基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究-課件

基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_唐向東教授1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘然谂R床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_唐向東教授基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_唐向東教授1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘然谂R床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究ClinicalObservationalStudiesinSleepmedicine唐向東四川大學(xué)華西醫(yī)院正常的整夜睡眠分期WakeS3REMIⅢllBodymovement6Copyright2005byElsevierScience基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_唐向東教授1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在1基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究ClinicalObservationalStudiesinSleepmedicine唐向東四川大學(xué)華西醫(yī)院基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究2正常的整夜睡眠分期WakeS3REMIⅢllBodymovement6Copyright2005byElsevierScience正常的整夜睡眠分期31.睡眠呼吸障礙2.失眠癥3,快眼動睡眠行為異常4.周期性肢體運(yùn)動障礙5.睡眠分期與學(xué)習(xí)記憶1.睡眠呼吸障礙41.睡眠呼吸障礙1.睡眠呼吸障礙5阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征ObstructiveSleepApneaSyndrome,OSAS以睡眠中反復(fù)的上氣道塌陷所致的呼吸停頓和窒息相關(guān)的間歇性缺氧、二氧化碳升髙及睡眠片段化等為主要病理學(xué)特征美國睡眠基金會(NationalSleepFoundation)2014年公布,約10%以上的成年人可能罹患OSAS,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于曾經(jīng)認(rèn)為的3%-4%呼吸暫停發(fā)生的頻率(AII)被認(rèn)為是評估OSAS嚴(yán)重程度的主要指標(biāo)。隨著AII的增加,死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增大死亡風(fēng)險(xiǎn)比432AH|≤3AH4-12AH|13-36AH|>3阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征6睡眠呼吸暫停綜合征的重大危害520-820高血壓70%-809心律失常腦血管病OSAS的409-809肥胖危害209-309糖尿病睡眠呼吸暫停綜合征的重大危害7w八wM睡眠監(jiān)測的目的是判(每小時發(fā)生的次數(shù)CAHD下電正常<5/h寥性呼攻停B.中樞性呼吸暫停輕度:5-15/h中度:15-30/h重度:>30/h主要臨床表現(xiàn)(STOP)加運(yùn)動打鼾(S)下回品疲倦(T)他人觀察到的憋氣(O)高血壓(P)未用力5t1013015010131010肥胖間共秒時共秒w八wM睡眠監(jiān)測的目的是判8中國演人沙的癥狀些物點(diǎn)CharacterizationofprimarysymptomsleadingtoChinesepatientspresentingathospitalwithsuspectedobstructivesleepapneaZheLi.LinuDu,YunLi,LiliHung,FeiTei.LinghuiYang,ToLi',xinglongTsng'心641,cLsoup,silawUmivervev,3x…,x…s…<ke"gunIalIveuroldvielu>pecteelLIetal.PrimarysymptomsinChineseobstructivesleepapnea(OsA)PrimarysymptomsSHaletalJThoracDis201400中國演人沙的癥狀些物點(diǎn)9Lietal.PrimarysymptomsinChineseobstructivesleepapnea(OSA)20Figure2Summaryofaverageages(lettpanel)(+-14)intotalobservedcases(15-31)andprevalencerate(%)forserereOSA(AHI>30)(rightpanel)(11,13,15,17.21,16,28,33-34)acrossdifferentcountriesdeterminedthroughcaseseriesstudies.OurresultsareindicatedasCurrentDarkbarsindicateEastAsiacountries.OSA,obstructivesleepapnea;AHIapneahyponeaineLiZetal.JThoracDis2014Lietal.PrimarysymptomsinC10SleepBreath(2012)16:375--38DOI10.1007/s11325-0110515-zORIGINALARTICLEPolysomnographiccharacteristicsofdaytimesleepinessinobstructivesleepapneasyndromeYuanfengSun:YupingNing·LiliHuang·FeiLeiZheli·GuangyaoZhou·XiangdongTangTable3Stepwiselogisticregressionanalysis:variablesinthecquationWaldvaluevalueOddsratio(OR)95%CIforORLower0.00010351.09720.2552bREMsleeplatency0.01209890.997Arousalindex0.06816.5240.O00107110361.107REMsleeplatenc8.226Arousalindex1.094ThetimelengthofSa0,<950.035Constant20165.4480.020VariableenteredinstepI:arousalindexVariableenteredinstep2:REMsleeplatencyvariableenteredinstep3:timelengthofSao2<95%SleepBreath(2012)16:375--3811基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件12基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件13基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件14基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件15基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件16基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件17基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件18基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件19基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件20基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件21基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件22基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件23基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件24基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件25基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件26基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件27基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件28基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件29基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件30基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件31基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件32基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件33基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件34基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件35基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件36基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件37基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件38基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件39基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件40基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件41基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件42基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件43基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件44基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件45基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件46基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件47基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件48基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件49基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件50基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件51基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件52基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件53基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件54基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件55基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件56基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件57基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件58基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件59基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件60基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件61基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件62基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件63基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件64基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件65基于臨床觀察的睡眠醫(yī)學(xué)研究_課件666、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

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