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前列腺癌根治術(shù)的護(hù)理泌尿外科XXX一、
概念
前列腺癌是發(fā)生于男性前列腺組織中的惡性瘤,是前列腺腺泡細(xì)胞異常無(wú)序生長(zhǎng)的結(jié)果。前列腺癌隨年齡增加而發(fā)病率增加,一般多發(fā)于50歲以上的男性,早期一般無(wú)自覺(jué)癥狀,常在直腸指診、B超檢查或前列腺增生手術(shù)標(biāo)本中偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腫瘤侵犯或阻塞尿道時(shí),可引起尿頻、尿急、尿流中斷、尿潴留、尿失禁等血尿并不常見(jiàn)。晚期主要表現(xiàn)為食欲不振、消瘦、貧血及乏力等全身癥狀。多容易轉(zhuǎn)移至骨。前列腺癌根治術(shù)是目前最常用的治愈性治療方法。二、護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)生命體征。自覺(jué)癥狀,排尿困難及尿頻情況。
腎功能損害程度。心肺及肝功能。有無(wú)腰骶部腿部疼痛,有無(wú)排便困難,下肢水腫、淋巴結(jié)腫大等晚期癥狀。對(duì)前列腺癌的認(rèn)知程度及心理承受能力。評(píng)估家庭支持力度。
三、
常規(guī)護(hù)理(一)術(shù)前護(hù)理:1、泌尿外科一般護(hù)理。2、做好心理護(hù)理,積極與患者溝通交流,耐心做好解釋工作,給與關(guān)心鼓勵(lì)支持樹(shù)立信心,保持穩(wěn)定心態(tài)。3、注意休息活動(dòng)適度。4、飲食護(hù)理:鼓勵(lì)患者進(jìn)食易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、高纖維食物,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,保持大便通暢防止便秘。三、
常規(guī)護(hù)理(一)術(shù)前護(hù)理:5、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,監(jiān)測(cè)生命體征變化。6、適應(yīng)術(shù)后狀態(tài)的鍛煉如有效咳嗽練習(xí)縮肛運(yùn)動(dòng)練習(xí)等。7、腸道準(zhǔn)備:術(shù)前12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水,術(shù)日晨清潔灌腸,保證腸道清潔,防止感染。三、
常規(guī)護(hù)理(二)術(shù)后護(hù)理:
1、術(shù)后臥位:按全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī),平臥位,頭偏向一側(cè),麻醉清醒,術(shù)后血壓平穩(wěn)后取低半坐臥位,以利于引流。2、生命體征的觀察:嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征變化,做好記錄,如有異常立即報(bào)告醫(yī)生。3、腹部情況的觀察:注意觀察手
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