件皮肌炎皮膚病學(xué)P1皮肌炎Dermatomyositis溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院育英兒童醫(yī)院皮膚科方姍皮肌炎2目的與要求:、掌握皮肌炎的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷。2、了解皮肌炎的組織病理、治療。目的與要求:3皮膚病學(xué)課件皮肌炎4NailchangesCapillaryLoopDilatationSource:IMACSNailchanges5皮膚病學(xué)課件皮肌炎6定義Definition是一種主要累積皮膚和橫紋肌的自身免疫性疾病,以亞急性和慢性發(fā)病為主。包括皮膚、肌肉兩方面病變,也可表現(xiàn)單一病變多見(jiàn)于40-60歲,男女之比約1:2兒童期和40~60歲兩個(gè)發(fā)病高峰定義Definition7分類Classification①多發(fā)性肌炎②皮肌炎③合并腫瘤的皮肌炎或多肌炎④兒童皮肌炎或多肌炎⑤合并其他結(jié)締組織病皮肌炎或多肌炎⑥無(wú)肌病性皮肌炎分類Classification8病因etiology1、自身免疫抗Jo-1、PL7抗體2、感染科薩奇病毒、EB病毒3、腫瘤鼻咽癌、乳腺癌、卵巢癌4、遺傳HLA-B8等基因位點(diǎn)病因etiology9皮膚病學(xué)課件皮肌炎10皮膚病學(xué)課件皮肌炎11皮膚病學(xué)課件皮肌炎12皮膚病學(xué)課件皮肌炎13皮膚病學(xué)課件皮肌炎14皮膚病學(xué)課件皮肌炎15皮膚病學(xué)課件皮肌炎16皮膚病學(xué)課件皮肌炎17皮膚病學(xué)課件皮肌炎18皮膚病學(xué)課件皮肌炎19皮膚病學(xué)課件皮肌炎20皮膚病學(xué)課件皮肌炎21皮膚病學(xué)課件皮肌炎22皮膚病學(xué)課件皮肌炎23皮膚病學(xué)課件皮肌炎24皮膚病學(xué)課件皮肌炎25皮膚病學(xué)課件皮肌炎26皮膚病學(xué)課件皮肌炎27皮膚病學(xué)課