第一講：中醫(yī)學概論課件

中醫(yī)學曹田梅中醫(yī)學概論中醫(yī)學曹田梅中醫(yī)學概論

中醫(yī)學概論中醫(yī)學概論一、中醫(yī)學理論體系的發(fā)展二、中醫(yī)學理論體系的基本特點

整體觀和辨證論治三、為什么學中醫(yī)怎樣學中醫(yī)

原汁原味學習中醫(yī)的基礎知識一、中醫(yī)學理論體系的發(fā)展

中醫(yī)學的起源之說

適者生存，我們的祖先在長期的生活實踐，求生存的過程中，逐步積累了原始的醫(yī)藥衛(wèi)生知識。中醫(yī)學起源史，也就是人類的文明史。

原始社會:火的使用;神農(nóng)嘗百草;針灸器具:砭石→骨針→竹針

奴隸社會:甲骨文、《詩經(jīng)》、《周易》、《三海經(jīng)》、《左傳》記載。農(nóng)業(yè)和天文、歷法的發(fā)展，酒和湯液的發(fā)明。醫(yī)食同源；醫(yī)巫同源？中醫(yī)學的起源之說

一、中醫(yī)學理論體系的形成

（一）、先秦、秦漢時期—中醫(yī)基礎理論體系的形成時期

《黃帝內(nèi)經(jīng)》：包括《素問》和《靈樞》1、中醫(yī)學第一部醫(yī)學專著，奠定了中醫(yī)藥學的理論基礎。2、內(nèi)容：臟象、經(jīng)絡、病因、病機、診法、辨證、治則、針灸和湯液治療等。3、其理論思維受到哲學思想影響：道家、儒家、法家等。用陰陽五行學說作為方法論來解釋生命現(xiàn)象、解釋生理病理。4、是自然科學與人文科學的結晶。集天文地理、氣象歷法、社會心理等知識。一、中醫(yī)學理論體系的形成

《傷寒雜病論》：東漢末年，張仲景著。分為《傷寒論》、《金匱要略》兩部分。

概括了四診、八綱的診斷方法和辨證要點；提出治療八法；

理、法、方、藥齊備；正式確立了辨證論治的法則。

《傷寒雜病論》：東漢末年，張仲景著。分為《傷寒

《神農(nóng)本草經(jīng)》：東漢時期。是我國現(xiàn)存最早的藥物學專著，收載藥物365種；論述了藥物的四氣、五味、七情，上中下三品。

《難經(jīng)》：成書于西漢時期。發(fā)展、補充了《內(nèi)經(jīng)》理論，尤其對脈學、經(jīng)絡、命門、三焦的論述。

《神農(nóng)本草經(jīng)》：東漢時期。是我國現(xiàn)存最早的藥

（二）、晉、隋、唐時期晉代：《針灸甲乙經(jīng)》皇甫謐著《脈經(jīng)》王叔和著隋代：《諸病源候論》巢元方著唐代：孫思邈著《千金要方》和《千金翼方》；王燾的《外臺秘要》。

有了較完善的醫(yī)學教育機構，開始了中外醫(yī)藥交流。

（二）、晉、隋、唐時期

（三）、宋、金、元時期宋代：《三因極一病證方論》，陳無擇，三因?qū)W說。金元四大家：劉完素---主火派、又謂寒涼派，“百病多因于火”李東垣---補土派，重脾胃，“脾胃為后天之本”張子和---攻下派，立汗、吐、下三法朱丹溪---滋陰派，倡“相火論”，“陽常有余，陰常不足”（三）、宋、金、元時期

（四）、明清時期

明代：趙獻可、張介賓〈景岳全書〉“命門學說”李中梓“腎為先天之本，脾為后天之本”清代：《醫(yī)宗金鑑》國家組織編寫溫病學說明：吳又可《瘟疫論》清：葉天士《溫熱論》衛(wèi)氣營血辨證吳鞠通《溫病條辯》三焦辨證（四）、明清時期

（五）中醫(yī)方藥學及針灸

本草和方劑

本草

秦漢時代：《神農(nóng)本草經(jīng)》唐代：《新修本草》是世界上第一部國家頒發(fā)的藥典明代：《本草綱目》李時珍是世界偉大的科學家。載藥1892種、繪圖1000多篇、方劑11096首，被譯成日、英、法、德、俄、拉丁等流傳世界。

方劑

《內(nèi)經(jīng)》13方—《傷寒論》113方、《金匱要略》262方—《普濟方》61739首

針灸

春秋戰(zhàn)國：《內(nèi)經(jīng).靈樞》奠定了針灸學的理論基礎。晉代:《針灸甲乙經(jīng)》把理論與臨床結合起來，明確了經(jīng)絡與腧穴的關系。宋代：《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》王唯一明代：《針灸大成》楊繼成發(fā)展現(xiàn)代：針麻、針灸鎮(zhèn)痛針灸二、中醫(yī)學理論體系的基本特點（一）、整體觀念——統(tǒng)一性、完整性、相互聯(lián)系

1、人是一個有機整體。

五臟為中心的五行系統(tǒng)人體結構：肢節(jié)-經(jīng)絡-臟腑基本物質(zhì)：精、氣、血、津液機能活動：協(xié)調(diào)、聯(lián)系、統(tǒng)一

2、人與自然界的統(tǒng)一性

季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)θ梭w的影響因時、因地、因人制宜

3、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性二、中醫(yī)學理論體系的基本特點

（二）、辨證論治

辨證——通過“四診”方法，進行綜合分析，辨清病因、性質(zhì)、部位、發(fā)展階段及正邪之間的關系，概括判斷為某種性質(zhì)的證或病。病--證--癥

論治——根據(jù)辨證的結果，確定相應的治療原則和方法。辨證是確定治療的前提和依據(jù)，論治是治療疾病的手段和方法。同病異治、異病同治因時、因地、因人制宜（二）、辨證論治