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PAGEPAGE1《臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》課程教學(xué)大綱課程編號(hào):()課程名稱:臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)英文名稱:clinicallaboratoryblood-transfusiontechnology課程類型:專業(yè)課必修考查課總學(xué)時(shí):30學(xué)分:1.5理論課學(xué)時(shí):24實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí):6開課學(xué)期:5適用對(duì)象:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)一、課程性質(zhì)和地位輸血醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中由多個(gè)學(xué)科交叉發(fā)展起來的一門新興學(xué)科,是圍繞將獻(xiàn)血者進(jìn)行救治這一中心,進(jìn)而研究、開發(fā)、應(yīng)用,從而保證臨床輸血安全和治療效果的一門學(xué)科。臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的重要專業(yè)課之一,它主要講述臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論、基本技術(shù)及研究輸血在臨床救治中的重要作用和發(fā)生輸血不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。系統(tǒng)的介紹人類紅細(xì)胞血型、白細(xì)胞血型、血小板血型和輸血前檢查、輸血反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查;新生兒溶血病等與血型免疫有關(guān)疾病診斷的血清學(xué)基本理論和常用免疫血清學(xué)診斷方法。二、課程教學(xué)目標(biāo)臨床輸血學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是圍繞將供血者的血液成分輸注給患者進(jìn)行搶救、治療這一中心目的,進(jìn)行血液檢測(cè)、研究和應(yīng)用。以確保臨床輸血的安全性和科學(xué)性。知識(shí)目標(biāo):掌握各血型系統(tǒng)的基本知識(shí),輸血前免疫學(xué)檢測(cè)的常用方法,常見的血型系統(tǒng)的臨床意義,輸血治療技術(shù)。各種成分血的制備與保存方法,臨床輸血和自體輸血的方法,免疫性溶血性貧血的類型、病因及診斷和預(yù)防措施。輸血不良反應(yīng)與輸血傳播疾病的機(jī)制與預(yù)防措施。能力目標(biāo):在強(qiáng)化本專業(yè)基礎(chǔ)理論的同時(shí),通過實(shí)驗(yàn)課中的多種帶教方式進(jìn)一步強(qiáng)化基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能,掌握輸血前免疫學(xué)檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)方法學(xué),臨床輸血治療技術(shù),自體輸血技術(shù),并達(dá)到獨(dú)立動(dòng)手能力。具有將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)知識(shí)、輸血檢驗(yàn)學(xué)知識(shí)融為一體,指導(dǎo)臨床合理用血的綜合能力。通過該課程的學(xué)習(xí),讓學(xué)生能熟練應(yīng)用常用的免疫血清學(xué)技術(shù),掌握臨床科學(xué)用血的基礎(chǔ)理論。并要求學(xué)生了解臨床輸血學(xué)的新知識(shí)、新理論及新技術(shù),以使學(xué)生既能適應(yīng)一般臨床輸血檢驗(yàn)與治療工作,又要有一定的創(chuàng)新思維的能力。三、教學(xué)方法和手段教學(xué)方法和手段多樣化,并分別對(duì)應(yīng)于課程教學(xué)目標(biāo)中的知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)等。理論課程以課堂多媒體課件講授為主,并加入動(dòng)畫課程,輔以案例討論、視頻教學(xué)、分組討論、線上線下混合等方法和手段,為了實(shí)現(xiàn)本課程的知識(shí)目標(biāo)及能力目標(biāo),采用情景問題、病例分析和基礎(chǔ)知識(shí)回顧等多種引導(dǎo)式教學(xué)方法,開展PBL教學(xué),提高綜合能力。實(shí)驗(yàn)課程以多媒體課件和手工實(shí)際操作為主。四、教學(xué)內(nèi)容及要求(一)緒論【掌握】輸血醫(yī)學(xué)的概念?!臼煜ぁ枯斞t(yī)學(xué)的主要領(lǐng)域及發(fā)展趨勢(shì)?!玖私狻枯斞t(yī)學(xué)的發(fā)展史。【自學(xué)】循證輸血醫(yī)學(xué)?!舅颊亍啃麄鳠o(wú)償獻(xiàn)血的意義。從最早的固定血源開始講解,伴隨著檢驗(yàn)技術(shù)的不斷提高,而且基因檢測(cè)廣泛應(yīng)用于血液制品的檢測(cè),從而縮短了窗口期,從源頭上規(guī)避了輸血不良反應(yīng)及輸血傳染病的發(fā)生。而今,國(guó)家衛(wèi)健委從民生、愛心、慈善等多方面舉措,鼓勵(lì)和壯大無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍,提高無(wú)償獻(xiàn)血的含金量?!緦W(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)各自獲得這部分知識(shí)點(diǎn)?!窘虒W(xué)方法】多媒體課件講解?!舅伎碱}】1、輸血醫(yī)學(xué)的定義是什么?2、目前輸血醫(yī)學(xué)的主要領(lǐng)域及發(fā)展趨勢(shì)有哪些?(二)紅細(xì)胞血型系統(tǒng)【掌握】ABO血型系統(tǒng)基因與遺傳、Rh血型系統(tǒng)基因、抗原、命名及抗原抗體檢測(cè)及臨床意義?!臼煜ぁ縃血型系統(tǒng)及Lewis系統(tǒng)?!玖私狻科渌拖到y(tǒng)?!咀詫W(xué)】紅細(xì)胞血型免疫學(xué)基礎(chǔ)。【學(xué)習(xí)途徑】課堂理論授課或線上教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】多媒體課件教學(xué),線上和線下相結(jié)合?!舅伎碱}】1、哪些因素影響紅細(xì)胞抗原抗體反應(yīng)?2、如何進(jìn)行ABO血型鑒定?3、如何判定RhD陽(yáng)性與陰性?4、ABO血型系統(tǒng)及Rh系統(tǒng)的臨床意義?(三)紅細(xì)胞血型檢測(cè)【掌握】輸血前免疫血液學(xué)檢查:1.標(biāo)本的采集與要求、2.ABO血型和RhD血型鑒定、3.抗體篩查和鑒定、4.交叉配血5.聚凝胺介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)、6.微珠凝膠介質(zhì)試驗(yàn)技術(shù)?!玖私狻葵}水介質(zhì)試驗(yàn)技術(shù)、酶介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)、抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)、吸收放散實(shí)驗(yàn)技術(shù)、凝集抑制試驗(yàn)?!咀詫W(xué)】紅細(xì)胞血型分子生物學(xué)檢測(cè)?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂理論授課或線上教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】多媒體課件教學(xué),線上和線下相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合?!舅伎碱}】1、輸血前檢測(cè)項(xiàng)目有哪些?2、抗體篩查的目的和意義有哪些?3、交叉配血試驗(yàn)的影響因素有哪些?(四)白細(xì)胞血型系統(tǒng)【掌握】MHC和HLA的定義,粒細(xì)胞抗原抗體系統(tǒng)的意義。【熟悉】熟悉HLA的結(jié)構(gòu)和遺傳特點(diǎn)及臨床應(yīng)用?!玖私狻縃LA系統(tǒng)在一些疾病診斷中的應(yīng)用?!咀詫W(xué)】HLA復(fù)合體的結(jié)構(gòu)和復(fù)合體的遺傳特點(diǎn),HLA系統(tǒng)與某些疾病的關(guān)聯(lián)?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂理論授課或線上教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】多媒體課件教學(xué),線上和線下相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合。【思考題】1、抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)的影響因素有哪些?2、什么是MHC?它有哪些重要的免疫學(xué)功能?3、粒細(xì)胞抗體可引起哪些輸血不良反應(yīng)?4、HLA系統(tǒng)可引起哪些輸血不良反應(yīng)?(五)白細(xì)胞抗原系統(tǒng)檢測(cè)【掌握】微量淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)的原理,影響因素?!臼煜ぁ苛<?xì)胞抗原、抗體血清學(xué)分型的方法,HLA抗體檢測(cè)方法?!玖私狻考?xì)胞學(xué)分型技術(shù)常用的實(shí)驗(yàn)方法?!咀詫W(xué)】粒細(xì)胞抗原系統(tǒng)基因分型方法的原理?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂理論授課或線上教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】多媒體課件教學(xué),線上和線下相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合?!舅伎碱}】1、微量淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)的原理是什么?2、微量淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)的影響因素有哪些?3、HLA常見的檢測(cè)方法有哪些?(六)血小板血型系統(tǒng)【掌握】血小板血型抗原,血小板相關(guān)抗原、血小板特異抗原,血小板血型的臨床意義?!臼煜ぁ垦“遢斪o(wú)效和輸注后紫癜?!玖私狻垦“蹇乖耐N免疫作用在臨床上包括哪些方面?!咀詫W(xué)】血小板血型的國(guó)際命名原則?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂理論授課或線上教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】多媒體課件教學(xué),線上和線下相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合?!舅伎碱}】1、如何判定血小板輸注的效果?2、如何進(jìn)行配合性血小板輸注?3、血小板抗原的同種免疫作用在臨床上主要包括哪些方面?(七)血小板血型檢測(cè)技術(shù)【掌握】固相紅細(xì)胞吸附技術(shù)(檢疫致敏紅細(xì)胞血小板血清學(xué)技術(shù))包括血小板抗體檢測(cè)、血小板交叉試驗(yàn)、血小板抗原的檢測(cè)原理與步驟?!臼煜ぁ繂慰寺】贵w特異的血小板抗原固定實(shí)驗(yàn)的原理?!玖私狻课⒅槟z血小板實(shí)驗(yàn)的原理。【自學(xué)】用于血小板抗原基因分型的方法?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂理論授課或線上教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】多媒體課件教學(xué),線上和線下相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合?!舅伎碱}】1、固相紅細(xì)胞吸附技術(shù)的原理是什么?2、看克隆抗體特異的血小板抗原固定試驗(yàn)的原理是什么?(八)臨床輸血治療技術(shù)【掌握】治療性血液成分去除及置換術(shù)的生理學(xué)基礎(chǔ)和作用機(jī)制,治療性血液成分單采術(shù)(單采血小板)的流程,病理性血液成分去除術(shù)原則?!臼煜ぁ恐委熜匝撼煞种脫Q術(shù)的臨床應(yīng)用?!玖私狻砍S玫难獫{置換液有哪些,如何應(yīng)用?!咀詫W(xué)】細(xì)胞治療的定義,常見的細(xì)胞治療類型?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂理論授課或線上教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】多媒體課件教學(xué),線上和線下相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合?!舅伎碱}】1、什么是治療性血液成分去除及置換術(shù)?2、什么是治療性血液成分單采術(shù)?3、什么是病理性血液成分的去除原則?(九)血液及血液成分的制備和保存【掌握】掌握全血的采集和保存,紅細(xì)胞的制備和保存,血小板的制備和保存,血漿的制備和保存,冷沉淀的制備和保存血液及血液成分的種類。【熟悉】各成分血的制備方法?!玖私狻垦狠椪仗幚淼姆椒?、原理?!咀詫W(xué)】血液病毒滅活的方法、原理?!舅颊亍揩I(xiàn)血的公益性。介紹我市中心血站在紅旗醫(yī)院和康安醫(yī)院及牡丹江各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在抗擊疫情,守護(hù)國(guó)門期間保障血液供應(yīng)所實(shí)施的舉措及感人故事。講解冠病康復(fù)期血漿在治療重癥和危重癥患者的用途?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂理論授課或線上教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】多媒體課件教學(xué),線上和線下相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合?!舅伎碱}】1、血液成分的主要制備方法有哪些?2、血液成分保存的要求是什么?保存期多長(zhǎng)?3、血液輻照處理的方法、原理是什么?4、血漿病毒滅活的方法、原理是什么?(十)臨床輸血【掌握】臨床上常用的紅細(xì)胞制劑,各自的適應(yīng)癥。新鮮冰凍血漿輸注的適應(yīng)癥。血小板輸注的適應(yīng)癥。冷沉淀輸注的適應(yīng)癥?!臼煜ぁ看罅枯斞亩x,如何進(jìn)行大量輸血?特殊疾病血液輸注的原則?!玖私狻咳斪⒌谋锥??!咀詫W(xué)】血漿制品的輸注?!舅颊亍颗R床輸血原則是相合性輸注,但在血源緊張或大型突發(fā)事件的發(fā)生急需血液時(shí),在搶救患者生命為第一主題的情況下,可實(shí)施配合性輸注。以國(guó)際共產(chǎn)主義戰(zhàn)士白求恩同志在抗戰(zhàn)期間經(jīng)常獻(xiàn)血為例,進(jìn)一步講解獻(xiàn)血可以幫助別人,挽救患者的生命,配合性輸注在搶救輸血患者時(shí)的意義?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂理論授課或線上教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】多媒體課件教學(xué),線上和線下相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合?!舅伎碱}】1、目前臨床上常用的紅細(xì)胞制劑有哪些?各自的適應(yīng)癥有哪些?2、血小板輸注的適應(yīng)癥有哪些?3、新鮮冰凍血漿輸注的適應(yīng)癥有哪些?4、冷沉淀輸注的適應(yīng)癥有哪些?5、何為大量輸血?如何進(jìn)行大量輸血?(十一)自體輸血【掌握】掌握三種自體輸血技術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥?!臼煜ぁ孔泽w輸血的優(yōu)缺點(diǎn)?!玖私狻孔泽w輸血的臨床應(yīng)用。【學(xué)習(xí)途徑】課堂理論授課或線上教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】多媒體課件教學(xué),線上和線下相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合?!舅伎碱}】1、三類自體輸血技術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥分別有哪些?2、自體輸血的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些?3、三類自體輸血的注意事項(xiàng)是什么?(十二)免疫性溶血性貧血【掌握】掌握新生兒溶血病、自身免疫性溶血性貧血、藥物誘發(fā)的免疫性溶血性貧血的發(fā)病原因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室與輔助檢查、診斷與鑒別診斷、治療原則、預(yù)防措施。【熟悉】自身免疫性溶血貧血的特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)制;免疫性溶血的概念和分類?!玖私狻苛私馑幬镎T導(dǎo)的免疫溶血性貧血的預(yù)防和治療措施?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂理論授課或線上教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】多媒體課件教學(xué),線上和線下相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合?!舅伎碱}】1、新生兒溶血病血型血清學(xué)有哪些特點(diǎn)?2、新生兒溶血病換血治療的注意事項(xiàng)是什么?3、自身免疫性溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些異常?(十三)輸血不良反應(yīng)與輸血傳播疾病【掌握】輸血反應(yīng)的定義和分類及臨床診斷、大量輸血的并發(fā)癥及臨床表現(xiàn)?!臼煜ぁ渴煜と苎暂斞磻?yīng)和非溶血性輸血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)和機(jī)理?!玖私狻苛私廨斞獋鞑ゼ膊〉姆N類?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂理論授課或線上教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】多媒體課件教學(xué),線上和線下相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合?!舅伎碱}】1、急性溶血反應(yīng)和遲發(fā)性溶血反應(yīng)的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)有何區(qū)別?2、為預(yù)防免疫性溶血反應(yīng)的發(fā)生,應(yīng)在輸血前做哪些免疫血液學(xué)檢查?3、輸血傳播疾病有哪些?其病原體是什么?4、輸血傳播疾病的主要預(yù)防控制措施有哪些?(十四)造血干細(xì)胞移植【掌握】掌握造血干細(xì)胞移植常用于治療哪些疾病,造血干細(xì)胞移植分類?!臼煜ぁ緼BO血型不相合的造血干細(xì)胞移植的種類?!玖私狻吭煅杉?xì)胞采集與處理?!咀詫W(xué)】造血干細(xì)胞移植時(shí)各類血液制劑的輸注原則?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂理論授課或線上教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】多媒體課件教學(xué),線上和線下相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合?!舅伎碱}】1、什么是造血干細(xì)胞?2、造血干細(xì)胞移植常用于治療哪些疾???3、ABO血型不合的造血干細(xì)胞移植有哪幾種?(十五)臨床輸血實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理【掌握】臨床輸血實(shí)驗(yàn)室建立應(yīng)當(dāng)具備的條件、輸血相容性試驗(yàn)主要包括的項(xiàng)目、臨床輸血實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制的重要意義、輸血相容性試驗(yàn)過程控制?!臼煜ぁ枯斞嗳菪栽囼?yàn)的過程質(zhì)量管理?!玖私狻枯斞嗳菪栽囼?yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要意義和特點(diǎn)?!咀詫W(xué)】?jī)?nèi)部質(zhì)量審核實(shí)施要點(diǎn)?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂理論授課或線上教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】多媒體課件教學(xué),線上和線下相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合。(十六)輸血管理【掌握】采供血機(jī)構(gòu)和臨床用血管理的依據(jù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理委員會(huì)的職能和作用、臨床用血管理的過程和內(nèi)容?!臼煜ぁ颗R床輸血相容性檢測(cè)管理。【了解】血液管理的內(nèi)容,血液管理和血液保護(hù)的區(qū)別?!咀詫W(xué)】血液預(yù)警的內(nèi)容?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂理論授課或線上教學(xué)。【教學(xué)方法】多媒體課件教學(xué),線上和線下相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合?!舅伎碱}】1、臨床輸血實(shí)驗(yàn)室建立應(yīng)當(dāng)具備哪些條件?2、輸血相容性試驗(yàn)主要包括哪些項(xiàng)目?3、為什么強(qiáng)調(diào)輸血相容性試驗(yàn)的過程質(zhì)量管理?過程質(zhì)量管理如何實(shí)施?4、內(nèi)部質(zhì)量審核實(shí)施要點(diǎn)包括哪些內(nèi)容?5、臨床用血管理的過程和內(nèi)容是什么?五、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)一:ABO血型鑒定實(shí)驗(yàn)[實(shí)驗(yàn)名稱]ABO血型鑒定實(shí)驗(yàn)[項(xiàng)目性質(zhì)]驗(yàn)證性[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯掌握ABO血型檢測(cè)方法[實(shí)驗(yàn)原理]依據(jù)紅細(xì)胞表面的A及B抗原可將ABO血型系統(tǒng)劃分為ABOAB及AB型。而其體內(nèi)血清中存在相應(yīng)的抗體。正定型:用已知特異性的血型抗體試劑鑒定紅細(xì)胞的抗原;反定型:同時(shí)用已知血型試劑紅細(xì)胞鑒定血清中的抗體,根據(jù)正反定型結(jié)果判定血型。常用的檢測(cè)方法有玻片法、試管法、微柱凝膠血型卡法等。[實(shí)驗(yàn)動(dòng)物]學(xué)員互相采對(duì)方靜脈血液,并用EDTA-K2抗凝劑抗凝。[實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[實(shí)驗(yàn)要求]要求學(xué)員通過本次試驗(yàn),掌握ABO血型鑒定包括正反定型測(cè)定的原理、所用的器材、試劑與標(biāo)本、操作步驟、結(jié)果判讀及臨床意義。[教學(xué)方法]多媒體教學(xué)與手工帶教相結(jié)合實(shí)驗(yàn)二:Rh血型鑒定實(shí)驗(yàn)[實(shí)驗(yàn)名稱]Rh血型鑒定實(shí)驗(yàn)[項(xiàng)目性質(zhì)]驗(yàn)證性[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯掌握Rh血型檢測(cè)方法[實(shí)驗(yàn)原理]用抗-D試劑通過凝集反應(yīng)對(duì)紅細(xì)胞上RhD抗原進(jìn)行鑒定,常用的檢測(cè)方法有玻片法、試管法、微柱凝膠血型卡等。[實(shí)驗(yàn)動(dòng)物]學(xué)員之間互相采耳血[實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[實(shí)驗(yàn)要求]要求學(xué)員通過本次試驗(yàn),掌握Rh血型鑒定原理、所用的器材、試劑與標(biāo)本、操作步驟、結(jié)果判讀及臨床意義。[教學(xué)方法]多媒體教學(xué)與手工帶教相結(jié)合。實(shí)驗(yàn)三:聚凝胺交叉配血實(shí)驗(yàn)[實(shí)驗(yàn)名稱]聚凝胺交叉配血實(shí)驗(yàn)[項(xiàng)目性質(zhì)]驗(yàn)證性[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯掌握低離子聚凝胺介質(zhì)交叉配血實(shí)驗(yàn)[實(shí)驗(yàn)原理]聚凝胺(polybrene)是一種高價(jià)陽(yáng)性季胺鹽多聚物,溶解后產(chǎn)生正電荷,可以大量中和紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷,減弱紅細(xì)胞之間的排斥力,使紅細(xì)胞彼此間的距離縮短,在離心力的作用下,可使正常紅細(xì)胞發(fā)生可逆性非特異性凝集。低離子液降低反應(yīng)體系的離子強(qiáng)度,增加抗體抗原間的引力,進(jìn)而促進(jìn)血型抗體與紅細(xì)胞膜相應(yīng)抗原結(jié)合,在低離子介質(zhì)、聚凝胺的聯(lián)合作用以及離心作用下,有利于血型抗體尤其是不完全性血型紅細(xì)胞血型抗體(IgG類)與相應(yīng)的紅細(xì)胞發(fā)生結(jié)合而促進(jìn)紅細(xì)胞凝集。離心后,加入重新懸浮液,中和聚凝胺的凝集作用,是非特異性的正常紅細(xì)胞凝集解散,而特異性抗體抗原結(jié)合引起的紅細(xì)胞凝集依然存在。[實(shí)驗(yàn)動(dòng)物]EDTA-K2抗凝血液[實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)]2學(xué)時(shí)[實(shí)驗(yàn)要求]要求學(xué)員通過本次試驗(yàn),掌握低離子聚凝胺介質(zhì)交叉配血實(shí)驗(yàn)原理、所用的器材、試劑與標(biāo)本、操作步驟、結(jié)果判讀及臨床意義。[教學(xué)方法]多媒體教學(xué)與手工帶教相結(jié)合六、各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時(shí)及進(jìn)度分配表內(nèi)容理論課時(shí)實(shí)驗(yàn)課時(shí)小計(jì)(一)緒論0.50.5(二)紅細(xì)胞血型系統(tǒng)3.53.5(三)紅細(xì)胞血型檢測(cè)4
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