基礎(chǔ)護(hù)理課件

正確認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

1ppt課件.正確認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的通知堅(jiān)持以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)，重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量，推進(jìn)護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)，為患者提供安全、有效、方便、滿意的護(hù)理服務(wù)，增進(jìn)護(hù)患和諧。2ppt課件.衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的通知堅(jiān)持以人為本和“以病人為中心衛(wèi)辦醫(yī)號(hào)政發(fā)《2010》13號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：為貫徹落實(shí)2010全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，經(jīng)研究，我部決定在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，現(xiàn)將《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合本地實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施，有關(guān)情況及時(shí)報(bào)我部醫(yī)務(wù)師。3ppt課件.衛(wèi)辦醫(yī)號(hào)政發(fā)《2010》13號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生局，新什么是優(yōu)質(zhì)護(hù)理？?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)概念：

是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平，“以病人為中心”是指在思想理念和醫(yī)療行為上，處處為病人著想，一切活動(dòng)都要把病人放在首位；緊緊圍繞病人的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便

措施，簡(jiǎn)化工作流程。為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)：

患者滿意；社會(huì)滿意；政府滿意4ppt課件.什么是優(yōu)質(zhì)護(hù)理？?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)概念：

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)：

4p

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)：

：

患者滿意；

社會(huì)滿意；

政府滿意

政府滿意護(hù)理服務(wù)目標(biāo)：

患者滿意；社會(huì)滿意；政府滿意。5ppt課件.

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)：

：

患者滿意；

社會(huì)滿意；

政優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵：

加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、提高患者滿意度不僅是實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀和踐行全心全意為人民健康服務(wù)宗旨的本質(zhì)要求，更是改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、惠及廣大患者、實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體目標(biāo)的重要措施（馬曉偉）。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵：

1、滿足病人的基本生活需要，保證護(hù)理安全，保持軀體舒適；

2、幫助心理調(diào)適，保持平衡；

3、取得病人家庭、社會(huì)系統(tǒng)的整體協(xié)調(diào)支持；

4、用最適切的護(hù)理獲得病家較高的滿意度

5、是整體護(hù)理內(nèi)涵的進(jìn)一步完善和深化

6ppt課件.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵：

加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、提高患者滿意度不僅是指導(dǎo)思想：

深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2010年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神，認(rèn)真實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。7ppt課件.指導(dǎo)思想：

深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和20102010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案

活動(dòng)主題：“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”

活動(dòng)范圍：針對(duì)全院臨床科室，采取優(yōu)先試點(diǎn)，后推廣的辦法。

活動(dòng)目標(biāo)：患者滿意社會(huì)滿意政府滿意8ppt課件.2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案

活動(dòng)主題：9ppt課件.9ppt課件.10ppt課件.10ppt課件.11ppt課件.11ppt課件.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在我院的實(shí)施情況：2010.11-2011.04籌備啟動(dòng)階段（骨外科）2011.05-2011.10組織實(shí)施階段

2013.03普外科、心血管內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科開(kāi)展2013.09泌尿科、肛腸科開(kāi)展

2014.01眼耳鼻喉科、康復(fù)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科開(kāi)展

2014.10兒科、感染科、門（急）診、手術(shù)室

2015.03關(guān)節(jié)外科、新生兒科12ppt課件.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在我院的實(shí)施情況：12ppt課件.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的重點(diǎn)內(nèi)容：

1、建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)；

2、切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)；

3、深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵；

4、充實(shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍，加強(qiáng)人力資源管理；

5、完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量；

6、高度重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位；13ppt課件.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的重點(diǎn)內(nèi)容：

1、建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明

“心中有人”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)鏈：1.“心中有病人”－能夠想到2.“目中有病人”－能夠看到3.“耳邊有病人”－能夠聽(tīng)到4.“手中有病人”－能夠做到5.“身邊有病人”－始終“臨在”6.“健康教育圍繞病人”－能夠說(shuō)到、做到7.

出院后延伸服務(wù)到家中貼近病人貼近臨床貼近社會(huì)14ppt課件.“心中有人”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)鏈：貼近病人貼近臨床貼近社會(huì)14p優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容：

入院護(hù)理、晨間護(hù)理、晚間護(hù)理、飲食護(hù)理、排泄護(hù)理、臥位護(hù)理、舒適護(hù)理、患者安全管理、出院護(hù)理等15ppt課件.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容：

入院護(hù)理、晨間護(hù)理、晚間護(hù)理、飲食護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理的定義和范疇

定義:基礎(chǔ)護(hù)理（BasicNursing)實(shí)施臨床護(hù)理的基本理論、知識(shí)和技能，是?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)。

內(nèi)容包括：觀察病情，監(jiān)測(cè)病人生命體征和生理信息，滿足病人身心需要，危重病人搶救，基本診療技術(shù)，消毒隔離，病區(qū)護(hù)理管理等。

（王美德、安之璧《現(xiàn)代護(hù)理學(xué)辭典》1995）

國(guó)外稱作床邊護(hù)理

臺(tái)灣學(xué)者趙可式博士稱護(hù)士在病人床邊的護(hù)理為：“臨在”－－始終守護(hù)在病人身邊、臨近病人床邊的護(hù)理

范疇：生活護(hù)理基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理基礎(chǔ)。16ppt課件.基礎(chǔ)護(hù)理的定義和范疇

定義:基礎(chǔ)護(hù)理（BasicNursi基礎(chǔ)護(hù)理是患者的根本需要1基礎(chǔ)護(hù)理是治療的保證2基礎(chǔ)護(hù)理體現(xiàn)護(hù)士形象3基礎(chǔ)護(hù)理折射職業(yè)道德4實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理的重要性17ppt課件.基礎(chǔ)護(hù)理是患者的根本需要1基礎(chǔ)護(hù)理是治療的保證2基礎(chǔ)護(hù)理體現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理包含的內(nèi)容1423了解機(jī)體生理、心理信息，監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。維持患者身體的清潔、舒適、排除物理、化學(xué)、生物等有害因子對(duì)機(jī)體的侵襲，保證治療護(hù)理安全。調(diào)配合理營(yíng)養(yǎng)及膳食。改善機(jī)體的循環(huán)和代謝，及時(shí)妥善地處理機(jī)體的排泄物。18ppt課件.基礎(chǔ)護(hù)理包含的內(nèi)容1423了解機(jī)體生理、心理信息，監(jiān)測(cè)體溫、基礎(chǔ)護(hù)理包含的內(nèi)容5.保持重癥患者合理、舒適的臥位，適時(shí)更換體位，預(yù)防發(fā)生褥瘡。8.指導(dǎo)功能鍛煉，防止發(fā)生并發(fā)癥，促進(jìn)功能的恢復(fù)。6、改善患者的休息環(huán)境和條件，促進(jìn)其睡眠。7.進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使之保持良好的精神和心理狀態(tài)。19ppt課件.基礎(chǔ)護(hù)理包含的內(nèi)容5.保持重癥患者合理、舒適的臥位，適時(shí)更換基礎(chǔ)護(hù)理包含的內(nèi)容10119協(xié)助執(zhí)行治療方案，配合醫(yī)療診治工作，以嫻熟的護(hù)理技術(shù)，解除患者疾苦。觀察了解病情變化的信息和治療效果，及時(shí)有效地配合急救處置負(fù)責(zé)病區(qū)、病人管理，創(chuàng)造清潔、美觀、安靜、舒適、方便、有序的休養(yǎng)環(huán)境。20ppt課件.基礎(chǔ)護(hù)理包含的內(nèi)容10119協(xié)助執(zhí)行治療方案，配合醫(yī)療診治工基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)涵123基礎(chǔ)護(hù)理有著豐富的專業(yè)內(nèi)涵。臨床護(hù)理工作中，為病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境、完成常規(guī)治療、心理護(hù)理、病情觀察、常用的急救技術(shù)、給生活不能自理的患者提供生活服務(wù)等都屬于基礎(chǔ)護(hù)理的范疇。做基礎(chǔ)護(hù)理工作是護(hù)士觀察病情的最好途徑，是護(hù)士與病人溝通的最好橋梁，是護(hù)理服務(wù)精神的最直接體現(xiàn)?；A(chǔ)護(hù)理工作的質(zhì)量反映了醫(yī)院護(hù)理水平的高低，反映了醫(yī)院管理質(zhì)量的優(yōu)劣。21ppt課件.基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)涵123基礎(chǔ)護(hù)理有著豐富的專業(yè)內(nèi)涵。臨床護(hù)理工作基礎(chǔ)護(hù)理的意義

基礎(chǔ)護(hù)理是臨床各項(xiàng)護(hù)理工作的前提和基礎(chǔ),是滿足患者生理和安全需要的重要途徑,也是評(píng)價(jià)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)志之一,包括為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境、生活服務(wù)、完成常規(guī)治療等。22ppt課件.基礎(chǔ)護(hù)理的意義22ppt課件.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的存在的問(wèn)題護(hù)理記錄不規(guī)范基礎(chǔ)操作不規(guī)范健康教育不具體心理護(hù)理不到位病情觀察欠仔細(xì)生活護(hù)理不到位基礎(chǔ)護(hù)理23ppt課件.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的存在的問(wèn)題護(hù)理記錄不規(guī)范基礎(chǔ)操作不規(guī)范健康教育護(hù)士自身原因（1）護(hù)理人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理重視不夠（2）工作責(zé)任心和慎獨(dú)精神不夠強(qiáng)（3）學(xué)習(xí)主動(dòng)性不高，基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)（4）對(duì)護(hù)理工作缺乏積極的態(tài)度,對(duì)生活護(hù)理重視不夠

原因分析管理方面因素（1）醫(yī)療部門傳統(tǒng)觀念，對(duì)護(hù)理工作不夠重視（2）護(hù)士缺編影響基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量（3）教育不足，缺乏有效的質(zhì)量評(píng)估體系

對(duì)護(hù)士業(yè)務(wù)知識(shí)和技術(shù)的要求不斷提高，工作壓力大，責(zé)任重，夜班頻繁，家務(wù)繁重，工資待遇低等基礎(chǔ)護(hù)理中有關(guān)病情觀察，生活護(hù)理，健康教育等軟指標(biāo)量化管理不到位，只注重結(jié)果，缺乏對(duì)其過(guò)程的監(jiān)督24ppt課件.護(hù)士自身原因原因分析管理方面因素對(duì)護(hù)士業(yè)務(wù)知識(shí)和技術(shù)的要術(shù)語(yǔ)與定義對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量，個(gè)體得分取決于對(duì)一系列獨(dú)立行為的測(cè)量，總分范圍在0～100。指數(shù)護(hù)理分級(jí)自理能力日常生活活動(dòng)PleasewritedownofcontentsexplanationforBusinessArea.患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和（或）自理能力進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別。人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的活動(dòng)。在生活中個(gè)體照料自己的行為能力。25ppt課件.術(shù)語(yǔ)與定義對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量，個(gè)體得分取決護(hù)理分級(jí)

依據(jù)患者病情和自理能力分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理四個(gè)級(jí)別。護(hù)理級(jí)別分級(jí)方法a.患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級(jí)。b.根據(jù)患者BI指數(shù)總分，確定自理能力的等級(jí)（見(jiàn)表1）c.依據(jù)病情等級(jí)和（或）自理能力等級(jí)，確定患者護(hù)理分級(jí)。d.臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級(jí)。26ppt課件.護(hù)理分級(jí)護(hù)理級(jí)別分級(jí)方法a.患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重護(hù)理分級(jí)維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者符合以下情況之一，可確定為特級(jí)護(hù)理：27ppt課件.護(hù)理分級(jí)維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者病情危重，隨時(shí)項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理1.整理床單位1次/日

2.面部清潔和梳頭

3.口腔護(hù)理

（二）晚間護(hù)理1.整理床單位1次/日

2.面部清潔

3.口腔護(hù)理

4.會(huì)陰護(hù)理

5.足部清潔

（三）對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水

（四）臥位護(hù)理1.協(xié)助患者翻身及有效咳嗽1次/2小時(shí)

2.協(xié)助床上移動(dòng)必要時(shí)

3.壓瘡預(yù)防及護(hù)理

（五）排泄護(hù)理1.失禁護(hù)理需要時(shí)

2.床上使用便器需要時(shí)

3.留置尿管護(hù)理2次/日（六）床上溫水擦浴

1次/2-3日（七）其他護(hù)理1.協(xié)助更衣需要時(shí)

2.床上洗頭1次/周

3.指/趾甲護(hù)理需要時(shí)（八）患者安全管理

特級(jí)護(hù)理28ppt課件.項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理1.整理床單位1次/日

2.面病情趨向穩(wěn)定的重癥患者1234自理能力重度依賴的患者病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者護(hù)理分級(jí)符合以下情況之一，可確定為一級(jí)護(hù)理29ppt課件.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者1234自理能力重度依賴的患者病情不穩(wěn)一級(jí)護(hù)理A．患者生活不能自理項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理1.整理床單位1次/日2.面部清潔和梳頭3.口腔護(hù)理（二）晚間護(hù)理1.整理床單位1次/日2.面部清潔3.口腔護(hù)理4.會(huì)陰護(hù)理5.足部清潔（三）對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水

（四）臥位護(hù)理1.協(xié)助患者翻身及有效咳嗽1次/2小時(shí)2.協(xié)助床上移動(dòng)必要時(shí)3.壓瘡預(yù)防及護(hù)理

（五）排泄護(hù)理1.失禁護(hù)理需要時(shí)2.床上使用便器需要時(shí)3.留置尿管護(hù)理2次/日（六）床上溫水擦浴

1次/2-3日（七）其他護(hù)理1.協(xié)助更衣需要時(shí)2.床上洗頭1次/周3.指/趾甲護(hù)理需要時(shí)（八）患者安全管理

A．患者生活不能自理項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理1.整理床單位1次/日2.面部清潔和梳頭3.口腔護(hù)理（二）晚間護(hù)理1.整理床單位1次/日2.面部清潔3.口腔護(hù)理4.會(huì)陰護(hù)理5.足部清潔（三）對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水

（四）臥位護(hù)理1.協(xié)助患者翻身及有效咳嗽1次/2小時(shí)2.協(xié)助床上移動(dòng)必要時(shí)3.壓瘡預(yù)防及護(hù)理

（五）排泄護(hù)理1.失禁護(hù)理需要時(shí)2.床上使用便器需要時(shí)3.留置尿管護(hù)理2次/日（六）床上溫水擦浴

1次/2-3日（七）其他護(hù)理1.協(xié)助更衣需要時(shí)2.床上洗頭1次/周3.指/趾甲護(hù)理需要時(shí)（八）患者安全管理

30ppt課件.一級(jí)護(hù)理A．患者生活不能自理項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理1123護(hù)理分級(jí)病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者符合以下情況之一，可確定為二級(jí)護(hù)理：31ppt課件.123護(hù)理分級(jí)病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能二級(jí)護(hù)理A．患者生活部分自理項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理1.整理床單位1次/日2.面部清潔和梳頭3.口腔護(hù)理（二）晚間護(hù)理1.協(xié)助面部清潔1次/日2.協(xié)助會(huì)陰護(hù)理3.協(xié)助足部清潔（三）對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水

（四）臥位護(hù)理1.協(xié)助患者翻身及有效咳嗽1次/2小時(shí)（五）排泄護(hù)理1.失禁護(hù)理需要時(shí)2.床上使用便器需要時(shí)3.留置尿管護(hù)理2次/日（六）床上溫水擦浴

1次/2-3日（七）其他護(hù)理1.協(xié)助更衣需要時(shí)2.床上洗頭1次/周3.指/趾甲護(hù)理需要時(shí)（八）患者安全管理

32ppt課件.二級(jí)護(hù)理A．患者生活部分自理項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理112護(hù)理分級(jí)生活完全自理者且病情穩(wěn)定的患者生活完全自理者且處于康復(fù)的患者符合以下情況之一，可確定為三級(jí)護(hù)理：33ppt課件.12護(hù)理分級(jí)生活完全自理者且病情穩(wěn)定的患者生活完全自理者且處三級(jí)護(hù)理項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備注（一）整理床單位1次/日（二）患者安全管理34ppt課件.三級(jí)護(hù)理項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備注（一）整理床單位1次/日（二）患者安護(hù)理分級(jí)自理能力分級(jí)（1）分級(jí)依據(jù)采用BI指數(shù)評(píng)定量表對(duì)日常生活活動(dòng)進(jìn)行評(píng)定，根據(jù)BI指數(shù)總分，確定自理能力等級(jí)。35ppt課件.護(hù)理分級(jí)自理能力分級(jí)（1）分級(jí)依據(jù)35ppt課件.（2）分級(jí)對(duì)進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯10個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)定，將各項(xiàng)得分相加即為總分。根據(jù)總分，將自理能力分為重度依賴，中度依賴、輕度依賴和無(wú)需依賴四個(gè)等級(jí)（見(jiàn)表1）護(hù)理分級(jí)36ppt課件.（2）分級(jí)護(hù)理分級(jí)36ppt課件.表1自理能力分級(jí)自理能力等級(jí)等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)需要照護(hù)程度重度依賴總分≤40分全部需要他人照護(hù)中度依賴總分41～60分大部分需他人照護(hù)輕度依賴總分61～99分少部分需他人照護(hù)無(wú)需依賴總分100分無(wú)需他人照護(hù)37ppt課件.表1自理能力分級(jí)自理能力等級(jí)等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)需要照護(hù)程度重度BI指數(shù)評(píng)定量表序號(hào)項(xiàng)目完全獨(dú)立需部分幫助需極大幫助完全依賴1進(jìn)食1050—2洗澡50——3修飾50——4穿衣1050—5控制大便1050—6控制小便1050—7如廁1050—8床椅轉(zhuǎn)移1510509平地行走15105010上下樓梯1050—BI指數(shù)總分：

分注：根據(jù)患者的實(shí)際情況，在每個(gè)項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的得分上劃“√”。38ppt課件.BI指數(shù)評(píng)定量表序號(hào)項(xiàng)目完全獨(dú)立需部分幫助需極大幫助完全依賴晨間護(hù)理目的和目標(biāo)1.使患者清潔舒適，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。2.觀察和了解患者病情，為診斷、治療和護(hù)理提供依據(jù)。3.保持病床和病室整潔。1.患者身體清潔、感覺(jué)舒適。2.患者無(wú)壓瘡及肺炎等并發(fā)癥發(fā)生。3.病室和病床保持整齊清潔。39ppt課件.晨間護(hù)理目的和目標(biāo)1.使患者清潔舒適，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。1.目的護(hù)理目標(biāo)1.保持病室、病床整潔、空氣流通，使患者清潔舒